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1、建設(shè)工程消防設(shè)計(jì)審核申報(bào)表工程名稱 建設(shè)單位 (印章) 填表日期 浙江省公安消防總隊(duì)制說(shuō) 明1.此表由建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位共同填寫并加蓋印章,建設(shè)單位沒(méi)有印章的,應(yīng)由其負(fù)責(zé)人簽名,施工圖審查機(jī)構(gòu)對(duì)設(shè)計(jì)單位填寫的信息進(jìn)行蓋章確認(rèn)。填表前請(qǐng)仔細(xì)閱讀中華人民共和國(guó)消防法和建設(shè)工程消防監(jiān)督管理規(guī)定,確知享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。2.建設(shè)、設(shè)計(jì)單位應(yīng)如實(shí)填寫各項(xiàng)內(nèi)容,對(duì)提交材料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé),不得虛構(gòu)、偽造或編造事實(shí),否則將承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。3.填寫應(yīng)使用鋼筆和能夠長(zhǎng)期保持字跡的墨水或打印,字跡清楚,文面整潔,不得涂改。4.表格設(shè)定的欄目,應(yīng)逐項(xiàng)填寫;不需填寫的,應(yīng)劃去。建設(shè)單位的法定代表人或主要負(fù)
2、責(zé)人、聯(lián)系人姓名和聯(lián)系電話必須填寫。未確定施工單位、監(jiān)理單位的,不填寫相應(yīng)欄目。5.表格中的“”,表示可供選擇,在選中內(nèi)容前的“”內(nèi)畫。6.凡是能通過(guò)批文證照類數(shù)據(jù)共享和本部門產(chǎn)生的相關(guān)申報(bào)材料一律不要求建設(shè)單位提供。凡是同一建設(shè)單位在辦理消防審批事項(xiàng)時(shí)已經(jīng)提供過(guò)先關(guān)申報(bào)材料的,不要求重復(fù)提供。實(shí)行施工圖電子化聯(lián)合審查后,不再要求提供消防設(shè)計(jì)文件,因監(jiān)督抽查需要的相關(guān)圖紙,由公安機(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)從“施工圖電子化聯(lián)合審查系統(tǒng)”中調(diào)取。7.提交的材料請(qǐng)使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)A4型紙打印、復(fù)印或按照A4型紙的規(guī)格裝訂,其中“證明文件”均為復(fù)印件,經(jīng)申請(qǐng)人簽名確認(rèn)并注明日期,并由受理人員現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)復(fù)印件與原件是否一致
3、。建設(shè)單位 法定代表人/主要負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話工程地址建設(shè)工程施工圖消防設(shè)計(jì)技術(shù)審查合格書(shū)編號(hào)計(jì)劃開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期類 別新建 擴(kuò)建 改建(裝修 建筑保溫 改變用途)單位類別單位名稱資質(zhì)等級(jí) 法定代表人/主要負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話設(shè)計(jì)單位施工圖審查機(jī)構(gòu)施工單位監(jiān)理單位以下內(nèi)容由設(shè)計(jì)單位填寫,施工圖審查機(jī)構(gòu)確認(rèn)使用性質(zhì)大型的人員密集場(chǎng)所1建筑總面積大于500m2的 歌舞廳 錄像廳 放映廳 卡拉廳夜總會(huì) 游藝廳 桑拿浴室 網(wǎng)吧 酒吧具有娛樂(lè)功能的餐館 具有娛樂(lè)功能的茶館 具有娛樂(lè)功能的咖啡廳2建筑總面積大于1000m2的托兒所的兒童用房 幼兒園的兒童用房 兒童游樂(lè)廳其他室內(nèi)兒童活
4、動(dòng)場(chǎng)所 養(yǎng)老院 福利院 醫(yī)院的病房樓 療養(yǎng)院的病房樓中小學(xué)校的教學(xué)樓 中小學(xué)校的圖書(shū)館 中小學(xué)校的食堂 學(xué)校的集體宿舍勞動(dòng)密集型企業(yè)的員工集體宿舍3建筑總面積大于2500m2的 影劇院 公共圖書(shū)館的閱覽室 營(yíng)業(yè)性室內(nèi)健身場(chǎng)館 營(yíng)業(yè)性室內(nèi)休閑場(chǎng)館醫(yī)院的門診樓 大學(xué)的教學(xué)樓 大學(xué)的圖書(shū)館 大學(xué)的食堂 勞動(dòng)密集型企業(yè)的生產(chǎn)加工車間 寺廟 教堂4建筑總面積大于10000m2的 賓館 飯店 商場(chǎng) 市場(chǎng)5建筑總面積大于15000m2的 民用機(jī)場(chǎng)航站樓 客運(yùn)車站候車室 客運(yùn)碼頭候船廳6建筑總面積大于20000m2的 體育場(chǎng)館 會(huì)堂 公共展覽館的展示廳博物館的展示廳其他特殊工程1設(shè)有上欄所列大型的人員密集場(chǎng)所
5、的建設(shè)工程2國(guó)家機(jī)關(guān)辦公樓 電力調(diào)度樓 電信樓 郵政樓 防災(zāi)指揮調(diào)度樓廣播電視樓 檔案樓3除本欄第1項(xiàng)、第2項(xiàng)以外的 單體建筑面積大于40000m2的公共建筑建筑高度超過(guò)50m的公共建筑4國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的一類高層住宅建筑5城市軌道交通工程 城市隧道工程 大型發(fā)電工程 大型變配電工程6生產(chǎn)、儲(chǔ)存易燃易爆危險(xiǎn)物品的 工廠 倉(cāng)庫(kù)裝卸易燃易爆危險(xiǎn)物品的 專用車站 專用碼頭易燃易爆氣體的 充裝站 供應(yīng)站 調(diào)壓站易燃易爆液體的 充裝站 供應(yīng)站 調(diào)壓站單體建筑名稱結(jié)構(gòu)類型耐火等級(jí)層 數(shù)建筑高度(m)占地面積(m2)建筑面積(m2)地上地下地上地下B1#樓學(xué)生食堂框架結(jié)構(gòu)二級(jí)419.702793.38385.2
6、儲(chǔ)罐設(shè)置位置總?cè)萘浚╩3) 儲(chǔ)蓄名稱及編號(hào)設(shè)置形式儲(chǔ)存形式儲(chǔ)存物質(zhì)名稱儲(chǔ)存容量火災(zāi)危險(xiǎn)性設(shè)置形式:1、外浮頂罐;2、內(nèi)浮頂罐;3、固定頂罐;4、臥式罐;5、液體球形罐;6、氣體球型罐;7、干濕可燃?xì)怏w儲(chǔ)罐;8、濕式可燃?xì)怏w儲(chǔ)罐;9、其他儲(chǔ)存形式:1、地上;2、半地下;3、地下堆場(chǎng)儲(chǔ) 量?jī)?chǔ)存物質(zhì)名稱建筑保溫材料類別A B1 B2保溫層數(shù)使用性質(zhì)外墻及屋面保溫原有用途裝修工程裝修部位頂棚墻面地面 隔斷 固定家具 裝飾織物 其他裝修面積(m2)6372.6裝修層數(shù)3層使用性質(zhì)食堂原有用途食堂消防設(shè)施 室內(nèi)消火栓系統(tǒng) 室外消火栓系統(tǒng) 火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng) 自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng) 氣體滅火系統(tǒng) 泡沫滅火系統(tǒng) 其他滅火系統(tǒng) 疏散指示標(biāo)志 消防應(yīng)急照明 防煙排煙系統(tǒng) 消防電梯 滅火器 其他:其他需要說(shuō)明的情況:(設(shè)計(jì)單位印章)年 月 日(施工圖審查機(jī)構(gòu)印章)年 月 日同時(shí)提交的材料: 1建設(shè)單位的工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照等合法身份證明文件; 2申請(qǐng)人身份證明文件(建設(shè)單位法定代表人委托他人辦理事項(xiàng)的,應(yīng)提供委托書(shū)、委托人和被委托人身份證明文件); 3消防設(shè)
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