屈肌腱損傷康復(fù)

1、z目的目的u 增加修復(fù)肌腱的強(qiáng)度及滑動(dòng)度增加修復(fù)肌腱的強(qiáng)度及滑動(dòng)度z內(nèi)容內(nèi)容u肌腱修復(fù)后早期康復(fù)肌腱修復(fù)后早期康復(fù)u肌腱修復(fù)后晚期康復(fù)肌腱修復(fù)后晚期康復(fù) 屈肌腱損傷后康復(fù)屈肌腱損傷后康復(fù) 肌腱修復(fù)愈合機(jī)制肌腱修復(fù)愈合機(jī)制n 外源性愈合學(xué)說(shuō)外源性愈合學(xué)說(shuō)n內(nèi)源性愈合學(xué)說(shuō)內(nèi)源性愈合學(xué)說(shuō)n內(nèi)、外性愈合關(guān)系內(nèi)、外性愈合關(guān)系 肌腱修復(fù)后強(qiáng)度的改變肌腱修復(fù)后強(qiáng)度的改變n 不同運(yùn)動(dòng)角度的影響不同運(yùn)動(dòng)角度的影響n 不同縫合方式的影響不同縫合方式的影響 肌腱修復(fù)早期康復(fù)肌腱修復(fù)早期康復(fù)z 檢查肌腱愈合情況檢查肌腱愈合情況z 康復(fù)治療方法康復(fù)治療方法 拆拆 線線 前前n消腫：超短波、短波消腫：超短波、短波n運(yùn)動(dòng)：

2、配戴活動(dòng)性支具運(yùn)動(dòng)：配戴活動(dòng)性支具 被動(dòng)活動(dòng)手指關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)手指關(guān)節(jié)拆拆 線線 后后 目的目的 n 減少疤痕減少疤痕n 減少粘連減少粘連n 增加活動(dòng)度增加活動(dòng)度 對(duì)肌腱損傷部位判定對(duì)肌腱損傷部位判定肌腱肌腱 TAMTAM 評(píng)定評(píng)定 治治 療療 前前 治治 療療 后后 優(yōu)優(yōu) 良良 中中 差差 優(yōu)優(yōu) 良良 中中 差差食指食指中指中指環(huán)指環(huán)指小指小指拇指拇指TAM TAM 優(yōu)優(yōu)220220；良良 220 220200200；中；中 180180200200；差；差180正常80%7950%4920強(qiáng)直10分6分4分0分046手指內(nèi)收/外展10分正常80%7950%4920強(qiáng)直10分6分4分0分046手指屈伸20分TAM151150111110701601509080504010強(qiáng)直54210555腕關(guān)節(jié)屈伸5分ROM141140111110717030強(qiáng)直54210555日?；顒?dòng)20分寫字撿硬幣 反紙牌 夾夾子 擰瓶蓋扣鈕扣用剪刀 持水杯 提重物 抓硬物容易2分困難1分不能0分006感覺(jué)功能10分s4s3+s3s2s1s010分8分6分4分2分0分244外觀10分萎縮癍痕變色畸形嚴(yán)重2.5分中度1.5分 輕度0.5122951評(píng)估優(yōu)良中差差差中100