骨質(zhì)疏松-保健篇

1、骨舞關(guān)愛(ài)健康講座骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥- -保健篇保健篇骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療1骨質(zhì)疏松癥的日常保健2總 結(jié)3 基礎(chǔ)措施調(diào)整生活方式（1）采取防止跌倒的各種措施（2）均衡膳食（3）適當(dāng)戶外活動(dòng)和日照（4）避免嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝的藥物等骨健康基本補(bǔ)充劑（1）鈣劑（2）維生素D 骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防和治療策略41骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的日常保健2總 結(jié)3在飯后起立、夜間起床、下雨、下雪、地面有冰、負(fù)重等容易跌倒的情況，應(yīng)加倍小心，采取措施防止跌倒。骨質(zhì)疏松癥患者的生活環(huán)境應(yīng)光線充足、地面干燥且少障礙物，不鋪地毯或?qū)⒌靥汗潭ㄗ?。外出活?dòng)時(shí)使用各種保護(hù)工具：如步行器、

2、關(guān)節(jié)保護(hù)器、具有防滑鞋底而富彈性的平底鞋等。防治跌倒措施飲食適量骨質(zhì)疏松患者飲食必須適量，暴飲暴食除了對(duì)胃腸道有損害外，身體也不能有效地吸收和利用，只能將過(guò)多的部分排出體外，因而無(wú)益于糾正骨質(zhì)疏松。富含鈣質(zhì)食品：海產(chǎn)類、豆制品類、乳品類、蔬菜類、堅(jiān)果類，以及其他添加鈣食品多食富含鈣質(zhì)食物蝦豆腐牛奶芹菜油菜杏仁核桃8晚餐豆腐干、蝦皮、番茄、雞蛋等，如：蝦皮豆腐干、番茄蛋湯、米飯?jiān)绮团Ｄ?、大米、雞蛋、面粉等，如：花卷、高鈣牛奶、煮雞蛋睡前一小時(shí)喝一杯牛奶加餐午餐黃魚(yú)、發(fā)菜、大米、油菜等，如：米飯、清蒸魚(yú)、油菜香菇、發(fā)菜湯專家推薦骨質(zhì)疏松癥一日食譜9避免長(zhǎng)期使用利尿劑、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、強(qiáng)的松

3、等少食腌制食品過(guò)量蛋白質(zhì)攝入會(huì)增加鈣質(zhì)流失，應(yīng)按照營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)膳食指南中對(duì)肉類攝取的每日推薦量控制在200-300克左右肉類攝取應(yīng)節(jié)制控制食鹽攝入影響骨代謝的藥物飲食和用藥時(shí)的注意點(diǎn)10在預(yù)防骨質(zhì)疏松時(shí)可以適當(dāng)戶外活動(dòng)和日照，有助于骨健康的體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)不僅可預(yù)防因不運(yùn)動(dòng)引起的骨量丟失，還可以及改善肌肉和增加靈活性，從而減少跌倒及其不良后果。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的骨質(zhì)疏松癥預(yù)防運(yùn)動(dòng)方案是力量訓(xùn)練、健身跑和行走。患者至少每周進(jìn)行兩次訓(xùn)練，每次一個(gè)小時(shí)，具體如下：20分鐘行走、跑步或增氧健身運(yùn)動(dòng)40分鐘力量訓(xùn)練（握拳、上舉等），從而使所有的肌肉群得到鍛煉曬太陽(yáng)是利用日光進(jìn)行的一種鍛煉，能對(duì)機(jī)體起

4、到溫?zé)嶙饔?，可使身體發(fā)熱，促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，有利于生長(zhǎng)發(fā)育，增強(qiáng)人體活動(dòng)功能。另外，陽(yáng)光還能夠促進(jìn)體內(nèi)活性維生素D的生成。老年人接受適量陽(yáng)光，有助于防治骨質(zhì)疏松和抑郁癥。但受體質(zhì)所限，老年人如果曬得時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就可能誘發(fā)皮炎、白內(nèi)障、老年斑等疾病。曬太陽(yáng)的時(shí)間段最好在每天下午3時(shí)以后到傍晚時(shí)分， 20到30分鐘為宜，在這一時(shí)段陽(yáng)光中的紫外線偏低，能使人感到溫暖柔和。適當(dāng)日照已有骨質(zhì)疏松癥的患者正確的日常活動(dòng)姿勢(shì)站姿耳珠和頸部垂直肩膀向后伸展挺腰收腹坐姿 正確 錯(cuò)誤 挺腰收頸雙腳觸地椅高及膝 正確 錯(cuò)誤 已有骨質(zhì)疏松癥的患者正確的日?；顒?dòng)姿勢(shì)睡姿板床加硬褥枕頭承頸椎腰背平伸直起床首先轉(zhuǎn)側(cè)臥手力

5、撐床起腰背省力氣已有骨質(zhì)疏松癥的患者正確的日?；顒?dòng)姿勢(shì)提取重物及家居作息腰背常挺直姿勢(shì)不久留攝入量中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)對(duì)絕經(jīng)后婦女和老年人的每日鈣攝入推薦量為1000mg。目前的膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查顯示我國(guó)老年人平均每日從飲食中獲鈣約400 mg，故平均每日應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣量為500 mg - 600 mg。作用鈣攝入可減緩骨的丟失，改善骨礦化。高鈣血癥時(shí)應(yīng)該避免使用鈣劑避免超大劑量補(bǔ)充鈣劑潛在增加腎結(jié)石和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)注意骨健康補(bǔ)充劑鈣骨質(zhì)疏松癥治療不能單靠補(bǔ)鈣老年人骨質(zhì)疏松的根本原因是：新骨生成的作用明顯減弱，骨質(zhì)丟失嚴(yán)重，因此抑制骨質(zhì)丟失對(duì)老年人防治骨質(zhì)疏松是非常重要的。老年人單純補(bǔ)鈣并不能使骨量停止減

6、少。目前尚無(wú)充分證據(jù)表明單純補(bǔ)鈣可以替代其它抗骨質(zhì)疏松藥物治療。我已經(jīng)運(yùn)了那么多磚給你，怎么房子還越來(lái)越矮呀！唉，沒(méi)辦法，他拆得比我蓋得更快呀！骨健康補(bǔ)充劑維生素D攝入量我國(guó)成年人推薦劑量為200單位/d，老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙常有維生素D缺乏，推薦劑量為400-800IU/d。作用維生素D促進(jìn)鈣的吸收、對(duì)骨骼健康、保持肌力、改善身體穩(wěn)定性、對(duì)降低骨折風(fēng)險(xiǎn)有益單純補(bǔ)鈣，吸收率大約10%充足的活性維生素D輔助下，鈣吸收率增加至60-75%基礎(chǔ)藥物補(bǔ)鈣常見(jiàn)的誤區(qū)（一）只有老年人才應(yīng)該補(bǔ)鈣？只有老年人才應(yīng)該補(bǔ)鈣？記?。河涀。?中年時(shí)期中年時(shí)期開(kāi)始補(bǔ)鈣，骨量最佳開(kāi)始補(bǔ)鈣，骨量最佳補(bǔ)鈣常見(jiàn)的

7、誤區(qū)（二）假如您只服用鈣或假如您只服用鈣或維生素維生素D再多的鈣也會(huì)流失！再多的鈣也會(huì)流失！Ca+骨骨 量量骨骨 量量骨骨 量量抑止骨吸收的藥物22聯(lián)合治療對(duì)骨質(zhì)疏松癥非常重要請(qǐng)您及早到專業(yè)醫(yī)生處就診治療骨質(zhì)疏松的目的是緩解疼痛、延緩骨量丟失，最重要的是預(yù)防骨折抑制骨吸收藥物：雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑等促進(jìn)骨形成的藥物：甲狀旁腺激素其他藥物：活性維生素D、維生素K、鍶鹽、中藥等藥物治療藥物治療基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)治療補(bǔ)充鈣+維生素D23保持作息規(guī)律充足規(guī)律的睡眠不僅有助消除疲勞，提高抵抗力。而不規(guī)律睡眠容易造成骨質(zhì)流失，骨質(zhì)疏松患者尤其應(yīng)保持作息規(guī)律。保持正常作息和愉快心情保持愉快心情研究已經(jīng)證實(shí)，情緒抑郁與骨質(zhì)流失有關(guān)。例如，具有重大精神抑郁問(wèn)題歷史的女性的骨密度較低，皮質(zhì)醇水平較高。皮質(zhì)醇是一種與骨質(zhì)流失有關(guān)的激素。如果你正在治療精神抑郁，請(qǐng)咨詢你的主治醫(yī)生，問(wèn)他你是否應(yīng)該進(jìn)行骨密度測(cè)試。241、服用維生素D的作用是什么？互動(dòng)提問(wèn)互動(dòng)提問(wèn)2、什么時(shí)期開(kāi)始補(bǔ)鈣，骨量最佳？請(qǐng)舉手回答哦！請(qǐng)舉手回答哦！2512骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的日常保健總 結(jié)3骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)采取預(yù)防跌倒的措施、均衡膳食、避免嗜煙、酗酒和慎用