淄博沂源沂源縣慢病綜合防控工作會(huì)議交流材料123ppt - PowerPoint

1、典型帶動(dòng)典型帶動(dòng) 政策拉動(dòng)政策拉動(dòng)慢病防控工作取得顯著成效慢病防控工作取得顯著成效沂源縣衛(wèi)生局沂源縣衛(wèi)生局二一年十月三十日二一年十月三十日沂源縣概況 沂源縣地處魯中腹地，是淄博、泰安、沂源縣地處魯中腹地，是淄博、泰安、萊蕪、臨沂、濰坊五個(gè)市的結(jié)合部。萊蕪、臨沂、濰坊五個(gè)市的結(jié)合部。1944年年建縣，因沂河發(fā)源地而得名?？偯娣e建縣，因沂河發(fā)源地而得名?？偯娣e1636平平方公里，轄方公里，轄13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，633個(gè)行政村，人口個(gè)行政村，人口56萬。萬。 2007年，沂源縣被省衛(wèi)生廳列為盧森堡年，沂源縣被省衛(wèi)生廳列為盧森堡WHO山東省慢病綜合干預(yù)項(xiàng)目試點(diǎn)縣。山東省慢病綜合干預(yù)項(xiàng)目試點(diǎn)縣。試點(diǎn)以來

2、，我縣緊密結(jié)合醫(yī)改基本公共衛(wèi)生試點(diǎn)以來，我縣緊密結(jié)合醫(yī)改基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，大力開展慢病健康教育，服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，大力開展慢病健康教育，強(qiáng)化慢病人員管理，深入實(shí)施行為干預(yù)，慢強(qiáng)化慢病人員管理，深入實(shí)施行為干預(yù)，慢病防控工作取得了顯著成效。病防控工作取得了顯著成效。一、主要做法一、主要做法在慢病防控工作中，我縣堅(jiān)持在慢病防控工作中，我縣堅(jiān)持“先行試點(diǎn)、先行試點(diǎn)、典型帶動(dòng)、政策拉動(dòng)、全面提升典型帶動(dòng)、政策拉動(dòng)、全面提升”的工作思的工作思路，首先選取條件比較好的東里鎮(zhèn)和魯村鎮(zhèn)路，首先選取條件比較好的東里鎮(zhèn)和魯村鎮(zhèn)作為試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，取得經(jīng)驗(yàn)后再全面推開。截作為試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，取得經(jīng)驗(yàn)后再全面推開。截至目

3、前，全縣至目前，全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)已全部推開了慢病防個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)已全部推開了慢病防控工作，農(nóng)村居民的慢病防治意識(shí)和自我控控工作，農(nóng)村居民的慢病防治意識(shí)和自我控制能力明顯增強(qiáng)。具體工作中，我們主要抓制能力明顯增強(qiáng)。具體工作中，我們主要抓了以下四個(gè)方面：了以下四個(gè)方面：（一）健全組織機(jī)構(gòu)（一）健全組織機(jī)構(gòu)2007年項(xiàng)目實(shí)施之初，縣政府成立了以常務(wù)年項(xiàng)目實(shí)施之初，縣政府成立了以常務(wù)副縣長任組長、分管副縣長任副組長、各鄉(xiāng)副縣長任組長、分管副縣長任副組長、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長、有關(guān)部門、單位負(fù)責(zé)人為成員的鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長、有關(guān)部門、單位負(fù)責(zé)人為成員的慢病防控項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)了項(xiàng)目管慢病防控項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)了項(xiàng)目管理辦

4、公室（設(shè)在縣衛(wèi)生局）；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立理辦公室（設(shè)在縣衛(wèi)生局）；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了相應(yīng)的慢病防控工作組織或衛(wèi)生防保站，了相應(yīng)的慢病防控工作組織或衛(wèi)生防保站，充實(shí)了專職工作人員；有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生充實(shí)了專職工作人員；有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生單位也設(shè)立了慢病控制科，形成了政府主導(dǎo)、單位也設(shè)立了慢病控制科，形成了政府主導(dǎo)、部門參與、齊抓共管的工作機(jī)制，為項(xiàng)目的部門參與、齊抓共管的工作機(jī)制，為項(xiàng)目的順利實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。順利實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。（二）完善工作機(jī)制。（二）完善工作機(jī)制?？h委、縣政府及衛(wèi)生行政部門每年都將慢縣委、縣政府及衛(wèi)生行政部門每年都將慢病防控工作列入全年的重點(diǎn)工作，定期召病防控工作列入全年的重點(diǎn)工作，定

5、期召開協(xié)調(diào)會(huì)議，實(shí)行跟蹤管理和問責(zé)問效。開協(xié)調(diào)會(huì)議，實(shí)行跟蹤管理和問責(zé)問效。縣政府辦公室專門下發(fā)了縣政府辦公室專門下發(fā)了沂源縣慢病防沂源縣慢病防控工作總體實(shí)施方案控工作總體實(shí)施方案，明確了慢病防控，明確了慢病防控工作的目標(biāo)、任務(wù)和時(shí)限；工作的目標(biāo)、任務(wù)和時(shí)限；圖為政府文件及圖為政府文件及協(xié)調(diào)會(huì)議圖片協(xié)調(diào)會(huì)議圖片 衛(wèi)生部門也制定出臺(tái)了衛(wèi)生部門也制定出臺(tái)了35歲以上首診測(cè)血壓歲以上首診測(cè)血壓登記報(bào)告、新農(nóng)合慢病補(bǔ)償、單位和公共場(chǎng)登記報(bào)告、新農(nóng)合慢病補(bǔ)償、單位和公共場(chǎng)所禁煙等相關(guān)配套政策措施，制定了年度工所禁煙等相關(guān)配套政策措施，制定了年度工作計(jì)劃和督導(dǎo)考核等多項(xiàng)工作制度，有計(jì)劃、作計(jì)劃和督導(dǎo)考核等

6、多項(xiàng)工作制度，有計(jì)劃、有步驟地推開了慢病防控工作。有步驟地推開了慢病防控工作。（三）強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)。（三）強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)。以縣疾控中心慢病防制科為主陣地，自以縣疾控中心慢病防制科為主陣地，自2007年起，每年舉行年起，每年舉行2次慢病防控專業(yè)次慢病防控專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，并利用課件遠(yuǎn)程教育方式對(duì)技術(shù)培訓(xùn)，并利用課件遠(yuǎn)程教育方式對(duì)鄉(xiāng)、村衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行了為期鄉(xiāng)、村衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行了為期2年年120學(xué)時(shí)的慢病防控系統(tǒng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。學(xué)時(shí)的慢病防控系統(tǒng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。圖為鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員圖為鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員慢病防治培訓(xùn)及考試慢病防治培訓(xùn)及考試 四年來，我縣共舉辦各種慢病防控培訓(xùn)班四年來，我縣共舉辦各種慢病防控培訓(xùn)班 31

7、期，培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員期，培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員 1.5萬人次，基層衛(wèi)萬人次，基層衛(wèi)生人員對(duì)慢病患者隨訪管理、健康教育、行生人員對(duì)慢病患者隨訪管理、健康教育、行為干預(yù)等技術(shù)知識(shí)的知曉率達(dá)到了為干預(yù)等技術(shù)知識(shí)的知曉率達(dá)到了100%。（四）嚴(yán)格督導(dǎo)考核。（四）嚴(yán)格督導(dǎo)考核。 一是建立一是建立“四個(gè)一四個(gè)一”考核工作機(jī)制。即縣慢考核工作機(jī)制。即縣慢病防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每月召開一次工作例病防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每月召開一次工作例會(huì)，每季度進(jìn)行一次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查，每半年會(huì)，每季度進(jìn)行一次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查，每半年組織一次工作考核，每年進(jìn)行一次年終考評(píng)。組織一次工作考核，每年進(jìn)行一次年終考評(píng)。抽調(diào)專業(yè)機(jī)構(gòu)骨干人員專門成立了督

8、導(dǎo)考核抽調(diào)專業(yè)機(jī)構(gòu)骨干人員專門成立了督導(dǎo)考核組，在月例會(huì)、季督導(dǎo)、年考核的基礎(chǔ)上，組，在月例會(huì)、季督導(dǎo)、年考核的基礎(chǔ)上，采取明察暗訪、滿意度調(diào)查等多種方式，對(duì)采取明察暗訪、滿意度調(diào)查等多種方式，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢病防控工作的開展情況進(jìn)行專項(xiàng)督各鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢病防控工作的開展情況進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)，定期編發(fā)慢病防控信息通報(bào)，促進(jìn)了慢導(dǎo)，定期編發(fā)慢病防控信息通報(bào)，促進(jìn)了慢病防控工作的開展。病防控工作的開展。 二是年度重點(diǎn)考核。二是年度重點(diǎn)考核。每年年初，縣衛(wèi)生局制每年年初，縣衛(wèi)生局制定印發(fā)慢病防控工作督導(dǎo)考核標(biāo)準(zhǔn)，組織對(duì)定印發(fā)慢病防控工作督導(dǎo)考核標(biāo)準(zhǔn)，組織對(duì)慢病健康教育宣傳、健康教育大課堂、干預(yù)慢病健康教育宣傳、健康教

9、育大課堂、干預(yù)工具使用入戶督導(dǎo)、高血壓和糖尿病患者登工具使用入戶督導(dǎo)、高血壓和糖尿病患者登記、建檔建卡和隨訪管理及腦卒中、冠心病記、建檔建卡和隨訪管理及腦卒中、冠心病和居民死因監(jiān)測(cè)報(bào)告、門診和居民死因監(jiān)測(cè)報(bào)告、門診35歲以上首診測(cè)歲以上首診測(cè)血壓、高危人群首診測(cè)血糖、確診高血壓和血壓、高危人群首診測(cè)血糖、確診高血壓和糖尿病患者登記報(bào)告等重點(diǎn)工作進(jìn)行半年和糖尿病患者登記報(bào)告等重點(diǎn)工作進(jìn)行半年和年終兩次重點(diǎn)考核，其中半年考核占年終兩次重點(diǎn)考核，其中半年考核占30%，年終考評(píng)占年終考評(píng)占70%，兩次匯總即為最后得分。，兩次匯總即為最后得分。 工作要點(diǎn)及考核標(biāo)準(zhǔn)工作要點(diǎn)及考核標(biāo)準(zhǔn) 三是合理運(yùn)用考評(píng)三是

10、合理運(yùn)用考評(píng)結(jié)果。結(jié)果。一方面將考一方面將考評(píng)結(jié)果與評(píng)先樹優(yōu)評(píng)結(jié)果與評(píng)先樹優(yōu)相結(jié)合，考核成績相結(jié)合，考核成績前前3位的為優(yōu)秀，連位的為優(yōu)秀，連續(xù)續(xù)2年考核末位的對(duì)年考核末位的對(duì)院長進(jìn)行誡勉談話院長進(jìn)行誡勉談話和淘汰；和淘汰； 另一方面與工作經(jīng)費(fèi)和基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)撥付另一方面與工作經(jīng)費(fèi)和基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)撥付相掛鉤，將政府撥付的衛(wèi)生院工作經(jīng)費(fèi)每年列相掛鉤，將政府撥付的衛(wèi)生院工作經(jīng)費(fèi)每年列出出10萬元作為獎(jiǎng)勵(lì)基金，按照慢病防控考核得萬元作為獎(jiǎng)勵(lì)基金，按照慢病防控考核得分所占全年工作的比例核算獎(jiǎng)勵(lì)基金，同時(shí)，分所占全年工作的比例核算獎(jiǎng)勵(lì)基金，同時(shí)，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的撥付與慢病防控工將基本公共衛(wèi)生

11、服務(wù)經(jīng)費(fèi)的撥付與慢病防控工作考核相掛鉤，進(jìn)一步激發(fā)了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作考核相掛鉤，進(jìn)一步激發(fā)了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作熱情，確保了工作質(zhì)量。工作熱情，確保了工作質(zhì)量。二、工作成效二、工作成效四年來，我縣始終堅(jiān)持四年來，我縣始終堅(jiān)持“認(rèn)真、專業(yè)、務(wù)實(shí)認(rèn)真、專業(yè)、務(wù)實(shí)”的工作作風(fēng)，把慢病防控工作作為一項(xiàng)惠農(nóng)的工作作風(fēng)，把慢病防控工作作為一項(xiàng)惠農(nóng)利民的民生工程來抓，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)要求，扎實(shí)利民的民生工程來抓，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)要求，扎實(shí)推進(jìn)實(shí)施，試點(diǎn)階段以及醫(yī)改全面實(shí)施階段推進(jìn)實(shí)施，試點(diǎn)階段以及醫(yī)改全面實(shí)施階段均取得了明顯成效，農(nóng)村居民享受到了實(shí)實(shí)均取得了明顯成效，農(nóng)村居民享受到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。在在的實(shí)惠。 （一）典型帶

12、動(dòng)，慢病防控試點(diǎn)工（一）典型帶動(dòng)，慢病防控試點(diǎn)工作見實(shí)效。作見實(shí)效。我縣首先在東里鎮(zhèn)和魯村鎮(zhèn)進(jìn)行了試點(diǎn)，我縣首先在東里鎮(zhèn)和魯村鎮(zhèn)進(jìn)行了試點(diǎn)，通過典型帶動(dòng)，促進(jìn)了慢病防控工作的通過典型帶動(dòng)，促進(jìn)了慢病防控工作的健康發(fā)展。健康發(fā)展。 一是群眾的健康生活方式初步形成一是群眾的健康生活方式初步形成我們先后在試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村建立了農(nóng)民慢病健我們先后在試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村建立了農(nóng)民慢病健康教育園地康教育園地8處，在主要街道粉刷了慢病宣處，在主要街道粉刷了慢病宣傳標(biāo)語傳標(biāo)語12條。條。 利用利用“世界無煙日世界無煙日”、“全國高血壓日全國高血壓日”和和“聯(lián)合國糖尿病日聯(lián)合國糖尿病日”等重要節(jié)日，在城區(qū)居等重要節(jié)日，在城

13、區(qū)居民小區(qū)、主要街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐地等開展了懸掛民小區(qū)、主要街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐地等開展了懸掛宣傳橫幅，設(shè)立宣傳咨詢站，擺放宣傳牌，宣傳橫幅，設(shè)立宣傳咨詢站，擺放宣傳牌，發(fā)放宣傳單等系列宣傳咨詢和義務(wù)測(cè)血壓、發(fā)放宣傳單等系列宣傳咨詢和義務(wù)測(cè)血壓、測(cè)血糖及咨詢服務(wù)活動(dòng)，共開展節(jié)日宣傳測(cè)血糖及咨詢服務(wù)活動(dòng)，共開展節(jié)日宣傳16次，接受咨詢次，接受咨詢15000余人，義務(wù)測(cè)血壓余人，義務(wù)測(cè)血壓5600人次，測(cè)血糖人次，測(cè)血糖1020人次；人次；充分利用宣傳充分利用宣傳日宣傳日宣傳此圖為無煙日學(xué)此圖為無煙日學(xué)生簽名圖片生簽名圖片 在試點(diǎn)村對(duì)高血壓患者和高危人群、家庭在試點(diǎn)村對(duì)高血壓患者和高危人群、家庭主婦等開設(shè)健康教

14、育大課堂主婦等開設(shè)健康教育大課堂24次，受教育次，受教育人員達(dá)到人員達(dá)到5100余人，發(fā)放宣傳折頁、宣傳余人，發(fā)放宣傳折頁、宣傳畫畫18000余份，發(fā)放鹽勺、油壺、腰圍尺等余份，發(fā)放鹽勺、油壺、腰圍尺等干預(yù)工具干預(yù)工具2200多套，現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)多套，現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)20多次，農(nóng)多次，農(nóng)民慢病防控知識(shí)知曉率達(dá)民慢病防控知識(shí)知曉率達(dá)85%以上，健康以上，健康行為形成率行為形成率 達(dá)到達(dá)到80 %以上，以上， 健康生活方式逐漸形成。健康生活方式逐漸形成。健康教育大課堂健康教育大課堂 二是慢病患者得到規(guī)范管理。二是慢病患者得到規(guī)范管理。2007年以來，我縣對(duì)基線調(diào)查發(fā)現(xiàn)的年以來，我縣對(duì)基線調(diào)查發(fā)現(xiàn)的854名名高血

15、壓患者和糖尿病患者進(jìn)行了建檔建卡和高血壓患者和糖尿病患者進(jìn)行了建檔建卡和定期隨訪管理，截至目前，共入戶指導(dǎo)定期隨訪管理，截至目前，共入戶指導(dǎo)16次次6664戶次，隨訪管理戶次，隨訪管理7886人次，慢病患者控人次，慢病患者控制率達(dá)到制率達(dá)到73%以上，大大提高了慢病患者的以上，大大提高了慢病患者的生命質(zhì)量。生命質(zhì)量。 圖為入戶隨訪圖為入戶隨訪 同時(shí)，加強(qiáng)了死因監(jiān)測(cè)報(bào)告和腦卒中、冠心同時(shí)，加強(qiáng)了死因監(jiān)測(cè)報(bào)告和腦卒中、冠心病和病和35歲以上門診首診測(cè)血壓等報(bào)告制度的歲以上門診首診測(cè)血壓等報(bào)告制度的落實(shí)，四年來共完成門診首診測(cè)血壓登記報(bào)落實(shí)，四年來共完成門診首診測(cè)血壓登記報(bào)告告3284人次，居民死因

16、監(jiān)測(cè)報(bào)告人次，居民死因監(jiān)測(cè)報(bào)告11000余人余人,腦卒中、冠心病監(jiān)測(cè)報(bào)告腦卒中、冠心病監(jiān)測(cè)報(bào)告2652人，基本掌握人，基本掌握了全縣疾病譜和死亡譜的變化，建立起了慢了全縣疾病譜和死亡譜的變化，建立起了慢病健康教育和預(yù)防干預(yù)、慢病患者規(guī)范管理病健康教育和預(yù)防干預(yù)、慢病患者規(guī)范管理的服務(wù)體系，試點(diǎn)工作取得良好效果。的服務(wù)體系，試點(diǎn)工作取得良好效果。（二）政策拉動(dòng)，慢病防控工作再上（二）政策拉動(dòng)，慢病防控工作再上新水平新水平我縣死因、疾病監(jiān)測(cè)年度分析報(bào)告顯示，我縣死因、疾病監(jiān)測(cè)年度分析報(bào)告顯示，慢性病死亡率占全死因死亡慢性病死亡率占全死因死亡89%以上，慢以上，慢性非傳染性疾病已成為影響全縣居民生命

17、性非傳染性疾病已成為影響全縣居民生命和健康的主要公共衛(wèi)生問題。和健康的主要公共衛(wèi)生問題。醫(yī)改的全面實(shí)施為慢病防控工作提供了廣闊醫(yī)改的全面實(shí)施為慢病防控工作提供了廣闊平臺(tái)。平臺(tái)。 2010年，我縣全面實(shí)施了農(nóng)村居民年，我縣全面實(shí)施了農(nóng)村居民高血壓和糖尿病管理工作及全民健康教育宣高血壓和糖尿病管理工作及全民健康教育宣傳和干預(yù)工作。為農(nóng)村居民和慢病患者免費(fèi)傳和干預(yù)工作。為農(nóng)村居民和慢病患者免費(fèi)提供規(guī)范系統(tǒng)的管理服務(wù)和慢病健康教育服提供規(guī)范系統(tǒng)的管理服務(wù)和慢病健康教育服務(wù)，提高了慢性病患者的新農(nóng)合補(bǔ)償比例，務(wù)，提高了慢性病患者的新農(nóng)合補(bǔ)償比例，農(nóng)村居民真正感受到了慢病防控項(xiàng)目帶來的農(nóng)村居民真正感受到了

18、慢病防控項(xiàng)目帶來的好處。好處。 一是慢病防控質(zhì)量顯著提高一是慢病防控質(zhì)量顯著提高。2010年，年，我縣相繼出臺(tái)我縣相繼出臺(tái)沂源縣慢病防控工作實(shí)沂源縣慢病防控工作實(shí)施要點(diǎn)施要點(diǎn)、高血壓和糖尿病管理實(shí)施高血壓和糖尿病管理實(shí)施方案方案、參合農(nóng)民慢病篩查工作方案參合農(nóng)民慢病篩查工作方案等一系列規(guī)范性文件，為慢病防控工作等一系列規(guī)范性文件，為慢病防控工作的規(guī)范實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。的規(guī)范實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。 同時(shí)，投資同時(shí)，投資15萬余元，在全縣萬余元，在全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了建立了15處慢病管理網(wǎng)絡(luò)化信息系統(tǒng)，處慢病管理網(wǎng)絡(luò)化信息系統(tǒng)，培訓(xùn)了技術(shù)隊(duì)伍，啟動(dòng)實(shí)施了高血壓和培訓(xùn)了技術(shù)隊(duì)伍，啟動(dòng)實(shí)施了高血壓和糖尿

19、病管理工作，實(shí)現(xiàn)了全縣慢病網(wǎng)絡(luò)糖尿病管理工作，實(shí)現(xiàn)了全縣慢病網(wǎng)絡(luò)化信息管理全覆蓋。化信息管理全覆蓋。向?qū)＜医榻B慢病信息網(wǎng)絡(luò)管理向?qū)＜医榻B慢病信息網(wǎng)絡(luò)管理工作開展情況工作開展情況 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員按照高血壓和糖尿病管理方案高血壓和糖尿病管理方案要求，通過要求，通過居民建檔、新農(nóng)合慢病篩查、居民建檔、新農(nóng)合慢病篩查、35歲以上門歲以上門診首診測(cè)血壓和高危人群首診測(cè)血糖、村診首診測(cè)血壓和高危人群首診測(cè)血糖、村衛(wèi)生人員對(duì)服務(wù)范圍內(nèi)慢病患者的發(fā)現(xiàn)登衛(wèi)生人員對(duì)服務(wù)范圍內(nèi)慢病患者的發(fā)現(xiàn)登記等方式，對(duì)全縣的記等方式，對(duì)全縣的33500余例高血壓和余例高血壓和

20、糖尿病患者進(jìn)行了建檔建卡和網(wǎng)絡(luò)化、系糖尿病患者進(jìn)行了建檔建卡和網(wǎng)絡(luò)化、系統(tǒng)化管理，全縣高血壓和糖尿病管理率達(dá)統(tǒng)化管理，全縣高血壓和糖尿病管理率達(dá)39%，慢病管理質(zhì)量和效率顯著提高。，慢病管理質(zhì)量和效率顯著提高。 二是健康教育更加豐富多彩二是健康教育更加豐富多彩。2010年，我縣年，我縣在在13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面推開了慢病健康教育活動(dòng)，個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面推開了慢病健康教育活動(dòng)，投資投資20余萬元，建立農(nóng)民慢病防治知識(shí)園地余萬元，建立農(nóng)民慢病防治知識(shí)園地19處，把高血壓、糖尿病防治知識(shí)和合理膳處，把高血壓、糖尿病防治知識(shí)和合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)的衛(wèi)生知識(shí)傳播給人民群眾；食、適量運(yùn)動(dòng)的衛(wèi)生知識(shí)傳播給人民群眾；粉刷慢病防

21、治宣傳標(biāo)語粉刷慢病防治宣傳標(biāo)語32條，向居民傳播戒條，向居民傳播戒煙限酒、少鹽低脂飲食的健康生活知識(shí)；煙限酒、少鹽低脂飲食的健康生活知識(shí)； 在在500個(gè)人口相對(duì)集中的村建立了個(gè)人口相對(duì)集中的村建立了500處健康處健康教育宣傳欄，每季度更換一次宣傳內(nèi)容，把教育宣傳欄，每季度更換一次宣傳內(nèi)容，把衛(wèi)生政策、防病治病、慢病防控等知識(shí)送到衛(wèi)生政策、防病治病、慢病防控等知識(shí)送到群眾家門口，使群眾家門口，使46萬農(nóng)民群眾不出村即可享萬農(nóng)民群眾不出村即可享受到豐富多彩的健康教育，健康教育覆蓋率受到豐富多彩的健康教育，健康教育覆蓋率達(dá)到達(dá)到80%以上。以上。 通過廣泛的健康教育，群眾對(duì)高血壓和糖尿通過廣泛的健康

22、教育，群眾對(duì)高血壓和糖尿病的防控和患者的自我管理、控制能力逐步病的防控和患者的自我管理、控制能力逐步提高。提高。 三是慢病患者的新農(nóng)合補(bǔ)償大幅提高三是慢病患者的新農(nóng)合補(bǔ)償大幅提高。在。在2010年的新農(nóng)合方案中，我縣將原來的年的新農(nóng)合方案中，我縣將原來的10種慢性病種增加到種慢性病種增加到15種，組織開展了慢病種，組織開展了慢病篩查，為篩查，為3800多名慢病患者統(tǒng)一發(fā)放了多名慢病患者統(tǒng)一發(fā)放了慢性病證慢性病證，將慢病患者門診費(fèi)用的新，將慢病患者門診費(fèi)用的新農(nóng)合補(bǔ)償比例提高到農(nóng)合補(bǔ)償比例提高到40%，補(bǔ)償封頂線提，補(bǔ)償封頂線提高到高到20000元，有效減輕了慢病患者的醫(yī)元，有效減輕了慢病患者的

23、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。四是慢病防控理念深入人心四是慢病防控理念深入人心。將慢病防控工。將慢病防控工作從少年兒童抓起，與教育部門聯(lián)合制定了作從少年兒童抓起，與教育部門聯(lián)合制定了沂源縣中小學(xué)生慢病健康教育和干預(yù)試點(diǎn)沂源縣中小學(xué)生慢病健康教育和干預(yù)試點(diǎn)方案方案，以，以中小學(xué)生健康教育讀本中小學(xué)生健康教育讀本我的健我的健康、我做主康、我做主為教材，以實(shí)物、影像教學(xué)相為教材，以實(shí)物、影像教學(xué)相結(jié)合，以課外活動(dòng)、知識(shí)競答和學(xué)習(xí)心得、結(jié)合，以課外活動(dòng)、知識(shí)競答和學(xué)習(xí)心得、手抄報(bào)等方式，對(duì)中小學(xué)生實(shí)施慢病健康教手抄報(bào)等方式，對(duì)中小學(xué)生實(shí)施慢病健康教育和干預(yù)，通過小手拉大手，把慢病防控知育和干預(yù)，通過小手拉

24、大手，把慢病防控知識(shí)傳播到家庭、傳播到社會(huì)，影響家庭和相識(shí)傳播到家庭、傳播到社會(huì)，影響家庭和相關(guān)人員，健康干預(yù)的輻射效果明顯增強(qiáng)。關(guān)人員，健康干預(yù)的輻射效果明顯增強(qiáng)。 圖為健康教育課及圖為健康教育課及黑板報(bào)照片黑板報(bào)照片 與此同時(shí)，我們還深入實(shí)施了中小學(xué)生與此同時(shí)，我們還深入實(shí)施了中小學(xué)生“陽光體育工程陽光體育工程”，我運(yùn)動(dòng)、我快樂、，我運(yùn)動(dòng)、我快樂、我健康的理念逐漸形成，中小學(xué)生慢病我健康的理念逐漸形成，中小學(xué)生慢病健康教育形成了長效機(jī)制。健康教育形成了長效機(jī)制。三、幾點(diǎn)體會(huì)三、幾點(diǎn)體會(huì)（一）堅(jiān)強(qiáng)有力的組織工作體系是搞好慢病防控一）堅(jiān)強(qiáng)有力的組織工作體系是搞好慢病防控的先決條件。的先決條件。

25、我縣慢病防控工作的扎實(shí)有效開展，最主要的我縣慢病防控工作的扎實(shí)有效開展，最主要的一點(diǎn)就是建立了一套完善的組織工作體系，縣一點(diǎn)就是建立了一套完善的組織工作體系，縣委、縣政府高度重視慢病防控工作，在組織領(lǐng)委、縣政府高度重視慢病防控工作，在組織領(lǐng)導(dǎo)、政策出臺(tái)、經(jīng)費(fèi)保障等方面給予了傾力支導(dǎo)、政策出臺(tái)、經(jīng)費(fèi)保障等方面給予了傾力支持，組建了堅(jiān)強(qiáng)有力的工作隊(duì)伍，出臺(tái)了持，組建了堅(jiān)強(qiáng)有力的工作隊(duì)伍，出臺(tái)了21件件規(guī)范性文件，制定了規(guī)范性文件，制定了8項(xiàng)工作制度（督導(dǎo)、考項(xiàng)工作制度（督導(dǎo)、考核、獎(jiǎng)懲、例會(huì)，協(xié)調(diào)、宣傳、聯(lián)合、報(bào)告），核、獎(jiǎng)懲、例會(huì)，協(xié)調(diào)、宣傳、聯(lián)合、報(bào)告），4年來現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)、調(diào)度、檢查年來現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)

26、、調(diào)度、檢查70余次，為項(xiàng)目余次，為項(xiàng)目的順利實(shí)施提供了有力保障。的順利實(shí)施提供了有力保障。 同時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門、單位之間通力協(xié)作，同時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門、單位之間通力協(xié)作，密切配合，在組織發(fā)動(dòng)、宣傳培訓(xùn)、健康教密切配合，在組織發(fā)動(dòng)、宣傳培訓(xùn)、健康教育、行為干預(yù)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)心往一處想，勁往育、行為干預(yù)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)心往一處想，勁往一處使，先后召開協(xié)調(diào)會(huì)議一處使，先后召開協(xié)調(diào)會(huì)議6次，共同研究次，共同研究解決防控工作中的困難和問題，保障了慢病解決防控工作中的困難和問題，保障了慢病防控工作的扎實(shí)推進(jìn)和良好效果。防控工作的扎實(shí)推進(jìn)和良好效果。（二）形式多樣的教育干預(yù)方式是慢病防控（二）形式多樣的教育干預(yù)方式是

27、慢病防控工作的重要舉措。工作的重要舉措。慢病防控工作是一項(xiàng)系統(tǒng)復(fù)雜的社會(huì)工作，慢病防控工作是一項(xiàng)系統(tǒng)復(fù)雜的社會(huì)工作，涉及到多個(gè)部門和單位，關(guān)乎廣大群眾的切涉及到多個(gè)部門和單位，關(guān)乎廣大群眾的切身利益。在工作中，我們多管齊下，既通過身利益。在工作中，我們多管齊下，既通過縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員開展宣傳教育，縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員開展宣傳教育，發(fā)揮慢病防控主力軍的作用；也通過新聞媒發(fā)揮慢病防控主力軍的作用；也通過新聞媒體播放專題片、進(jìn)村入戶發(fā)放健教材料，營體播放專題片、進(jìn)村入戶發(fā)放健教材料，營造良好的社會(huì)氛圍；還通過開展中小學(xué)生健造良好的社會(huì)氛圍；還通過開展中小學(xué)生健康教育、舉辦各種專題活動(dòng)，建立慢病防控康教育、舉辦各種專題活動(dòng)，建立慢病防控的長效機(jī)制，全方位、多角度的進(jìn)行慢病健的長效機(jī)制，全方位、多角度的進(jìn)行慢病健