影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)課件

1、影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)影像影像(yn xin)胎兒核磁共振胎兒核磁共振成像成像技術(shù)技術(shù) 第一頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)胎兒胎兒(ti r)磁共振成像技術(shù)磁共振成像技術(shù)一、胎兒磁共振成像的一、胎兒磁共振成像的意義意義二、胎兒磁共振成像的二、胎兒磁共振成像的安全性安全性三、胎兒磁共振成像的三、胎兒磁共振成像的掃描技術(shù)掃描技術(shù)四、胎兒磁共振檢查四、胎兒磁共振檢查(jinch)(jinch)的的孕期選擇與注意事項(xiàng)孕期選擇與注意事項(xiàng)第二頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)一一、胎兒、胎兒(ti r)磁共振成像的意義磁共振成像的意義1.1.胎兒磁共振成像的意義：胎兒磁共振成像的意

2、義： MRI MRI具有大視野、較好的軟組織對(duì)比度、且不受氣體、骨骼、母體體型具有大視野、較好的軟組織對(duì)比度、且不受氣體、骨骼、母體體型( (肥胖）、羊水少及胎肥胖）、羊水少及胎位不滿意等因素的干擾位不滿意等因素的干擾(gnro)(gnro)，可以清晰顯示中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)小結(jié)構(gòu)、胸部及胃腸道常見，可以清晰顯示中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)小結(jié)構(gòu)、胸部及胃腸道常見畸形畸形, , 提供超聲以外的額外信息。提供超聲以外的額外信息。2.2.適應(yīng)癥：適應(yīng)癥： 包括孕婦過度肥胖、子宮腺肌瘤病、羊水過少、胎兒復(fù)雜畸形、胎兒已入盆等。包括孕婦過度肥胖、子宮腺肌瘤病、羊水過少、胎兒復(fù)雜畸形、胎兒已入盆等。3.3.可以評(píng)價(jià)的部位和

3、結(jié)構(gòu)：可以評(píng)價(jià)的部位和結(jié)構(gòu)： 能清楚分辨腦組織皮質(zhì)、白質(zhì)和腦室。肝膽脾清晰顯示。雙側(cè)腎臟和腎盂顯示良好能清楚分辨腦組織皮質(zhì)、白質(zhì)和腦室。肝膽脾清晰顯示。雙側(cè)腎臟和腎盂顯示良好, , 膀胱和膀胱和男性睪丸顯示佳男性睪丸顯示佳, , 對(duì)肺部可見。胎兒附屬器官胎盤和臍帶顯示良好。對(duì)肺部可見。胎兒附屬器官胎盤和臍帶顯示良好。 MRI MRI目前難以用于診斷胎兒先天性心臟病，對(duì)胃腸及骨骼方面顯示欠佳。目前難以用于診斷胎兒先天性心臟病，對(duì)胃腸及骨骼方面顯示欠佳。第三頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)二、二、胎兒胎兒(ti r)磁共振成像的安全性磁共振成像的安全性 磁共振儀器對(duì)生物體的影響：磁共振儀

4、器對(duì)生物體的影響： 靜磁場的作用；射頻脈沖使組織溫度升高；時(shí)時(shí)變化的梯度磁場靜磁場的作用；射頻脈沖使組織溫度升高；時(shí)時(shí)變化的梯度磁場產(chǎn)生周圍神經(jīng)刺激產(chǎn)生周圍神經(jīng)刺激(cj)(cj)癥狀和噪聲。但是癥狀和噪聲。但是至今未發(fā)現(xiàn)短時(shí)間暴露于磁場至今未發(fā)現(xiàn)短時(shí)間暴露于磁場對(duì)胎兒發(fā)育有害。對(duì)胎兒發(fā)育有害。 國際磁共振成像安全委員會(huì)的指導(dǎo)意見為國際磁共振成像安全委員會(huì)的指導(dǎo)意見為: : 當(dāng)其他非電離輻射影像手段不當(dāng)其他非電離輻射影像手段不能明確診斷能明確診斷, ,且在患者知情同意的情況下可進(jìn)行胎兒且在患者知情同意的情況下可進(jìn)行胎兒MRI MRI 檢查。檢查。第四頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)三

5、、三、胎兒磁共振檢查胎兒磁共振檢查(jinch)的技術(shù)的技術(shù)1.儀器選擇儀器選擇 1.5T 1.5T 體部線圈體部線圈2.2.孕婦孕婦(ynf)(ynf)體位體位 足先進(jìn)（減輕幽閉恐怖感），仰臥位足先進(jìn)（減輕幽閉恐怖感），仰臥位/ /左側(cè)臥位左側(cè)臥位3.3.掃描范圍及部位掃描范圍及部位 重點(diǎn)掃描和觀察超聲提示的異常部位和結(jié)構(gòu)。重點(diǎn)掃描和觀察超聲提示的異常部位和結(jié)構(gòu)。4.4.掃描序列及時(shí)間掃描序列及時(shí)間 應(yīng)使用應(yīng)使用快速快速磁共振掃描技術(shù)，磁共振掃描技術(shù)，T2WIT2WI為主，為主，T1WIT1WI為輔為輔 T2WI T2WI序列即半傅里葉單次激發(fā)快速自旋回波序列序列即半傅里葉單次激發(fā)快速自旋回

6、波序列( (SSFSE)SSFSE)序列和真序列和真 實(shí)穩(wěn)態(tài)進(jìn)動(dòng)快速成像序列實(shí)穩(wěn)態(tài)進(jìn)動(dòng)快速成像序列( (FIESTA)FIESTA)，T1WT1W序列為快速反轉(zhuǎn)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)序列為快速反轉(zhuǎn)恢復(fù)運(yùn)動(dòng) 抑制（抑制（FIRMFIRM）序列）序列 T2WI T2WI能較好地顯示胎兒頭顱、雙腎及胸部的詳細(xì)結(jié)構(gòu)，能較好地顯示胎兒頭顱、雙腎及胸部的詳細(xì)結(jié)構(gòu)，T1WIT1WI能提能提 供腸道和肝臟超聲以外的信息，用于懷疑有出血的病人。供腸道和肝臟超聲以外的信息，用于懷疑有出血的病人。第五頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)四、四、胎兒磁共振檢查胎兒磁共振檢查(jinch)的孕期選擇與注意事項(xiàng)的孕期選擇與注意事

7、項(xiàng)1.1.孕期選擇孕期選擇 孕早期（孕早期（12W12W以前，即第一至第三月）：禁止做胎兒以前，即第一至第三月）：禁止做胎兒MRIMRI檢查；檢查； 孕中期（孕中期（12-28W12-28W）：一般）：一般2 20W0W以后以后(yhu)(yhu)做比較好，做比較好，20W20W以前不推薦做以前不推薦做 孕晚期（孕晚期（28-40W28-40W）：可以做）：可以做2.2.盡量做到盡量做到“四不四不” 不使用用鎮(zhèn)靜劑，不使用對(duì)比劑，不要求孕婦屏氣，不使用各種門控如呼吸門控不使用用鎮(zhèn)靜劑，不使用對(duì)比劑，不要求孕婦屏氣，不使用各種門控如呼吸門控與心電門控。與心電門控。第六頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒

8、磁共振成像技術(shù) 正常正常(zhngchng)(zhngchng)胎兒胎兒MRIMRI表現(xiàn)表現(xiàn)- -腦腦l20-22W20-22W：腦結(jié)構(gòu)形態(tài)基本形成，可見大腦、小腦、腦干、腦室系統(tǒng)及蛛網(wǎng)膜：腦結(jié)構(gòu)形態(tài)基本形成，可見大腦、小腦、腦干、腦室系統(tǒng)及蛛網(wǎng)膜下腔，此時(shí)的下腔，此時(shí)的大腦半球光滑而無腦回大腦半球光滑而無腦回，大腦呈典型的，大腦呈典型的3 3層結(jié)構(gòu)層結(jié)構(gòu), ,最外層為最外層為皮層，側(cè)腦室周圍為生發(fā)層皮層，側(cè)腦室周圍為生發(fā)層, , 兩者之間為白質(zhì)兩者之間為白質(zhì)(bizh)(bizh), ,皮層和生發(fā)層皮層和生發(fā)層均表現(xiàn)為相似的稍低信號(hào)均表現(xiàn)為相似的稍低信號(hào); ; 白質(zhì)白質(zhì)(bizh)(bizh

9、)呈高信號(hào)呈高信號(hào), , 低于腦脊液信號(hào)低于腦脊液信號(hào), , 除見淺寬的大腦外側(cè)裂外除見淺寬的大腦外側(cè)裂外, , 未見腦回、腦溝形成未見腦回、腦溝形成. .l2323周的胎兒大腦皮層開始輕微內(nèi)凹周的胎兒大腦皮層開始輕微內(nèi)凹, , 顯示欠光滑顯示欠光滑, , 但無明顯腦回、腦溝但無明顯腦回、腦溝形成，隨著胎齡的增大形成，隨著胎齡的增大, , 皮層不光滑越來越明顯皮層不光滑越來越明顯, , 逐漸形成逐漸形成小的腦回和小的腦回和淺腦溝淺腦溝. .l3030周后腦回、腦溝更加明顯周后腦回、腦溝更加明顯l3737周左右周左右, , 腦回、腦溝顯著增多腦回、腦溝顯著增多, ,與出生后的新生兒相似與出生后的

10、新生兒相似l在整個(gè)孕期內(nèi)在整個(gè)孕期內(nèi), , 覆蓋于腦皮質(zhì)表面的蛛網(wǎng)膜下腔輕度擴(kuò)大覆蓋于腦皮質(zhì)表面的蛛網(wǎng)膜下腔輕度擴(kuò)大, , 在在2121-26-26孕周最明孕周最明顯顯. .第七頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)24W28W37W第八頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù) 正常正常(zhngchng)(zhngchng)胎兒胎兒MRIMRI表現(xiàn)表現(xiàn)- -胎盤胎盤l胎盤是由胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成構(gòu)成, , 前者稱胎盤的胎兒部前者稱胎盤的胎兒部, , 后后者稱胎盤的母體部者稱胎盤的母體部l胎盤胎兒面的絨毛膜板：胎盤胎兒面的絨毛膜板：T2WIT2WI

11、表現(xiàn)為表現(xiàn)為胎兒面的線狀低信號(hào)影胎兒面的線狀低信號(hào)影隨胎齡的增隨胎齡的增長胎兒面絨毛膜板切跡的加多、加深、呈鋸齒狀長胎兒面絨毛膜板切跡的加多、加深、呈鋸齒狀; ; l胎盤實(shí)質(zhì)胎盤實(shí)質(zhì): :由胎盤小葉構(gòu)成，由胎盤小葉構(gòu)成，T2WI T2WI 信號(hào)表現(xiàn)為點(diǎn)狀或斑片狀信號(hào)表現(xiàn)為點(diǎn)狀或斑片狀高信號(hào)高信號(hào)l胎盤母體面的基底膜胎盤母體面的基底膜: : 基底膜隨著孕周的增加基底膜隨著孕周的增加, , 形成形成(xngchng)(xngchng)胎盤隔胎盤隔,T2WI,T2WI表表現(xiàn)為自基底部向胎兒面的現(xiàn)為自基底部向胎兒面的低信號(hào)低信號(hào)分隔分隔( ( 未達(dá)絨毛板未達(dá)絨毛板) )。. 胎盤與子宮交界處呈三層結(jié)構(gòu)

12、胎盤與子宮交界處呈三層結(jié)構(gòu): : 內(nèi)層為低信號(hào)內(nèi)層為低信號(hào), , 中層子宮肌壁為高信號(hào)中層子宮肌壁為高信號(hào), , 外外層漿膜層為低信號(hào)。層漿膜層為低信號(hào)。第九頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)第十頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù) 正常胎兒正常胎兒MRIMRI表現(xiàn)表現(xiàn)(bioxin)(bioxin)- -羊水羊水l羊水評(píng)價(jià)指標(biāo)羊水評(píng)價(jià)指標(biāo) 1. 1.確診：羊水量確診：羊水量300ml-300ml-羊水過少羊水過少 羊水量羊水量2000ml-2000ml-羊水過多羊水過多 2. 2.最大羊水池最大垂直深度（最大羊水池最大垂直深度（MVPMVP）:3-8cm:3-8cm MVP2c

13、m MVP2cm，羊水過少；，羊水過少；MVP8cmMVP8cm，羊水過多；，羊水過多； 3. 3.羊水指數(shù)（羊水指數(shù)（AFIAFI），以臍水平線和腹白線為標(biāo)志將子宮直角），以臍水平線和腹白線為標(biāo)志將子宮直角 分分成四個(gè)象限成四個(gè)象限(xingxin)(xingxin)，測量各象限，測量各象限(xingxin)(xingxin)最大羊水池的垂直徑線，最大羊水池的垂直徑線，四者之和即四者之和即 為羊水指數(shù)。為羊水指數(shù)。5-18cm5-18cm AFI5cm AFI5cm，羊水過少；，羊水過少；AFI20cmAFI20cm，羊水過多，羊水過多第十一頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù) 正常胎

14、兒正常胎兒MRIMRI表現(xiàn)表現(xiàn)(bioxin)(bioxin)- -其他其他l脊柱脊柱2020周已形成周已形成, , 中央可見脊髓；中央可見脊髓；l胼胝體胼胝體于孕于孕10W10W時(shí)開始發(fā)育時(shí)開始發(fā)育, , 至孕至孕17W17W發(fā)育完全發(fā)育完全(wnqun)(wnqun)； l胎兒胎兒腎臟腎臟自自10W10W后就有了分泌功能后就有了分泌功能, , 自自16W16W后后, , 羊羊 水量的維持主要依靠胎兒的尿量。水量的維持主要依靠胎兒的尿量。第十二頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù) 胎兒胎兒(ti r)(ti r)MRIMRI掃描掃描l 對(duì)象：20周后（含20周）孕婦l 設(shè)備：GE si

15、gna 1.5T超導(dǎo)型磁共振l 線圈(xinqun)：8通道相控陣線圈第十三頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)脈沖序列脈沖序列 SSFSE SSFSE單次激發(fā)快速自旋回波單次激發(fā)快速自旋回波 特點(diǎn)：特點(diǎn)：l一次一次9090度射頻脈沖激發(fā)后，利用連續(xù)的度射頻脈沖激發(fā)后，利用連續(xù)的180180度脈沖度脈沖 采集了填充采集了填充K K空間所需的所有回波信號(hào)，即一次空間所需的所有回波信號(hào)，即一次 90 90度脈沖后完成了度脈沖后完成了K K空間的填充?？臻g的填充。l由于回波鏈很長，因此由于回波鏈很長，因此ESES很短，一般很短，一般4-5ms.4-5ms.l由于由于ETLETL太長，太長，ES

16、ES很短，脂肪組織的信號(hào)很高。很短，脂肪組織的信號(hào)很高。l由于由于180180度脈沖連續(xù)又集中，人體內(nèi)的能量沉淀集度脈沖連續(xù)又集中，人體內(nèi)的能量沉淀集 中，中，SARSAR明顯升高。明顯升高。l成像速度成像速度(sd)(sd)很快，即使患者不能屏氣也沒有明顯的很快，即使患者不能屏氣也沒有明顯的 運(yùn)動(dòng)偽影運(yùn)動(dòng)偽影l(fā)ETLETL很長，因此得到的很長，因此得到的T2WIT2WI的權(quán)重比較重。的權(quán)重比較重。第十四頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù) FIESTAFIESTA平衡穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)平衡穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng) 特點(diǎn)特點(diǎn): :l圖像的圖像的SNRSNR很高。很高。l由于由于TRTR很短，成像速度很快。

17、很短，成像速度很快。l液體成分包括血液、腦脊液、膽汁等液體成分包括血液、腦脊液、膽汁等 呈明顯的高信號(hào)呈明顯的高信號(hào)l軟組織對(duì)比差。軟組織對(duì)比差。l對(duì)磁場的均勻?qū)Υ艌龅木鶆?jnyn)(jnyn)很敏感，容易出現(xiàn)磁敏很敏感，容易出現(xiàn)磁敏 感偽影。感偽影。lSARSAR值比值比SSFSESSFSE高。高。第十五頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù) FIRM FIRM 快速反轉(zhuǎn)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)抑制快速反轉(zhuǎn)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)抑制 特點(diǎn)：特點(diǎn)： l采用超短的采用超短的TRTR、TETE及小角度的射及小角度的射 頻激發(fā)脈沖來采集信號(hào)。頻激發(fā)脈沖來采集信號(hào)。l圖像的權(quán)重和對(duì)比主要取決于磁圖像的權(quán)重和對(duì)比主要取決于磁

18、化準(zhǔn)備脈沖，而與梯度回波采集關(guān)化準(zhǔn)備脈沖，而與梯度回波采集關(guān) 系不大。系不大。l為超快速成像序列，單層采集時(shí)為超快速成像序列，單層采集時(shí) 間不超過間不超過1 1秒。秒。l在顯示胎兒顱內(nèi)出血在顯示胎兒顱內(nèi)出血(ch xi)(ch xi)、腫瘤信號(hào)、腫瘤信號(hào) 特征及部分胸腹病變時(shí)有重要作用特征及部分胸腹病變時(shí)有重要作用。第十六頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)胎兒的定位胎兒的定位(dngwi)掃描掃描l胎兒頭顱的定位掃描胎兒頭顱的定位掃描 1 1：較標(biāo)準(zhǔn)的胎兒頭顱定位方法：較標(biāo)準(zhǔn)的胎兒頭顱定位方法(fngf)(fngf) 2: 2: 頭頭/ /體不在相同軸線位的頭顱定位體不在相同軸線位的頭

19、顱定位 方法方法l胎兒體部的定位掃描胎兒體部的定位掃描第十七頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)較標(biāo)準(zhǔn)的胎兒頭顱較標(biāo)準(zhǔn)的胎兒頭顱(tul)定位方法定位方法出現(xiàn)較標(biāo)準(zhǔn)胎兒(ti r)三軸位時(shí)，能觀察到胎兒(ti r)的頭顱中線、胼胝 體膝部下緣和壓部下緣連線以及雙側(cè)顳葉底部連線。第十八頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)如果出現(xiàn)矢狀位和冠狀位，就定位胎兒如果出現(xiàn)矢狀位和冠狀位，就定位胎兒的標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)(biozhn)(biozhn)軸位即在在矢狀位上平行于胼胝軸位即在在矢狀位上平行于胼胝體膝部下緣和壓部下緣連線，在冠狀位體膝部下緣和壓部下緣連線，在冠狀位上平行于雙側(cè)顳葉底部連線。上平行

20、于雙側(cè)顳葉底部連線。第十九頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)如果定位時(shí)出現(xiàn)胎兒的矢狀如果定位時(shí)出現(xiàn)胎兒的矢狀位和軸位，就定位胎兒的標(biāo)位和軸位，就定位胎兒的標(biāo)準(zhǔn)冠狀位即在矢狀位上平行準(zhǔn)冠狀位即在矢狀位上平行(pngxng)(pngxng)于腦干，在軸位上垂直于大于腦干，在軸位上垂直于大腦中線。腦中線。第二十頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)如果出現(xiàn)如果出現(xiàn)(chxin)(chxin)軸位和冠狀位，就定位胎軸位和冠狀位，就定位胎兒的標(biāo)準(zhǔn)矢狀位即在軸位上平行于大腦中線，兒的標(biāo)準(zhǔn)矢狀位即在軸位上平行于大腦中線，在冠狀位上平行腦干以及大腦縱裂池。在冠狀位上平行腦干以及大腦縱裂池。第二十一

21、頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)l當(dāng)?shù)玫揭粋€(gè)較標(biāo)準(zhǔn)的任意體位定位像以后，當(dāng)?shù)玫揭粋€(gè)較標(biāo)準(zhǔn)的任意體位定位像以后， 就可以以此就可以以此(y c)(y c)為基礎(chǔ)，結(jié)合母體的三平面為基礎(chǔ)，結(jié)合母體的三平面位置，掃描標(biāo)準(zhǔn)的胎兒頭顱三個(gè)體位。位置，掃描標(biāo)準(zhǔn)的胎兒頭顱三個(gè)體位。第二十二頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù) 頭頭/ /體不在相同軸線位的頭顱體不在相同軸線位的頭顱(tul)(tul)定位方定位方法法不標(biāo)準(zhǔn)(biozhn)的胎兒頭顱定位像第二十三頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)l利用磁共振在任意平面成像的特點(diǎn)，當(dāng)出現(xiàn)頭利用磁共振在任意平面成像的特點(diǎn)，當(dāng)出現(xiàn)頭/ /體不

22、在相體不在相同同(xin tn)(xin tn)軸線位的頭顱圖像時(shí)，可以通過軸線位的頭顱圖像時(shí)，可以通過SSFSESSFSE序列序列行行360360旋轉(zhuǎn)定位，即在多個(gè)方向同時(shí)定位掃描得旋轉(zhuǎn)定位，即在多個(gè)方向同時(shí)定位掃描得到三軸位中其中一個(gè)方向或兩個(gè)方向上大腦中線走到三軸位中其中一個(gè)方向或兩個(gè)方向上大腦中線走形，也就是常規(guī)的水成像掃描方法。然后可以通過形，也就是常規(guī)的水成像掃描方法。然后可以通過沿中線方向平行或垂直來得到其中一個(gè)方向上的標(biāo)沿中線方向平行或垂直來得到其中一個(gè)方向上的標(biāo)準(zhǔn)頭顱體位，再以此基礎(chǔ)上定位其他兩個(gè)位置的標(biāo)準(zhǔn)頭顱體位，再以此基礎(chǔ)上定位其他兩個(gè)位置的標(biāo)準(zhǔn)體位。準(zhǔn)體位。 第二十四頁

23、，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)360360度旋轉(zhuǎn)度旋轉(zhuǎn)(xunzhun)(xunzhun)定位，相當(dāng)于定位，相當(dāng)于2-D2-D水成像劃線。水成像劃線。第二十五頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)通過這樣的定位，可以把頭通過這樣的定位，可以把頭/ /體不在同軸位體不在同軸位的胎兒定位變成較標(biāo)準(zhǔn)的胎兒定位變成較標(biāo)準(zhǔn)(biozhn)(biozhn)的頭顱定的頭顱定位。位。第二十六頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù) 胎兒胎兒(ti r)體部定位體部定位胎兒體部軸位在母體的矢狀與冠狀位上定位(dngwi)：垂直于胎兒身體長軸。第二十七頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)胎兒

24、體部冠狀位：平行于胎兒軸位椎體或雙腎長軸，母體(mt)矢狀位輔助定位。第二十八頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)胎兒胎兒(ti r)體部矢狀位：體部矢狀位：在軸位上平行于雙腎長軸，在軸位上平行于雙腎長軸，在冠狀位上平行于身體長軸。在冠狀位上平行于身體長軸。第二十九頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)掃描掃描(somio)參數(shù)及臨床應(yīng)用參數(shù)及臨床應(yīng)用 T2-FIESTAT2-FIESTA序列序列l(wèi)TR:3.6-3.9ms TE:1.6-1.8msTR:3.6-3.9ms TE:1.6-1.8msl翻轉(zhuǎn)角：翻轉(zhuǎn)角：4545度度 帶寬：帶寬：125.00hz125.00hzl矩陣：矩陣

25、：256256* *256 NEX256 NEX：2 2次次l層厚：層厚：6-8mm 6-8mm 間隔：間隔：0-2mm0-2mmlFOV:36-40cmFOV:36-40cml掃描時(shí)間短（掃描時(shí)間短（15-20ms15-20ms），信噪比高，對(duì)顯示胎兒病變），信噪比高，對(duì)顯示胎兒病變(bngbin)(bngbin)（肝囊腫、腎積水以及腫瘤等）有很好的效（肝囊腫、腎積水以及腫瘤等）有很好的效果果. .尤其對(duì)胎兒的心臟及大血管顯示好尤其對(duì)胎兒的心臟及大血管顯示好. .第三十頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù) T2-SSFSET2-SSFSE序列序列l(wèi)TRTR：737-17173ms TE

26、:82.9-95ms737-17173ms TE:82.9-95msl帶寬：帶寬：20.83hz 20.83hz 矩陣：矩陣：256256* *128128lNEXNEX：1 1次次 層厚：層厚：6-7mm6-7mml間隔：間隔：1-2mm FOV:36-40cm1-2mm FOV:36-40cml對(duì)胎兒頭顱的解剖對(duì)胎兒頭顱的解剖(jipu)(jipu)、病變及腎臟、唇顎裂、四肢畸形的顯、病變及腎臟、唇顎裂、四肢畸形的顯示有很好的效果示有很好的效果. . 第三十一頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù) T1-FIRMT1-FIRM序列序列l(wèi)TR:7.7-10.7ms TE:2.0-5.3m

27、sTR:7.7-10.7ms TE:2.0-5.3msl矩陣：矩陣：256256* *160 160 翻轉(zhuǎn)角：翻轉(zhuǎn)角：2020度度l層厚：層厚：6-8mm 6-8mm 間隔：間隔：0-2mm0-2mml帶寬：帶寬：15.63hz FOV:36-40cm15.63hz FOV:36-40cml掃描時(shí)間短，對(duì)胎兒顱內(nèi)出血、腫瘤信號(hào)特征及部分掃描時(shí)間短，對(duì)胎兒顱內(nèi)出血、腫瘤信號(hào)特征及部分(b fen)(b fen)胸腹部病胸腹部病變有重要作用變有重要作用. .第三十二頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)影響圖像質(zhì)量影響圖像質(zhì)量(zhling)的因素的因素 常規(guī)準(zhǔn)備：線圈常規(guī)準(zhǔn)備：線圈(xinqun)(xinqun)中心盡可能置于感興趣區(qū)，以提高圖像質(zhì)量。如果中心中心盡可能置于感興趣區(qū)，以提高圖像質(zhì)量。如果中心 點(diǎn)遠(yuǎn)離線圈，信號(hào)減弱明顯。點(diǎn)遠(yuǎn)離線圈，信號(hào)減弱明顯。第三十三頁，共三十九頁。影像學(xué)中胎兒磁共振成像技術(shù)定位掃描定位掃描(somio)(somio)圖像：在整個(gè)檢查過程中，