第三部分養(yǎng)老護(hù)理員(中級(jí))技能試題

1、養(yǎng)老護(hù)理員（中級(jí)）技能試題第一題 為不能（或自行）經(jīng)口進(jìn)食的老年人實(shí)施鼻飼1準(zhǔn)備工作（）養(yǎng)老護(hù)理員衣帽整潔、戴口罩，洗凈、擦干雙手。（2）物品1）無(wú)菌物品：治療巾、治療碗、碗盤、壓舌板、紗布、50 mL注射器。2）其他物品：膠布、夾子、止血鉗、別針、聽(tīng)診器、手電筒、溫開(kāi)水、鼻飼流食（溫度3840）。（3）環(huán)境安靜、整潔。2操作要求（1）攜物至床旁、抬高頭胸部30°50°。（2）打開(kāi)導(dǎo)管末端。（3）檢查導(dǎo)管是否在胃內(nèi)、末端連接注射器。（4）注入少量溫開(kāi)水、注入鼻飼液200mL、再次注入少量溫開(kāi)水。（5）導(dǎo)管末端反折、無(wú)菌紗布包好、夾子固定。（6）保持體位2030min、清潔整

2、理用物、洗手、記錄。3注意事項(xiàng)（1）每次喂食量約200 mL，溫度3840，不可用明火加熱鼻飼飲食。（2）每次喂食前須檢查導(dǎo)管是否在胃內(nèi)。（3）需用藥物時(shí)，要將藥片研碎，溶解后再灌入。（4）每日為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理。（5）鼻飼用物應(yīng)每日更換、消毒，以防感染發(fā)生。4考核時(shí)限10min。5評(píng)分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分技術(shù)操作要求評(píng)分等極實(shí)際得分備注ABCD儀表5儀表端莊、服裝整潔、戴口罩5432評(píng)估101了解病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度43212認(rèn)真傾聽(tīng)老年人的反應(yīng)及需要32103向老年人解釋食，語(yǔ)言、內(nèi)容恰當(dāng)，態(tài)度真誠(chéng)3210操作前準(zhǔn)備101無(wú)長(zhǎng)指甲、洗手32102備齊用物43213用物和食品放置合理、適

3、當(dāng) 3210操作過(guò)程安全與舒適101環(huán)境安排合理21002老年人體位正確、舒適43213注意安全（查對(duì)、食品加溫等）4321操作中501抬高頭胸部高度、方法正確（付托老年人頭頸部，并抬高30°50°）65432頜下胸前鋪巾、彎盤放置合理43213正確使用壓舌板43214打開(kāi)導(dǎo)管末端43215檢查導(dǎo)管是否在胃內(nèi)65436導(dǎo)管末端連接注射器65437注入少量溫開(kāi)水43218灌入鼻飼液適量及方法正確（每次灌入200mL，灌食前、后注入少量溫開(kāi)水）65439在此灌入溫開(kāi)水、導(dǎo)管末端反折（紗布包好）432110夾子固定210011保持體位并整理用物210012洗手，做好記錄2100操

4、作后51協(xié)助老年人取舒適臥位21002整理床單位21003清理用物1000評(píng)價(jià)101動(dòng)作輕穩(wěn)、準(zhǔn)確、安全、節(jié)力43212床單整潔、臥位舒適43213關(guān)心老年人、及時(shí)觀察病情及老年人反應(yīng)2100總分100第二題 使用超聲霧化吸入給藥技術(shù)為老年人服藥1準(zhǔn)備工作（1）養(yǎng)老護(hù)理員清潔的工作服，洗凈并擦干雙手。（2）超聲霧化吸入器一套，藥液、蒸餾水、紙巾（或老年人的干毛巾）、水溫計(jì)。（3）環(huán)境空氣清新2操作方法（1）水槽內(nèi)加水（蒸餾水約250mL），加藥液，蓋緊被子。（2）攜物至床旁，協(xié)助老年人取舒適體位（坐位或側(cè)臥位），頜下、胸前鋪紙巾。（3）藥液吸入。（4）整理并消毒用物，洗手、記錄。3注意事項(xiàng)（1

5、）注意觀察老年人反應(yīng)，如有不適應(yīng)停止操作。（2）動(dòng)作輕穩(wěn)，以防損傷霧化罐底部的透聲膜。（3）水槽和霧化罐內(nèi)切忌加溫水和熱水，當(dāng)水槽內(nèi)的水溫超過(guò)60 ，應(yīng)調(diào)換成冷蒸餾水，換水時(shí)要將機(jī)器關(guān)閉。（4）若需連續(xù)使用，中間則須間隔30min。（5）每次用畢，要對(duì)物品認(rèn)真消毒。4考核時(shí)限10min。5評(píng)分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分技術(shù)操作要求評(píng)分等極實(shí)際得分備注ABCD儀表5儀表端莊、服裝整潔、戴口罩5432評(píng)估101了解病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度32102解釋操作方法及配合指導(dǎo)43213與老年人溝通語(yǔ)言、內(nèi)容恰當(dāng)，認(rèn)真傾聽(tīng)3210操作前準(zhǔn)備91按需要備齊物品21002物品放置合理32103根據(jù)醫(yī)囑配制藥液準(zhǔn)確43

6、21操作過(guò)程安全與舒適101環(huán)境安排合理21002老年人體位舒適43213注意安全，認(rèn)真查對(duì)4321操作中481檢查機(jī)器各部件，并銜接正確（用力適當(dāng)、緊密）43212水槽內(nèi)加冷水適量（浸沒(méi)霧化罐底部透聲膜）65433.再次核對(duì)，加藥液方法正確（保持藥液無(wú)菌）65434接通電源，正確開(kāi)啟各部開(kāi)關(guān)43215面罩或口含嘴放置部位適當(dāng)65436調(diào)節(jié)霧量準(zhǔn)確（根據(jù)病情確定霧量）65437指導(dǎo)老年人呼吸方法正確(口吸氣、鼻呼氣)86428吸入時(shí)間適宜(1520min)65439停止吸入后擦干老年人顏面部2100操作后81協(xié)助老年人取舒適臥位、整理床單位21002用物處理正確（水槽內(nèi)的水倒干凈，銜接管浸泡消

7、毒）6543評(píng)價(jià)101動(dòng)作輕穩(wěn)、準(zhǔn)確、安全、步驟正確54322老年人感覺(jué)舒適5432總分100第三題 為老年人測(cè)量體溫、脈搏、呼吸1準(zhǔn)備工作（1）養(yǎng)老護(hù)理員清潔的工作服，洗凈并擦干雙手。（2）物品體溫計(jì)、紗布、記錄本、筆、有秒計(jì)的表。（3）環(huán)境空氣清新。2操作要求(1) 測(cè)腋下體溫1）查看體溫計(jì)、擦干汗液、水銀端放在腋窩深處。2）緊貼皮膚、夾緊并屈臂過(guò)胸10min.3)取出體溫計(jì)，查看度數(shù)，記錄。(2)測(cè)脈搏1）將老年人手臂放于舒適位置。2）用食指、中指、無(wú)名指的指端按在老年人橈動(dòng)脈3)測(cè)量并記數(shù)。（3）測(cè)呼吸1）測(cè)脈搏的手不離開(kāi)，原位不動(dòng)。2）觀察老年人胸部或腹部的起伏，測(cè)量并計(jì)數(shù)。（4）整

8、理用物，洗手、記錄測(cè)量結(jié)果3.注意事項(xiàng)（1）如有劇烈活動(dòng)，應(yīng)讓老年人休息20min后再進(jìn)行測(cè)量（2）勿用拇指測(cè)量脈搏，對(duì)偏癱老年人應(yīng)選擇檢測(cè)肢體測(cè)量（3）一般情況較好的老年人測(cè)量計(jì)數(shù)30s，病重者或有特殊疾病者測(cè)量計(jì)數(shù)1min。4.考核時(shí)限8min。5.評(píng)分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分技術(shù)操作要求評(píng)分等極實(shí)際得分備注ABCD儀表5儀表端莊、服裝整潔、戴口罩5432評(píng)估101了解病情、自理合作程度、知識(shí)水平、心理狀態(tài)54322與老年人溝通語(yǔ)言、內(nèi)容恰當(dāng)，認(rèn)真傾聽(tīng)5432操作前準(zhǔn)備101按需要備齊物品32102物品放置合理32103根據(jù)醫(yī)囑配置藥液準(zhǔn)確4321操作過(guò)程安全與舒適101核對(duì)并向老年人解釋321

9、02老年人體位舒適、安全，注意保暖43213注意器械檢查及使用安全3210測(cè)體溫201體溫計(jì)放置方法、部位正確（擦干老年人腋窩，將體溫計(jì)水銀端放于腋窩，并使老年人手臂緊貼身體）54322測(cè)量時(shí)間正確（腋溫一般為5min）32103讀表正確（手不接觸水銀端，讀10支表，1min）108644體溫計(jì)用后放置妥當(dāng)2100測(cè)脈搏181測(cè)量方法、部位正確（指腹按壓前臂、手掌面的外側(cè)，即橈動(dòng)脈處32102測(cè)量時(shí)間正確（病情穩(wěn)定者30/s，特殊者1min）43213測(cè)量結(jié)果正確（誤差4次/min）7531側(cè)呼吸101測(cè)量方法、部位正確（指腹按壓橈動(dòng)脈處，雙眼觀察胸部起伏情況）32102測(cè)量時(shí)間正確（1min

10、）21003測(cè)量結(jié)果正確（誤差2次/min）5432操作后71協(xié)助老年人取舒適臥位、整理床單位21002用物處理正確（體溫計(jì)清點(diǎn)、消毒等）5432評(píng)價(jià)101動(dòng)作輕穩(wěn)、安全、測(cè)量準(zhǔn)確43212老年人感覺(jué)舒適21003記錄及時(shí)、準(zhǔn)確4321總分100第四題 為老年人測(cè)量上肢血壓1. 準(zhǔn)備工作（1） 養(yǎng)老護(hù)理員清潔的工作服，洗凈并擦干雙手。（2） 物品聽(tīng)診器、血壓計(jì)。（3） 環(huán)境空氣清新、安靜。2. 操作方法（1） 測(cè)量血壓計(jì)。（2） 幫助老年人取舒適體位、暴露上肢肱動(dòng)脈處。（3） 纏繞袖帶、開(kāi)啟水銀槽開(kāi)關(guān)。（4） 戴好聽(tīng)診器、觸摸肱動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)并將聽(tīng)診器放上。（5） 關(guān)閉氣門，加壓充氣。（6） 緩慢

11、開(kāi)放氣門，聽(tīng)聲音并觀察汞柱所指刻度。（7） 排盡袖帶內(nèi)氣體，解開(kāi)袖帶，整理用物。（8） 洗手，并記錄測(cè)量結(jié)果。3. 注意事項(xiàng)（1） 如有劇烈活動(dòng)，應(yīng)讓老年人休息1530min后再進(jìn)行測(cè)量。（2） 測(cè)量上肢時(shí)手臂位置與右心房同一水平。（3） 保證測(cè)量準(zhǔn)確性和可比性，做到四定：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。（4） 當(dāng)老年人一側(cè)肢體有疾患時(shí)，應(yīng)選取健側(cè)測(cè)量。（5） 袖帶松緊要適度，若過(guò)緊測(cè)量結(jié)果偏低，過(guò)送測(cè)量結(jié)果偏高。（6） 若需要重新測(cè)量，則應(yīng)將袖帶氣體驅(qū)盡、汞柱降到0，稍等片刻再重新開(kāi)始測(cè)量。4. 考核時(shí)限5min。5. 評(píng)分項(xiàng)目及標(biāo)項(xiàng)目總分技術(shù)操作要求評(píng)分等極實(shí)際得分備注ABCD儀表5儀表

12、端莊、服裝整潔、戴口罩5432評(píng)估101了解病情、體位、基礎(chǔ)血壓及治療情況54322了解知識(shí)水平、心理狀態(tài)21003與老年人溝通語(yǔ)言、內(nèi)容恰當(dāng)，認(rèn)真傾聽(tīng)3210操作前準(zhǔn)備81備齊物品、物品放置合理32102檢查血壓計(jì)5432操作過(guò)程安全與舒適101環(huán)境安靜、保暖32102老年人體位確、舒適（坐位或臥位或平位）7531測(cè)量血壓501核對(duì)后向老年人解釋32102血壓計(jì)放置合理21003打開(kāi)水銀開(kāi)關(guān)、汞柱降至021004驅(qū)盡袖帶內(nèi)氣體、皮管不扭曲43215系袖帶位置正確（袖帶下緣在肘窩上23cm64206系袖帶平整、松緊適度64207聽(tīng)診器位置放置、使用方法正確（肘窩23cm稍內(nèi)側(cè)）32108注氣平

13、穩(wěn)43219放氣平穩(wěn)（水銀徐徐下落4mmHg/s）543210測(cè)量結(jié)果正確（一次誤差2mmHg為A；一次誤差2mmHg為B；一次誤差6mmHg為C）1513119操作后71取下袖帶幫助老年人整理衣服21002整理好血壓計(jì)、防止保管方法正確（袖帶平整，關(guān)閉總開(kāi)關(guān)，扣好盒蓋）21003記錄正確（時(shí)間，測(cè)量數(shù)值）3210評(píng)價(jià)101動(dòng)作輕穩(wěn)、安全、測(cè)量準(zhǔn)確54322關(guān)心老年人、老年人感覺(jué)舒適5432總分100 第五題 無(wú)菌技術(shù)操作1. 準(zhǔn)備工作（1） 養(yǎng)老護(hù)理員清潔工作服，戴口罩、剪指甲、洗凈雙手。（2） 物品無(wú)菌物品（持物鉗、持物鑷、容器、碘酒、酒精、棉簽、溶液、治療包、棉球、紗布），清潔干燥的治療

14、盤。（3） 環(huán)境空氣清新、寬敞。2. 操作方法（1）無(wú)菌持物鉗、無(wú)菌持物鑷的使用方法。（2）無(wú)菌容器的使用方法。（3）取用無(wú)菌溶液的方法。（4）無(wú)菌包的使用方法。（5）鋪無(wú)菌盤的方法。（6）戴無(wú)菌手套方法。3. 注意事項(xiàng)（1）持物鉗（鑷）頭端始終向下，不可夾取油紗布，到遠(yuǎn)處夾取物品時(shí)應(yīng)連同容器一起移動(dòng)。（2）持無(wú)菌容器時(shí)，只能托住底部，手不可接觸其內(nèi)面和邊緣。（3）認(rèn)真核對(duì)溶液瓶上的藥名、劑量、濃度、有效期、溶液性質(zhì)（有無(wú)沉淀、變色）。（4）無(wú)菌包內(nèi)物品一次未用完時(shí)，要將無(wú)菌包按原痕跡折疊、包緊系帶，并注明打開(kāi)日期和時(shí)間，有效期24小時(shí)。（5）無(wú)菌治療盤鋪好后，有效期4h，一份無(wú)菌物品只能給一

15、位老年人使用。（6）戴無(wú)菌手套前須將手表和首飾摘掉;戴手套過(guò)程中疑有污染或手套有破損時(shí)，應(yīng)立即更換；脫下的手套應(yīng)浸泡在消毒液中。4考核時(shí)限10min。5. 評(píng)分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分技術(shù)操作要求評(píng)分等極實(shí)際得分備注ABCD儀表5儀表端莊、服裝整潔、戴口罩5432評(píng)估41無(wú)菌操作的環(huán)境、物品符合無(wú)菌操作原則4321操作前準(zhǔn)備51無(wú)長(zhǎng)指甲，洗手10002環(huán)境清潔、寬闊21003備齊用物、放置合理（符合節(jié)力及無(wú)菌）2100操作過(guò)程無(wú)菌鉗使用101持物鉗（鑷）方法正確（手持鉗環(huán)或持鑷長(zhǎng)的上1/3處54322使用（取、放、用）方法正確、無(wú)污染（尖端閉合，前端向下）5432無(wú)菌包使用141檢查物品名稱、滅菌日

16、期及標(biāo)記21002開(kāi)包方法正確，揭開(kāi)外、左、右內(nèi)角32103取用物品不跨越無(wú)菌區(qū)43214用畢按原折痕包內(nèi)、右、左、外角無(wú)污染32105注明開(kāi)包日期2100無(wú)菌容器使用121容器開(kāi)蓋方法正確、無(wú)污染21002取、放物品時(shí)方法正確，不跨越無(wú)菌區(qū)32103取、放物品時(shí)不觸及無(wú)菌容器邊緣32104物品取出后未使用，不可再放回21005容器蓋子用畢立即蓋嚴(yán)，無(wú)污染2100無(wú)菌溶液使用101核對(duì)瓶簽、檢查藥液質(zhì)量（講明內(nèi)容）32102打開(kāi)瓶蓋方法正確、無(wú)污染21003倒液正確（瓶簽朝向操作者）、不污染32104蓋瓶口方法正確（污染面與標(biāo)簽面在同一面）、不污染2100鋪無(wú)菌盤方法181治療盤清潔、干燥21

17、002取、用、鋪治療巾方法正確、無(wú)污染64203扇形折疊無(wú)菌面向上、無(wú)污染43214無(wú)菌物品放置合理、不跨越無(wú)菌區(qū)43215邊緣折疊整齊、無(wú)污染2100無(wú)菌手套使用121取下手套，查看手套號(hào)碼及滅菌日期21002取、用滑石粉方法正確、不污染無(wú)菌區(qū)21003取、戴手套方法正確、不污染無(wú)菌區(qū)64204脫手套方法正確（從清潔邊口面至全手套），用后處理方法正確（浸泡消毒）2100評(píng)價(jià)101動(dòng)作準(zhǔn)確、熟練、省力43212無(wú)菌觀念強(qiáng)，操作過(guò)程無(wú)污染6543總分100第六題 穿、脫隔離衣1. 準(zhǔn)備工作（1） 養(yǎng)老護(hù)理員清潔工作服，取下手表、戴口罩，剪指甲、洗凈雙手。（2） 物品 隔離衣（長(zhǎng)短適中、干燥、無(wú)破

18、損），刷手物品（刷子、肥皂或洗手液）（3） 環(huán)境 空氣清潔、寬敞。2. 操作方法（1） 穿隔離衣1）手持衣領(lǐng)、展開(kāi)并穿衣袖。2）扎領(lǐng)口、扎袖口。3）對(duì)齊后襟、扎腰帶。（2） 脫隔離衣 1)松解腰帶、松袖口、暴露雙手。 2）消毒雙手、解領(lǐng)口。 3）脫衣袖、衣服邊緣對(duì)折并整理。 4）掛衣服。3. 注意事項(xiàng) （1）動(dòng)作準(zhǔn)確、態(tài)度認(rèn)真。 （2）隔離衣領(lǐng)始終為清潔區(qū)，不得污染。 （3）明確隔離衣的清潔面和污染面，照料一般隔離的老年人，外為污染面、內(nèi)為清潔面；照料保護(hù)性隔離的老年人，外為清潔面、內(nèi)為污染面。 （4）若隔離衣為一次性或在使用中已被污染，則應(yīng)將衣服的清潔面內(nèi)外包裹后，投放在污衣袋內(nèi)4. 考核時(shí)

19、限 5min5. 評(píng)分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分技術(shù)操作要求評(píng)分等極實(shí)際得分備注ABCD儀表5儀表端莊、服裝整潔、戴口罩5432評(píng)估51需要隔離的環(huán)境條件和物品21002老年人病情、隔離的種類3210操作前準(zhǔn)備51洗手，取下手表21002卷起衣袖至軸上21003檢查隔離衣1000操作過(guò)程穿隔離衣401拿取隔離衣方法正確（手提衣領(lǐng)）43212穿衣袖方法正確（不污染）97533系領(lǐng)口不污染97534扎袖口方法正確（清潔面對(duì)清潔面）、不污染86425后襟對(duì)齊方法正確（清潔面對(duì)清潔面）、不污染54326腰帶系扣方法正確（后背交叉，前面打活結(jié)）、不污染5432脫隔離衣301解腰帶、衣扣方法正確（胸前打活結(jié)）21

20、002解袖口、塞衣袖方法正確（不污染）64203消毒手方法正確（范圍、方法、時(shí)間）43214解衣領(lǐng)方法正確（袖口與領(lǐng)口不接觸，沒(méi)有發(fā)生污染）54325脫衣袖方法正確、不污染64206雙手退出和脫衣服方法正確（清潔面對(duì)清潔面）32107掛衣服方法正確（開(kāi)口，清潔面對(duì)清潔區(qū)，污染面對(duì)污染區(qū)）4321操作后5整理用物、洗手5432評(píng)價(jià)101動(dòng)作輕巧、準(zhǔn)備、無(wú)污染54322穿脫時(shí)間符合規(guī)定5432總分100第七題 對(duì)老年人實(shí)施濕熱敷技術(shù)1. 準(zhǔn)備工作（1） 養(yǎng)老護(hù)理員衣帽整潔，洗凈雙手（2） 物品治療盤內(nèi)盛小盆熱水，敷布2塊，鑷子2個(gè)，凡士林、紗布、棉簽、棉墊、油布治療巾、大毛巾、熱水袋各1個(gè)。（3）

21、 環(huán)境整潔，關(guān)閉門窗（必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋）。2. 操作方法（1） 攜物至床旁、暴露熱敷部位并鋪油布治療巾。（2） 局部涂凡士林、上蓋紗布。（3） 敷布浸濕=于盆內(nèi)并用鑷子擰干（以不滴水為宜）（4） 抖開(kāi)用前臂掌側(cè)測(cè)試溫度（以不燙手為宜）（5） 敷于患處、上蓋棉墊和熱水袋。（6） 大毛巾包裹，適時(shí)可否揭開(kāi)敷布一角以散熱。（7） 記錄時(shí)間，20min后取下敷布。3. 注意事項(xiàng)（1） 動(dòng)作準(zhǔn)確、態(tài)度認(rèn)真。（2） 注意觀察熱濕敷部位皮膚情況，注意溫度調(diào)整，以防燙傷發(fā)生。4. 考核時(shí)限10min5. 評(píng)分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分技術(shù)操作要求評(píng)分等極實(shí)際得分備注ABCD儀表5儀表端莊、服裝整潔、戴口罩5432評(píng)估

22、51了解病情、意識(shí)、局部組織循環(huán)以及損傷情況54322熱療目的，自理及合作程度、心理狀態(tài)與老年人溝通內(nèi)容正確、語(yǔ)言恰當(dāng)5432操作前準(zhǔn)備101洗手，戴口罩21002備齊用物、放置合理3210操作過(guò)程安全與舒適101老年人體位舒適、安全43212查對(duì)、解釋認(rèn)真，操作過(guò)程注意安全6543熱敷501暴露患處、墊油布治療巾43212局部涂凡士林、蓋紗布43213敷布放于患處，溫度及適度合適108644保持敷布時(shí)間適宜86425更換敷布時(shí)間、方法適宜86426觀察局部反應(yīng)方法正確（老年人皮膚是否發(fā)紅、是否有不適反應(yīng)）64207處理局部反應(yīng)方法正確（調(diào)節(jié)水溫，揭開(kāi)敷布一角增加降溫效果）64208熱敷結(jié)束取

23、下敷布、擦干局部4321操作后101協(xié)助老年人取舒適體位，整理床單位43212整理用物，處理正確（臟水倒掉，敷布清洗消毒），并洗手6543評(píng)價(jià)101動(dòng)作輕穩(wěn)、準(zhǔn)確、節(jié)力54322老年人感覺(jué)舒適，無(wú)不良反應(yīng)5432總分100第八題 應(yīng)用鼻導(dǎo)管（或鼻塞）給氧技術(shù)供氧1. 準(zhǔn)備工作(1) 養(yǎng)老護(hù)理員衣帽整潔，洗凈雙手。（2）物品治療盤（氧氣裝置一套，鼻導(dǎo)管或鼻塞、棉簽），小藥杯內(nèi)盛涼開(kāi)水，膠布，扳手。（3）環(huán)境整潔，空氣清新2. 操作方法（1） 給予氧氣1） 攜物至床旁，協(xié)助老年人取舒適體位。2） 檢查氧氣導(dǎo)管是否通暢（打開(kāi)氧氣總開(kāi)關(guān)、開(kāi)流量表、關(guān)閉流量表）。3） 清潔鼻腔，連接鼻導(dǎo)管（或鼻塞）、調(diào)

24、節(jié)氧氣流量、測(cè)試通暢與否。4） 鼻導(dǎo)管插入老年人鼻孔內(nèi)（深度以鼻尖至耳垂2/3為宜），如使用鼻塞以塞入鼻前庭為宜。5） 固定、觀察、記錄。（2） 停止供養(yǎng)氣1） 取下鼻導(dǎo)管（或鼻塞）、關(guān)閉流量表。2） 關(guān)閉總開(kāi)關(guān)、開(kāi)流量表。3） 清潔局部、整理用物、記錄。3. 注意事項(xiàng)（1） 隨時(shí)詢問(wèn)老年人的感受并注意觀察老年人用氧后的反應(yīng)；根據(jù)老年人的綜合情況和缺氧程度調(diào)節(jié)用氧濃度和氧流量。（2） 為持續(xù)鼻導(dǎo)管用氧的老年人，每日要更換導(dǎo)管2次以上，雙側(cè)鼻孔交替插管。（3） 及時(shí)清除鼻腔分泌物，防止導(dǎo)管堵塞。4. 考核時(shí)限10min5.評(píng)分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分技術(shù)操作要求評(píng)分等極實(shí)際得分備注ABCD儀表5儀表端

25、莊、服裝整潔、戴口罩5432評(píng)估101了解病情、意識(shí)缺氧程度、鼻腔組織狀況32102老年人合作程度、心理反應(yīng)43213與老年人溝通內(nèi)容及語(yǔ)言恰當(dāng)、態(tài)度和藹3210操作前準(zhǔn)備51洗手、戴口罩21002備齊用物、放置合理及恰當(dāng)3210操作過(guò)程安全與舒適101老年人體位舒適、安全43212注意安全用氧6542吸氧321清潔鼻腔、連接鼻導(dǎo)管（或鼻塞）、測(cè)試通暢32102按需要正確調(diào)節(jié)氧氣流量43213插鼻導(dǎo)管（或鼻塞）方法正確（先用溫水清潔鼻孔， 再插導(dǎo)管或鼻塞）54324鼻導(dǎo)管（或鼻塞）插入深度合適54325導(dǎo)管固定牢固、美觀43216記錄用氧時(shí)間21007操作步驟正確（包括打開(kāi)總開(kāi)關(guān)時(shí)的操作順序）9753停止吸氧241取下鼻導(dǎo)管（或鼻塞）方法正確（導(dǎo)管放入彎盤內(nèi)， 分離）54322關(guān)閉氧氣順序正確（先關(guān)閉流量開(kāi)關(guān)，再關(guān)閉總開(kāi) 關(guān)，開(kāi)啟流量表）75313幫助老年人清潔面部32104記錄停氧時(shí)間21005操作步驟正確（先拔導(dǎo)管后關(guān)閉氧氣表）7531操作后41協(xié)助老年人取舒適體位，整理床單21002整理用物，洗手并記錄2100評(píng)價(jià)101動(dòng)作準(zhǔn)確、熟練54322老年人感覺(jué)舒適，無(wú)不良反應(yīng)5432總分100第九題 應(yīng)用電動(dòng)吸引器吸痰1. 準(zhǔn)備工作（1） 養(yǎng)老護(hù)理員衣帽整潔，洗凈雙手，戴口罩。（2） 物品治療盤（消毒吸痰管 、紗布、