重慶國醫(yī)堂醫(yī)院：腹瀉纏綿不愈警惕這幾種可怕的疾病

1、重慶國醫(yī)堂醫(yī)院：腹瀉纏綿不愈，警惕這幾種可怕的疾病 值得留意的是，腫瘤引起的腹瀉患者中，大多誤認(rèn)為一般性腸胃病，麻痹大意，以致失去珍貴的治療機(jī)會。 患者以為“腹瀉”都是一般的腸道疾病或受涼，食物不衛(wèi)生等造成，因此經(jīng)常自購藥物在家治療。殊不知，有時候腹瀉并不單單是個小疾病，而是大麻煩！ 今日，就給大家簡潔梳理一下長期腹瀉可能相關(guān)的幾種腫瘤。 1、大腸癌 便秘、腹瀉在日常生活中很常見，這兩種癥狀也可能是腸癌的信號。 大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌，它的發(fā)生多與大腸慢性炎癥、大腸腺瘤、高脂肪低纖維飲食習(xí)慣、遺傳和基因等因素相關(guān)，大腸癌早期癥狀一般不明顯，隨著癌腫的進(jìn)展，患者會漸漸消失腹痛、大便出血、腸梗阻

2、、腹部包塊等癥狀。 排便習(xí)慣和大便性狀發(fā)生轉(zhuǎn)變，是早期發(fā)覺直結(jié)腸癌的重要指標(biāo)。 由于腫瘤及其分泌物刺激腸道，會使原本大小便規(guī)律的人突然變得大便次數(shù)頻繁或明顯削減，便秘和腹瀉的狀況交替消失，晨起瀉等，尤其是伴有黏液血便、膿血便、便中帶血呈鮮紅色或果醬色等。 或消失緣由不明的貧血、消瘦、無力時，更要高度警惕。當(dāng)消失大腸癌癥狀時，患者務(wù)必要準(zhǔn)時就醫(yī)。 腸癌初期還會有便血的癥狀，而這特殊簡單與痔瘡混淆，導(dǎo)致許多患者在被確診時已是晚期。結(jié)直腸癌初期很簡單被誤診為痔瘡，70%以上的結(jié)直腸癌患者被誤診為痔瘡。 之所以有很高的誤診率，主要是肛腸腫瘤與痔瘡的臨床表現(xiàn)有諸多相像之處，如便血、大便次數(shù)增多等。另外，

3、直腸癌可能壓迫直腸靜脈，使血液回流受阻，從而繼發(fā)痔瘡，因此病變更簡單被痔瘡的表象所遮掩。 其實，這些都可以避開，不管癥狀有多相像，只要做了肛腸鏡檢查，該做病理的做病理，大部分肛腸腫瘤都能被早發(fā)覺。 另外，認(rèn)真觀看還是有微小差異。比如說出血，假如是痔瘡造成的出血，那么血與糞便是分開的;假如是腫瘤造成的，通常血與糞便是混合在一起的。 有些病人還會發(fā)覺，糞便中混合著黏液，就像濃痰一樣，這是個危急的信號，可能是腸炎，也可能是癌腫破潰消失感染。 2、胃癌 胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位，多與幽門螺桿菌感染、遺傳和基因、飲食習(xí)慣等因素相關(guān)，胃癌早期通常無明顯癥狀，與一般胃腸炎特別類似，腹瀉伴惡心、反酸，因

4、此很簡單被人們忽視。 假如突然消失不明緣由的腹瀉、大便呈黑色，同時伴有食欲不振、體弱乏力，以及惡心、胃部灼熱感、上腹隱痛或脹痛等癥狀時，要考慮腫瘤的可能。 尤其是40歲上的中年人，以及平?；加新韵罎兊娜烁鼞?yīng)當(dāng)留意，準(zhǔn)時做胃鏡等排查。 由于胃癌發(fā)生在腹部較高的部位，所以通常是以腹瀉癥狀呈現(xiàn)。胃癌引起的腹瀉與一般的腹瀉有所差別，胃癌引起的腹瀉通常會伴有上腹部脹痛的感覺，且不會消失便秘，此時患者應(yīng)準(zhǔn)時前往醫(yī)院接受胃鏡檢查。 3、肝癌 肝癌一般會伴有肝硬化消失，簡單導(dǎo)致門靜脈高壓或栓塞，引起腸壁水腫、腸道蠕動加快，消化與分泌功能紊亂，進(jìn)而造成腹瀉。 討論顯示，約有半數(shù)的原發(fā)性肝癌在確診3個月前

5、會有腹瀉癥狀，而且每次腹瀉次數(shù)2-20次不等。 因此，假如肝硬化患者有消失緣由不明的腹瀉癥狀消失，肯定要記得準(zhǔn)時就醫(yī)。 在肝癌病人中， 消失腹瀉為首發(fā)癥狀者不乏鮮例。有人曾對3254例肝癌病人統(tǒng)計中發(fā)覺，以腹瀉為首發(fā)癥狀者占5.8% 。 發(fā)生腹瀉的緣由，是肝癌細(xì)胞在分裂增殖過程中，可產(chǎn)生胃泌素、血管活性肽、前列腺素F2等物質(zhì)，肥大細(xì)胞受到這些物質(zhì)的刺激后，便會增殖并釋放出過多的組織胺，促使腸道黏膜血管壁通透性增加，腸液分泌增多而引起腹瀉。 因此，每天腹瀉的患者，萬不行只當(dāng)作慢性腸炎或汲取不良綜合征等進(jìn)行治療。應(yīng)快點到醫(yī)院做血清甲胎蛋白(AFP)、B超、CT等必要的檢查，以及

6、早確診。 對于中老年人來說，特殊是慢性肝炎或肝硬化患者，假如消失腹部右上方不適、肝區(qū)腫大、悶痛并漸漸加重，或食欲不振、漸漸消瘦者，要盡早到醫(yī)院接受彩超、肝功能、甲胎蛋白等檢查，查清病因。 4、胰島細(xì)胞瘤 胰島細(xì)胞瘤是發(fā)生在胰島細(xì)胞的腫瘤，常發(fā)見于20-50歲之間的人群，胰島細(xì)胞瘤常會因有消化性潰瘍病而引起腹瀉，病人一般會在攝入過量脂肪和膽固醇后消失腹瀉癥狀，同時還會有惡心、乏力、消瘦等癥狀消失。 由于胰腺的位置往往被胃和橫結(jié)腸遮擋，一般檢查不簡單發(fā)覺胰腺的病變，胰腺癌的早期診斷率也很低。部分慢性胰腺炎和胰腺癌的患者由于胰腺功能失調(diào)，會導(dǎo)致慢性腹瀉。 因此，假如消失緣由不明的上腹不適，同時消失反復(fù)腹瀉、脂肪瀉、消化不良、腰背部痛苦、非膽結(jié)石等引起的黃疸、不明緣由的體重減輕等癥狀時，要引起重視，準(zhǔn)時就醫(yī)檢查。 尤其是有長期吸煙史、慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。 5、肺癌及其他癌 討論證明，某些肺癌細(xì)胞可產(chǎn)生各種調(diào)整肽，如促腎上腺素，甲狀旁腺激素，降鈣素，抗利尿激素以及5-羥色胺等，這些激素直接進(jìn)入血液循環(huán)，使人消失類癌綜合癥，腹瀉就是一個突出癥狀。 除此之外，還有甲狀腺髓