心血管新藥介紹

1、 一、新藥介紹： 1.尼可地爾 2.尼麥角林 3.雷米普利 4.拉西地平 5.甘精胰島素 二、如何識(shí)別外形相似的藥品 三、電腦錄入醫(yī)囑常見(jiàn)問(wèn)題 通用名通用名：尼可地爾 商品名商品名：喜格邁 性狀性狀：白色裸片，印有割線 適應(yīng)癥適應(yīng)癥：心絞痛 規(guī)格規(guī)格：5mg 用法用量用法用量：成人一次5mg，一日三次，根據(jù)癥狀輕重可適當(dāng)增減。 藥理藥理： 在結(jié)構(gòu)上屬于硝酸鹽類(lèi)，具有硝酸酯作用和鉀通道激活劑雙重作用的藥物。 具有硝酸酯樣抗心絞痛作用。 鉀通道激活劑能增加K+從細(xì)胞內(nèi)外流，抑制Ca2+內(nèi)流，擴(kuò)張冠狀血管，增加冠脈血流量，緩解冠狀血管痙攣。 不影響心率、心肌收縮力、心肌耗氧量及房室傳導(dǎo)時(shí)間。 不良反

2、應(yīng)不良反應(yīng)： 頭痛、惡心、嘔吐、頭暈、發(fā)熱、倦怠感。 嚴(yán)重不良反應(yīng)嚴(yán)重不良反應(yīng)： 當(dāng)出現(xiàn)口腔潰瘍、舌潰瘍、肛門(mén)潰瘍、消化管潰瘍等癥狀時(shí)，應(yīng)終止給藥。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)： 1.慎用 （1）重癥肝功能障礙的患者。 （2）青光眼患者（有可能導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高）。 （3）高齡患者，可從小劑量開(kāi)始。 2.重要的基本注意事項(xiàng)重要的基本注意事項(xiàng) （1）在服用本藥初期，可能會(huì)由于血管擴(kuò)張作用而引起搏動(dòng)性頭痛，當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，要采取減量或中止給藥。 (2)與萬(wàn)艾可合用，使降壓作用增強(qiáng)，導(dǎo)致血壓過(guò)度下降，所以避免與萬(wàn)艾可合用。 3.對(duì)本品、煙酸過(guò)敏者禁用。 4.孕婦或可能已懷孕的婦女最好不要使用本品。 通用名通用名

3、：尼麥角林 商品名商品名：樂(lè)喜林 性狀性狀：本品為粉紅色片 規(guī)格規(guī)格：10mg 用法用量用法用量： 每日3次，每次5-10 mg, 或遵醫(yī)囑。 藥理藥理：具有血管擴(kuò)張作用，可加強(qiáng)腦細(xì)胞能量的新陳代謝，增加氧和葡萄糖的利用，可增強(qiáng)神經(jīng)傳導(dǎo)，加強(qiáng)腦部蛋白質(zhì)生物合成，改善腦功能。 適應(yīng)癥適應(yīng)癥： 適用于急、慢性血管性或代謝性腦功能不全（腦動(dòng)脈硬化、腦血栓）。 適用于急、慢性周?chē)苄怨δ懿蝗ɡ字Z氏綜合癥、肢體血管閉塞性疾病)，頭痛。 可用于動(dòng)脈高血壓、中風(fēng)后偏癱患者的輔助治療。 不良反應(yīng)不良反應(yīng)： 少數(shù)病人有輕微副作用，通常與其擴(kuò)張血管作用有關(guān)。 禁忌禁忌：出血傾向，以及對(duì)尼麥角林過(guò)敏者禁用。 注

4、意事項(xiàng)注意事項(xiàng)： 1.本品能增加降壓藥的作用，與降壓藥合用應(yīng)慎重。 2.服藥期間禁止飲酒。 3.腎功能不良的患者應(yīng)減量。 4.孕婦、哺乳期婦女應(yīng)慎用 通用名通用名：拉西地平片 商品名商品名：樂(lè)息平 規(guī)格規(guī)格：4mg/片 適應(yīng)癥適應(yīng)癥： 治療高血壓, 單獨(dú)使用或與其他抗高血壓的藥物，如-阻滯劑、利尿藥和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑合用。 用法用量：用法用量： 初始劑量為每日一次，每次2mg。劑量可增至4mg/次/日,如果必要,可增至6mg/次/日。 每日應(yīng)在同一時(shí)間服用本品,最好是在早晨,可與食物或不與食物同服。 不能與葡萄柚汁同服，因其生物利用度會(huì)改變。 貯藏貯藏： 應(yīng)在30以下避光保存。在服用前不

5、要除去鋁塑包 裝。如果一次只需服用4mg劑量的一半，則另一半應(yīng)保 存在原鋁塑包裝中，并在48小時(shí)內(nèi)服用。 藥理毒理藥理毒理： 拉西地平為特異性高效鈣離子拮抗劑，對(duì)于血管平滑肌的鈣通道具有高度選擇性。其主要作用為擴(kuò)張外周小動(dòng)脈,減少外周血管阻力和降低血壓。 藥物相互作用藥物相互作用： 拉西地平與常用抗高血壓藥物如-受體阻滯劑、利尿劑合用，或與地高辛、磺脲類(lèi)降糖藥或華法林合用，無(wú)特殊相互作用。 禁忌癥： 對(duì)本品中任何成分過(guò)敏的患者禁用。 禁用于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的病人。 不良反應(yīng)： 耐受性較好，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有頭痛、頭暈、心悸、皮膚潮紅、無(wú)力、水腫、胃腸道不適等，副作用通常是暫時(shí)的，通常會(huì)隨繼續(xù)服用

6、相同劑量的拉西地平片而消失。 通用名：雷米普利 商品名：瑞素坦 規(guī)格：2.5mg 性狀：白色片，有“2.5”字樣 適應(yīng)癥： 原發(fā)性高血壓；充血性心力衰竭；急性心梗后（2-9天）后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭。 用法用量： 本品的吸收不受食物影響，可在飯前、飯中或者飯后用足量液體送服。 急性心肌梗死后，心衰患者開(kāi)始時(shí)應(yīng)當(dāng)特定地服每日劑量，早晚2次分服，其他情況每日劑量可以早上一次服用。對(duì)急性心肌梗死后出現(xiàn)心衰的患者，應(yīng)在梗死后2-9日內(nèi)服用本品。 建議服用本品至少15個(gè)月。 禁忌： 同其他ACE抑制劑。 妊娠、哺乳期婦女禁用本品。 禁用于兒童患者。 老年用藥： 同時(shí)使用利尿劑、有充血性心力衰竭或肝腎功

7、能不全的老年患者，應(yīng)慎用本品。 通用名稱(chēng)：甘精胰島素注射液 商品名稱(chēng)：來(lái)得時(shí) 性狀：無(wú)色澄明液體 規(guī)格：3ml:300iu 適應(yīng)癥：需用胰島素治療的糖尿病 用法用量用法用量： 長(zhǎng)效胰島素，應(yīng)該每天一次在固定的時(shí)間皮下注射給藥。勿靜脈注射。 注射部位注射部位：腹部、三角肌、大腿，每次注射部位需輪換。 只有當(dāng)本品像水一樣清亮、無(wú)色、無(wú)可見(jiàn)固體顆粒時(shí)才能使用，因本品為溶液，用前無(wú)需再混勻。 不能同任何別的胰島素和稀釋液混合，混合會(huì)造成沉淀。 不良反應(yīng)：不良反應(yīng)： 低血糖,進(jìn)食不當(dāng)、錯(cuò)過(guò)進(jìn)餐、飲酒、體力勞動(dòng)更易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。 過(guò)敏反應(yīng) 注射部位脂肪組織增厚、發(fā)紅、疼痛、瘙癢。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)：

8、糖尿病酮癥酸中毒的治療，不能選用甘精胰島素，推薦靜脈注射常規(guī)胰島素。 貯藏：2-8儲(chǔ)藏，保存在外包裝內(nèi)，勿冰凍。注射裝置切勿接觸冰凍層或冰凍層。一旦啟用，其儲(chǔ)藏溫度不能高于25 ，正在使用的注射裝置請(qǐng)勿儲(chǔ)藏在冰箱內(nèi)。第一組共同特點(diǎn)：長(zhǎng)橢圓形科索亞科索亞：正面“952”字樣，反面中間有割線舒氟美舒氟美：正面“TML ” 字樣，反面光面 立普妥立普妥：正面“PD156”字樣，反面“20”字樣 第二組：白色圓片大小一樣 達(dá)爽：正面TJ / 103字樣，中間有割線，反面光面無(wú)字 德納：正面上“TR”，下“ 212 ” ，無(wú)割線，反面光面無(wú)字 第三組：大小一樣的白色圓片 拜糖蘋(píng)：一面中間有割線，G/50字樣，一面”BAYER”呈十字交叉形。 倍他樂(lè)克（25 mg)：正面中間有割線，S/25字樣，反面為光面無(wú)字。 第四組:長(zhǎng)方形兩頭圓瑞素坦(雷米普利2.5mg)：正面2.5字樣，反面中間有割線 左旋氨氯地平左旋氨氯地平5 mg ：一面中間有割線，一面為光面 雅施達(dá)雅施達(dá)(培哚普利培哚普利4mg)：雙面中間有割線 第五組：膠囊顏色、大小一樣 代文：灰色囊帽上有“CG F2F”字樣 理舒達(dá)：膠囊表面無(wú)標(biāo)識(shí) 1.劑型錯(cuò)誤