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文檔簡介
1、應(yīng)該分清小兒感冒合理用藥秋去冬來,天氣逐漸變冷,面對陣陣襲來的寒風(fēng),一些抵抗力較差的寶貝,開始咳嗽、流涕、甚至可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)燒。寶貝“感冒”了!很多家長拿出自家中的存藥:板藍(lán)根沖劑、桑菊感冒片、小兒感冒沖劑、小兒感冒清熱沖劑給寶貝吃下。有的寶貝吃完藥后可能很快就改善了癥狀,可是有的寶貝吃完藥后癥狀卻越來越重。為什么這樣呢?這與家長用藥不對有很大的關(guān)系。小兒的上呼吸道感染是學(xué)齡前兒童最常見的多發(fā)病,其中80%-90%為病毒感染引起的,其余可能是細(xì)菌、其它微生物等感染或者病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染所致。中藥在治療上呼吸道感染尤其是病毒感染效果較為突出。有的時(shí)候用藥正確可以達(dá)到藥到病除的效果。中醫(yī)說小
2、兒感冒中醫(yī)把上呼吸道感染稱為“感冒”,感冒屬于外感病的范疇。認(rèn)為發(fā)生感冒是因?yàn)椤靶盒螝獠蛔?,衛(wèi)外不固,容易感受外邪”的緣故。按中醫(yī)理論來說,小兒既是“稚陽”又是“稚陰”之體,雖然人體必需的陰陽全都具備,但是還不充足,因此“形氣不足”,也就是說小兒沒有發(fā)育成熟,各個(gè)系統(tǒng)還需要蓬勃生長,因此,“衛(wèi)外”的功能薄弱,小兒極易受寒、熱、暑、濕、燥、火等六淫外邪的侵襲,遇到氣候稍有變化,六淫之邪就會(huì)趁虛而入,小兒就可能感冒了。 小兒感冒累及全身小兒感冒是學(xué)齡前兒童常發(fā)病和多發(fā)病,臨床輕癥主要表現(xiàn)為流清鼻涕、鼻塞、噴嚏,也有的流淚、微咳、或咽部不適。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看,如果感染涉及到鼻咽以及咽部,常伴有咽痛、
3、發(fā)熱、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生,有時(shí)淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱可以持續(xù)2-3日甚至一周左右。有的孩子還可以表現(xiàn)出高熱、嘔吐、腹瀉。因?yàn)樾荷窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,因此高熱可以引起驚厥。辨證治療小兒感冒根據(jù)小兒的生理特點(diǎn),中醫(yī)認(rèn)為小兒感冒后表邪極易化熱入里,所以孩子既可以表現(xiàn)有感冒的表證,也會(huì)出現(xiàn)內(nèi)熱的癥狀。而小兒臟腑嬌嫩,根據(jù)臟腑辨證表現(xiàn)為肺常不足、脾常虛、肝常有余,因此出現(xiàn)夾痰、夾滯和夾驚等兼證。所以治療用藥也就不一樣了。這就是中醫(yī)所說的辨證論治。根據(jù)小兒感冒的“型號”,合理用藥感冒一般分為:風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒。若伴有兼證則為:感冒夾痰、感冒夾滯、感冒夾驚。風(fēng)熱感冒主要癥狀:怕風(fēng)、有汗
4、或無汗、頭痛、結(jié)膜充血、鼻塞流膿涕、打噴嚏咳嗽、痰稠色白或黃、口渴咽痛、咽紅或腫、舌質(zhì)紅、舌苔薄白或薄黃。治療方針:需要疏風(fēng)清熱,宣肺解表。用藥:宜用辛涼解表的藥物,如:維C銀翹片、銀翹散、桑菊感冒片、板藍(lán)根沖劑、小兒清咽沖劑、風(fēng)熱感冒沖劑、感冒退熱沖劑、清熱解毒口服液、雙黃連口服液等。風(fēng)寒感冒主要癥狀:多見于感冒初起,發(fā)熱怕冷(以怕冷為主甚至寒戰(zhàn))、精神倦怠、發(fā)熱較輕、無汗或微汗、鼻塞流清涕、打噴嚏、咳嗽有痰、痰液青稀、咽喉發(fā)癢不欲飲、咽紅不顯著、舌苔薄白。治療方針:需要疏風(fēng)散寒,宣肺解表。用藥:宜用辛溫解表的藥物,如:防風(fēng)通圣散、喬防敗毒散、感冒軟膠囊,風(fēng)寒感冒沖劑、小兒清感靈片。暑濕感冒
5、主要癥狀:多見于暑天的感冒,表現(xiàn)為高熱無汗、頭痛困倦、胸悶惡心、厭食不渴、嘔吐或大便溏泄、鼻塞、流涕、咳嗽。舌質(zhì)紅,舌苔白膩或黃膩。清化濕熱,解表宣肺。多因?yàn)橄募境睗裱谉?,貪?如,空調(diào)屋溫度低)或過食生冷,外感表邪而發(fā)病。用藥:宜用祛暑解表,化濕和中的藥物,如:藿香正氣口服液,金銀花露、香蘇正胃丸。外感夾滯主要癥狀:有感冒的癥狀,高熱咳嗽、煩躁不安、不思飲食、惡心嘔吐、嘔吐物酸臭、腹脹喜俯臥、大便酸臭,可能有腹瀉或者大便秘結(jié),舌苔厚膩。用藥:因此治療需要清熱化滯解表的藥物,如:至寶錠、保和丸。外感夾痰主要癥狀:具有感冒癥狀,同時(shí)咳嗽嚴(yán)重、喉中痰鳴、舌苔厚膩。如果感冒偏于風(fēng)寒者。用藥:應(yīng)該用辛
6、溫解表,宣肺化痰的藥物,但是一般小兒所受的表寒很快化熱入里,所以可以使用兒童清肺口服液。如果感冒偏于風(fēng)熱者,就需要辛涼解表,宣肺化痰的藥物,如:百壽丹。外感夾驚主要癥狀:除了具有感冒癥狀外,高熱、煩躁不安、夜眠不實(shí)、譫語驚惕、甚至驚厥。舌紅,苔黃。用藥:因此治療需要清熱解表,安神鎮(zhèn)驚的藥物,如:小兒金丹、小兒回春丹、妙靈丹、保元丹、紫雪散、小兒牛黃散。專家提示治療用藥期間,媽咪應(yīng)注意以下問題:小兒感冒一般多是外感病范疇內(nèi),如果給孩子吃的是湯藥,其解表藥就需要輕煎,不可久煮,否則藥性耗散,作用減弱。小兒吃藥最好選擇在兩頓飯中間,因?yàn)轱埱俺运幦菀状碳の葛つ?,飯后吃藥容易引起孩子嘔吐。另外孩子發(fā)汗也
7、需要適可而止:如果汗出不爽,則病邪不能隨汗而解;如果出汗太過,就有可能傷害正氣而使病邪深陷。小兒感冒的飲食療法1.風(fēng)寒感冒可以在熱粥或熱湯中加入蔥白5節(jié),生姜3片,紅糖30克煮沸10分鐘,趁熱服下后,蓋被發(fā)汗即可。不宜多吃寒涼的食物:如,柿子、螃蟹、雞肉、鴨肉、豬肉、香蕉、西瓜等。2.風(fēng)熱感冒金銀花20克、菊花20克、薄荷10克、蜂蜜30克煮沸,開鍋后10分鐘食用。不宜多吃溫補(bǔ)氣血的食品,如:桂圓、大棗、荔枝、羊肉、海參,甲魚。3.暑濕感冒白扁豆20克、香薷15克加水煎20分鐘,一天3次口服。也可以用西瓜汁和番茄汁合并飲用。不宜多吃的食品:不能用姜、蔥、紅糖之類的食物、生冷、油膩等不好消化的食物。小兒感冒的家庭護(hù)理首先要保持室內(nèi)適宜的溫度和一定的濕度。注意開窗通風(fēng)換氣,避開對流風(fēng)直吹。保證孩子充分休息、睡眠。多給孩子飲水,補(bǔ)充身體中的水分,有利于毒素的排出。給予流食、軟食或者好消化的食物。對于感冒導(dǎo)致腹瀉或嘔吐的孩子注意適量
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