檢驗(yàn)科三基考試題集

1、第一章 質(zhì)量管理一、選擇題1統(tǒng)計(jì)學(xué)中用來描述數(shù)值變量集中趨勢(shì)的指標(biāo)是： ( ) A平均數(shù) B標(biāo)準(zhǔn)差 C方差 D變異系數(shù)2某生化指標(biāo)在人群中呈正態(tài)分布，制定其參考區(qū)間常用： ( ) AXs BX196s CX258s D取百分位數(shù)法第5和第95百分位的數(shù)值3L-J室內(nèi)質(zhì)控圖中X2s表示： ( ) A質(zhì)控結(jié)果在此范圍內(nèi)的可能性為955 B質(zhì)控結(jié)果在此范圍內(nèi)的可能性為99 C質(zhì)控結(jié)果在此范圍內(nèi)的可能性為997 D質(zhì)控結(jié)果在此范圍內(nèi)的可能性為6824反復(fù)測(cè)定樣品中某物質(zhì)的結(jié)果很接近于真值，說明所采用的測(cè)定方法： ( ) A準(zhǔn)確度高 B精密度高 C靈敏度高 D實(shí)用性強(qiáng) 5一血液樣品在甲醫(yī)院測(cè)得血糖結(jié)果在

2、正常范圍，乙醫(yī)院測(cè)得結(jié)果異常，后經(jīng)核查，乙醫(yī)院所用標(biāo)準(zhǔn)液已變質(zhì)，這種誤差屬于： ( ) A系統(tǒng)誤差 B偶然誤差 C允許誤差 D隨機(jī)誤差6Levey-Jennings質(zhì)控圖中警告線一般設(shè)為： ( ) AXs線 BX2s線 CX3s線 DX4s線7一個(gè)用于確定診斷的方法最希望有： ( ) A高靈敏度 B高特異性 C重復(fù)性好 D準(zhǔn)確度高8一般認(rèn)為用于過篩實(shí)驗(yàn)的分析方法希望有： ( ) A高敏感性 B高特異性 C總有效率高 D準(zhǔn)確度高9下列哪項(xiàng)屬于隨機(jī)誤差： ( ) A加試劑不準(zhǔn)或錯(cuò)誤 B樣品變質(zhì) C儀器光源減弱 D計(jì)算錯(cuò)誤10對(duì)同一樣品進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)，所得結(jié)果： ( ) A差別越小，精密度越低B差別越

3、小，精密度越高 C差別越小，準(zhǔn)確度越高 D差別越小，準(zhǔn)確度越低11在某次臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)中，對(duì)于5個(gè)不同批號(hào)的結(jié)果，其中有一個(gè)批號(hào)結(jié)果超過規(guī)定的范圍，其得分應(yīng)為： ( ) A80 B100C60 D9012室內(nèi)質(zhì)控圖制作的關(guān)鍵是選擇： ( ) A標(biāo)準(zhǔn)差 B質(zhì)控血清 C試劑盒 D控制限13對(duì)同一分析項(xiàng)目，連續(xù)兩次活動(dòng)或連續(xù)三次中的兩次活動(dòng)未能達(dá)到滿意的成績則稱為： ( ) A不滿意的EQA成績 B不滿意但成功的EQA成績 C成功的EQA成績 D不成功的EQA成績14醫(yī)學(xué)決定水平能為病人診斷、治療和預(yù)后： ( ) A提供參考依據(jù) B提供決定性依據(jù) C不能提供依據(jù) D以上都不是15假定尿素在常規(guī)

4、實(shí)驗(yàn)室20天測(cè)定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為65 mmolL，標(biāo)準(zhǔn)差為045 mmolL；第一個(gè)月在控?cái)?shù)據(jù)的平均數(shù)為63 mmolL，標(biāo)準(zhǔn)差為020 mmolL；累積數(shù)據(jù)計(jì)算的平均數(shù)為64mm01L，標(biāo)準(zhǔn)差為030mmolL。您認(rèn)為第二個(gè)月的室內(nèi)質(zhì)控圖，應(yīng)采用的均值和標(biāo)準(zhǔn)差為： ( ) A65 mmolL和045 mmolL B64 mm01L和030 mmolL C63 mmolL和020 mmolL D64 mm01L和045 mmolL16重復(fù)性試驗(yàn)是考查檢測(cè)方法的： ( ) A隨機(jī)誤差 B過失誤差 C方法學(xué)誤差 D系統(tǒng)誤差17室內(nèi)質(zhì)控中最初求取均值的樣本，測(cè)定次數(shù)不應(yīng)少于： ( ) A10次 B

5、20次 C50次 D100次18記錄室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果時(shí)應(yīng)該： ( ) A只記錄在控結(jié)果 B只記錄失控結(jié)果 C記錄所有結(jié)果 D每天觀察不用記錄19對(duì)一檢測(cè)系統(tǒng)做靈敏度實(shí)驗(yàn)時(shí)需要以下樣品： ( ) A空白樣品和質(zhì)控品 B質(zhì)控品和校準(zhǔn)品 C校準(zhǔn)品和檢測(cè)限樣品 D空白樣品和檢測(cè)限樣品二、填空題1常用于描述一組變量離散趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)量有、。2精密度表示測(cè)量結(jié)果中隨機(jī)誤差大小的程度，常用和表示。3培養(yǎng)基質(zhì)控應(yīng)包括、。4溯源性是通過一條具有、比較鏈，使測(cè)定結(jié)果或測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)的值能與規(guī)定的聯(lián)系起來的特性。5表示兩個(gè)變量之間的線性關(guān)系的密切程度可用相關(guān)系數(shù)表示，的值在之間，如該值為正，表示Y隨X增加而，稱為；該值為負(fù)，表示

6、Y隨X的增加而，稱為。三、是非題1室內(nèi)質(zhì)控反映實(shí)驗(yàn)室測(cè)定的精密度。 ( )2檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和運(yùn)送的質(zhì)量管理由護(hù)士和護(hù)工負(fù)責(zé)與檢驗(yàn)人員無關(guān)。 ( )3室內(nèi)質(zhì)控22s規(guī)則的含義為兩個(gè)連續(xù)質(zhì)控結(jié)果同時(shí)超過+2s或2s，若違背此規(guī)則，表示存在隨機(jī)誤差。 ( )4對(duì)檢測(cè)系統(tǒng)校準(zhǔn)應(yīng)盡可能溯源到參考方法和(或)參考物質(zhì)。 ( )四、計(jì)算與問答題1有一實(shí)驗(yàn)室某次室間質(zhì)評(píng)5個(gè)批號(hào)氯的靶值分別為1103 mmolL、956 mmolL、1254 mmolL、902 mmolL、1350mmolL，測(cè)定結(jié)果分別是1153 mmolL、992 mmolL、1312 mmolL、941 mmolL、1423mmoll，

7、請(qǐng)計(jì)算出該實(shí)驗(yàn)室本次室間質(zhì)評(píng)氯的得分，并對(duì)質(zhì)評(píng)成績作一簡(jiǎn)要分析。(氯的PT方案質(zhì)量要求是靶值5)2某一丙肝抗體檢測(cè)試劑盒檢測(cè)結(jié)果見下表：有病人數(shù) 無病人數(shù) 合計(jì)試劑盒檢測(cè)陽性 90 5 95 陰性 10 95 105合計(jì) 100 100 200請(qǐng)分別求出該試劑盒的敏感性、特異性、陽性預(yù)期值、陰性預(yù)期值、診斷效率。3請(qǐng)簡(jiǎn)述實(shí)驗(yàn)室生物安全管理措施。4請(qǐng)你結(jié)合實(shí)際談?wù)勅绾巫龊脙x器的管理和維護(hù)。5結(jié)合本人所在崗位，以某一檢測(cè)項(xiàng)目為例，簡(jiǎn)要試述室內(nèi)質(zhì)控步驟。參 考 答 案選擇題1A2B3A4A5A6B7B8A9C10B11A12D13D14B15B16A17B18C19C填空題1標(biāo)準(zhǔn)差 方差 極差2標(biāo)準(zhǔn)

8、差 變異系數(shù)3無菌試驗(yàn) 支持生長試驗(yàn) 選擇和抑制生長試驗(yàn) 生化反應(yīng)培養(yǎng)基分別選擇一株陽性一株陰性進(jìn)行生化反應(yīng)4不確定度的 不間斷的 參考標(biāo)準(zhǔn)50到l 增加 正相關(guān) 減少 負(fù)相關(guān)是非題 1 2 3 4計(jì)算與問答題 1計(jì)算： (1)根據(jù)氯的質(zhì)量要求是靶值5，分別求出各批號(hào)的可接受范圍為10481158、9081004、11911317、857947、12831418。 (2)將測(cè)定結(jié)果與此一一比較，得出4個(gè)可接受結(jié)果，1個(gè)不可接受結(jié)果。 (3)根據(jù)得分=該項(xiàng)目的可接受結(jié)果數(shù)100該項(xiàng)目的測(cè)定樣本數(shù) 氯的得分4/510080分析：本次室間質(zhì)評(píng)氯的評(píng)分達(dá)到80可接受成績，為基本滿意的EQA成績，但是有

9、一個(gè)樣品的測(cè)定結(jié)果落在允許范圍以外，結(jié)果偏高，觀察所有結(jié)果，與靶值比較都有一定程度的正偏差，可能氯的測(cè)定存在系統(tǒng)誤差，應(yīng)引起注意，并采取措施加以糾正。2計(jì)算：(1)敏感性9010090(2)特異性95100=95(3)陽性預(yù)期值9095=947(4)陰性預(yù)期值95105=905(5)診斷效率(90+95)2009253實(shí)驗(yàn)室生物安全管理是當(dāng)操作具有潛在感染力的微生物時(shí)，為了防止實(shí)驗(yàn)人員的感染因素的外泄，采取恰當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室操作和實(shí)驗(yàn)程序，使用一定的實(shí)驗(yàn)室安全裝備，對(duì)實(shí)驗(yàn)室的設(shè)施及結(jié)構(gòu)提出特定要求，并將上述諸因素綜合起來進(jìn)行應(yīng)用的過程。根據(jù)所操作病原體的不同，實(shí)驗(yàn)室的生物安全水平可分為14級(jí)，分別采

10、用不同的感染控制措施。4答案(略)5答案(略)。第二章 一般檢驗(yàn)一、選擇題1靜脈采血法的采血部位首選： ( ) A肘部靜脈 B手背靜脈 C內(nèi)踝靜脈 D股靜脈2血細(xì)胞分析中最常用的染色法為： ( ) A吉姆薩染色 B瑞氏染色 CH-E染色 D羅氏染色3溶解瑞氏染料的有機(jī)溶劑是： ( ) A丙酮 B無水乙醇 C甲醇 D二甲苯4靜脈采血標(biāo)本溶血的原因不包括的情況是： ( ) A容器不潔 B抽血過快 C與水接觸 D組織液混入5下列抗凝劑中不是與血液中的鈣離子結(jié)合： ( ) AEDTA-K2 B草酸鈉 C枸櫞酸鈉 D肝素6以N表示五個(gè)中方格內(nèi)紅細(xì)胞總數(shù)，則紅細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法的計(jì)算式應(yīng)為； ( ) AN5

11、10104200 BN510105200 C(N5)2510106200 DN525l0l062007血紅蛋白測(cè)定的參考方法為： ( ) A沙利法 B氰化高鐵血紅蛋白法 C疊氮高鐵血紅蛋白法 D十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測(cè)定法8WHO認(rèn)定血細(xì)胞比容測(cè)定首選的常規(guī)方法為： ( ) A微量離心法 B放射性核素法 C折射計(jì)法 D黏度法9白細(xì)胞計(jì)數(shù)稀釋液常用： ( ) AHayem液 B稀乙酸溶液 C丙酮-伊紅稀釋液 D生理鹽水10目前血沉測(cè)定首選的方法是： ( ) A庫氏法 B溫氏法 C潘氏法 D魏氏法11關(guān)于血沉的敘述，下列選項(xiàng)中正確的是： ( ) A紅細(xì)胞越大越薄，血沉越快 B心絞痛，血沉加快 C紅

12、細(xì)胞增多癥，血沉加快 D免疫球蛋白增高，血沉減慢12三分群白細(xì)胞直方圖上，中間細(xì)胞區(qū)不包括： ( ) A單核細(xì)胞 B中性粒細(xì)胞 C嗜酸性粒細(xì)胞 D嗜堿性粒細(xì)胞13對(duì)VCS法檢測(cè)原理理解錯(cuò)誤的是： ( ) A白細(xì)胞形態(tài)完全與體內(nèi)狀態(tài)相同 B體積相同，但性質(zhì)不同的細(xì)胞群無法區(qū)分 C利用電阻抗原理測(cè)定細(xì)胞體積 D應(yīng)用電導(dǎo)性技術(shù)測(cè)量細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)14白細(xì)胞稀釋液不能破壞的細(xì)胞是： ( ) A網(wǎng)織紅細(xì)胞 B有核紅細(xì)胞 C正常成熟紅細(xì)胞 D小紅細(xì)胞15嗜酸性粒細(xì)胞不升高的疾病是： ( ) A支氣管哮喘 B猩紅熱 C傷寒 D慢性粒細(xì)胞白血病16下列有關(guān)瑞氏染色的敘述中，錯(cuò)誤的是： ( ) A染色時(shí)間與細(xì)胞多少

13、、室溫有關(guān) B可以復(fù)染 C沖洗時(shí)應(yīng)先倒掉染液后再以流水沖洗 D血片著色偏紅時(shí)應(yīng)適當(dāng)調(diào)高緩沖液pH17血液檢驗(yàn)中，下列指標(biāo)中的參考值無性別差異的是： ( ) A紅細(xì)胞計(jì)數(shù) B白細(xì)胞計(jì)數(shù) C血紅蛋白測(cè)定 D血細(xì)胞比容18血沉測(cè)定的意義中，錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是： ( ) A常規(guī)項(xiàng)目，但缺乏特異性 B判斷疾病是否活動(dòng)的指標(biāo) C動(dòng)態(tài)血沉對(duì)了解疾病發(fā)展有重要意義 D能用于健康人群的篩查19下列情況下，紅細(xì)胞沉降率(ESR)不會(huì)加快的是： ( ) A室溫25 B標(biāo)本溶血 C血沉管傾斜 D抗凝劑濃度略微增加20網(wǎng)織紅細(xì)胞測(cè)定的臨床意義中，不正確的敘述是： ( ) A觀察貧血療效 B判斷骨髓紅細(xì)胞造血情況 C反映紅細(xì)胞

14、的功能 D監(jiān)測(cè)骨髓移植后造血功能恢復(fù)狀況21下列關(guān)于白細(xì)胞形態(tài)檢查的描述，正確的是： ( ) A吉姆薩染色法對(duì)細(xì)胞核、寄生蟲著色效果好，胞質(zhì)和中性粒細(xì)胞著色較差 B儀器法和手工法能提供白細(xì)胞形態(tài)改變的直接信息 C正常血涂片常見到漿細(xì)胞和退化變性的白細(xì)胞 D瑞氏染色和吉氏染色不能混合染色22下列選項(xiàng)中，在瑞氏染色血片中不可能見到的是： ( ) A異型淋巴細(xì)胞 B點(diǎn)彩紅細(xì)胞C幼稚細(xì)胞 D網(wǎng)織紅細(xì)胞23有關(guān)改良牛鮑計(jì)數(shù)板的描述，錯(cuò)誤的是： ( ) A通過H型溝槽分割為兩個(gè)相同的計(jì)數(shù)池 B每個(gè)池分為9個(gè)大方格 C蓋玻片與計(jì)數(shù)池之間距離為001mm D每個(gè)大方格的面積為1mm224氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法

15、不能將哪種血紅蛋白轉(zhuǎn)化為HiCN： ( ) AHbO2 BHbRed CSHb DHbCO25在電阻抗型血液分析儀中，與脈沖振幅成正比的一項(xiàng)是： ( ) A細(xì)胞的移動(dòng)速度 B細(xì)胞的數(shù)量 C細(xì)胞的體積 D細(xì)胞的比密26電阻抗型血液分析儀對(duì)白細(xì)胞進(jìn)行分類的依據(jù)是： ( ) A白細(xì)胞的移動(dòng)速度 B白細(xì)胞自身的體積 C白細(xì)胞的比密 D加入溶血素后白細(xì)胞的體積27長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致： ( ) A中性粒細(xì)胞減低 B嗜酸性粒細(xì)胞減低 C紅細(xì)胞減低 D淋巴細(xì)胞升高28關(guān)于白細(xì)胞在血涂片中的分布情況描述，正確的是： ( ) A單核細(xì)胞多位于涂片的尾部和兩側(cè) B嗜堿性粒細(xì)胞多位于涂片的尾部 C幼稚細(xì)胞多

16、位于涂片的體部 D中性粒細(xì)胞多位于涂片的頭部29白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)對(duì)血涂片進(jìn)行有序地鏡檢，應(yīng)選擇血涂片的： ( ) A頭部 B體部 C體尾交界 D邊緣30計(jì)數(shù)池四角4個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)分別為37、39、40、41，則白細(xì)胞數(shù)為： ( ) A78109L B57109L C68109L D87109L31一尿液檢驗(yàn)結(jié)果：外觀紅色微渾，蛋白定性(+)，紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞26高倍鏡視野，粗顆粒管型12低倍鏡視野，透明管型12低倍鏡視野，紅細(xì)胞管型01低倍鏡視野。最可能的診斷是： ( ) A膀胱炎 B腎盂腎炎 C腎結(jié)核 D急性腎小球腎炎32精子形態(tài)異常超過多少為不正常，會(huì)影響受孕： ( ) A10

17、B20 C 30 D4033在下列標(biāo)本中不見膽固醇的是： ( ) A腦脊液 B膽汁 C糞便 D關(guān)節(jié)腔積液34腦脊液中IgM增高，常見于： ( ) A腦瘤 B化膿性腦膜炎 C病毒性腦膜炎 D結(jié)核性腦膜炎35可產(chǎn)生尿酸沉淀，不適合尿液中尿酸測(cè)定的防腐劑為： ( ) A麝香草酚 B甲苯 C二甲苯 D鹽酸36惡性葡萄胎病人術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是： ( ) A本周蛋白 BHCG C降鈣素 D多巴胺37精液乳酸脫氫酶同工酶中含量最高的是： ( ) ALDH1 BLDH2 CLDH3 DLDH-X38下列疾病時(shí)CSF中葡萄糖含量明顯減少的是： ( ) A結(jié)核性腦膜炎 B病毒性腦膜炎 C化膿性腦膜炎 D以上都

18、不是39精液中水分的含量約為： ( ) A50 B70 C80 D9040尿液中出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)晶可見于急性肝萎縮、磷中毒或白血病患者： ( ) A尿酸結(jié)晶 B膽固醇結(jié)晶 C亮氨酸或酪氨酸結(jié)晶 D胱氨酸結(jié)晶41下列不屬于漏出液的變化是： ( ) A一般不凝固 B蛋白質(zhì)含量小于25 gL C漿液黏蛋白試驗(yàn)陽性 D細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主42有一種物質(zhì)完全由腎小球?yàn)V過，然后又由腎小管完全重吸收，則該物質(zhì)的清除率將是： ( ) A0 B50 C100 D需要其他數(shù)據(jù)43下列物質(zhì)中，不屬于酮體的是： ( ) A丙酮 B丙酮酸 C乙酰乙酸 D羥丁酸44關(guān)于滲出液的敘述，不正確的是： ( ) A必能

19、形成凝塊 B可含大量脂肪 C可含大量細(xì)菌 D可呈黃色膿樣45主要由T-H蛋白組成的是： ( ) A透明管型 B細(xì)菌管型 C顆粒管型 D腎小管上皮細(xì)胞管型46尿量減少可見于： ( ) A飲濃茶 B糖尿病 C嚴(yán)重?zé)齻?D尿崩癥47無尿是指一天的尿量少于： ( ) A50 ml B100 ml C150 ml D200 ml48精液檢查時(shí)，觀察到精子原地旋轉(zhuǎn)、擺動(dòng)或抖動(dòng)、運(yùn)動(dòng)遲緩。此類狀況可判定精子的活動(dòng)力為： ( ) A0級(jí) B 級(jí) C級(jí) D級(jí)49蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量超過： ( ) A100 mg24 h B180 mg24 h C150 mg24 h D120 mg24 h50漏出液與滲出

20、液相比，下列說法錯(cuò)誤的是： ( ) A常為淡黃色或黃綠色 B李凡他試驗(yàn)陰性 C可檢測(cè)到致病細(xì)菌 D清晰或微混51下列有關(guān)鉤蟲卵形態(tài)描述，錯(cuò)誤的是： ( ) A橢圓形 B無色透明 C內(nèi)含四個(gè)卵細(xì)胞 D卵殼較厚52陰道清潔度可分為度，陰道正常清潔度為： ( ) A度 B度 C度 D度53陰道清潔度檢查顯示陰道桿菌“”，雜菌“+”，上皮細(xì)胞“”，膿細(xì)胞為1520高倍鏡視野，則陰道清潔度判定為： ( ) A度 B度 C度 D度54尿液呈深黃色，振蕩時(shí)產(chǎn)生黃色泡沫，最可能是： ( ) A含鐵血黃素尿 B膽紅素尿 C蛋白尿 D服用維生素B1255糞便黑色質(zhì)軟，富有光澤，可見于： ( ) A服用活性炭 B服

21、用鐵劑 C上消化道出血 D食用大量綠色蔬菜56下列疾病時(shí)CSF中葡萄糖含量明顯減少的是： ( ) A病毒性腦膜炎 B腦出血 C隱球菌性腦膜炎 D結(jié)核性腦膜炎57尿沉渣鏡檢細(xì)胞時(shí)，至少應(yīng)觀察高倍視野： ( ) A1個(gè) B5個(gè) C10個(gè) D20個(gè)58糞便鏡檢時(shí)，以白細(xì)胞、膿細(xì)胞為主，紅細(xì)胞少而完整，可見巨噬細(xì)胞。最可能為： ( ) A急性腸炎 B慢性腸炎 C細(xì)菌性痢疾 D潰瘍性結(jié)腸炎59腎小管病變時(shí)常見管型是： ( ) A腎上皮細(xì)胞管型 B透明管型 C白細(xì)胞管型 D顆粒管型60漿膜腔積液中見嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多，多見于： ( ) A結(jié)核 B化膿菌感染 C惡性腫瘤 D過敏性疾病二、填空題1旋轉(zhuǎn)式黏度

22、計(jì)適用于黏度測(cè)定。毛細(xì)管式黏度計(jì)適用于黏度測(cè)定。2瑞氏染色法的細(xì)胞著色原理是和作用。3瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期包括和兩個(gè)階段。4目前血細(xì)胞分析儀進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，常采用原理。5目前血細(xì)胞分類時(shí)推薦的染色方法為，而臨床常用的方法為。6血液在血管流動(dòng)時(shí)呈層流，層流中相距單位距離的兩個(gè)液層的流速差稱為。 7單位時(shí)間內(nèi)腎小球?yàn)V過的血漿量稱為。8尿液的有形成分包括、等各種病理生理成分。9腎性蛋白尿見于或疾病。10收集精液標(biāo)本應(yīng)在內(nèi)檢驗(yàn)，冬季應(yīng)注意保溫。出現(xiàn)一次異常結(jié)果，應(yīng)在后復(fù)查。11尿液檢查時(shí)常使用的防腐劑有、等。1224 h尿量小于，或在12 h內(nèi)完全無尿者稱為無尿。1324h尿量小于稱為少尿，24h尿量多

23、于稱為多尿。14尿中膽色素包括、及，俗稱“尿三膽”。15阻塞性黃疸時(shí)檢查為陽性。16管型為尿沉渣中重要成分，形成的必要條件為、。17精液主要由和組成，其中固體成分約占。18腦脊液外觀為黃色常見于。19尿比密測(cè)定有助于和這兩種多尿疾病的鑒別。20病理性多尿常因腎小管和。21選擇性蛋白尿是反映對(duì)能否濾過的能力。22本周蛋白尿?qū)嵸|(zhì)為或其聚合體從尿中排出。23人體的漿膜腔積液按性質(zhì)常分為和兩大類。24瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期包括滋養(yǎng)體和裂殖體兩階段，在滋養(yǎng)體階段血涂片可見和。25乳糜尿多見于。 三、是非題1血沉是一項(xiàng)敏感及特異性較高的指標(biāo)，對(duì)疾病的診斷具有重要價(jià)值。 ( )2血清不同于血漿的是缺少纖維蛋白原

24、。 ( )3長期使用腎上腺皮質(zhì)激素，會(huì)導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞減少。 ( )4國際血液標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(ICH)建議，血常規(guī)檢驗(yàn)使用的抗凝劑為EDTA-K2。 ( )5白細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù)時(shí)，異常白細(xì)胞不必計(jì)算在內(nèi)。 ( )6網(wǎng)織紅細(xì)胞在顯微鏡下計(jì)數(shù)時(shí)，應(yīng)計(jì)數(shù)500個(gè)紅細(xì)胞中的網(wǎng)織紅細(xì)胞。 ( )7白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)，應(yīng)選擇頭體交界處的區(qū)域。 ( )8皮膚采血法采集的是毛細(xì)血管內(nèi)的血液。 ( )9使用手工法計(jì)數(shù)紅細(xì)胞時(shí)，應(yīng)在低倍鏡下計(jì)數(shù)牛鮑計(jì)數(shù)板中央大方格內(nèi)四角和正中共5個(gè)中方格內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)。 ( )10真空采血法是利用采血管的負(fù)壓進(jìn)行血液定量采集。 ( )11膿尿蛋白定性常為陰性。 ( )12正常血漿中的血紅蛋

25、白低于50 mgL，而且與觸珠蛋白形成大分子化合物，不能從腎小球通過。 ( )13滲出液系因循環(huán)障礙等因素造成的非炎性積液。 ( )14精子活力鑒定時(shí)，觀察到精子活動(dòng)力不良，精子原地旋轉(zhuǎn)，擺動(dòng)或抖動(dòng)，運(yùn)動(dòng)遲緩。則應(yīng)判定精子活動(dòng)力為級(jí)。 ( )15精液檢測(cè)可隨時(shí)檢測(cè)，病人無任何禁忌注意事項(xiàng)。 ( )16一般，每高倍鏡視野均見3個(gè)以上紅細(xì)胞則可確定為鏡下血尿。 ( )17膽紅素尿是尿中含有大量的結(jié)合膽紅素所致，外觀呈深黃色，在空氣中久置后仍呈深黃色。 ( )18乳糜尿多見于絲蟲病。 ( )19本周蛋白尿?qū)儆谀I前性蛋白尿。 ( )20漏出液中細(xì)胞常以中性粒細(xì)胞為主。 ( )21豆腐渣樣白帶，是指呈豆

26、腐渣樣或凝乳狀小碎塊，為念珠菌陰道炎所特有。 ( )22目前使用的尿化學(xué)分析儀中尿糖測(cè)定的原理多為葡萄糖氧化酶法。 ( )23脂肪管型可見于慢性腎炎，尤多見于腎病綜合征。 ( )24黃色或棕色膿性精液多見于前列腺炎和精囊炎。 ( )25采集腦脊液后，第一管用于一般性狀及顯微鏡檢查。 ( )26C反應(yīng)蛋白為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，可用于漏出液和滲出液的鑒別。CRP10mgL為漏出液。 ( )27蛔蟲卵有卵細(xì)胞和卵黃細(xì)胞。 ( )四、簡(jiǎn)答題1手工顯微鏡計(jì)數(shù)紅細(xì)胞已不常用，但為什么仍不能被淘汰?2簡(jiǎn)述血沉測(cè)定的方法學(xué)評(píng)價(jià)。3白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)質(zhì)量控制中應(yīng)注意哪些影響因素?4嗜酸性粒細(xì)胞升高的臨床意義是什么?5

27、電阻抗法血液分析儀進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢測(cè)原理是什么?6試述血紅蛋白測(cè)定的主要方法及其方法學(xué)評(píng)價(jià)。7網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測(cè)的臨床意義是什么?8血沉變化的臨床意義是什么?9試述中性粒細(xì)胞病理變化的臨床意義。10為什么血細(xì)胞分析儀對(duì)白細(xì)胞的分類結(jié)果只能作為篩檢試驗(yàn)?11試述尿液常規(guī)分析的臨床價(jià)值。12試述糞便隱血試驗(yàn)的臨床意義。13試述尿HCG金標(biāo)法測(cè)試原理。參 考 答 案選擇題1A2B3C4D5D6C7B8A9B10D11A12B13B14B15C16C17B18D19D20C21A22D23C24C25C26D27B28A29C30A31D32C33A34B35D36B37D38A39D40C41C42A

28、43B44A 45A46C47B48B49C50C51D52A53C54B55C56D57C58C59A60D填空題1非牛頓液體或全血 牛頓液體或血漿2化學(xué)親和 物理吸附3滋養(yǎng)體 裂殖體4電阻抗法5瑞-吉氏染色法 瑞氏染色法6切變率7腎小球?yàn)V過率8細(xì)胞 管型 結(jié)晶 細(xì)菌 寄生蟲9腎小球 腎小管101h 一周11甲醛 麝香草酚 濃鹽酸 甲苯1201 L1304 L 25 L14膽紅素 尿膽原 尿膽素15尿膽紅素16蛋白尿的存在 腎小管有使尿液濃縮酸化的能力 具有可供交替使用的腎單位17精子 精漿 1018陳舊性出血19糖尿病 尿崩癥20重吸收障礙 濃縮功能減退21腎小球?yàn)V過膜 血漿大分子蛋白質(zhì)2

29、2免疫球蛋白輕鏈23漏出液 滲出液24環(huán)狀體 大滋養(yǎng)體25絲蟲病是非題123456789101112131415161718192021222324252627簡(jiǎn)答題1手工顯微鏡法是傳統(tǒng)的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)法，不需要特殊設(shè)備，但比儀器法費(fèi)時(shí)，現(xiàn)雖已不常用，但仍作為血液分析儀的校正。2血沉測(cè)定的方法有：手工法包括魏氏法、潘氏法等：魏氏法簡(jiǎn)便實(shí)用，ICSH推薦為血沉測(cè)定的參比方法；潘氏法與魏氏法測(cè)定相關(guān)性較好，采用手指采血，用血量少，尤其適用于兒童，但易混入組織液，目前已很少使用。手工法只能測(cè)定血沉某個(gè)時(shí)刻的最終結(jié)果，特異性差，其應(yīng)用有很大的局限性。血沉儀可動(dòng)態(tài)記錄整個(gè)血沉過程的變化，描繪出紅細(xì)胞沉降的曲

30、線，反映了不同疾病或疾病不同階段，血沉3個(gè)沉降階段所存在的差異，為臨床分析血沉測(cè)定結(jié)果提供了新的手段。 3影響白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)準(zhǔn)確性的因素：主要是細(xì)胞在涂片中的分布不均和觀察者對(duì)細(xì)胞辨認(rèn)的差異。影響白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)精確性的因素。影響涂片染色效果的因素。白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的參考方法：EDTAK2抗凝靜脈血，人工制成血涂片，以Romanowsky液進(jìn)行染色，使用“城墻式”移動(dòng)法，油鏡下分類計(jì)數(shù)200個(gè)白細(xì)胞。當(dāng)其他分類法與此法作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較時(shí)，需要4個(gè)熟練檢驗(yàn)人員對(duì)同一張涂片各計(jì)數(shù)200個(gè)白細(xì)胞(即總數(shù)為800個(gè)細(xì)胞)后，求出平均值來作為各類白細(xì)胞的靶值。4嗜酸性粒細(xì)胞增多指成人外周血嗜酸性粒細(xì)胞051

31、09L。引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的原因包括：寄生蟲病是最常見的病因。變態(tài)反應(yīng)性疾病是僅次于寄生蟲病的另一主要病因，見于支氣管哮喘、壞死性血管炎、藥物過敏反應(yīng)等。皮膚病，如濕疹等。血液病，如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、脾切除術(shù)后、嗜酸性粒細(xì)胞白血病、霍奇金病。某些惡性腫瘤，如肺癌。某些傳染病，如猩紅熱急性期。其他，如風(fēng)濕性疾病、腦垂體前葉功能減低癥等。高嗜酸性粒細(xì)胞綜合征。5根據(jù)血細(xì)胞相對(duì)非導(dǎo)電的性質(zhì)，懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞顆粒在通過計(jì)數(shù)小孔時(shí)可引起電阻的變化，于是瞬間引起了電壓變化而出現(xiàn)一個(gè)脈沖信號(hào)。脈沖信號(hào)變化的程度取決于非導(dǎo)電性細(xì)胞體積的大小，細(xì)胞體積越大產(chǎn)生的脈沖振幅越高，記錄脈沖的數(shù)量就可測(cè)定細(xì)胞的數(shù)量。這些脈沖信號(hào)經(jīng)過放大、閾