上半年護理質控匯總

1、2018年上半年護理質控匯總上半年，在護理部及各科護士長的指導、全體護理人員的共同努力下，護理質量得到了較大的提高，現(xiàn)總結如下：一、加強了質控小組管理，定期開展了質控活動。1、科室成立了質控小組，制定護理質控人員職責。2、組織質控小組學習了質控標準，使質控小組成員掌握質控標準。3、質控成員有分工，并每月對分管的項目進行檢查1-2次。4、每兩周一次質量講評會，每月一次質控活動，找出存在的問題，進行了原因分析，提出了整改措施，并且有記錄。5、護士長不定期檢查質控人員工作情況，對存在的不足及時進行了整改。二、護理安全方面1、各項護理活動嚴格遵守部門規(guī)章和操作常規(guī)。2、護理人員嚴格遵守、落實護理核心制

2、度：查對制度、分級護理制度、交接班制度、護理會診制度、搶救室工作制度。3、確保了病人外出檢查和轉科的安全，嚴格遵守安全措施。4、保證了搶救藥械處于完好備用狀態(tài)。5、科室建立安全檢查小組，每月進行一次全面的安全檢查，就存在的問題及時整改，確保了科室安全。6、全年無重大護理差錯、事故發(fā)生。三、加強了基礎護理、危重病人護理。通過質控小組的質控，護理人員掌握了病人的基礎護理、專科護理、危重病人護理，提高了護理質量。危重病人符合“三短”“六潔”“四無”，護士全面掌握了危重病人的床號、姓名、診斷、病情、治療、護理，確保了護理工作及時有效的進行。四、加強了醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染的發(fā)生。1、組織護理人員學

3、習了新的醫(yī)院感染管理辦法；甲流的防治方法。2、護理操作嚴格執(zhí)行無菌操作，操作前后認真洗手，做好空氣、物表的消毒工作，每月的生物學檢查合格。3、加強了醫(yī)療廢物及一次性物品的管理，嚴格分類收集，日產日清，防止交叉感染。4、病房清潔衛(wèi)生、消毒及終末處理進一步得到了加強。5、質控成員每月召開一次質控會議，對存在的問題進行了原因分析并提出整改措施，整改措施基本落實。五、護理文件書寫方面1、護理人員熟練掌握護理文件書寫規(guī)范，記錄完整，特別是專科觀察和健康教育。能作到做你所寫的，寫你所做的，記錄客觀、真實、準確、及時、完整。2、護士長加強了環(huán)節(jié)病歷和終末病歷的質量管理。3、質控小組每月對護理文件書寫情況進行

4、檢查，規(guī)范書寫。六、認真抓好三基培訓，加強了護理人員“三基”“三嚴”培訓，提高業(yè)務素質。組織各科護理人員每月業(yè)務學習、晨間提問、隨機提問的的方式，使護理人員活學活用，進一步提高了?？评碚撝R；護理技術操作每月考試一次。加強了對護理人員培訓教育，提高護理隊伍的整體內涵建設。認真落實了護士在職培訓制度、崗前培訓制度和護理人員培訓計劃，定期對培訓落實情況進行了考核檢查，提高了護理人員的整體素質。七、加強了整體護理，組織護理人員全面學習人文知識，各項護理活動體現(xiàn)了人文關懷，加強與病人及家屬的溝通，提高了滿意度，全年的滿意度100%。八、完成了以下各項護理指標：1、基礎護理合格率95%（合格標準為90分）；2、一級護理合格率90%（合格標準為80分）；3、護理技術操作合格率100%（合格標準為85分）；4、護理文件書寫合格率95%（合格標準為80分）；5、急救物品完好率100%；6、一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%；