攻毒殺蟲止癢、拔毒化腐生肌藥ppt課件

1、第二十章 殺蟲止癢藥 概念：以解毒療瘡、殺蟲止癢為主要作用的藥物。 本類藥大都可殺菌消炎，主要用于外科及皮膚病，如癰腫瘡毒、疥癬、蟲蛇咬傷、梅毒、癌腫等。 用法：以部分外用為主，部分藥可內(nèi)服。 運(yùn)用留意：因有不同程度的毒性，運(yùn)用時(shí)應(yīng)嚴(yán)厲掌握劑量和用法，也不可延續(xù)運(yùn)用，并按規(guī)范進(jìn)展炮制和制劑。 雄黃 來(lái)源：硫化物類礦物雄黃的礦石。成分主要是二硫化二砷As2s2)。 本品辛溫有毒，功能解毒、殺蟲，臨床主要外用于癰腫疔瘡、疥癬、濕疹、毒蛇咬傷等。另：尚可內(nèi)服用于支氣管哮喘、慢性氣管炎、瘧疾、癲癇等。按：外用可殺金黃色葡萄球菌、大腸桿菌，抑制結(jié)核桿菌，抗腫瘤。 用量用法：內(nèi)服0.30.9克；外用不可大

2、面積及長(zhǎng)期涂擦。雄雌黃共生雌黃： As2s3雄黃 硫黃 來(lái)源：天然礦物硫黃礦石。成分為硫S。 本品酸溫有毒，功能解毒殺蟲療瘡?fù)庥?、補(bǔ)火助陽(yáng)通便，用于疥癬、濕疹、陰疽瘡瘍外用；陽(yáng)痿、虛喘、虛寒便秘內(nèi)服。按：硫可溶解皮膚角質(zhì)，殺疥蟲、細(xì)菌、真菌。 用量用法：內(nèi)服1.53克；外用適量。 白礬 來(lái)源：硫酸鹽類礦物明礬石的加工品，成分含水硫酸鋁鉀KAISO4)212H2 O 。別名：明礬；煅燒后為枯礬。 本品酸、澀而寒，外用解毒殺蟲、燥濕止癢；內(nèi)服止血、止瀉、化痰。用于濕疹瘙癢、瘡瘍疥癬枯礬外用，也有內(nèi)服者；便血吐衄、崩漏、久瀉久痢、癲癇狂證、黃疸等。 用量用法：外用適量，內(nèi)服0.61.5克。明礬枯礬

3、蛇床子 來(lái)源：傘形科植物蛇床的成熟果實(shí)。按：李時(shí)珍云：“蛇虺喜臥其下，食其子，故有蛇床、蛇粟諸名。 本品辛、苦而溫，有小毒，歸腎經(jīng)。功能殺蟲止癢、燥濕、溫腎壯陽(yáng)。用于陰部濕癢、濕疹、疥癬；寒濕帶下、濕痹腰痛；腎虛陽(yáng)痿、宮冷不孕。 用量用法：內(nèi)服310克；外用適量。 蟾酥 來(lái)源：蟾蜍科動(dòng)物中華大蟾蜍、黑框蟾蜍的耳后腺及皮膚腺分泌液的加工品。 本品辛、溫有毒，歸心經(jīng)。功能解毒、止痛、開竅醒神，用于癰疽疔瘡、瘰疬、咽喉腫痛、牙痛；痧脹神昏吐瀉；外科鎮(zhèn)痛麻醉；腫瘤。按：今研討含有蟾蜍毒素、腎上腺素、氨基酸、肽類等。有強(qiáng)心、升壓；興奮呼吸；局麻、鎮(zhèn)痛；抗炎、提高免疫功能、抗腫瘤等藥理作用。 用量用法：內(nèi)

4、服0.0150.03克；外用不可入目；孕婦忌用。中華大蟾蜍蟾酥樟腦 來(lái)源：樟科喬木樟的枝、干、根、葉水蒸氣蒸餾后提煉的揮發(fā)油經(jīng)分餾后提取的結(jié)晶。別名：韶腦、潮腦、腦子、臺(tái)冰。 炮制：密閉保存。本品辛熱有毒，歸心脾經(jīng)。外用燥濕殺蟲、止痛；內(nèi)服功能開竅辟穢、溫散止痛。臨床用于疥癬、濕瘡瘙癢潰爛；牙痛、跌打瘀痛；痧脹腹痛吐瀉、神昏；。用量0.1 0.2克。樟樹樟腦 木鱉子 來(lái)源：葫蘆科植物木鱉的成熟種子。 本品苦、微甘而涼，有毒。功能攻毒療瘡、消腫散結(jié)，用于瘡瘍腫毒、瘰疬、痔瘡、干癬等；痹痛筋脈拘攣。 用量用法：內(nèi)服0.91.2克；外用適量。 土荊皮 來(lái)源：松科植物金錢松的根皮和近根部樹皮。別名：土

5、荊皮。 本品辛、溫有毒，功能殺蟲止癢，用于體、手足、頭部癬?。粷裾?、皮炎、皮膚瘙癢。 用量用法：只能外用，不作內(nèi)服。 蜂房 來(lái)源：胡蜂科昆蟲馬蜂、日本長(zhǎng)腳胡蜂等的巢。 本品甘、平，功能攻毒殺蟲、祛風(fēng)止痛，用于瘡瘍腫毒、乳癰、瘰疬、頑癬及風(fēng)疹瘙癢、癌腫；風(fēng)濕痹痛、牙痛等。 用量用法：內(nèi)服35克；外用適量。蜂房馬蜂 大蒜 來(lái)源：百合科植物大蒜的鱗莖。按：張華：“張騫使西域，得大蒜、胡荽。古名“葫。：“今人謂葫為大蒜，謂蒜為小蒜。 本品辛溫，歸脾、胃、肺經(jīng)。功能解毒、消腫、殺蟲、止痢，用于癰癤腫毒、癬瘡；肺癆、頓咳、泄瀉痢疾；鉤蟲、蟯蟲。今又用于防治流行性感冒、腫瘤等。 用量用法：內(nèi)服510克；外用

6、適量。 留意：內(nèi)服易助火，陰虛火旺及五官疾病者勿用；外用可使皮膚發(fā)紅、灼熱、起泡。第二十一章 拔毒化腐生肌藥 概念：功能拔毒化腐、生肌斂瘡，主要用于癰腫瘡瘍的一類藥物。 本類藥多能抑制或殺滅病原微生物，某些具有防腐、收斂、維護(hù)和促進(jìn)傷口愈合的作用。用于瘡瘍潰后排膿不暢、潰后傷口不易愈合之證，尚可用于癌腫、梅毒及濕疹瘙癢、五官科口瘡、目赤翳障、喉痛等，均為外用。 多為礦物金屬類，普通具有猛烈毒性或刺激性，不可過量或繼續(xù)運(yùn)用。 輕粉： 升藥 來(lái)源：由水銀、火硝、白礬等混合升華而成。分為紅升、黃升兩種。別名：升丹、三仙丹等。 本品辛熱大毒，功能拔毒、祛腐，主要用于癰疽潰后膿出不暢，腐肉不去、新肉不生

7、，常配煅石膏同用；也可用于濕瘡、頑癬、梅毒等。不可內(nèi)服。紅升輕粉來(lái)源：由水銀、白礬或膽礬、食鹽等升華而成的氯化亞汞Hg2CI2)。 本品辛寒有毒，外用攻毒殺蟲、斂瘡，內(nèi)服逐水通便。外用于瘡瘍潰爛、疥癬、濕疹、酒渣鼻、梅毒等；內(nèi)服治水腫、腹水、二便不利。用量用法：外用適量；內(nèi)服0.10.2克，入丸、散劑。 砒石砒石 來(lái)源：礦物砷華的礦石，或由硫砷鐵礦、來(lái)源：礦物砷華的礦石，或由硫砷鐵礦、雄黃等含砷礦物加工而成。按：藥材分為雄黃等含砷礦物加工而成。按：藥材分為白砒、紅砒二種，成份均為三氧化二砷白砒、紅砒二種，成份均為三氧化二砷As2O3)，但前者更純；后者含硫化砷等，但前者更純；后者含硫化砷等雜質(zhì)

8、。砒石升華的精制品即砒霜。藥用以雜質(zhì)。砒石升華的精制品即砒霜。藥用以紅砒為主。紅砒為主。 本品辛熱大毒，外用攻毒殺蟲、蝕瘡本品辛熱大毒，外用攻毒殺蟲、蝕瘡祛腐，內(nèi)服劫痰平喘、截瘧。用于惡瘡腐祛腐，內(nèi)服劫痰平喘、截瘧。用于惡瘡腐肉不去、瘰疬、頑癬、牙疳、痔瘡，寒痰肉不去、瘰疬、頑癬、牙疳、痔瘡，寒痰哮喘。哮喘。 用量用法：內(nèi)服用量用法：內(nèi)服0.0020.004克，入丸散克，入丸散劑；外用適量。劑；外用適量。 按：砷為原漿毒，砷離子與機(jī)體細(xì)胞蛋白按：砷為原漿毒，砷離子與機(jī)體細(xì)胞蛋白酶的巰基結(jié)合后使酶失去活性，從而嚴(yán)重酶的巰基結(jié)合后使酶失去活性，從而嚴(yán)重干擾細(xì)胞的代謝，進(jìn)而殺滅細(xì)胞。此為其干擾細(xì)胞的

9、代謝，進(jìn)而殺滅細(xì)胞。此為其殺滅細(xì)菌、原蟲、螺旋體等病原微生物的殺滅細(xì)菌、原蟲、螺旋體等病原微生物的作用機(jī)理，但同時(shí)也引起人體肝、腎、毛作用機(jī)理，但同時(shí)也引起人體肝、腎、毛細(xì)血管等器官組織的損傷，因此有劇毒。細(xì)血管等器官組織的損傷，因此有劇毒。針對(duì)砷中毒的特殊解毒藥有二巰基丙醇、針對(duì)砷中毒的特殊解毒藥有二巰基丙醇、二巰基丙磺酸鈣、二巰基丁二酸鈉等。二巰基丙磺酸鈣、二巰基丁二酸鈉等。紅砒 鉛丹 來(lái)源：純鉛加工成的鉛的氧化物。別名：黃丹、紅丹、東丹、廣丹。 本品辛、微寒有毒，功能拔毒生肌、殺蟲止癢，外用于瘡瘍潰爛、濕疹、疥癬、酒渣鼻、腋臭等；內(nèi)服治驚癇癲狂、瘧疾，但今極少用。 按：本品為制造外貼膏藥的主要原料。鉛丹 爐甘石 來(lái)源：碳酸鹽類礦物天然菱鋅礦石，成分碳酸鋅。 本品甘平，功能解毒明目退翳、收濕止癢斂瘡，常用于目赤翳