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文檔簡介

1、診斷學(xué)知識姓名:劉佳得分:0.00總分:100及格分:60考試時間:2016-07-03/18:11:07一.單選題(共80題,每題1分)1 關(guān)于脊柱壓痛的檢查方法,下列哪項是正確的?A . 取端坐位B . 取半臥位C . 取平臥位D . 取側(cè)臥位E . 取蹲位2 血清鎂降低見于:A . 急性腎小球腎炎B . 血液透析或腹膜透析C . 腎功能衰竭D . 糖尿病酮癥酸中毒E . 嚴重脫水3 骨髓增生極度活躍主要見于:A . 再生障礙性貧B . 原發(fā)性血小板減少性紫癜C . 急性白血病D . 缺鐵性貧血E . 病毒感染4 腦脊液中乳酸脫氫酶活性增高且以LD4、LD5為主,常見于下列哪種疾患?A .

2、 病毒性腦膜炎B . 化膿性腦膜炎C . 腦梗塞D . 腦腫瘤E . 脫髓鞘病5 下列哪種情況屬心律不規(guī)整?A . 竇性心動過速B . 過早搏動C . 聽到第三心音D . 竇性心動過緩E . 聽到第二心音分裂6 檢查脈搏一般采用下列哪根動脈?A . 額動脈B . 頸動脈C . 肱動脈D . 橈動脈E . 足背動脈7 肺部叩診時板指的規(guī)范性手法為:A . 板指與心緣平行B . 板指緊貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行C . 肩胛間區(qū)叩診仍應(yīng)保持板指與肋間隙平行D . 板指與肋骨垂直E . 板指與肋間隙垂直8 下列關(guān)于瞳孔的敘述,哪項是錯誤的?A . 正常的瞳孔雙側(cè)等圓、等大B . 青光眼或眼內(nèi)腫瘤時,瞳

3、孔可呈橢圓形C . 虹膜粘連時形狀可不規(guī)則D . 嬰幼兒瞳孔較小E . 老年人瞳孔較大9 主要反映腎小球損傷的指標是:A . 尿1微球蛋白B . 尿2微球蛋白C . 尿微量白蛋白D . 尿視黃醇結(jié)合蛋白E . 尿蛋白10 血清鈣正常參考值是:A . 1.952.45mmol/LB . 2.152.55mmol/LC . 2.352.85mmol/LD . 2.252.75mmol/LE . 2.152.65mmol/L11 女,25歲,面色蒼白,發(fā)熱10天,皮膚上見多個紫紅色片狀改變,不凸出皮面,壓之不褪色,直徑約為6mm。應(yīng)診斷為:A . 瘀點B . 瘀斑C . 血腫D . 紫癜E . 蕁麻

4、疹12 關(guān)于心臟雜音的敘述,下列哪項是錯誤的?A . 目前普遍采用的心臟各種雜音分級法為Levine6級分級法B . 根據(jù)雜音最響部位及其傳導(dǎo)方向,可判斷雜音來源及其病理性質(zhì)C . 雜音的性質(zhì)是指由于振動的頻率不同而表現(xiàn)為音色和音調(diào)的不同D . 不同時期出現(xiàn)的雜音,常反映不同的病變E . 雜音在某瓣膜聽診區(qū)最響,提示病變在該區(qū)相應(yīng)的瓣膜13 正常虹膜紋理近瞳孔部分呈放射狀排列,周邊呈環(huán)形排列,當(dāng)紋理模糊或消失,其原因為:A . 虹膜前粘連B . 外傷C . 虹膜炎癥、水腫D . 先天性虹膜缺損E . 嚴重沙眼14 一歲的小兒臨床懷疑肺結(jié)核用下列哪種方法采痰的陽性率高:A . 支氣管鏡采痰法B

5、. 氣管穿刺法C . 自然咳痰法D . 胃內(nèi)采痰法E . 小兒取痰法15 關(guān)于心前區(qū)震顫的敘述,下列哪項是正確的?A . 狹窄越重,雜音越強B . 有震顫則肯定有器質(zhì)性心臟病C . 一般情況下,震顫的強弱與血流速度成反比D . 震顫是視診時看到的一種細小振動E . 只有瓣膜口狹窄才產(chǎn)生震顫16 漏出液中葡萄糖含量:A . 比血糖明顯增高B . 比血糖高C . 比血糖明顯減低D . 比血糖低E . 與血糖相近17 尿常規(guī)示尿紅細胞(+)/HP,提示紅細胞數(shù)為:A . 3個/HPB . 5個/HPC . 10個/HPD . 1520個/HPE . 20個/HP18 下列哪項屬于血友病的過篩試驗:A

6、 . PTB . APTTC . TTD . FDPE . D-Dimer19 當(dāng)左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大時,被稱為Virchow淋巴結(jié),它是什么的標志?A . 鼻咽癌轉(zhuǎn)移B . 胃癌、食管癌轉(zhuǎn)移C . 肺癌轉(zhuǎn)移D . 胸膜間皮瘤轉(zhuǎn)移E . 甲狀腺癌轉(zhuǎn)移20 下列哪種情況紅細胞沉降率不加快:A . 女月經(jīng)期B . 風(fēng)濕熱C . 嚴重貧血D . 高膽固醇血癥E . 真性紅細胞增多癥21 下壁心肌梗塞出現(xiàn)特征性ECG改變的導(dǎo)聯(lián)是:A . 、aVL、V5B . V1、V2、V3C . V3R、V4R、V5RD . V7、V8E . 、aVF22 完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,心電圖最有診斷價值的是:A . P

7、-R間期0.16sB . 電軸左偏C . 電軸右偏D . V1呈rsR型E . 有除極遲緩的S波QRS0.12s23 一患者胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫提示:A . 動脈導(dǎo)管未閉B . 主動脈瓣關(guān)閉不全C . 室間隔缺損D . 肺動脈瓣狹窄E . 主動脈瓣狹窄24 DIC消耗性低凝期的血液學(xué)特點為:A . PLT正常、PT延長、FIB減低B . PLT減低、PT正常、FIB減低C . PLT減低、PT正常、FIB正常D . PLT減低、PT延長、FIB減低E . PLT正常、PT正常、FIB正常25 某青年男性患者,受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽、右側(cè)胸痛5天。查體:急性熱病容,右側(cè)肺呼吸運動減弱,

8、語音震顫增強,右下肺可聞支氣管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能診斷為:A . 右側(cè)大葉性肺炎B . 右支氣管炎并胸腔積液C . 右側(cè)大葉性肺炎并胸膜炎D . 胸膜炎E . 右上肺結(jié)核26 羊鳴音最常見于:A . 大面積肺實變區(qū)域B . 中等量胸腔積液上方肺區(qū)域C . 少量胸腔積液部位D . 阻塞性肺不張部位E . 支氣管肺炎部位27 關(guān)于急性白血病的敘述哪項是錯誤的?A . 急性白血病時白細胞數(shù)量肯定增高B . 急性白血病時骨髓增生常為極度活躍C . 急非淋白血病時白血病細胞中可見Auer小體D . 急性白血病時可見白血病裂孔現(xiàn)象E . 急性白血病時可見退化細胞增多28 強迫體位見于下列哪種情況?A

9、 . 疾病早期B . 意識喪失C . 心肺功能不全D . 極度衰弱E . 輕癥29 女,57歲,長年咳嗽咳痰,咳重喘輕。查體:胸廓呈桶狀,胸廓擴張度減弱,語音共振減弱,雙肺叩診過清音,肺下界下移且移動度變小,雙肺可聞及濕啰音及哮鳴音。該患者診斷首先考慮為:A . 支氣管哮喘B . 慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫C . 支氣管擴張D . 支氣管肺炎E . 肺不張30 血糖測定的常規(guī)方法是:A . 葡萄糖氧化酶法B . 己糖激酶法C . 班氏法D . 氧化酮法E . 鄰甲苯胺法31 腫瘤標志物的主要用途中哪項不正確?A . 預(yù)后判斷B . 療效隨訪C . 復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移檢測D . 輔助良/惡性鑒別E . 癌

10、的診斷32 胸骨左緣第3肋間為:A . 二尖瓣聽診區(qū)B . 三尖瓣聽診區(qū)C . 肺動脈瓣聽診區(qū)D . 主動脈瓣聽診區(qū)E . 主動脈瓣第二聽診區(qū)33 下列哪種疾病可出現(xiàn)中毒性呼吸困難?A . 癔病B . 尿毒癥C . 腦出血D . 腦膜炎E . 重度貧血34 高血鉀的心電圖,主要診斷條件是:A . T波倒置B . U波倒置C . T波高聳變尖,基底部狹窄,呈帳篷型T波D . ST段水平下移E . QRS波群增寬35 右側(cè)氣胸患者,需胸穿排氣治療,其胸穿穿刺部位常在:A . 右鎖骨中線第2肋間B . 右鎖骨中線第5肋間C . 左鎖骨中線第2肋間D . 右腋前線第5肋間E . 左鎖骨中線第1肋間36

11、 右位心心尖搏動位于:A . 劍突下B . 胸骨右緣第4肋間鎖骨中線內(nèi)0.51cm處C . 胸骨左緣第5肋間D . 正常心尖搏動的鏡像位置E . 胸骨右緣第5肋間37 關(guān)于FDP、D-Dimer的敘述正確的是:A . FDP增高是DIC診斷的決定條件B . FDP是纖維蛋白原的降解產(chǎn)物,不包括纖維蛋白的降解產(chǎn)物C . FDP是繼發(fā)性纖溶的標志D . D-Dimer是原發(fā)性纖溶的標志E . 容易引起DIC的基礎(chǔ)疾病均會引起FDP增高38 血清結(jié)合膽紅素的正常參考值為:A . 03.42mol/LB . 015.1mol/LC . 1.717.1mol/LD . 1.713.68mol/LE .

12、0.417.0mol/L39 一患者舒張壓為75mmHg,相當(dāng)于多少千帕?A . 3B . 5C . 10D . 15E . 2540 尿內(nèi)出現(xiàn)凝溶蛋白(+)見于下列哪種疾病?A . 腎盂腎炎B . 巨球蛋白血癥C . 腎瘀血D . 腎腫瘤E . 腎小球腎炎41 關(guān)于單核細胞型類白血病反應(yīng)敘述,下列哪項是錯誤的?A . 白細胞增多一般0.12sD . 陣發(fā)性室上性心動過速常有室上性早搏E . 陣發(fā)性室上性心動過速可突起驟停48 下列哪項試驗常作為消化道惡性腫瘤診斷的一個篩查指標:A . 便隱血試驗B . 便鏡檢紅細胞C . 便膽紅素檢查D . 便糞膽原定性試驗E . 便糞膽素試驗49 對于全血

13、細胞減少患者,下列哪項有助于再生障礙性貧血的診斷?A . 肝脾淋巴結(jié)腫大B . 外周血出現(xiàn)有核紅細胞C . 中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分降低D . 骨髓中巨核細胞缺如E . MCV78fL、MCHC32%50 肝下移見于下列情況,除外:A . 內(nèi)臟下垂B . 肺氣腫C . 右下肺炎D . 右側(cè)胸腔大量積液E . 膈下降51 語音震顫強弱的因素主要取決于:A . 支氣管距胸壁的距離B . 氣管、支氣管是否暢通,胸壁傳導(dǎo)是否良好C . 胸壁厚薄D . 患者體質(zhì)狀況E . 性別52 可使二尖瓣狹窄雜音增強的因素有:A . 坐位前傾B . 深吸氣C . Valsalva動作D . 臥位到迅速站立

14、E . 運動53 某男性患者,近日來少尿、惡心、嘔吐,血清內(nèi)生肌酐清除率測定為10ml/min,診斷應(yīng)考慮為:A . 早期腎功能衰竭B . 晚期腎功能衰竭C . 終末期腎功能衰竭D . 腎功能正常E . 腎功能不全氮質(zhì)血癥期54 某患者,心電圖表現(xiàn)為:P波高尖,振幅為0.30mV,P波時間0.08秒,以、aVF導(dǎo)聯(lián)最明顯,應(yīng)考慮為:A . 右房肥大B . 左房肥大C . 左室肥大D . 右室肥大E . 雙房肥大55 心室律絕對不規(guī)則的心電圖以下列哪項正確?A . 左后分支傳導(dǎo)阻滯B . 室性陣發(fā)性心動過速C . 房性心動過速D . 心房顫動E . 室性逸搏心律56 肺泡呼吸音的呼氣期延長主要見

15、于:A . 貧血B . 代謝性酸中毒C . 肋軟骨骨化D . 阻塞性肺氣腫E . 胸膜炎57 下列關(guān)于性別與性征的敘述,哪項是錯誤的?A . 性征的正常發(fā)育與雌、雄激素有關(guān)B . 雄激素的作用特點,在女性可使大陰唇與陰蒂發(fā)育C . 性染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常會對性發(fā)育產(chǎn)生影響,但對性征不產(chǎn)生影響D . 性染色體在男性和女性各有不同E . 性染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常,在臨床上可出現(xiàn)兩性畸形58 下列哪項疾病的發(fā)生率號性別無關(guān)?A . 甲狀腺疾病多發(fā)生在女性B . 系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)生在女性C . 肝硬化多發(fā)生在男性D . 胃癌多發(fā)生在男性E . 甲型血友病多見于男性,偶發(fā)于女性59 下列哪種疾病不出

16、現(xiàn)皮膚發(fā)紅?A . 猩紅熱B . 一氧化碳中毒C . 阿托品中毒D . 有機磷中毒E . Cushing綜合征60 紅細胞比積的正常值是:A . 男5060容積%,女4050容積%B . 男3050容積%,女2540容積%C . 男4050容積%,女3748容積%D . 男6070容積%,女4550容積%E . 男7080容積%,女6070容積%61 一患者有心動過速史,突然發(fā)作心悸20min,心電圖示:R-R規(guī)則,頻率210次/min,QPRS時間0.09秒,應(yīng)考慮為:A . 竇性心動過速B . 心房顫動C . 陣發(fā)性室上性心動過速D . 非陣發(fā)性交界性心動過速E . 陣發(fā)性室性心動過速62

17、 脾輕度腫大見于下列各項,哪項除外?A . 急、慢性肝炎B . 傷寒C . 粟粒結(jié)核D . 骨髓纖維化E . 亞急性感染性心內(nèi)膜炎63 共濟運動檢查不包括:A . 指鼻試驗B . 跟-膝-脛試驗C . 快速輪替動作D . 閉目難立征E . 折刀現(xiàn)象64 紅細胞中的HCO3-大量彌散入血漿時,下列那種離子由血漿轉(zhuǎn)移入紅細胞?A . 鉀離子B . 磷酸根離子C . 氯離子D . 鈉離子E . 鈣離子65 可感到液波震顫,游離腹水量需達:A . 1000mLB . 2000mLC . 1500mLD . 2500mLE . 30004000mL66 下列疾病中性粒細胞常減少的是:A . 脾功能亢進B

18、 . 尿毒癥C . 急性溶血D . 肺吸蟲病E . 急性細菌性肺炎67 某患者,心電圖表現(xiàn)為:V1V3導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,應(yīng)考慮為:A . 急性前間壁心肌梗塞B . 亞急性前間壁心肌梗塞C . 陳舊性前間壁心肌梗塞D . 亞急性前壁心肌梗塞E . 急性前壁心肌梗塞68 收縮中晚期喀喇音可見于哪種情況?A . 肺動脈瓣狹窄B . 主動脈瓣狹窄C . 房間隔缺損D . 動脈導(dǎo)管未閉E . 二尖瓣脫垂69 下列哪項不符合心肌缺血的心電圖改變?A . ST段弓背向上抬高B . ST段水平型下移C . ST段下垂型下移D . T波高聳呈帳篷型改變E . T波倒置呈冠狀T70

19、 可引起全身淋巴結(jié)腫大的為下列哪種疾病?A . 化膿性扁桃體炎B . 牙齦炎C . 轉(zhuǎn)移癌D . 急性乳房炎E . 傳染性單核細胞增多癥71 宮頸分泌物檢查淋病奈瑟菌的陽性率最高為:A . 50%B . 70%C . 80%D . 90%E . 100%72 正常人空腹血糖濃度為:A . 11.114.0mmol/LB . 7.09.9mmol/LC . 6.17.0mmol/LD . 3.616.1mmol/LE . 2.23.3mmol/L73 關(guān)于白細胞尿的敘述,下列哪項是錯誤的?A . 尿沉渣鏡檢5個/HpB . 尿內(nèi)有大量變性白細胞時為膿尿C . 新鮮尿中白細胞外形完整D . 尿中白

20、細胞增多即可確診為腎盂腎炎E . 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性緊亦可出現(xiàn)白細胞尿74 診斷闌尾炎的重要依據(jù)是:A . 早期上腹痛或臍周痛B . 右下腹壓痛C . 右下腹包塊D . 右下腹McBurney點有顯著而固定的壓痛與反跳痛E . 早期上腹痛數(shù)小時后轉(zhuǎn)為右下腹痛75 伴重度失水的腹瀉是下列哪種疾病?A . 霍亂B . 腸結(jié)核C . 血吸蟲病D . 吸收不良綜合征E . 慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎76 阿米巴肺膿腫患者,痰液的顏色為:A . 黃綠色痰B . 棕褐色痰C . 粉紅色泡沫樣痰D . 黑色痰E . 鮮紅血絲痰77 腹上角又稱為:A . 胸骨角B . 肩胛下角C . 胸骨下角D . 肋脊角E .

21、 Grocco三角78 網(wǎng)織紅細胞的敘述正確的是:A . 是介于中幼紅細胞與晚幼紅細胞之間的過渡型紅細胞B . 是晚幼紅細胞到成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞C . 成人參考值為5%15%D . 即幼稚紅細胞E . 外周血涂片經(jīng)瑞氏染色,細胞體積比成熟紅細胞略小的嗜多色性紅細胞即網(wǎng)織紅細胞79 關(guān)于壓尺試驗的敘述,下列哪項是錯誤的?A . 壓尺試驗是鑒別腹內(nèi)巨大卵巢囊腫與腹水的一種檢查方法B . 用一硬尺橫置于腹壁上檢查者兩手將尺壓下C . 如為腹水,則硬尺無節(jié)奏性跳動D . 如為卵巢囊腫,產(chǎn)生節(jié)奏性跳動E . 患者取站直位80 a型高脂蛋白血癥的血清檢查特點是:A . 血清透明,膽固醇明顯

22、增加,甘油三酯正常B . 血清乳白色,膽固醇正?;蛏愿?,甘油三酯明顯增加C . 血清混濁,膽固醇稍高,甘油三酯增高D . 血清混濁,膽固醇正常,甘油三酯稍高E . 血清透明,膽固醇明顯增加,甘油三酯稍高二.多選題(共20題,每題1分)1 下列哪幾項可引起雙側(cè)瞳孔大小不等?A 腦疝B 腦腫瘤C 腦外傷D 腦積水E 中樞神經(jīng)梅毒正確答案:A,B,C,E 考生答案:2 女,15歲,乏力、心悸、活動后氣短半年。查體:心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音4/6級,向左腋下傳導(dǎo),其他瓣膜區(qū)無雜音。該者心臟檢查可能還存在哪些體征?A 肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進分裂B 心界向左下擴大C 心尖區(qū)舒張期震顫D 開瓣音E 第一心音減

23、弱正確答案:A,B,E 考生答案:3 內(nèi)生肌酐清除率測定的臨床意義有:A 判斷腎小球損害的敏感指標B 初步估計腎功能損害程度C 指導(dǎo)臨床治療D 較早地反映腎小球濾過功能E 慢性腎炎臨床分型的參考正確答案:A,B,C,D,E 考生答案:4 肛門與直腸檢查常采用:A 肘膝位B 左側(cè)臥位C 仰臥位D 右側(cè)臥位E 蹲位正確答案:A,B,C,E 考生答案:5 左心室、右心室同時肥大的心電圖診斷包括:A 左、右胸導(dǎo)聯(lián)有雙側(cè)心室肥大的特征B 有左心室肥大表現(xiàn),但V5R/S2.5mVE 有左心室肥大表現(xiàn),電軸不偏正確答案:A,B,D 考生答案:6 下列哪些心臟聽診區(qū)常出現(xiàn)功能性收縮期雜音?A 二尖瓣區(qū)B 三尖

24、瓣區(qū)C 肺動脈瓣區(qū)D 主動脈瓣區(qū)E 主動脈瓣第二聽診區(qū)正確答案:A,C 考生答案:7 自主神經(jīng)反射包括:A 眼心反射B 角膜反射C 臥立位試驗D 握拳試驗E Valsalva動作正確答案:A,C,D,E 考生答案:8 肺下界移動度減弱見于:A 肺不張B 肺氣腫C 廣泛胸膜粘連D 氣胸E 下葉肺炎癥正確答案:A,B,E 考生答案:9 肛門視診時應(yīng)注意觀察:A 肛門及其周圍皮膚顏色及皺折B 肛門周圍有無膿血、粘液C 有無肛裂D 有無外痔E 肛門周圍有無瘺管口或膿腫正確答案:A,B,C,D,E 考生答案:10 十二指腸液(D液)的一般性狀為:A 量為:1020mlB 無色或淡黃色C 透明或微混,較粘稠D PH約為7.6E 有少量團絮狀物正確答案:A,B,C,D,E 考生答案:11 脊柱有下列哪些特點?A 支持體重B 維持軀體各種姿勢的重要支柱C 椎管可容納并保護脊髓D 有生理性彎曲E 病變時不易變形正確答案:A,B,C,D 考生答案:12 家族史包括下列哪項?A 有無傳染病史B 父母健康情況C 有無遺傳病史D 兄弟、姐妹健康情況E 有無與患者同樣的病史正確答案:B,C

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