醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)

1、精選文檔醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行） 一、醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo) （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。 1.成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開(kāi)會(huì)議，爭(zhēng)辯解決護(hù)理工作中存在的有關(guān)問(wèn)題。 2.院領(lǐng)導(dǎo)定期進(jìn)行行政查房，準(zhǔn)時(shí)聽(tīng)取意見(jiàn)，實(shí)行改進(jìn)措施，提高護(hù)理服務(wù)水平。 （二）制訂并落實(shí)工作方案。 1.依據(jù)醫(yī)院實(shí)際，制訂切實(shí)可行的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)工作方案，有明確的進(jìn)度支配，各有關(guān)部門(mén)職責(zé)清楚、分工協(xié)作。 2.工作方案能夠有效落實(shí)。 （三）加強(qiáng)培訓(xùn)工作。 1.全院各部門(mén)和醫(yī)務(wù)人員能夠正確理解開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的目的、意義、工作實(shí)質(zhì)和具體措施等。 2.依據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管

2、理局印發(fā)的相關(guān)文件、規(guī)范，組織開(kāi)展全員培訓(xùn)，使護(hù)理管理者和護(hù)士充分生疏改革護(hù)理工作模式的必要性，為患者供應(yīng)整體護(hù)理服務(wù)。 （四）加強(qiáng)宣揚(yáng)溝通。 1.加大宣揚(yáng)力度，在全院營(yíng)造深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的活動(dòng)氛圍。 2.在工作中不斷總結(jié)閱歷，準(zhǔn)時(shí)在全院推廣，讓更多患者受益。 二、臨床護(hù)理管理 （一）健全并落實(shí)規(guī)章制度。 1.建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度，制訂并落實(shí)疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)醫(yī)院和開(kāi)設(shè)中醫(yī)病房的綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院，認(rèn)真執(zhí)行中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程。 2.建立護(hù)士崗位責(zé)任制，明確各級(jí)各類護(hù)士的崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)責(zé)任制整體

3、護(hù)理，探究實(shí)施護(hù)士的崗位管理。 （二）落實(shí)護(hù)理管理職能。依據(jù)護(hù)士條例和醫(yī)院的功能任務(wù)，建立完善的護(hù)理管理組織體系。護(hù)理部對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量和護(hù)理人員進(jìn)行管理，并具備相應(yīng)力量。 （三）合理調(diào)配護(hù)士人力。 1.護(hù)理部能夠依據(jù)臨床護(hù)理工作需要，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行合理配置和調(diào)配。護(hù)理部把握全院護(hù)理崗位、護(hù)士分布狀況。 2.科護(hù)士長(zhǎng)、病房護(hù)士長(zhǎng)可以在科室、病房層面依據(jù)工作量調(diào)配護(hù)士，體現(xiàn)以患者為中心。 3.有條件的醫(yī)院可以建立機(jī)動(dòng)護(hù)士人力資源庫(kù)，保證應(yīng)急需要和調(diào)配。 （四）建立健全績(jī)效考核制度。 1.依據(jù)護(hù)士工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿足度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)。 2.將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬安排、晉升、評(píng)優(yōu)等相結(jié)合

4、。 3.護(hù)士的薪酬安排向臨床一線護(hù)理工作量大、風(fēng)險(xiǎn)較高、技術(shù)性強(qiáng)的崗位傾斜，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。 三、臨床護(hù)理服務(wù) （一）病房管理有序。 1.病房環(huán)境安靜、潔凈、平安、有序。 2.不依靠患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者，陪護(hù)率明顯下降。 （二）公示并落實(shí)服務(wù)項(xiàng)目。 1.依據(jù)綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）等文件要求，結(jié)合病房實(shí)際，細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目，在病房醒目位置公示并遵照落實(shí)。 2.患者的護(hù)理級(jí)別與患者病情和自理力量相符。 （三）護(hù)士配備合理。 1.依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情配置護(hù)士，病房實(shí)際床位數(shù)與護(hù)士數(shù)的比例應(yīng)當(dāng)1:0.4。每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)8個(gè)。 2.

5、一級(jí)護(hù)理患者數(shù)量較多的病房，護(hù)士配置應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加。 （四）實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。 1.病房實(shí)施責(zé)任制分工方式，責(zé)任護(hù)士為患者供應(yīng)整體護(hù)理服務(wù)，履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀看、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作職責(zé)，使其對(duì)所負(fù)責(zé)的患者供應(yīng)連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。 2.每個(gè)責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)肯定數(shù)量的患者，每名患者均有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其全程全面負(fù)責(zé)。 （五）規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。 1.責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，為患者供應(yīng)醫(yī)學(xué)照看，幫忙醫(yī)師實(shí)施診療方案，親密觀看患者病情，準(zhǔn)時(shí)與醫(yī)師溝通，對(duì)患者開(kāi)展健康教育，康復(fù)指導(dǎo)，供應(yīng)心理支持。 2.臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者平

6、安，體現(xiàn)人文關(guān)懷。 （六）護(hù)士分層管理。在實(shí)施責(zé)任制護(hù)理的基礎(chǔ)上，依據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。 （七）護(hù)患關(guān)系和諧。 1.責(zé)任護(hù)士生疏自己負(fù)責(zé)患者的病情、觀看重點(diǎn)、治療要點(diǎn)、飲食和養(yǎng)分狀況、身體自理力量等狀況，并能夠準(zhǔn)時(shí)與醫(yī)師溝通。 2.患者知曉自己的責(zé)任護(hù)士，并對(duì)護(hù)理服務(wù)有評(píng)價(jià)。 3.護(hù)患相互信任支持，關(guān)系融洽。 （八）合理實(shí)施排班。 1.兼顧臨床需要和護(hù)士意愿、合理實(shí)施排班、削減交接班次數(shù)。 2.病房排班有利于責(zé)任護(hù)士對(duì)患者供應(yīng)全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。 （九）簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。結(jié)合?？铺攸c(diǎn)，設(shè)計(jì)表格式護(hù)理文書(shū)、簡(jiǎn)化書(shū)寫(xiě)，縮短護(hù)士書(shū)寫(xiě)時(shí)間。 （十）提高患者滿足度。 1.定期進(jìn)行患者滿足度調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容客觀，調(diào)查資料可信度高。 2.了解患者對(duì)護(hù)理工作的反映，聽(tīng)取患者意見(jiàn)，并依據(jù)反饋意見(jiàn)實(shí)行可持續(xù)改進(jìn)的措施，不斷提高患者滿足度。 （十一）護(hù)理員管理使用（適用于有護(hù)理員的病房）。 1.建立完善的護(hù)理員管理制度，嚴(yán)格限定崗位職責(zé)。 2.護(hù)理員必需經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，幫忙護(hù)士完成非技術(shù)性照看患者工作。 3.護(hù)理員不得從事重癥監(jiān)護(hù)患者和新生兒的生活護(hù)理，不得從事護(hù)理技術(shù)工作。 四、支持保障措施 （一）改善護(hù)士工作條件和待遇。 1.落實(shí)護(hù)士條例中規(guī)定的護(hù)士合法權(quán)益。 2.充實(shí)臨床一線護(hù)士數(shù)量，穩(wěn)定臨床一線護(hù)士隊(duì)伍。臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士