臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬考卷5

1、第一單元A1型題（183題） 答題說(shuō)明 每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1下述機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的是A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)B藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)C醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.預(yù)防機(jī)構(gòu)E保健機(jī)構(gòu)2申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的，須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿A.1年B.2年C3年D.4年E5年3醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)禁采用技術(shù)手段進(jìn)行胎兒A.大小鑒定B性別鑒定C成熟度鑒定D.有無(wú)缺陷鑒定E有無(wú)遺傳性疾病鑒定4三大營(yíng)養(yǎng)素占熱能比例為A.糖類60%65%，蛋白質(zhì)10%25%，脂肪12%15%B糖類40%60%，蛋白質(zhì)20%3

2、0%，脂肪10%20%C糖類60%65%，蛋白質(zhì)10%15%，脂肪15%25%D.糖類40%50%，蛋白質(zhì)10%20%，脂肪20%30%E糖類50%N60%，蛋白質(zhì)20%30%，脂肪10%20%5流行病學(xué)主要研究A.醫(yī)院內(nèi)的病人及患病有關(guān)因素B正常人群的健康水平C亞健康人群的健康水平D.人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素E社區(qū)內(nèi)高危人群及健康水平6我國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征( SARS)，很快波及許多省市，這種發(fā)病情況稱為A.暴發(fā)B.大流行C季節(jié)性升高D.周期性流行E長(zhǎng)期變異7對(duì)從設(shè)計(jì)規(guī)定的研究對(duì)象中隨機(jī)抽出的一部分進(jìn)行調(diào)查，稱為A.普查B.隊(duì)列研究C病例對(duì)照研究D.抽樣調(diào)查E理論流行病

3、學(xué)研究8關(guān)于生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，下述提法錯(cuò)誤的是A.人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點(diǎn)B醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步重要標(biāo)志C醫(yī)學(xué)臨床活動(dòng)和醫(yī)學(xué)研究的指導(dǎo)思想D.醫(yī)學(xué)實(shí)踐的反映和理論概括E對(duì)醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認(rèn)識(shí)9在進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”不是指A.唯意志論B唯動(dòng)機(jī)論C唯效果論D.唯目的論E唯手段論10.當(dāng)某種診治決策對(duì)病人利害共存時(shí)，要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是A患者自主B有利患者C為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)D.嚴(yán)謹(jǐn)審慎E雙方協(xié)商解決11.世界上最早的關(guān)于人體試驗(yàn)的國(guó)際性醫(yī)德文獻(xiàn)是A. 1803年的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)B. 1946年的紐倫堡法典C1948年的日內(nèi)瓦宣言D.

4、 1964年的赫爾辛基宣言E1981年的人體生物醫(yī)學(xué)研究的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)12.醫(yī)療審慎的內(nèi)容應(yīng)除外A.醫(yī)生在醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)始終做到慎言B醫(yī)生在醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)始終做到慎行C醫(yī)生在醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)始終做到自我保護(hù)D.醫(yī)生在醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)始終做到精益求精E醫(yī)生在醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)始終做到認(rèn)真負(fù)責(zé)13.患者堅(jiān)持認(rèn)為診室內(nèi)可聞到有毒氣味，立即退出診室，拒絕治療，該癥狀為A.幻嗅B幻味C幻聽(tīng)D.錯(cuò)覺(jué)E感覺(jué)障礙14.下列生活事件中，屬于正性生活事件的是A.夫妻分居B結(jié)婚C坐牢D.子女離家E改行15.抑郁癥特有的睡眠障礙是A.入睡困難B易醒C多夢(mèng)D.早醒E白天瞌睡16.注意增強(qiáng)常見(jiàn)于A.青春型精神分裂癥B偏執(zhí)型精神分裂癥C單純型精

5、神分裂癥D.緊張型精神分裂癥E慢性精神分裂癥17.意志影響健康的途徑是A.影響自我暗示B影響人的思維方式C影響人格D.影響需要和動(dòng)機(jī)強(qiáng)度E影響認(rèn)知過(guò)程和情緒過(guò)程18.關(guān)于蛋白質(zhì)變性的敘述，哪項(xiàng)正確A.變性蛋白質(zhì)會(huì)發(fā)生分子量的變化B.變性蛋白質(zhì)溶解度降低是因?yàn)橹泻土穗姾珊兔撊ニに翪蛋白質(zhì)變性后，其溶液的黏度降低D.蛋白質(zhì)變性破壞了其二、三和四級(jí)結(jié)構(gòu)和一級(jí)結(jié)構(gòu)E蛋白質(zhì)變性就意味著肽鍵斷開(kāi)19.核酸的一級(jí)結(jié)構(gòu)核苷酸的排列順序?qū)嶋H指的是A.核酸分子中堿基的排列順序B.核酸分子中磷酸的排列順序C核酸分子中核糖的排列順序D.核酸分子中氫鍵的排列順序E密碼子的排列順序20.以醋酸纖維素薄膜作支持物進(jìn)行

6、血清蛋白質(zhì)電泳的緩沖液常用pH為A3.5B5.5C6.5D7.5E8.621.有關(guān)酶Km值的敘述正確的是A. Km值是酶一底物復(fù)合物的解離常數(shù)B. Km值與酶的結(jié)構(gòu)無(wú)關(guān)C. Km值與底物的性質(zhì)無(wú)關(guān)D. Km值并不反映酶與底物的親和力EKm值在數(shù)值上是達(dá)到最大反應(yīng)速度一半時(shí)所需要的底物濃度22.在氧氣充足的條件下，Imol以下物質(zhì)產(chǎn)生ATP最多的是A.葡萄糖B糖原C丙酮酸D.1，3-二甘油酸酯E.1，6-二磷酸果糖23.下列關(guān)于三羧酸循環(huán)敘述正確的是A.是不可逆反應(yīng)B.經(jīng)呼吸鏈傳遞氫生成12分子ATP C是體內(nèi)生成草酰乙酸的主要途徑D.生成4分子CO2 E1分子枸櫞酸被消耗24.下列激素可直接激

7、活三酰甘油（甘油三酯）脂肪酶，例外的是A.腎上腺素B胰高血糖素C胰島素D.去甲腎上腺素E促腎上腺皮質(zhì)激素25.蛋白質(zhì)的功能可完全由糖或脂類物質(zhì)代替的是A.構(gòu)成組織B氧化供能C調(diào)節(jié)作用D.免疫作用E催化作用26.氨基酸與tRNA的特異性結(jié)合取決于A.氨基酸密碼B. tRNA中的反密碼C. tRNA中的氨基酸臂D. tRNA中的Tv環(huán)E氨基酸-tRNA合成酶27.下列不屬于含有B族維生素的輔酶是A.磷酸吡哆醛B.細(xì)胞色素C C輔酶A D.四氫葉酸E硫胺素焦磷酸28.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A,藥物的安全范圍小B.用藥劑量過(guò)大C作用的選擇性低D.病人的肝腎功能差E病人對(duì)藥物過(guò)敏29.新斯的明最強(qiáng)

8、的作用是A.興奮骨骼肌B.興奮胃腸道平滑肌C興奮膀胱平滑肌D.縮小瞳孔E增加腺體分泌30.成癮小，影響快動(dòng)眼睡眠時(shí)相小的安眠藥A.哌替啶B地西泮C氯丙嗪D.甲丙氨酯E苯巴比妥31.胎兒4h后方能娩出的分娩止痛可用A.嗎啡B阿司匹林C二氫埃托啡D.芬太尼E哌替啶32.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用A.二氫吡啶類鈣通道阻滯藥B.B受體阻滯藥C0【受體阻滯藥D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥E中樞交感神經(jīng)抑制藥33.噻嗪類利尿藥，無(wú)下列哪項(xiàng)作用A.降壓B降低腎小球?yàn)V過(guò)率C使血糖升高D.曾加遠(yuǎn)曲小管的Na+、K+交換E使尿酸排出增加34.屬于抗代謝的藥物是A.乙胺嘧啶B環(huán)丙沙星C利福平D.氟尿嘧啶E磺

9、胺嘧啶35.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致肺水腫的主要用藥是A.毛花苷CB阿托品C碘解磷定D.地西泮E地塞米松36.無(wú)殺菌作用的是A.氨芐西林B青霉素C乙胺丁醇D.利福平E異煙肼37.衡量組織興奮性的指標(biāo)是A.閡電位B閾值C刺激強(qiáng)度變化率D.反應(yīng)的快慢E動(dòng)作電位的幅值38.血清和血漿的主要不同點(diǎn)是前者不合A.鈣離子B球蛋白C白蛋白D.凝集素E纖維蛋白原39.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是A.0期除極迅速B.1期復(fù)極快C有緩慢的2期平臺(tái)D.有快速的3期復(fù)極E有4期自動(dòng)除極40.在影響動(dòng)脈血壓的諸多因素中，排出量增多而其他因素不變時(shí)，脈壓增大的主要原因是A.收縮壓、舒張壓均降低B收縮壓、舒張壓均升高C收縮壓升

10、高，舒張壓降低D.收縮壓降低，舒張壓變化不大E收縮壓升高，舒張壓變化不大41.吸收膽鹽、維生素B12的主要部位是A.十二指腸 B.空腸 C結(jié)腸升段 D.結(jié)腸降段 E回腸 42.女性的基礎(chǔ)體溫在排卵后可升高。這種 基礎(chǔ)體溫的升高與哪種激素有關(guān) A.孕激素 B雌激素 C甲狀腺素 D.黃體生成素 E卵泡刺激素 43.不能透過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜的是 A.鈉離子 B.氨基酸 C甘露醇 D.葡萄糖 E血漿白蛋白 44.正常成年人的腎小球?yàn)V過(guò)率約為 A. 100ml/min B125ml/min C250ml/min DlL/min E180L/min 45.輸血用血液常規(guī)檢測(cè)已達(dá)到很高的水 平，但仍存在傳染病病

11、原體漏檢可能，漏檢 的主要原因是 A.檢測(cè)試劑質(zhì)量差 B.病毒抗原性發(fā)生變異 C檢測(cè)的人為差錯(cuò) D.被檢血液處于檢測(cè)的窗口期 E檢測(cè)質(zhì)量控制不嚴(yán)格 46.屬于組織適應(yīng)性改變的是 A.萎縮 B.細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積 C玻璃樣變性 D.壞死 E壞疽47.血管壁的玻璃樣變性主要發(fā)生在A.緩進(jìn)型高血壓時(shí)的微小動(dòng)脈B.緩進(jìn)型高血壓時(shí)的中動(dòng)脈C緩進(jìn)型高血壓時(shí)的大動(dòng)脈D.急進(jìn)型高血壓時(shí)的微動(dòng)脈E急進(jìn)型高血壓時(shí)的小動(dòng)脈48.肉芽腫性炎癥的主要炎細(xì)胞是A.嗜中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C巨噬細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E漿細(xì)胞49.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎好發(fā)于A.主動(dòng)脈瓣B二尖瓣C心內(nèi)膜D.肺動(dòng)脈瓣E三尖瓣50.纖維組織來(lái)源的惡性腫瘤，按

12、命名原則應(yīng)稱為A.惡性纖維瘤B.纖維瘤C纖維母細(xì)胞瘤D.纖維瘤惡變E纖維肉瘤51.光鏡下見(jiàn)病灶中央為纖維素樣壞死，周圍有增生的Aschoff細(xì)胞，該病灶應(yīng)稱為A.結(jié)核結(jié)節(jié)B假結(jié)核結(jié)節(jié)C傷寒小結(jié)D.風(fēng)濕小體E小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)52.下列哪項(xiàng)不是乙型病毒性肝炎通常具有的基本改變A.氣球樣變B脂肪變性C嗜酸性變D.凝固性壞死E肝細(xì)胞再生53.傷寒的腸道病變主要發(fā)生在A.回腸下段B回盲部C盲腸D.乙狀結(jié)腸E直腸54.感染性肉芽腫的特征性細(xì)胞成分是A.嗜酸粒細(xì)胞及漿細(xì)胞B淋巴細(xì)胞及異物巨細(xì)胞C單核巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞D.多核巨細(xì)胞及類上皮細(xì)胞E單核細(xì)胞及淋巴細(xì)胞55.近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹常見(jiàn)于A.類風(fēng)濕關(guān)

13、節(jié)炎B風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C骨性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E系統(tǒng)性紅斑狼瘡56.外源性支氣管哮喘，漿細(xì)胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是A. IgAB. IgGCIgED. IgMEIgD57.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是A.貧血B杵狀指C固定的局限性濕噦音D.消瘦E多變的哮鳴音58.肺心病肺動(dòng)脈高壓的形成，最重要的原因是A.肺小血管閉塞B肺毛細(xì)血管床減少C血容量增加D.血液黏稠度增加E肺細(xì)小動(dòng)脈痙攣59.抗結(jié)核藥聯(lián)合短程化療最有價(jià)值的是A.減少藥物副作用B減少并發(fā)癥C減少或避免后遺癥D.減少或避免耐藥性發(fā)生E癥狀緩解快60.肺心病與慢性支氣管炎、肺氣腫的臨床征象有很多相似點(diǎn)，但不同點(diǎn)是肺心病具有A.呼吸困難、發(fā)紺B

14、嚴(yán)重肺氣腫的體征C肺動(dòng)脈高壓和右心室增大的征象D.血?dú)夥治鯬aO250mmHg EX線檢查顯示雙肺紋理增多，肺野透亮度增加61.社區(qū)感染性肺炎最常見(jiàn)革蘭陰性桿菌是病原體A.大腸埃希菌B肺炎克雷伯桿菌C銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）D.流感嗜血桿菌E嗜肺軍團(tuán)菌62.原發(fā)性支氣管肺癌早期最常見(jiàn)的表現(xiàn)是A.刺激性咳嗽B頑固性胸痛C聲音嘶啞D.鎖骨上淋巴結(jié)腫大E霍納( Homer)綜合征63.呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)庠\斷指標(biāo)是A. PaO28.0kPa B. PaO27.32kPa C. PaO26.65kPa D. PaO25.32kPa E. PaO29.3kPa 64.脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞病變時(shí)，出現(xiàn) A.相應(yīng)

15、節(jié)段支配肌的中樞性癱瘓，無(wú)感覺(jué) 障礙 B.周圍神經(jīng)支配區(qū)肌肉的周圍性癱瘓，無(wú) 感覺(jué)障礙 C周圍神經(jīng)支配區(qū)肌肉的周圍性癱瘓，有 感覺(jué)障礙 D.相應(yīng)節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓，無(wú)感覺(jué) 障礙 E相應(yīng)節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓，有感覺(jué) 障礙 65.急性脊髓炎與吉蘭一巴雷綜合征鑒別在于 后者 A.多為截癱或四肢癱，錐體束征陽(yáng)性 B明顯的傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙 C早期出現(xiàn)括約肌功能障礙 D.腦脊液偶見(jiàn)細(xì)胞稍增多 E腦脊液呈蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象 66,淺昏迷的臨床表現(xiàn)是 A.能被喚醒，醒后能正確回答問(wèn)題 B強(qiáng)刺激能喚醒，醒后能簡(jiǎn)單回答問(wèn)題 C反復(fù)強(qiáng)刺激能喚醒，醒后能簡(jiǎn)單回答問(wèn) 題，隨即入睡 D.不能被喚醒，對(duì)疼痛刺激尚有反應(yīng)

16、，各 種反射均存在 E對(duì)疼痛無(wú)反應(yīng)，角膜反射、對(duì)光反射、 吞咽反射及病理反射均消失 67.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病， 下列哪項(xiàng)不正確 A.首發(fā)癥狀通常為四肢對(duì)稱性無(wú)力 B。腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱常見(jiàn) C大多數(shù)病例腦脊液蛋白一細(xì)胞分離 D.主要危險(xiǎn)是呼吸肌麻痹 E多數(shù)病例出現(xiàn)括約肌功能障礙 68.椎基底動(dòng)脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個(gè)癥狀 A.眩暈 B眼球運(yùn)動(dòng)障礙 C吞咽困難 D.失語(yǔ) E交叉性癱瘓 69.顱內(nèi)壓增高的三大主要表現(xiàn)，除頭痛外， 還有 A.嘔吐、視盤(pán)水腫 B抽搐、視神經(jīng)萎縮 C嘔吐、偏癱 D.嘔吐、視力下降 E頭暈、嘔吐 70.閉合性顱腦損傷不包括 A.頭皮裂傷 B.顱底骨折 C

17、腦震蕩 D.顱蓋骨線狀骨折 E顱骨凹陷骨折 71.1型糖尿病與2型糖尿病的最主要區(qū)別 在于 A.癥狀輕重不同 B.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同 C對(duì)胰島素的敏感性不同 D.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同 E發(fā)病年齡不同 72.非胰島素依賴型糖尿病的基礎(chǔ)治療描施是 A.胰島素治療 B.飲食治療 C雙胍類降血糖藥 D.磺脲類降血糖藥 E雙胍類及磺脲類降血糖藥聯(lián)合治療 73.內(nèi)分泌疾病檢查方法中屬于功能診斷檢 查的是 A. MRI或CT掃描B甲狀腺核素131I攝取率CB型超聲儀探查D.動(dòng)脈插管造影術(shù)E靜脈導(dǎo)管分段取血74.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變A.周圍神經(jīng)炎B動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C坐骨神經(jīng)痛D.自主神經(jīng)病變E腕管

18、綜合征75.能引起腎病綜合征的疾病是A.隱匿性腎炎B間質(zhì)性腎炎C急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E狼瘡性腎炎76.下列哪項(xiàng)是加速腎小球疾病腎功能損害最重要的原因A.水腫B蛋白尿C血尿D.貧血E高血脂77.急性腎衰竭少尿或無(wú)尿期最為危險(xiǎn)的是A.水中毒B.血鈉、血鈣降低C高血鉀D.代謝性酸中毒E高血壓78.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是A.尿蛋白定量3.5g/24hB尿顆粒管型C血漿白蛋白35g/LD.高度水腫E高脂血癥79.雄激素治療再障的機(jī)制A.改變骨髓微環(huán)境B提高機(jī)體抵抗力，減少Ts細(xì)胞數(shù)量C直接刺激骨髓干細(xì)胞增加，提高內(nèi)源性EPO生成D.穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞，減少出血E興奮中樞神經(jīng)，改善微環(huán)境80.中樞神經(jīng)

19、系統(tǒng)白血病常見(jiàn)于A.急性粒細(xì)胞白血病B急性淋巴細(xì)胞白血病C急性單核細(xì)胞白血病D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E慢性粒細(xì)胞白血病81.體內(nèi)缺鐵初期即潛伏前期的最早最可靠的診斷依據(jù)是A.典型小絀胞低色素性貧血血象B血清總鐵結(jié)合力增高C血清鐵減低D.骨髓儲(chǔ)存鐵減少或缺乏E血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降82.血管壁功能異常的是A.特發(fā)性紫癜B血友病C過(guò)敏性紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血E血小板增高83.直腸癌手術(shù)能否保留肛門(mén)主要取決于A.腫瘤與肛門(mén)緣的距離B患者的性別、年齡C患者的胖瘦D.腫瘤的大小E腫瘤占據(jù)直腸的周徑比A2型題（84111題） 答題說(shuō)明 每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選

20、答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。84.某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師胡某，違反母嬰保健法的規(guī)定，出具有關(guān)虛假的醫(yī)學(xué)證明文件而且情節(jié)嚴(yán)重，該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予胡某的處理是A.通報(bào)批評(píng)B警告C取消執(zhí)業(yè)資格D.罰款E降職降薪85.青年李某，右下腹疼痛難忍，到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗(yàn)，當(dāng)即診斷為急性闌尾炎，遂對(duì)其施行闌尾炎切除術(shù)。手術(shù)情況正常，但拆線時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳，有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知，此系縫合切口的羊腸線不為李某的人體組織吸收所致，在臨床中少見(jiàn)。經(jīng)過(guò)近1個(gè)月的繼續(xù)治療，李某獲得痊愈。根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，李某被拖延近1個(gè)月后才得以痊愈這一

21、客觀后果，應(yīng)當(dāng)屬于A.二級(jí)醫(yī)療事故B.三級(jí)醫(yī)療事故C四級(jí)醫(yī)療事故D.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外E因不可抗力而造成的不良后果86.某地區(qū)欲找出對(duì)病人的生命威脅最大的疾病，以便制定防制對(duì)策，需要計(jì)算和評(píng)價(jià)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是A.病死率B患病率C死亡率D.患病構(gòu)成比E發(fā)病率87.一位患胃出血的病人，在手術(shù)過(guò)程中輸了醫(yī)院提供的血液，在輸血后30d時(shí)出現(xiàn)了肝區(qū)疼痛，同時(shí)轉(zhuǎn)氨酶升高，HBsAg陽(yáng)性，該患者屬于A.帶人感染B自身感染C院外感染D.院內(nèi)感染E住院感染88.為了戒除煙癮，在每次吸煙后，應(yīng)用某種引起惡心嘔吐的藥物。反復(fù)多次，就不再想吸煙了。這種戒煙方法是A.系統(tǒng)脫敏法B.生物反饋法C放松訓(xùn)練法D.暴露

22、療法E厭惡療法89.某童，經(jīng)常睡夢(mèng)中哭醒，醒后恐懼、大汗。心理咨詢?nèi)藛T經(jīng)詢問(wèn)夢(mèng)境，每次均為被狗咬恐懼所致。進(jìn)一步詢問(wèn)其母，該患兒在3歲時(shí)曾被狗咬。這種咨詢的指導(dǎo)思想屬于A.精神分析理論B認(rèn)知理論C人本主義理論D.心理生理理論E行為理論90.女，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查：體溫36，BP12/8kPa，四肢厥冷，腱反射消失，心電圖一度房室傳導(dǎo)阻滯，尿糖(+)，尿蛋白+，血液COHB為60%。下列哪項(xiàng)疾病可能性大A.急性巴比妥類藥物中毒B急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C急性CO中毒D.糖尿病酸中毒E急性亞硝酸鹽中毒91.女，30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，輕度貧血，抗核抗體(

23、+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，治療首選的藥物是A.非甾體抗炎藥B抗生素C免疫抑制藥D.糖皮質(zhì)激素E柳氮磺胺吡啶92.某患者，因支氣管哮喘住院治療10余天，今晨突感左上胸短暫刺痛，逐漸感呼吸困難，不能平臥。心率120/min，律不齊，左肺呼吸音減弱。此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況A.支氣管哮喘急性發(fā)作B心絞痛C自發(fā)性氣胸D.肺不張E急性心力衰竭93.男，30歲。受涼后高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰3d。體檢：體溫38.5，有上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，呼吸音增強(qiáng)，有濕口羅音，WBC 18109L，N 0.9，L 0.1。最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.急性支氣管炎C大葉性肺炎D.急性肺膿腫E肺結(jié)

24、核94.男性，25歲。發(fā)作性干咳3個(gè)月伴夜間胸悶，無(wú)發(fā)熱咯血，雙肺未聞及濕啰音。明確診斷，首選A.心臟彩超B.X線胸片C肺功能D.心電圖E纖維支氣管鏡95.男性，60歲。2h前與人爭(zhēng)吵后突發(fā)頭痛，吐咖啡色液體。查體：血壓190/120mmHg，深昏迷，雙側(cè)瞳孔小，四肢癱，頸有阻力。四肢有陣發(fā)性強(qiáng)直出現(xiàn)，診斷為高血壓性腦出血。出血部位可能為A.內(nèi)囊B額葉C小腦D.腦室E枕葉96.女性，20歲。1型糖尿病。兩天來(lái)出現(xiàn)惡心、面色潮紅、呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至昏迷。最可能的診斷為A.乳酸性酸中毒B.尿毒癥酸中毒C呼吸性堿中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E糖尿病高滲昏迷97.女，46歲。糖尿病史3年，經(jīng)飲食

25、治療并服二甲雙胍，病情控制良好。近日受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰，X線檢查為右下肺炎。血糖18.6mmolL，尿糖（+）。對(duì)該患者除治療肺炎外，糖尿病的處理應(yīng)A.用胰島素治療B增加二甲雙胍劑量C改用格列吡嗪D.加用格列吡嗪E加用葡萄糖苷酶抑制藥98.男，18歲。因腰痛、發(fā)熱、尿頻、尿痛而求治。檢查后診斷為大腸埃希菌所致的泌尿系感染。應(yīng)該首先選擇A.諾氟沙星B紅霉素C青霉素D.頭孢氨芐E苯唑西林99.男，18歲。3周前曾咽痛。近1周面部水腫，尿少，腰酸痛，每天排尿23次，血紅蛋白120g/L，尿蛋白(+)，尿沉渣紅細(xì)胞1020/HP，紅細(xì)胞管型Ol/HP，顆粒管型Ol/HP。診斷A.急性腎盂腎炎B急

26、性腎炎綜合征起病的慢性腎炎C急性腎炎D.急性前列腺炎E隱匿型腎炎100.男性，28歲，因感冒后出現(xiàn)進(jìn)行性少尿做腎活檢，結(jié)果為細(xì)胞新月體性腎小球腎炎，血漿抗腎小球基底膜抗體(+)。首選的治療為A甲潑尼龍沖擊B.環(huán)磷酰胺沖擊C強(qiáng)化血漿置換療法D.抗凝藥物E抗血小板藥物101.男，65歲。左側(cè)腹痛半年，伴腹瀉，間斷出現(xiàn)血便，查體：腹部未觸及包塊。最合適的檢查方法是A.結(jié)腸鏡檢查B結(jié)腸鋇灌透視C全胃腸道鋇劑透視D.腹部CT E便常規(guī)102.男，54歲?；杳?h，輕度黃疸，雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均陰性，A/G=25/35。最有可能的診斷是A.腦血管意外B.糖尿病酮癥酸中毒C安眠

27、藥中毒D.肝性腦病E尿毒癥103.女性，34歲。2年來(lái)月經(jīng)量多，乏力、心悸。檢查面色較蒼白。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞8109/L，血小板110l09/L，血清鐵300Ug/L，治療首選A.輸血B硫酸亞鐵口服C維生素B12肌內(nèi)注射D.右旋糖酐鐵肌內(nèi)注射E腎上腺糖皮質(zhì)激素104.男性，28歲。低熱，乏力伴左上腹腫塊半年，檢查：肝肋下3cm，脾肋下8cm，化驗(yàn)血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞100109L，骨髓象原始粒細(xì)胞3%，Ph染色體陽(yáng)性。正確治療應(yīng)為A. DA方案B. CHOP方案C羥基脲D. VP方案E脾切除105.男性，61歲。患有高血壓，同時(shí)伴有非胰島素依賴型糖尿病，尿蛋白( +)o最佳選擇

28、降壓藥物為A.利尿藥B鈣拮抗藥CACEI D.受體阻滯藥E受體阻滯藥106.患者，男性，49歲。因勞累后胸痛3年收住入院。入院后根據(jù)其發(fā)作時(shí)的心電圖診為“心絞痛”。其發(fā)作時(shí)最可能的心電圖表現(xiàn)是A.T波高大B.左心室肥厚勞損C竇性心動(dòng)過(guò)速D. ST段下移，T波低平、雙向、倒置EST段呈短暫地抬高，形成單向曲線107.女性，56歲。28年前確診風(fēng)濕性二尖瓣狹窄。5年來(lái)出現(xiàn)呼吸困難、咯血，半年前出現(xiàn)腹脹、雙下肢水腫，呼吸困難、咯血發(fā)作次數(shù)減少。和近半年臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因最可能是A.二尖瓣狹窄程度減輕B合并腎小球腎炎C合并主動(dòng)脈瓣狹窄D.出現(xiàn)了右心衰竭E二尖瓣鈣化108.女性，25歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕

29、2周后熱退，但又出現(xiàn)胸悶、心降，心率120/min，心律失常，偶聞期前收縮，心電圖：低電壓，T波低平。應(yīng)首先考慮A.急性心包炎B擴(kuò)張型心肌病C病毒性心肌炎D.風(fēng)濕性心肌炎E風(fēng)濕性心臟病109.男，18歲。由于側(cè)身倒地右掌支撐，只右肩部腫脹，疼痛劇烈。檢查：右肩輕度外展，彈性固定，方肩畸形，Dugas征（搭肩試驗(yàn)）陽(yáng)性。臨床診斷是A.肱骨外科頸骨折B肱骨干骨折C鎖骨骨折D.肩關(guān)節(jié)挫傷E肩關(guān)節(jié)脫位110.女，16歲。近3d雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜，分批出現(xiàn)，兩側(cè)對(duì)稱，顏色鮮紅，伴腹痛及其關(guān)節(jié)痛，血小板100l09/L，WBC 10.1109L，Hb 110 gfL凝血時(shí)間正常。應(yīng)該首先考慮為A特發(fā)性血小

30、板減少性紫癜B過(guò)敏性紫癜C急性白血病D.再生障礙性貧血E血友病111.女，50歲。掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余，近1個(gè)月病情加重，晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B痛風(fēng)C強(qiáng)直性脊柱炎D.骨關(guān)節(jié)炎E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎A3/A4型題（112125題） 答題說(shuō)明 以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)考題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B.C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（112114題共用題干） 男，55歲?？人?、咳痰，10余年。近2年來(lái)加重，?？赛S色膿痰，伴有氣喘，1周前受涼后癥狀加劇，發(fā)紺，兩肺

31、聞及濕啰音及哮鳴音。112.最可能的診斷為A.支氣管哮喘繼發(fā)感染B支氣管擴(kuò)張癥繼發(fā)感染C慢性喘息性支氣管炎急性發(fā)作D.肺結(jié)核繼發(fā)感染E塵肺繼發(fā)感染113.最能提示該病人并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫紫腫型的表現(xiàn)是A.慢性咳嗽咳痰量多B呼吸困難明顯C肺氣腫體征明顯D.肺功能檢查殘氣量增加明顯E血?dú)夥治鲅醴謮合陆得黠@114.最重要的治療措施是A.吸氧+解痙平喘B.抗生素十解痙平喘C祛痰藥十抗生素D.吸氧十糖皮質(zhì)激素E糖皮質(zhì)激素十祛痰藥（115116題共用題干） 完全截癱的急性脊髓炎患者伴尿失禁。4d后發(fā)現(xiàn)骶部皮膚小片無(wú)痛性紅腫區(qū)，無(wú)潰破，無(wú)發(fā)熱。115.該骶部小片區(qū)最可能的處于早期的疾病是A.丹毒B.癤腫C

32、結(jié)核D.骨髓炎E壓瘡116.最適宜的治療A.全身應(yīng)用抗生素B.加大地塞米松量C留置導(dǎo)尿管D.局封后，清創(chuàng)E勤翻身，軟墊，50%乙醇溶液輕揉（117119題共用題干） 男性，50歲，“胃痛”史15年。近年來(lái)消瘦、乏力，持續(xù)性嘔吐宿食，胃痛規(guī)律改變，伴腰背痛。117.最可能的診斷是A.胃竇癌B.多發(fā)性潰瘍C瘢痕性幽門(mén)梗阻D.萎縮性胃炎E胃后壁潰瘍浸潤(rùn)至胰腺118.對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查方法是A.胃液測(cè)定酸度B.查胃液脫落細(xì)胞C纖維胃鏡檢查D.四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)ECT檢查119.最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)酸堿失衡是A.高氯高鉀酸中毒B.高氯高鉀堿中毒C低氯低鉀酸中毒D.低氯低鉀堿中毒E高氯低鉀堿中毒（120122

33、題共用題干） 男性，60歲。粘連性腸梗阻5d，出現(xiàn)呼吸深快。查體：面部潮紅，心率110/min，血壓90/60mmHg，腱反射減弱?；?yàn)：血pH 7.20，血漿HCO3-15mmol/L。120.該病人酸堿失衡診斷為A.呼吸性酸中毒B代謝性酸中毒C呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒121.首選的治療措施是A.輔助呼吸，加速CO2排出B.靜脈滴注生理鹽水C靜脈滴注5%的碳酸氫鈉D.快速輸入高滲糖水E靜脈滴注5%的葡萄糖鹽水122.如果輸液后，病人出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)立即靜脈注射A. 5%碳酸氫鈉B地西泮（安定）C硫噴妥鈉D. 5%葡萄糖鹽水E10%葡萄糖酸鈣（123125題共用題干） 男，25歲。背部刀傷，傷口流血2h，體查：神志尚清楚，訴口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110/min，血壓12/9.33kPa( 90/70mmHg)，脈壓小，表淺靜脈塌陷，尿少。123.此病人休克達(dá)何種程度A.中度