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1、第五醫(yī)院處方管理制度第五醫(yī)院處方管理制度依據(jù)衛(wèi)生部處方管理方法(試行)規(guī)定特制定我院處方管理制度(試行)。一.處方是由執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診療活動中為患者開具的,由藥學專業(yè)人員審核、調(diào)配、核對并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文件。二.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,由科主任提出看法,經(jīng)院醫(yī)務科審核、批準后取得處方權并留簽名字樣在藥劑科備案。試用期(實習)的醫(yī)師開具的處方須經(jīng)有處方權的醫(yī)師簽名后處方才有效。三.醫(yī)師應依據(jù)醫(yī)療需要,診療規(guī)范及藥品說明書的藥理作用、適應癥、用法用量、禁忌癥、留意事項等開具處方,合理用藥。四.開具、配發(fā)麻醉、精神藥品,醫(yī)用毒藥,放射性藥品處方的醫(yī)師和藥師,要嚴格遵守麻醉、精神藥,毒藥、放射性藥的管理制度
2、和規(guī)定。五. 處方當天有效。延期應由醫(yī)師簽名確認,麻醉處方為淡紅色,急診處方為淡黃色,兒科處方為淡綠色,一般處方為白色。六.處方格式含前記:科別、患者姓名、性別、年齡、病歷號、地址或電話、疾病名稱/癥狀、日期;正文:藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量;后記:藥品金額、醫(yī)師簽名、藥師調(diào)配、核對發(fā)藥簽名。七.處方患者的姓名應與病歷相全都。處方應字跡清晰,易于辨認。醫(yī)師若須修改處方,須在修改處簽名并注明日期。處方用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。書寫藥品名稱、劑量規(guī)格、用法用量應精確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等。八.每張?zhí)幏接昧恳话悴怀^7天,急診處方不超過3天。特別狀況:慢性病、老年病,處方用量可延
3、長(14天),但醫(yī)師須注明理由。每張?zhí)幏降乃幤芬话悴怀^5種,處方藥品的用量以藥品說明書的常用量使用,特別需要超劑量時,醫(yī)師應注明緣由并簽名。九.藥學專業(yè)技術人員(藥師)應按操作規(guī)程調(diào)配處方。仔細審核、精確調(diào)配處方藥品,正確書寫標簽、用法、發(fā)藥時對患者進行用藥交待或指導。十. 取得藥學專業(yè)技術資格的人員方可從事處方的調(diào)配工作。藥師在調(diào)配處方時應檢查前記、正文、后記是否清楚,完整和合法性。十一.藥師應對處方用藥的相宜性進行審核。包括:處方用藥與臨床診斷是否相符,過敏試驗,用法用量,給藥途徑,是否潛在藥物作用和配伍禁忌。若發(fā)覺處方存在平安性問題時(超劑量、藥物濫用、用藥失誤),應告知醫(yī)師,待修正簽名后才能配發(fā)。十二. 藥師在調(diào)配處方時要做到“四查十對”,防止差錯。對不規(guī)范處方和不能確定其合法性的處方不得調(diào)配。十三.處方作為醫(yī)療文件,應保存?zhèn)洳?。一般、?/p>
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