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文檔簡介
1、社會辦中醫(yī)試點工作實施方案根據(jù)國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局部署, X 市作為全國社會辦中醫(yī)試點地區(qū)。 為確保試點工作順利開展, 推動全市中醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展,特制定本方案。一、指導思想高舉中國特色社會主義偉大旗幟, 全面貫徹黨的十九大精神, 貫徹落實中華人民共和國中醫(yī)藥法和國家、自治區(qū)振興發(fā)展中醫(yī)藥的政策方針,按照全國、全區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃要求,通過規(guī)劃引導、政策扶持、能力提升和加強管理等措施,積極探索社會辦中醫(yī)(含民族醫(yī),下同)的新路子,總結推廣有別于中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥民族醫(yī)藥診療服務新經驗,完善社會辦中醫(yī)行業(yè)管理和研究機構,發(fā)揮行業(yè)管理及非公立中醫(yī)醫(yī)療機構在醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不可或缺
2、的重要作用。二、主要目標進一步優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置和完善管理機制, 加快形成多元化辦中醫(yī)格局和中醫(yī)藥事業(yè)百花齊放的繁榮態(tài)勢, 構建以公立為主、 社會辦作為重要力量的完善的中醫(yī)藥服務體系,打造基層中醫(yī)藥 15 分鐘服務圈,充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”的優(yōu)勢,不斷滿足人民群眾多樣化、多層次中醫(yī)藥服務需求, 為 X 市健康養(yǎng)生城市建設提供中醫(yī)藥服務支撐。 重點完善只提供傳統(tǒng)中醫(yī)服務 (在本方案中所稱傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務,包括中醫(yī)辨證論治,中藥治療和中藥調試、中藥湯劑煎煮等中藥藥事服務以及針灸、拔罐、推拿等非藥物療法)的中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所設置。三、實施時間及步驟(一)實施時間。期限為兩年( X年 3 月
3、至 X年 3 月)。(二)實施步驟。1. 組織籌備( X 年 3 月至 X 年 1 月)。上報初步方案,修改實施方案,組織論證、發(fā)布實施方案,公布審批、備案程序。2. 全面實施(X年 1 月至 X 年 3 月)。全面推進社會辦中醫(yī)工作,受理社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構審批、備案,開展針對性的規(guī)范化培訓、檢查。3. 督查指導( X 年 6 月)。組織調研摸底,進行督查指導,開展階段性評估,宣傳工作亮點。4. 評估總結( X 年 3 月)。開展終期評估,上報總結,發(fā)布試點成果。四、主要工作(一)公布辦醫(yī)程序,簡化工作流程。由縣級以上衛(wèi)生計生行政部門向社會公開中醫(yī)醫(yī)院、 中醫(yī)綜合診所等中醫(yī)醫(yī)療機構的設置基本標
4、準和審批程序、權限、時限,由縣級以上中醫(yī)藥管理部門公布中醫(yī)診所(門診部)備案程序。簡化社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構審批程序, 凡符合規(guī)劃條件和準入資質的, 不得以任何理由加以限制。 實行中醫(yī)診所設置備案制, 由縣級中醫(yī)藥主管部門審核發(fā)放備案證(備案證上標注:診所機構名稱、法人、設置地點、診療科目或范圍、有效期限等內容)。舉辦中醫(yī)綜合診所、中西醫(yī)結合診所仍需要按國家、自治區(qū)醫(yī)療機構設置審批辦理。 (責任單位:縣級衛(wèi)生計生部門,市行政審批部門)(二)合理指導配置,留足資源空間。納入 X市衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃和 X 市醫(yī)療機構設置規(guī)劃( XX),按照“非禁即入”的原則,進一步放開中醫(yī)醫(yī)療機構準
5、入條件, 取消對社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構的具體數(shù)量和地點限制。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃對只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所不作布局限制,取消具體數(shù)量和地點限制,同等條件下優(yōu)先審批, 鼓勵品牌化和商業(yè)化經營連鎖化發(fā)展。引導和鼓勵社會資本在醫(yī)療資源相對薄弱的區(qū)域(如 X 區(qū)、X 區(qū)、 X 區(qū)等)舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構。全市中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃按照0.08床/ 千人口比例為中醫(yī)類??漆t(yī)院留出足夠的資源配置空間。(責任單位:市、縣級衛(wèi)生計生部門)(三)實施“四個一批”,探索辦醫(yī)路子。鼓勵發(fā)展一批。 鼓勵社會辦中醫(yī)以拓寬服務領域為重點, 支持社會資本投資舉辦中醫(yī)特色的康復醫(yī)院、 老年病醫(yī)院、護理院
6、等中醫(yī)醫(yī)療機構。鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)類??漆t(yī)院(含中醫(yī)婦科、兒科、肛腸、骨傷、疼痛、精神衛(wèi)生等??漆t(yī)院)和只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所。動員有條件的醫(yī)療資源舉辦中醫(yī)類一級醫(yī)院(含中醫(yī)館、國醫(yī)館),鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)類二級(含)以上醫(yī)院的,鼓勵藥品經營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。允許取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的中醫(yī)藥一技之長人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開辦只提供經考核合格的傳統(tǒng)中醫(yī)診療服務的中醫(yī)一技之長診所, 或在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設置的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所執(zhí)業(yè), 只提供經考核合格的傳統(tǒng)中醫(yī)診療方法。 引導和支持中醫(yī)藥健康產業(yè)快速發(fā)展,重點扶持和發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老、中醫(yī)藥健康旅游等新的健康業(yè)態(tài)。 (責任單位:市、
7、縣級衛(wèi)生計生部門)動員轉換一批。鼓勵和支持將現(xiàn)有養(yǎng)老機構中的醫(yī)務室等提供醫(yī)療服務的機構,經過系統(tǒng)培訓、改造,增加、配備相應中醫(yī)藥診療設備、人員,轉換為提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)療或者健康保健機構。鼓勵社會資本在養(yǎng)老機構舉辦以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室,參與醫(yī)養(yǎng)結合,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè), 開通養(yǎng)老機構與中醫(yī)醫(yī)療機構預約就診綠色通道。鼓勵和支持培育一批社會辦的中醫(yī)醫(yī)療與養(yǎng)老融合發(fā)展的服務機構,促進中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生資源進入養(yǎng)老機構、社區(qū)和居民家庭。同時,將發(fā)展態(tài)勢不好的綜合門診部(診所),引導逐步轉換為中醫(yī)門診部(診所)。(責任單位:市、縣級民政和衛(wèi)生計生部門)規(guī)范升級一批。 支持社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健
8、機構, 經過組織正規(guī)的培訓、考核, 培養(yǎng)一批技術成熟、信譽良好的知名中醫(yī)養(yǎng)生保健服務集團或連鎖機構。 鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)揮自身技術人才等資源優(yōu)勢,為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構規(guī)范發(fā)展提供支持。(責任單位:市、縣級工商和衛(wèi)生計生部門)重點打造一批。進一步加強萬眾中醫(yī)醫(yī)院等現(xiàn)有社會辦中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機構的發(fā)展、扶持,動員其新增以中醫(yī)藥為主、或者植入中醫(yī)藥服務的連鎖醫(yī)院、診所、門診、衛(wèi)生室,并將其納入城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系,與公立醫(yī)療衛(wèi)生機構在基本醫(yī)療、 公共衛(wèi)生等方面享有同等待遇。促進有實力的社會辦中醫(yī)診所和門診部(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)等機構做大做強,推動 X 同仁堂等連鎖藥企舉辦中醫(yī)館等機構, 重點打造一批示范性的社會
9、辦中醫(yī)機構。(責任單位:市、縣級衛(wèi)生計生部門)(四)突出 X 特色,打造服務品牌。突出本地 X 中醫(yī)藥特色,打造市中醫(yī)醫(yī)院國醫(yī)堂等X 中醫(yī)藥文化氛圍濃郁、 X 特色診療技術突出的中醫(yī)藥服務區(qū)域,并推廣帶動舉辦具有 X 特色中草藥產品和診療技術的社會辦門診、診所。充分利用X豐富的中草藥資源,通過開展蛇傷、骨傷等中草藥使用培訓,提升醫(yī)療機構和民間使用中草藥的能力。 傳承創(chuàng)新 X 中醫(yī)藥診療經驗, 將一些特色手法、理念總結歸納,提升為便于推廣實施的診療規(guī)范。推動從注重治療轉向同時注重健康維護、發(fā)展治未病和康復等多元化服務,推廣運用服務于老年病、慢病等領域的中醫(yī)藥產品和技術。鼓勵中醫(yī)品牌化和商業(yè)經營連
10、鎖化發(fā)展, 相對集中設置只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所, 籌建 X 城中醫(yī)街,緊抓 X城 X 景區(qū)創(chuàng) 5A 景區(qū)契機,結合旅游、佛教、膳食等,打造 X 中醫(yī)藥文化名街。支持 X 縣和 X 市申報中醫(yī)藥健康養(yǎng)老養(yǎng)生示范基地。(責任單位:X區(qū)政府,市衛(wèi)生計生委,市中醫(yī)醫(yī)院)(五)實行分類施策,鼓勵差異發(fā)展。X 市列入 X市社會辦中醫(yī)重點試點縣(市)、示范縣(市),要結合中醫(yī)藥診療服務基礎好的實際,制定扶持中醫(yī)藥發(fā)展的相關政策,積極引導掌握中醫(yī)藥技術人員開辦中醫(yī)門診部和診所。 要擴大并提升社會辦中醫(yī)規(guī)模和質量, 可將社會辦的綜合醫(yī)院、 門診部建設為中醫(yī)醫(yī)療機構。 積極探索社會辦中醫(yī)試點工
11、作向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、 向農村延伸的路子。每年新增社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構數(shù)量 3 家以上,試點期結束前,非公立中醫(yī)醫(yī)療機構提供的中醫(yī)服務量力爭達到13%。X縣社會辦中醫(yī)要突出開展分級診療、 先診療后付費工作的特色,社會辦中醫(yī)診療服務項目按規(guī)定納入職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷目錄,積極研究其按單病種限額付費和擴大優(yōu)勢病種治療范圍的方法和途徑,試點結束前,實現(xiàn)按單病種付費的病種不少于50 種,社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構與公立醫(yī)療機構享受同等待遇,每年新增社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構數(shù)量 2 家以上。X 縣要探索中醫(yī)健康養(yǎng)老養(yǎng)生新業(yè)態(tài),結合旅游產業(yè)、養(yǎng)生產業(yè)發(fā)展。試點結束前,制定和出臺促進健康養(yǎng)老養(yǎng)生發(fā)展、中醫(yī)藥與旅游產業(yè)融合發(fā)展等政
12、策文件, 每年新增社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構數(shù)量 2 家以上。X 區(qū)要根據(jù)廣大市民群眾熱愛中醫(yī)、使用中醫(yī)較好的情況,突出抓好社區(qū)衛(wèi)生服務中心和診所中醫(yī)適宜技術運用, 積極探索中醫(yī)藥民族醫(yī)藥一技之長人員開辦只提供經考核合格的傳統(tǒng)中醫(yī)診療方法的傳統(tǒng)中醫(yī)診所路徑,進一步完善社區(qū)中醫(yī)醫(yī)療服務體系。著重打造X城中醫(yī)街、中醫(yī)特色聚集區(qū)。試點期結束前,每年新增社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構數(shù)量 3 家以上,非公立中醫(yī)醫(yī)療機構提供的中醫(yī)服務量力爭達到 13%。民政部門對養(yǎng)老機構中提供醫(yī)療服務的機構進行培訓、 升級、改造。試點期結束前, 民政部門聯(lián)合衛(wèi)生計生部門對養(yǎng)老機構中醫(yī)療服務人員進行中醫(yī)藥診療、適宜技術培訓率要達到 100%
13、,全市提供醫(yī)療服務的養(yǎng)老機構中,中醫(yī)藥診療設備配備率不低于 75%、提供中醫(yī)藥服務的機構比例不低于 75%。X 市中醫(yī)醫(yī)療集團內公立中醫(yī)醫(yī)院可以根據(jù)規(guī)劃和需求,與社會力量合作舉辦新的非營利性中醫(yī)醫(yī)療機構, 探索與社會辦醫(yī)療機構在人才、管理、服務、技術、品牌等方面建立協(xié)議合作關系。 試點期內,各中醫(yī)醫(yī)院制定出臺政策和管理細則, 鼓勵中醫(yī)類別醫(yī)師開辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)診所、 到社會辦醫(yī)療機構開展多機構執(zhí)業(yè)。 市級中醫(yī)醫(yī)院每年至少與 2 個社會辦醫(yī)療機構建立協(xié)議合作關系, 縣級中醫(yī)醫(yī)院每年至少與 1 個社會辦醫(yī)療機構建立協(xié)議合作關系。X 市工人醫(yī)院在探索合作舉辦老年病專科醫(yī)院過程中,積極加入
14、中醫(yī)藥元素,在日益增長的老年醫(yī)療養(yǎng)護服務需求中, 彰顯中醫(yī)藥服務特色。合作舉辦的老年病專科醫(yī)院規(guī)劃中醫(yī)床位數(shù)不低于10%。其他縣(市、區(qū))、市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要結合本地、本單位中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展狀況, 探索社會辦中醫(yī)新路子, 在組織社會辦中醫(yī)試點工作中,挖掘社會辦中醫(yī)的潛力,完善中醫(yī)藥服務體系建設。全市各縣(市、區(qū))、各有關單位均要總結好試點相關工作經驗。責任單位:各縣(市、區(qū))政府及相關部門,市、縣級民政部門,市直有關醫(yī)療衛(wèi)生單位五、保障措施(一)納入醫(yī)保范圍。各縣(市、區(qū))認真落實中華人民共和國中醫(yī)藥法,按照國家規(guī)定,執(zhí)行與公立醫(yī)院機構同等政策,將符合條件的社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構納入基本醫(yī)療保險定點
15、醫(yī)療機構范圍。(責任單位:市、縣醫(yī)保管理部門)同時,推行中醫(yī)醫(yī)療責任保險、 醫(yī)療意外保險等多種形式的商業(yè)保險,化解醫(yī)療風險,保障醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全。鼓勵保險公司開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等各類商業(yè)健康保險產品。 (責任單位:市、縣保險行業(yè)協(xié)會)(二)引導規(guī)范執(zhí)業(yè)。 落實中醫(yī)類醫(yī)師同一執(zhí)業(yè)地點多個機構執(zhí)業(yè)備案管理,推動中醫(yī)人才資源合理流動。 鼓勵中醫(yī)類別醫(yī)師開辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)診所, 提出申請的中醫(yī)類別醫(yī)師只要取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書后在醫(yī)療、預防、保健機構累計執(zhí)業(yè)滿 3 年,即可以本人名義開辦中醫(yī)診所。 鼓勵經自治區(qū)中醫(yī)藥管理局組織實施的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核合格的人員依法依規(guī)開辦中醫(yī)醫(yī)
16、療機構。允許并鼓勵離退休名老中醫(yī)在公立醫(yī)院注冊執(zhí)業(yè)的同時,開辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)服務的個人中醫(yī)診所。 鼓勵中醫(yī)類醫(yī)師到基層、中醫(yī)醫(yī)療資源不足的醫(yī)療機構多機構執(zhí)業(yè)。 鼓勵中醫(yī)類別醫(yī)師在參加城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援、 支援基層,或在簽訂醫(yī)療機構幫扶或托管協(xié)議、建立醫(yī)療集團或醫(yī)療聯(lián)合體等的醫(yī)療機構間執(zhí)業(yè)。 鼓勵高等級公立醫(yī)院中醫(yī)人員到社會辦醫(yī)療機構開展多機構執(zhí)業(yè), 彌補社會辦醫(yī)專家力量的不足,將大醫(yī)院的中醫(yī)優(yōu)質資源延伸到老百姓的身邊。 (責任單位:市、縣級衛(wèi)生計生部門)各級衛(wèi)生計生行政部門要充分發(fā)揮行業(yè)主管部門的作用, 按照屬地化和全行業(yè)管理的要求,實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準入、統(tǒng)一監(jiān)管,將社會辦中醫(yī)類醫(yī)療機構納入全
17、市全行業(yè)醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法和醫(yī)療質量監(jiān)管范圍。對無資質人員行醫(yī)、超登記范圍開展診療活動、大處方、過度醫(yī)療、亂收費、違法違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、欺騙患者謀取不當利益、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故、 弄虛作假騙取醫(yī)療保險基金等方面的問題進行重點監(jiān)督,并依法進行查處。建立中醫(yī)藥服務黑名單制度和退出機制,以違規(guī)違法行為、信用狀況、服務質量檢查結果、顧客投訴處理結果等信息為重點,相關信息將在各級衛(wèi)生計生行政部門、衛(wèi)生(計生)監(jiān)督機構網站進行公布, 實施監(jiān)管信息常態(tài)化披露。 被納入黑名單的人員 5 年內不允許申辦中醫(yī)醫(yī)療機構。 衛(wèi)生計生部門聯(lián)合工商等部門制訂 X 市中醫(yī)養(yǎng)生保健機構管理暫行辦法等行業(yè)管理文件。(責任單位:市、縣級
18、衛(wèi)生計生行政和監(jiān)督部門,市、縣級工商部門)(三)落實支持政策。通過政府購買服務方式,支持符合條件的社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構承接當?shù)毓残l(wèi)生、 基本醫(yī)療服務以及政府下達的相關任務。將符合條件的社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構納入急救網絡, 執(zhí)行政府下達的指令性任務, 并按與公立中醫(yī)醫(yī)療機構同等待遇獲得政府補償。允許和鼓勵中醫(yī)診所和門診部中醫(yī)類別醫(yī)師牽頭組建或參與家庭醫(yī)生簽約服務團隊,在轉診、收付費、考核激勵等方面與政府辦醫(yī)療機構簽約提供的簽約服務享有同等待遇。 成立社會辦中醫(yī)行業(yè)管理協(xié)會和相應研究機構, 充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會和研究機構作用。 積極落實社會辦醫(yī)療機構各項稅收政策。 社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構用水電氣熱等的價格按照有關規(guī)定執(zhí)行, 爭取享有與公立醫(yī)療機構同價的政策。 優(yōu)化投資環(huán)境,將社會辦中醫(yī)納入第三產業(yè)優(yōu)先發(fā)展范疇, 享受相關優(yōu)惠政策,吸引社會資本開辦中醫(yī)醫(yī)療保健機構。 其他有關支持政策按國務院辦公廳印發(fā)關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知(國辦發(fā) X45 號)執(zhí)行。(責任單位:市、縣級衛(wèi)生計生、商務、投資促進、物價、稅務部門)(四)加強組織領導。為推動社會辦中醫(yī)試點工作,在“X 市中醫(yī)藥發(fā)展領導小組” 基礎上,成立 X 市社會辦中醫(yī)工作試點領導小組,成員單位由人社、 發(fā)改、醫(yī)改、民政、地稅、商務、投資促進、旅游、工商、行政審批和新聞媒體等部門組成,各單位報送聯(lián)絡員。建立信息通報、聯(lián)席會議制度
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