手術室標本管理制度及送檢流程

1、手術室標本管理制度1、凡在手術室內實施手術時取下的組織、器官或與患者疾病有 關的物體、異物等均視為手術標本。2、無病理價值和保留價值的組織、器官、肢體等均應讓家屬看 后并做好手術標本的登記， 然后將其用標本固定液固定， 派專人送到 殯儀館燒毀。對無病理檢查價值的體內異物、內固定物等，讓患者家 屬看后做好登記并按醫(yī)療廢棄物處理。3、洗手護士負責妥善保管術中切下的標本，術后與手術醫(yī)生核 對無誤后， 由手術醫(yī)生用標本固定液固定， 放入標本存放柜內并做好 登記。特殊感染標本應有標記，標識醒目。4、每日下午由手術室護士將標本登記，病理檢查單及標本袋上 標簽逐一核對無誤后由手術室標本送檢人員送往病理科，

2、與病理科醫(yī) 生進行核對并簽字。5、手術過程中需要做細菌培養(yǎng)、涂片者應事先開好化驗單并記 賬，標本取下后應立即送檢。6、手術標本需放入帶鎖的存放柜內，家屬看標本時不可帶出手 術室，嚴禁有實習生、進修生或其他人代為固定、存放、代送標本，防止標本遺失。7、切下的手術標本必須及時用標本固定液固定。固定液不少于 標本的510倍，必須將標本全部浸泡在液面以下并封口， 防止標本 風干和腐敗現(xiàn)象發(fā)生。特大標本應剖開浸泡。冰凍切片管理制度1、術中需做冰凍切片及細菌培養(yǎng)的標本，應立即干燥送檢。嚴禁 在標本袋內加入福爾馬林等液體， 如天氣炎熱， 應用塑料袋裝好冰塊 后放在冰凍切片標本周圍，防止標本腐敗。巡回護士和手

3、術醫(yī)生、洗 手護士三方核對確認后方可送檢。2、巡回護士將標本放入標本袋內， 袋外貼上標簽， 注明病人科室、 姓名、性別、年齡、床號、住院號、標本名稱、標本數(shù)量等，巡回護 士攜帶標本告知家屬后， 及時交給手術室標本送檢人員， 雙方核查簽 字后，由送檢人員立即（15分鐘內）將標本送病理科或細菌培養(yǎng)室， 并與病理科醫(yī)生查對簽收。3、如果是特殊感染病人的冰凍標本， 應在標本袋外注明感染標示。4、病理科應在30分鐘內報告結果， 手術室原則上不接受病理科電 話報告冰凍結果，應以書面反饋或電話傳真報告結果。5、接收報告人員收到報告結果后，及時送往手術間，和巡回護士 查對，巡回護士及時將結果告知手術醫(yī)生。 并

4、將紙質結果保存于病歷 中。常規(guī)標本送檢流程提取標本V器械護士將切下的標本交給巡回護士V巡回護士填寫好標本標簽粘貼至相應的標本袋上冰凍切片送檢流程rr提取標本器械護士將切下的標本交給巡回護士巡回護士填寫好標本標簽L_匚粘貼至相應的標本袋上洗手護士、巡回護士和手術醫(yī)生三方核對JV手術室標本處理及標識說明1、完整送檢手術標本；2、將空腔標本和大的實質性臟器標本切開；3、腫瘤標本應沿腫瘤最大徑切開；4、離體30分鐘內添加足量10%福爾馬林固定液固定；5、標本容器無滲漏，標識清楚，與病檢申請單一致；6、不同部位的標本、游離的最小標本、特別關注的標本應單 獨分裝標注；7、結核、肝炎、HIV的等傳染性標本應貼醒目標識。示例：標本處理組織固定1、組織固定液：10%中性緩沖福爾馬林2、標本：固定液=（推薦1:10，至少1:5）3、離體30分鐘內加固定液示例：手術大標本及時剖開空腔標本和大的實質性臟器標本切開（如胃，子宮等）使標本充分浸泡在固定液中，避免腐敗現(xiàn)象發(fā)生病理申請單填寫說明1、完整填寫申請單（如臨床診斷，重要病史如手術史、腫瘤病 史，送檢醫(yī)生簽名，標本離體時間及添加固定液時間等） ；2、申請單填寫內容與標本容器上標注內容一致；3、 提請病理科醫(yī)生特別關注的問題應做好標記并在申請單上注明（如懷疑腫瘤侵犯的部位、需報告的切緣等）