醫(yī)學(xué)類大學(xué)生面部蠕形螨感染調(diào)查

1、醫(yī)學(xué)類大學(xué)生面部蠕形螨感染調(diào)查*            【關(guān)鍵詞】  蠕形螨；大學(xué)生；感染率；相關(guān)因素        The infection of demodicidae mites in Medical Students     WU Liang, SONG Yu-hua, YANG Lin, et al. School of Medical Tech

2、nology, Jiangsu University, Zhenjiang 212013, China         【Abstract】       Objective  To investigate the infection of demodicid mites in medical students and analyze the correlation factors with the infection of demodicid m

3、ites.   Methods  The transparent adhesive tape method was used for detecting demodicid mite infection in 1249 medical students, and the questionnaire method was used for investigating the correlation factors with demodicid mite infection.    Results  The infection

4、rate was 20.82% in the medical students. The infection rate and the constituent ratio of infection in 20032006 grades had no significant difference. The infection rate had a correlation with the student native places，whether or not using cosmetic for skin cleaning and the occurrence of acne in face,

5、 while no correlation with gender and whether or not using cosmetic for skin protection.   Conclusion  The demodex mites infection rate in medical students of our university is similar with the other universities. It may reduce the demodicid mite infection for students to pay more att

6、ention to their personal hygiene.    【Key words】  demodex mites; undergraduate student; infection rate; correlation factors    蠕形螨（demodicid mites）是一種面部常見的寄生蟲，可分為毛囊蠕形螨（demodex folliculorum）和皮脂蠕形螨（D. brevis）。蠕形螨寄生于人和哺乳動物的毛囊和皮脂腺內(nèi)，以皮膚的角質(zhì)蛋白和皮脂為食，常侵犯人的顏面部及鼻額部。研究表明蠕形螨的寄生

7、與人面部的痤瘡1、酒渣鼻2等皮膚疾病有著密切的關(guān)系，嚴(yán)重影響面部的整潔。大學(xué)生正處于生理代謝旺盛的時期，皮脂腺分泌旺盛，這種皮膚條件有利于蠕形螨的寄生，同時大學(xué)生平時多處于集體生活狀態(tài)，易通過日常的密切接觸造成蠕形螨的傳播，因此有必要在大學(xué)生群體中進(jìn)行蠕形螨感染情況的調(diào)查，對感染嚴(yán)重者及早進(jìn)行治療，防止傳染他人。目前已有不少高校開展了大學(xué)生人群中蠕形螨感染情況的調(diào)查，取得本校蠕形螨流行病學(xué)的第一手資料，為蠕形螨的防治提供了基礎(chǔ)。為了解我校學(xué)生蠕形螨感染情況，對醫(yī)學(xué)類2003級、2004級、2005級和2006級學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查?，F(xiàn)報告如下。    1  資

8、料與方法    1.1  檢查對象  隨機抽取我校醫(yī)學(xué)類20032006級學(xué)生共1249名，其中男生389人，女生860人，年齡22±3歲。    1.2  檢查方法  采用透明膠紙粘貼法3。透明膠帶大小為5cm×1.2cm，臨睡前貼于洗凈的額頭中央，次日早晨取下，貼于載玻片中央，在顯微鏡下鏡檢蠕形螨。    1.3  蠕形螨感染相關(guān)因素的調(diào)查  采用問卷調(diào)查方式。    1.4  統(tǒng)計

9、學(xué)處理  采用Stata 7.0 統(tǒng)計學(xué)軟件 Pearson 2檢驗分析不同感染率間差異。    2  結(jié)果    2.1  蠕形螨感染率  在被檢的1249名在校生中，共檢出各類蠕形螨感染者260人，感染率為20.82%，其中男生總感染率為22.11%，女生總感染率為20.23%（見表1）。不同年級感染學(xué)生中男女生構(gòu)成比差異無顯著性（2=5.1517，P=0.161>0.05），各年級學(xué)生總感染率差異也無顯著性（2=0.5715，P=0.450>0.05）。  

10、  2.2  男女大學(xué)生蠕形螨感染類型  以毛囊蠕形螨感染率為最高，皮脂蠕形螨感染率次之，混合感染（同時檢出毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨）最低（見表2）。各年級不同蠕形螨感染類型構(gòu)成差異有顯著性（2= 20.8419，P= 0.002<0.05）。    2.3  蠕形螨感染相關(guān)因素分析  在感染相關(guān)因素的調(diào)查中（見表3），發(fā)現(xiàn)蠕形螨感染與學(xué)生的家庭所在地、是否經(jīng)常使用潔膚品洗臉以及有無面部青春痘有關(guān)（P0.05）；與性別和是否使用面部護(hù)膚品無關(guān)（P0.05）。表1  不同年級蠕形螨感染率 表2 

11、;  男女大學(xué)生蠕形螨感染類型的構(gòu)成 表3  蠕形螨感染相關(guān)因素注：P<0.05；*P>0.05    3  討論    我校醫(yī)學(xué)類大學(xué)生面部蠕形螨總感染率為20.82%，以毛囊蠕形螨感染為主。其中毛囊蠕形螨感染占60.77%，皮脂蠕形螨感染占26.15%，混合感染占13.08%，其感染率與國內(nèi)高校近似，略低于平均水平35。感染率低的原因可能與江蘇省地處較發(fā)達(dá)地區(qū)，學(xué)生普遍注意個人衛(wèi)生有關(guān)。不同年級間蠕形螨感染率差異無顯著性，不同于覃金紅等6所報道的高年級學(xué)生感染率高于低年級學(xué)生，這可能是由于

12、我校學(xué)生住宿條件的不斷改善及學(xué)生個人衛(wèi)生意識的增強所致。    問卷調(diào)查結(jié)果表明大學(xué)生蠕形螨感染與學(xué)生的家庭所在地、是否經(jīng)常使用潔膚品以及有無面部青春痘有關(guān)，而與學(xué)生的性別及是否經(jīng)常使用護(hù)膚品無關(guān)，該結(jié)果與張艷紅等3報道相似。大學(xué)生人群皮脂腺分泌量普遍較大，且多愛運動，出汗較多，易造成毛孔周圍堵塞，有利于蠕形螨的寄生7；因此，經(jīng)常清潔面部皮膚是十分必要的。青春痘是青少年常見的皮膚疾病，目前的研究表明蠕形螨感染與面部青春痘有著密切的關(guān)系，筆者的調(diào)查結(jié)果也支持這一觀點。一方面，面部的青春痘可能會不同程度的造成面部局部皮膚抵抗力的下降，增加了蠕形螨感染的幾率8；另一方面

13、，蠕形螨寄生于人毛囊及皮脂腺內(nèi)以角質(zhì)蛋白為食，并吞食毛囊上皮細(xì)胞，引起毛囊擴張、上皮變性，蟲體及蟲體代謝產(chǎn)物阻塞毛囊也會引發(fā)或加重面部青春痘等一系列皮膚疾病9。因此，保持面部皮膚清潔衛(wèi)生是降低面部皮膚疾病的重要措施。    對于市售的各種護(hù)膚品是否具有防治蠕形螨的作用，一直存在著較大的爭議5, 10。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學(xué)生已習(xí)慣每天使用護(hù)膚用品保護(hù)面部皮膚，蠕形螨感染率與是否使用護(hù)膚品無關(guān)。使用護(hù)膚品并不能降低蠕形螨的感染率，值得注意的是，如果使用了劣質(zhì)護(hù)膚品則可以會改變皮膚的pH值，引發(fā)皮膚過敏，反而會增加蠕形螨的感染機會。   

14、 調(diào)查結(jié)果表明，我校醫(yī)學(xué)類大學(xué)生面部蠕形螨感染率與國內(nèi)其他高校相似。大學(xué)生多處于集體生活狀態(tài)，平時密切接觸機會多，感染蠕形螨的幾率仍很高，因此，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣可預(yù)防蠕形螨感染。     【參考文獻(xiàn)】  1 楊海寧,車杰,楊慧寧, 等. 痤瘡與蠕形螨感染的關(guān)系及痤膚欣擦劑治療研究. 武警醫(yī)學(xué), 2006, 17 (1): 55-55.    2 邱艷,薛東,黃衍章, 等. 人體蠕形螨病及其防治. 國際醫(yī)學(xué)·寄生蟲病雜志, 2007,34 (1): 54-56. 

15、0;  3 張洪艷,邵澤鵬,丁義玲, 等. 大學(xué)生人體蠕形螨感染情況及相關(guān)因素分析. 公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī) 學(xué), 2007,18 (1): 65-66.    4 劉文獻(xiàn),李書慧,朱名勝. 十堰市高校面部皮膚病人蠕形螨感染情況. 醫(yī)學(xué)動物防制, 2007, 23 (1): 36-37.    5 劉鑒,吳家紅,叢碩. 280名大學(xué)生蠕形螨感染狀況分析. 貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2007,32 (1): 88-89.    6 覃金紅,陳喜袿,羅金萍, 等. 大學(xué)生蠕形螨感染情況調(diào)查. 咸寧學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）, 2005,19 (4):294-295.    7 陳殿學(xué),孫宏偉. 部分大學(xué)生面部蠕形螨感染情況調(diào)查及分析. 遼寧中醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2002,4 (2): 171.   &#