口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題及解析一

1、 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題及解析（一） 1.治療顆下頜關(guān)節(jié)強直引起的開口困難可選用 A.局部封閉 B.開口練習(xí) C.理療 D.關(guān)節(jié)鏡手術(shù) E.開放手術(shù) 答案：E 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：顆下頜關(guān)節(jié)強直分為真性關(guān)節(jié)強直和假性關(guān)節(jié)強直兩類。前者是由關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性或骨性粘連引起，也稱關(guān)節(jié)內(nèi)強直；后者是因軟組織損傷產(chǎn)生的瘢痕限制下頜運動造成的，也稱頜間攣縮。顆下頜關(guān)節(jié)強直需手術(shù)治療。原因可能是：只知較多見的關(guān)節(jié)病一一翼外肌痙攣的張口受限可用封閉治療；聽說過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)這項新技術(shù)；對正確答案 E（開放手術(shù)）理解不透。 2 .三叉神經(jīng)第三支屬于 A.運動神經(jīng) B.交感神經(jīng) C.感覺神經(jīng) D.混合神經(jīng) E.分泌神經(jīng) 答

2、案：D 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：三又神經(jīng)的三條神經(jīng)干分別稱為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)，前二支為感覺神經(jīng)，后者（第三支）為混合性神經(jīng)，含大的感覺根和小的運動根。 3 .唇裂病人上唇的解剖形態(tài)是 命河南醫(yī)考 醫(yī)學(xué)備考一站式服芳平臺一 A.上唇下 1/3 部微向上翹 B.紅唇中部稍厚且正中部呈珠狀而向前下突出 C.上下唇寬度比例和諧 D.鼻小柱及鼻尖居中，鼻孔對稱等大 E.鼻小柱歪斜，鼻孔不對稱 答案：E 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：唇裂無論程度如何都失去了上唇的正常解剖形態(tài)，并可累及到鼻的形態(tài)， 出現(xiàn)鼻小柱歪斜、鼻孔不對稱等改變。正常上唇形態(tài)左右對稱，唇的下 1/3 略向上翹，紅 唇中部有突向前下的唇珠。一側(cè)唇裂時

3、唇被一分為二，每一份都不存在明顯的唇珠。唇裂已無完整的上唇，上唇不向上翹起。 4 .腭裂術(shù)后痿孔（復(fù)裂）的主要原因 A.縫合時張力過大 B.感染 河南醫(yī)考 醫(yī)學(xué)備考一站式服方平臺一 C.術(shù)后哭鬧 D.軟硬腭組織少 E.外傷 答案：A 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：腭裂術(shù)后穿孔主要原因是因為腭裂手術(shù)時兩瓣松弛不夠，縫合時有張力。 當(dāng)然感染，意外創(chuàng)傷、裂隙過寬、營養(yǎng)不良等也是腭裂術(shù)后切口愈合不良的原因，但較少見。感染是極易導(dǎo)致腭裂復(fù)裂的，但不是主要原因。只要腭裂縫合時不存在張力，患者身體健康，由于口腔組織血運豐富，很少會發(fā)生感染。 5 .容易早期發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移的口腔頜面部腫瘤是 A.牙齦癌 B.舌癌 0河南醫(yī)考.

4、 一醫(yī)學(xué)備考一站式服期平臺一1 C.粘液表皮樣癌 D.頰癌 E.腺樣囊性癌 答案：E 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：口腔頜面部易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的腫瘤主要有：涎腺的腺樣囊性癌、黑色素 瘤、骨肉瘤、纖維肉瘤等。鱗狀細胞癌主要是區(qū)域性的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。本試題考試實踐分析 結(jié)果難度為 0.2689,顯示題目“很難.舌癌是發(fā)生率最高的口腔癌之一。由于舌血運淋巴回 流豐富，發(fā)生于舌的鱗狀細胞癌易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移率最局。口腔癌 80%以上為鱗狀 細胞癌，發(fā)生在舌的惡性腫瘤絕大多數(shù)為鱗狀細胞癌。 6 .發(fā)生液性病變時可穿刺出不凝固血性液體的腫瘤是 A.神經(jīng)纖維瘤 B.神經(jīng)鞘瘤 C,骨肉瘤 D.造釉細胞瘤 E.血管內(nèi)皮瘤 答案

5、：B 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：口腔頜面部有些囊性腫瘤可穿刺吸出囊液，內(nèi)出血時，可含血性液體； 有些腫瘤如神經(jīng)鞘瘤生長到一定程度發(fā)生液性病時，也可穿刺吸出血性液體。這些血性液 體不能凝固。含血液的腫瘤如血管瘤穿刺吸出的液體基本為新鮮血液，可凝固。 7 .面部皮膚癌較多見的是 A.鱗狀細胞癌 8 .腺上皮癌 C.基底細胞癌 斷河南醫(yī)考 醫(yī)學(xué)備考一站式服務(wù)平臺一 D.未分化瘤 E.淋巴上皮癌 答案：C 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：本試題為基礎(chǔ)知識題，考核“皮膚癌中何種組織類型惡性上皮腫瘤見” 8.在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮，宜選用 A,表層皮片 8 .薄中厚皮片 C.厚中厚皮片 D.全厚皮片 E.保存真皮-FA 管網(wǎng)全厚

6、皮片 答案：A 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：皮片可分為表層皮片、中厚皮片、全厚皮片及保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片。皮片本身沒有血供，移植成功的條件是受區(qū)毛細血管生長進入皮片。皮片越薄，移植成活力越強。在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮， 顯然宜用表層皮片。 本試題考試實踐分析結(jié)果難度為“0.4305”,顯示題目難度中等。多達 39.19%考生選擇 E（保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮 片）可能是錯誤地認(rèn)為保存了皮下血管網(wǎng)就能更容易成活。 9 .對偶三角瓣主要適應(yīng)于 A.整復(fù)鄰近組織缺損 B,松解條索狀瘢痕攣縮、 C,覆蓋感染創(chuàng)面八 D.毛發(fā)移植 E.器官再造 答案：B 啰河南醫(yī)考好7 醫(yī)學(xué)備考一站式服方平臺 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：對偶

7、三角瓣的主要作用是兩瓣交叉縫合后能延長組織，可用于糾正攣縮的瘢痕、移位的組織，是一個以延長為主要目的的皮瓣。本試題考試實踐分析結(jié)果難度為 O.7001,顯示題目不難”.26.769,6 考生選擇 A（整復(fù)鄰近組織缺損）是因為不了解對偶三角瓣的構(gòu)成與作用，錯誤地認(rèn)為只要是皮瓣就是為了修復(fù)組織缺損。組織缺損主要是用推進、旋轉(zhuǎn)皮瓣或皮管、游離皮瓣等修復(fù)。 10 .皮膚創(chuàng)口縫合后過度外翻是因為 A.進針點距創(chuàng)緣過遠 B.兩側(cè)進針深度不一致 C.皮膚切口兩側(cè)進針間距大于皮下間距 D.皮膚切口兩側(cè)進針間距小于皮下間距 E.打結(jié)過緊 答案：D 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：正確縫合應(yīng)是皮膚切口兩側(cè)進針間距應(yīng)等于或略小于皮

8、下間距，如皮膚切口兩側(cè)進針間距過分大于或小于皮下間距會出現(xiàn)皮膚創(chuàng)緣的內(nèi)卷或外翻，這樣影響創(chuàng)口愈合。這反映考生對臨床上最常遇見縫合的基本操作不規(guī)范，概念不清。 11 .上牙槽神經(jīng)叢的內(nèi)環(huán)神經(jīng)組成是 A.上牙槽前神經(jīng)、中神經(jīng)、后神經(jīng) B.上牙槽前神經(jīng)、中神經(jīng) C.上牙槽前神經(jīng)、中神經(jīng)、鼻腭神經(jīng) D.腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng) E.上牙槽前神經(jīng)、中神經(jīng)、后神經(jīng)、鼻腭神經(jīng) 答案：D 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：上牙神經(jīng)叢的內(nèi)環(huán)神經(jīng)是腭前神經(jīng)及鼻腭神經(jīng)，如果掌握不好影響 的口腔頜面外科局部麻醉的效果。 河南醫(yī)考 醫(yī)學(xué)備考一站式服芳平臺一 12 .下列關(guān)于粘液表皮樣癌的描述，錯誤的是 A.Z22/3 的粘液表皮樣癌發(fā)生在腮腺

9、 X Bo 有的無包膜而向周圍組織浸潤 C.低分化型常見頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 D.血行轉(zhuǎn)移多見，且多轉(zhuǎn)移至肝臟 E.高分化型生長慢，轉(zhuǎn)移率低，預(yù)后較佳 答案：D 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：涎腺粘液表皮樣癌在大涎腺多見于腮腺，小涎腺多見于腭腺。高分化粘液表皮樣癌臨床上與多形性腺瘤相似，生長緩慢，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低，預(yù)后佳。低分化粘液表皮樣癌生長迅速，與正常組織界限不清，活動度差，不少病例見頸淋巴轉(zhuǎn)移。無論高分化或低分化粘液表皮樣癌很少血行轉(zhuǎn)移。此題正確答案應(yīng)是：關(guān)于粘液表皮樣癌的描述錯誤是血行轉(zhuǎn)移多見，并多轉(zhuǎn)移至肝。 13 .正常成人自然開口度平均值約 A.5.7cmB.4.7cmC.3.7cmD.2.7cmE.1.

10、7cm 答案 CI/ 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：正常成人自然開口度平均值為 3.7cm. 14 .關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特征的描述，錯誤的是 A.關(guān)節(jié)彈響史繼而間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史 15 彈響消失而張口受限 c.開口時下頜偏向健側(cè) D.被動檢查張口時開口度不能增大 E.開口時牌突運動受限 答案：C 河南醫(yī)考網(wǎng)解析：不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)彈響史，繼而間斷性絞鎖史,進一步發(fā)展彈響消失而張口受限，開口時下頜向患側(cè)偏，被動開口檢查時，開口度不能增大。故診斷此病錯誤是下頜偏向健側(cè)。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼外板外面，肌束向后外，下頭止于牌突，上頭止于關(guān)節(jié)盤，一側(cè)收縮下頜向健側(cè)偏，雙側(cè)收縮使下頜前伸并有降下頜作用。當(dāng)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位時，翼外肌功能受影響故患側(cè)翼外肌不能行使功能，下頜向患側(cè)偏。 15.成釉細胞瘤 X 線片上典型表現(xiàn)為 I缶床 A.呈單房型，圓形或卵圓形 B.