二季度優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量檢查反饋

1、二季度優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量檢查情況反饋一、檢查時間：2016年4月13日二、檢查人員：朱海燕、劉術(shù)、陳俊俊、許杏、周安、石露、樂寧威、黃禮麗三、檢查結(jié)果:科室得分科室得分腫瘤一科91脾胃病科95放療科95血液肺病科93腎病風(fēng)濕病科93心血管病一科92糖尿病科93腦病二科93兒科79腫瘤二科81頸肩腰腿痛科92肛腸科88腦科90眼耳鼻喉頭頸外科91外一科90骨三科94骨傷科90夕卜三科90婦產(chǎn)科90四、存在問題:1、血液肺病科、放療科、肛腸科、兒科、腦病二科、腫瘤二科病房環(huán)境欠整潔。2、兒科“服務(wù)項目公示欄”沒有突出?？铺厣[瘤二科沒有“服務(wù)項目公示欄”。3、兒科、腫瘤一科、血液肺病科、腫瘤二科責(zé)任護

2、士不清楚護士職責(zé)。4、骨三科、頸肩腰腿痛科、外一科責(zé)任護士管床超過8人。5、部分科室存在責(zé)任護士對病人診療、護理信息掌握不全。6、糖尿病科、腦病二科、外三科、骨傷科存在病人不曉責(zé)任護士。五、原因分析：1、大部分不整潔病房為住院時間較長的病人，行李較多。2、在分級護理標(biāo)準上墻問題上不重視。3、部分科室對優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量管理重視不夠，對責(zé)任護士管理欠嚴格4、少數(shù)科室因?qū)？菩再|(zhì)特點及現(xiàn)有條件局限難以達到優(yōu)質(zhì)護理要求。5、醫(yī)院護理隊伍普遍年輕，對少數(shù)疾病治療護理知識掌握不夠。6、少數(shù)責(zé)任護士服務(wù)意識不強。六、整改措施：1、現(xiàn)場指出不整潔、不規(guī)范病房，責(zé)令馬上整改，并要求護士長督查。2、通知分級護理標(biāo)準未上

3、墻科室迅速整理資料上交宣傳科。3、護士長認真組織科室學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量管理細則，強化護士優(yōu)質(zhì)護理意識。4、護士長根據(jù)科室?？铺攸c積極相應(yīng)優(yōu)質(zhì)護理要求。5、護士長要加強對責(zé)任護士進行專科護理及危急重病人緊急處理培訓(xùn)。6、護士長要注重責(zé)任護士服務(wù)意識培養(yǎng)。一、檢查時間：2016年5月11日二、檢查人員：朱海燕、劉術(shù)、陳俊俊、許杏、周安、石露、樂寧威、黃禮麗三、檢查結(jié)果:科室得分科室得分腫瘤一科93脾胃病科92放療科血液肺病科88腎病風(fēng)濕病科92心血管病一科87糖尿病科95腦病二科93兒科79腫瘤二科83頸肩腰腿痛科93肛腸科93腦科92眼耳鼻喉頭頸外科93外一科95骨三科94骨傷科95夕卜三科94婦

4、產(chǎn)科93四、存在問題：1、少數(shù)科室病房管理制度落實不到位。2、兒科、脾胃病科、血液肺病科、腫瘤二科責(zé)任護士分工欠妥。3、部分科室存在責(zé)任護士對病人診療、護理信息掌握不全。頸肩腰腿痛科責(zé)任護士對病人診療相關(guān)信息不了解。4、少數(shù)科室存在病人不曉責(zé)任護士。五、原因分析：1、部分科室護士長管理不嚴導(dǎo)致病房管理制度落實不到位。2、科室對優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量管理重視不夠，對責(zé)任護士管理欠嚴格。3、護士?？浦R掌握不夠，核心制度落實不到位。4、少數(shù)責(zé)任護士服務(wù)意識有待加強。六、整改措施：1、加強對病區(qū)各種制度的監(jiān)管及時通報及時整改。2、加強對優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量管理要求學(xué)習(xí)，嚴抓核心制度落實。3、各科室加強護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓

5、勵護士積極參加繼續(xù)教學(xué)學(xué)習(xí)。4、注重責(zé)任護士服務(wù)意識培養(yǎng)。七、上個月追蹤：1、科室病房管理制度落實較前規(guī)范。2、部分科室責(zé)任護士分工制度落實仍有待加強。3、責(zé)任護士對病人診療、護理信息掌等方面仍存在不足。一、檢查時間：2016年6月15日二、檢查人員：朱海燕、劉術(shù)、陳俊俊、許杏、周安、石露、樂寧威、黃禮麗三、檢查結(jié)果:科室得分科室得分腫瘤一科93脾胃病科92放療科血液肺病科88腎病風(fēng)濕病科92心血管病一科87糖尿病科95腦病二科93兒科79腫瘤二科83頸肩腰腿痛科93肛腸科93腦科92眼耳鼻喉頭頸外科93外一科95骨三科94骨傷科95夕卜三科94婦產(chǎn)科93四、存在問題：1、少數(shù)科室病房管理制度

6、落實不到位。2、腦病二科、腫瘤二科、頸肩腰腿痛科、眼耳鼻喉頭頸外科責(zé)任護士分工欠妥。3、部分科室存在責(zé)任護士對病人診療、護理信息掌握不全。頸肩腰腿痛科責(zé)任護士對病人診療相關(guān)信息不了解。4、脾胃病科、放療科、腎病風(fēng)濕病科、外三科、眼耳鼻喉頭頸外科存在病人不曉責(zé)任護士。五、原因分析：1、部分科室護士長管理不嚴或責(zé)任護士交接班不嚴存導(dǎo)致病房管理制度落實不到位。2、護理隊伍年輕化，初級職稱人員多，難以達到責(zé)任制管理要求。3、護理人力資源缺乏及護士?？浦R掌握不夠，及對優(yōu)質(zhì)護理落實不到位。4、少數(shù)責(zé)任護士服務(wù)意識有待加強。六、整改措施：1、加強對病區(qū)各種制度的監(jiān)管及時通報及時整改。2、各科室加強護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵護士積極參加繼續(xù)教學(xué)學(xué)習(xí)。3、各科室根據(jù)病區(qū)特點合理配備人力資源。4、護士長要嚴抓核心制