第二部分普外科護(hù)理試題

1、第二部分 普外科護(hù)理試題第十二章 頸部疾病病人的護(hù)理一、名詞解釋1 霍納綜合征 2 甲狀腺危象 3 基礎(chǔ)代謝率 4 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)二、填空1 .鑒別頸部腫塊與甲狀腺有關(guān)的方法是2 .甲狀腺的神經(jīng)支配來自 ，其中 支配聲帶運動， 內(nèi)支分布于 ，外支支配 。3 .甲狀腺有 、 、 的功能。4 .游離甲狀腺素中與血清蛋白易于分離、活性強(qiáng)、生理作用高的是5. 甲狀腺腺瘤誘發(fā)甲亢的可能性占 ，惡變的可能性占 。6. 甲狀腺癌的病理分類有 、 、 、 。7 甲狀腺癌的病理分類中分泌大量降鈣素的是。8 按引起甲亢的原因可分為、三類。9 .和 常作為判斷甲亢病情程度和治療效果的重要標(biāo)志。10. 基礎(chǔ)代謝率（）

2、=。11. 基礎(chǔ)代謝率為3 0 6 0 %屬于 。1 2 .對甲亢的診斷具有較高敏感性的是。13. 甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是 。14. 引起甲狀腺術(shù)后呼吸困難窒息的常見原因有15. 一側(cè)喉返神經(jīng)損傷大都引起 ，喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷易發(fā)生16. 甲亢術(shù)后治療手足抽搐最有效的方法是。17. 甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥是 ，常發(fā)生于術(shù)后 小時內(nèi)。18. 預(yù)防甲狀腺危象的關(guān)鍵在于。19. 甲亢病人術(shù)前服用碘劑2-3周后癥狀得到基本控制，、，、 便可進(jìn)行手術(shù)。20. 碘劑的作用在于抑制甲狀腺素的，但不能抑制其 。21. 甲亢病人術(shù)前不用，以免引起心動過速。22. 常用碘劑是 。三、選擇題（一）單項選擇題1. 下列不

3、屬于甲亢手術(shù)適應(yīng)癥的是A.繼發(fā)性甲亢B.中度以上甲亢 C兒童甲亢D.有壓迫癥狀的甲亢E內(nèi)科治療效果不佳或復(fù)發(fā)的甲亢2. 甲狀腺次全切除術(shù)后 9小時，病人出現(xiàn)頸部迅速腫脹、呼吸困難、煩躁不安，應(yīng)首先 考慮A切口內(nèi)出血 B喉部水腫C.氣管軟化塌陷 D.喉返神經(jīng)損傷 E甲狀腺危象3. 以下僅見于原發(fā)性甲亢的是A.雜音及震顫征 B.手顫及舌顫C.眼球突出D.脈壓差大E.食欲亢進(jìn)4. 術(shù)后甲狀腺危象，多發(fā)生在手術(shù)后A. 612h B.1224h C.1236h D.2436h E.2448h5. 甲狀腺次全切除術(shù)后第 2 日，宜取的臥位是A.平臥位B側(cè)臥位C半臥位D.頭低足高位 E.自主體位6. 甲亢手

4、術(shù)后最危及的并發(fā)癥是7. 甲亢術(shù)后病人出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)限制的飲食A肉、蛋類B鈣鹽C脂肪D碳水化合物E.維生素9. 乳癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉的目的是A能觸及對側(cè)耳廓 B.能上舉和下垂C能觸及同側(cè)耳廓D能觸及頭頂E能經(jīng)頭頂捫及對側(cè)耳廓10. 關(guān)于預(yù)防急性乳腺炎，以下錯誤的是A每次哺乳要將乳汁排空B妊女辰期即開始矯正乳頭內(nèi)陷C妊女辰期經(jīng)常清洗乳頭D.預(yù)防性使用抗生素E及時治療嬰兒口腔炎癥和乳頭皸裂11. 嵌頓性疝與絞窄性疝最主要區(qū)別是A疝塊的大小 B腹痛的部位 C觸痛的嚴(yán)重程度 D疝內(nèi)容物能否回納E疝內(nèi)容物有無壞死12. 關(guān)于腹外疝的護(hù)理，以下錯誤的是A. 術(shù)前消除咳嗽、便秘、排尿困難等引起腹

5、內(nèi)壓增高的因素B. 對巨大疝病人，術(shù)前勸其臥床休息C術(shù)后用;?。蛔謳衅鸹蛴眯≌硖Ц哧幠褼. 術(shù)后鼓勵病人早期下床活動，以防止腸粘連E. 告知病人出院后 3個月內(nèi)避免重體力勞動（二）、多項選擇題1. 甲狀腺血管非常豐富，包括A甲狀腺上、下動脈B甲狀腺上、下靜脈 C.甲狀腺中動脈 D.甲狀腺中靜脈E以上均是2. 甲狀腺次全切除術(shù)，可能損傷的神經(jīng)是A迷走神經(jīng)B.膈神經(jīng)C喉返神經(jīng)D喉上神經(jīng)E頸交感神經(jīng)3. 關(guān)于原發(fā)性甲亢的敘述，以下正確的是A多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病史B.對側(cè)甲狀腺對稱性彌漫性腫大C雙側(cè)眼球突出D.以2040歲多見E年齡多在40歲以上4. 甲亢術(shù)前準(zhǔn)備用藥有A.硫氧嘧啶類 B.阿托品C.

6、碘劑D.普萘洛爾E.以上均是5. 甲狀腺喂象的主要臨床表現(xiàn)有D.嘔吐、水瀉A.體溫高達(dá)4042C B.脈快而弱，超過120次/分C煩躁、 E抽搐三、簡答題1 .甲亢病人的手術(shù)指征和禁忌癥有哪些？2 .簡述甲狀腺危象的處理措施。第十三章 乳腺疾病病人的護(hù)理一、名詞解釋1 .酒窩征2 .桔皮樣變3 .衛(wèi)星結(jié)節(jié) 4病二、填空1 .乳管內(nèi)乳頭狀溜的好發(fā)部位是。2 .乳房檢查捫查的順序依次為 、 、 、 、。3. 血性乳頭溢液常見于，其次為4. 觸診腋窩時若捫到腫大淋巴結(jié)，應(yīng)注意其、及。5. 急性乳房炎好發(fā)于產(chǎn)后 哺乳期，以 多見，多為 感染所致。6. 造成急性乳房炎的病因除產(chǎn)后抵抗力下降外還與 和 有

7、關(guān)。7. 乳房癌最常見的初發(fā)癥狀是 。6. 乳癌術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥有A切口積液B皮瓣壞死C肺部感染D.患側(cè)上肢水腫E氣胸三、簡答題1. 乳房癌術(shù)后如何做好腋窩引流管的護(hù)理？2. 簡述乳房癌的術(shù)后護(hù)理要點。第十四章 化膿性腹膜炎病人的護(hù)理一、名詞解釋1. 腹膜刺激征 2.膈下膿腫二、填空1. 壁腹膜神經(jīng)支配屬于 ，對各種刺激敏感，痛覺定 位。2. 臟腹膜神經(jīng)支配屬于，對牽拉、壓力、炎癥等較敏感，定位。3. 腹膜生理作用包括、 、 、。三、簡答題1. 簡述急性化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。2. 急性化膿性腹膜炎的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些？3. 急性化膿性腹膜炎的術(shù)后護(hù)理要點有哪些？第十五章 腹外疝一、名詞解釋

8、1. 疝 2.腹外疝 3.易復(fù)性疝 4. 難復(fù)性疝 5.嵌頓性疝6.絞窄性疝 7.腹股溝疝 8. 腹股溝斜疝 9. 股疝二、填空1. 腹外疝發(fā)病的兩個主要原因是 、 。2. 典型腹外疝 由、。3. 腹股溝區(qū)的下界為 ， 內(nèi)界為 。4. 女性腹股溝管內(nèi)有 通過，男性有 通過。5. 治療腹股溝疝的最有效的方法是。6. 傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)的基本原則是 。7. 直疝三角的外側(cè)邊是 ，內(nèi)側(cè)邊是 ，底邊 是。8. 是腹內(nèi)壓增高引起股疝的主要原因。9. 腹外疝嵌頓最多的是 。10. 股管上口是 ，下口是 。一、選擇題（一）、單項選擇題1. 關(guān)于腹腔穿刺的敘述 ,以下錯誤的是A髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處為穿

9、刺點B. 穿刺抽出不凝固血液,提示腹腔內(nèi)出血C抽出血液迅速凝固，提示誤穿入血管D. 抽出胃內(nèi)容物，提示胃腸道損傷E穿刺陰性，說明無腹腔內(nèi)臟器損傷2. 關(guān)于盆腔膿腫的護(hù)理 ,以下錯誤的是A觀察有無直腸刺激癥狀B.早期定時溫鹽水灌腸C安置病人于半臥位D術(shù)后2448小時拔除引流管E囑病人高營養(yǎng)飲食3. 以下除哪項外 ,均不是原發(fā)性腹膜炎的病因A腹腔內(nèi)臟器穿孔 B腹腔內(nèi)臟器破裂 C.病原菌經(jīng)血行到達(dá)腹腔D.腹腔內(nèi)臟器炎癥E. 腹腔內(nèi)臟器手術(shù)污染4. 男,28 歲,因車禍撞傷腹部 ,腹痛難忍 ,伴惡心、嘔吐 ,腹膜刺激征 (+)。以下處理哪項不妥A.禁食、輸液B.給予胃腸減壓C.給予大劑量抗生素D給予嗎

10、啡止痛E.行腹部X線透視檢查5. 下列哪個內(nèi)臟損傷后 ,可暫無癥狀 ,而在數(shù)日或數(shù)周后出現(xiàn)急性大出血癥狀A(yù)胰臟B.腎臟C脾臟D.膽囊E膀胱6. 診斷急性腹膜炎的可靠體征是A.腹脹B.肝濁音界縮小C.腹膜刺激征D.腸鳴音減弱E.移動性濁音7. 胃大部切除術(shù)后 4 日,出現(xiàn)不含膽汁的頻繁嘔吐 ,可能是A.胃腸吻合口炎癥水腫B.近側(cè)空腸段梗阻 C.遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻 D.傾倒綜合征E低鉀血癥8. 胃、十二指腸潰瘍急性大出血,有明顯的休克表現(xiàn) ,估計失血量為A. 300400 B.400500 C.500600 D.600700 E.800 以上(二)、多項選擇題1. 腹部損傷手術(shù)探查的指征有A腹痛加重，

11、范圍變大B嚴(yán)重腹膜刺激征C腹腔抽出不凝固的血液D.腹腔抽出液化驗有食物殘渣E.膈下游離氣體2. 膈下膿腫宜采取的護(hù)理措施有A給予大量抗生素 B安置半坐位C.鼓勵深呼吸D胃腸減壓E溫鹽水灌腸3. 以下與急性腹膜炎有關(guān)的是A持續(xù)性腹痛B陣發(fā)性腹痛C腸鳴音消失D腹肌緊張、反跳痛 E蜷曲體位4. 胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥有A術(shù)后胃出血 B十二指腸殘端破裂C.胃潴留D吻合口梗阻E傾倒綜合征5. 迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)癥有A吞咽困難 B.胃潴留C胃小彎壞死穿孔D腹瀉E術(shù)后胃出血6. 以下應(yīng)高度警惕胃癌的是A.十二指腸潰瘍 B慢性胃潰瘍 C慢性萎縮性胃炎D.潰瘍并腹痛規(guī)律改變E大便潛血持續(xù)陽性二、綜合題病人,男性

12、,24歲,從 3m 高處跌下 4小時,由同事送來急診室。 他問您的第一句話是 ;護(hù)士我有沒有生 命危險;接著說;我很口渴，想喝水；。體格檢查：T375C 100次/分8/6。急性痛苦面容，呻吟，面 色蒼白,精神緊張 ,呼吸急促 ,四肢發(fā)涼 ,淺靜脈萎縮。左季肋部皮膚挫傷 ,腹平坦 ,左上腹有明顯 壓痛、輕度腹肌緊張 ,移動性濁音 (+)。未進(jìn)行任何檢查。分析病例 ,回答以下問題：1. 病人現(xiàn)在的醫(yī)療診斷是什么 ?2. 還需做什么檢查來支持醫(yī)療診斷 ?檢查時注意什么問題 ?3. 病人現(xiàn)存的主要護(hù)理診斷是什么 ?相關(guān)因素和診斷依據(jù)是什么 ?4. 該病人的處理原則是什么 ?如手術(shù)治療，手術(shù)前主要的護(hù)

13、理措施是什么三、簡答題1. 直疝和斜疝如何鑒別？2. 腹外疝術(shù)后要點是什麼 ？第十六章 腹部損傷病人的護(hù)理一、填空1. 腹腔實質(zhì)臟器或大血管損傷時的主要臨床表現(xiàn)是，而空腔臟器破裂則以為主。2. 診斷性腹腔穿刺的部位是或。3. 腹穿抽出不凝固血液，常提示為。4. 腹部內(nèi)臟中最容易受損傷的器官是。5. 根據(jù)脾破裂部位和范圍可分為、。6. 腹部損傷病人在 觀察期間需特別注意 、 、 、。二、簡答題1. 腹部損傷病人觀察期間剖腹探查的指征是什么？2. 肝破裂病人非手術(shù)指征有哪些？3. 腹部損傷病人觀察期間出現(xiàn)哪些情況應(yīng)高度警惕腹內(nèi)臟器損傷存在？第十七章 胃十二指腸疾病病人的護(hù)理一、名詞解釋1. 小胃癌

14、 2.微小胃癌 3.瘤 4.傾倒綜合征 5.低血糖綜合征6.殘胃癌二、填空1. 胃壁黏膜層由五種腺體細(xì)胞組成即、 、 、2. 胃十二指腸死亡的最常見原因是。3. 胃潰瘍引起幽門梗阻的原因有三種：、 、 。4. 幽門梗阻病人最突出的癥狀是。5. 胃癌的好發(fā)部位是 ，其次是 。6. 診斷早期胃癌的有效方法是 。7. 胃大部術(shù)后早期傾倒綜合征的表現(xiàn)為、 兩大系統(tǒng)癥狀三、簡答題1. 胃大部切除術(shù)治療潰瘍的原理是什么？2. 胃十二指腸潰瘍穿孔診斷要點是什么？3. 胃十二指腸潰瘍大出血的手術(shù)指征有哪些？4. 胃癌與胃潰瘍?nèi)绾舞b別？5. 十二指腸殘端破裂的表現(xiàn)及處理方法是什么？6. 傾倒綜合征的臨床表現(xiàn)及處

15、理方法是什么？7. 如何做好胃腸減壓病人的護(hù)理？ 第十八章 小腸疾病病人的護(hù)理一、名詞解釋1. 腸梗阻 ( ) 2.麻痹性腸梗阻 ( )3. 腸瘺( ) 4.血運性腸梗阻二、填空1. 腸梗阻按發(fā)生的基本原因可分為三類2. 機(jī)械性腸梗阻發(fā)生的原因 、 、3. 腸梗阻四大癥狀 、 、 、 。4. 機(jī)械性腸梗阻三大體征 、 、 。三、簡答題1. 腸梗阻的診斷要點是什么 ?2. 絞窄性腸梗阻的臨床特征有哪些？3. 簡述腸梗阻病人非手術(shù)治療的方法及護(hù)理。第十九章 闌尾炎病人護(hù)理一、 名詞解釋1. 腰大肌試驗 2.閉孔內(nèi)肌試驗 3.闌尾殘株炎二、填空題急性單純性闌尾炎、1. 根據(jù)急性闌尾炎的臨床過程和病理

16、解剖學(xué)變化， 可分為四種類型： 壞疽性及穿孔性闌尾炎、 。急性闌尾炎診斷明確后應(yīng)治療。2. 闌尾炎病人典型的腹痛特征為。3. 急性闌尾炎最常見的病因為和。4. 急性闌尾炎的轉(zhuǎn)歸包括、 、。5. 急性闌尾炎的重要體征是。三、單項選擇題。A 盆腔膿腫 B 腸間膿腫 C 粘連性腸梗阻 D 內(nèi)出血2、當(dāng)化膿性闌尾炎細(xì)菌侵入闌尾系膜小靜脈時，可引起的嚴(yán)重并發(fā)癥是（）A、壞疽性闌尾炎B、闌尾周圍膿腫C、腹腔膿腫D化膿性門靜脈炎3 妊娠后期急性闌尾炎，其特點中哪項是正確的（）A、腹膜炎不易局限 B、穿孔率高C、右下腹痛及壓痛部位，位于麥?zhǔn)宵cD、肌緊張程度反映闌尾炎程度4、男性，50歲。闌尾穿孔腹膜炎術(shù)后第

17、5日，體溫39C，切口無紅腫，大便次數(shù)增 多，混有粘液，伴有里急后重，應(yīng)考慮并發(fā)（ ）A盆腔膿腫B膈下膿腫C肺部感染D腸道感染四、多項選擇題1、闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥包括（ ）A、切口感染B、粘連性腸梗阻 C出血D、腹腔膿腫E、糞痿2 確診慢性闌尾炎的條件是（ ）A、有典型急性闌尾炎病史 B、固定性右下腹壓痛 C、鋇灌腸闌尾不顯影 D、白細(xì)胞升高E 、體溫升高3、關(guān)于急性闌尾炎，以下正確的是（）A、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛是典型癥狀B、發(fā)熱是早期癥狀和主要癥狀C、右下腹固定性壓痛是重要體征D、都出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜刺激征E、腰大肌試驗陰性可排出診斷5、 有關(guān)闌尾炎，下列正確的是（ ）A、術(shù)后24小時可鼓勵下床活動

18、 B、小兒及老年闌尾炎病情輕抵抗力弱應(yīng)盡量非手術(shù) 治療C、典型癥狀右下腹轉(zhuǎn)移性腹痛，惡心很少見D、最重要體征，右下腹局限性疼痛E、都出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜刺激征五、簡答1. 小兒急性闌尾炎特點？2. 老年人急性闌尾炎特點？3. 妊娠期急性闌尾炎特點？第二十章 大腸、肛管疾病病人的護(hù)理一、名詞解釋1、肛裂 2、肛裂“三聯(lián)癥” 3、肛瘺 4、痔二、填空題1、 肛裂典型表現(xiàn)為疼痛 和出血。2、肛裂的典型表現(xiàn)為 、 和。3、內(nèi)痔是由 靜脈叢擴(kuò)大曲張形成，其表現(xiàn)為 覆蓋；外痔是靜脈叢擴(kuò)大曲張形 成，其表面為 覆蓋。4. 我國的大腸癌發(fā)病中，以為第一位；診斷直腸癌，最主要的方法。診斷結(jié)腸癌，最 可靠的檢查方法是。

19、5. 痔和混合痔的常見癥狀為6、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是。7、是直腸癌病人最常見癥狀。8、痔根據(jù)所在部位分為、和混合痔。9、痔和混合痔的常見癥狀為10、結(jié)腸癌最常見的播散方式是。三、單項選擇題1、下列肛門疾患不需要手術(shù)治療的是（）A、肛門周圍膿腫 B、肛痿C、前哨痔D、外痔血栓形成2、某病人行肛瘺切除術(shù)后，每日須行溫水坐浴和換藥，合理的安排是（）A、換藥一大便一坐浴 B、坐浴一換藥一大便C、大便一換藥一坐浴 D、大便一坐浴一換藥3 下列哪項不是痔的成因（ ）A、便秘B、排尿困難 C、門靜脈高壓 D、長期腹瀉4、 大腸癌病理分期，下列哪項是錯誤的（）A、B 期癌腫超出漿膜層，但尚未有淋巴轉(zhuǎn)移B、A

20、 期癌腫限于漿膜層，未超出肌層C、C期癌腫超出漿膜層，且有淋巴轉(zhuǎn)移D、D 期癌腫已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移5、 結(jié)腸癌血道轉(zhuǎn)移，常見那條途徑（）A、經(jīng)脊椎靜脈系統(tǒng)出現(xiàn)脊椎轉(zhuǎn)移 B、經(jīng)門靜脈系統(tǒng)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移C、經(jīng)體循環(huán)出現(xiàn)全身皮膚轉(zhuǎn)移 D、經(jīng)血道出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移6、直腸癌病人術(shù)前護(hù)理（）A、抗生素可不用但必須注射維生素B、尿管盡量不用以免刺激手術(shù)部位C、充分腸道是必須的 D、心理護(hù)理是針對人造肛門痿7、 診斷結(jié)腸癌最有效、可靠的方法是（）A、大便潛血 B、乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查 C、B超D、X線8、診斷直腸癌的主要方法是（ ）A、大便潛血試驗 B、直腸指檢 C、內(nèi)鏡檢查 D、X線檢查A、3天B、5天C、1周D、2

21、周 10、肛裂“三聯(lián)征”是指（ ）A、疼痛便血出血B、肛裂出血前哨痔C、便秘出血前哨痔D、肛裂前哨痔肛乳頭肥大四、多項選擇題1 、關(guān)于肛門坐浴，以下正確的是（ ）A、準(zhǔn)備清潔坐浴盆 B、水溫60 CC、坐浴每次1510分鐘 D、用1: 5000高錳酸鉀溶液3000E、年老體弱病人須防止歪倒五、簡答1 、 試述結(jié)腸造口術(shù)后病人的護(hù)理。2、試述直腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備。六、綜合題一病人，男性，60歲。于1年前無明顯誘因出現(xiàn)便血，伴腹瀉，在外按“痔瘡”治療。近3個月來出現(xiàn)膿血便、排便費力，排不盡感，肛門墜感明顯。1天前出現(xiàn)腹脹，陣發(fā)性腹痛。護(hù)理 評估：1年來體重下降 7，腹部輕壓痛，腸鳴音亢進(jìn)， 膝胸臥位

22、肛診距肛門 7 處觸及一質(zhì)硬腫塊，血生 化示 27-29.1. 該病人考慮為什么病？（3分）2術(shù)前重點護(hù)理內(nèi)容是什么？ （5分）3根據(jù)以上所提供的資料，試提出2個主要的護(hù)理診斷？ （2分）第二十一章 門靜脈高壓癥病人護(hù)理一、名詞解釋1 、 門靜脈高壓二、填空題1、正常門靜脈壓力約為2、門靜脈壓力大于稱為門靜脈高壓。3、門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支有、前腹壁交通支、腹膜后交通支。4、門靜脈高壓癥最兇險的并發(fā)癥為。5、三腔管用于食管胃底靜脈曲張破裂出血時，放置時間不宜超過日。6、約90%以上的門靜脈高壓癥由引起。三、單項選擇題1、 門靜脈高壓癥腹水形成的最主要原因是（）A、毛細(xì)血管床靜水壓升高B

23、、低蛋白血癥C、抗利尿激素分泌增多 D、淋巴回流受阻E、醛固酮分泌增多2、 門靜脈高壓分流術(shù)后早期，為防止出血，應(yīng)安置的體位是（）A、平臥位 B、患側(cè)臥位 C、健側(cè)臥位 D、半坐臥位 E、頭低腳高位3、 在我國，門靜脈高壓的主要病因是（）A、肝炎后肝硬變 B、門靜脈主干畸形 C、門靜脈血栓形成D、腫瘤壓迫門靜脈4、 外科手術(shù)治療門靜脈高壓的主要目的是（）A、防治腹水 B、治療脾功能亢進(jìn) C、防治消化道出血D、預(yù)防肝功能衰竭四、多項選擇題A、肝腫大B、食管靜脈曲張并出血C、白細(xì)胞和血小板計數(shù)減少D、肝功能損傷 E脾腫大脾功能亢進(jìn)五、簡答題1、門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)2、門靜脈高壓時腹水形成原因有哪

24、些？3、試述門靜脈高壓癥手術(shù)后病人的飲食指導(dǎo)。4、試述 門靜脈高壓癥形成后的病理變化。5、試述食管胃底靜脈破裂出血的非手術(shù)治療方法。6、.門脈高壓合并靜脈曲張的病人護(hù)理時應(yīng)注意的事項？第二十二章 肝臟疾病病人的護(hù)理一、填空1、肝膿腫穿刺或切開置管引流者，其拔管指征是每日引流膿液量V。2 、 肝切除術(shù)后避免聒噪活動的目的是防止。3、肝動脈插管化療拔管后，病人應(yīng)臥床，避免引起腹內(nèi)壓增高的動作。4、我國原發(fā)性肝癌的組織學(xué)分型中，以型最多見，大體類型以最多見。二、單項選擇題1、對直徑V 1的小肝癌的定位診斷，以下最好的檢查方法是（）A、B超B、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查 C、 D、X線E、選擇性腹腔動脈和肝

25、動脈造影2、 無臨床癥狀的早期肝癌，作定性檢查，可用（）A、B超B、堿性磷酸酶 C、血清甲狀蛋白 D、放射同位素3、 原發(fā)性肝癌的首發(fā)癥狀是（）A、黃疸B、貧血C、腹水D、肝區(qū)疼痛4、 肝癌定位檢查中首選的方法是（）A、 B 超 B、 X 線 C、D、三、簡答1、如何預(yù)防及治療肝性腦病。第二十三章 膽道疾病病人的護(hù)理一、名詞解釋1、 三聯(lián)癥 2、肝腸循環(huán) 3、征陽性 4、 5、膽源性胰腺炎二、填空1、 膽道蛔蟲病的癥狀和體征的關(guān)系是。2、膽囊管完全梗阻后，膽囊黏膜分泌的黏液存在膽囊內(nèi)成為無色透明液體，稱為3、膽石癥指發(fā)生在和的結(jié)石。4、膽石癥主要與和等因素有關(guān)。5、膽結(jié)石按結(jié)石組成成分不同，分

26、、 、混合性結(jié)石。6、膽囊結(jié)石嵌頓時，腹痛向或放射。7、膽結(jié)石嵌頓時的癥狀和體征包括腹痛、消化道癥狀和中毒癥狀。8、膽管結(jié)石以結(jié)石或為主。10、根據(jù)結(jié)石所在部位，膽管結(jié)石分和肝內(nèi)膽管結(jié)石。11、肝外膽管結(jié)石多位于。12、當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時，可出現(xiàn)、和13、五聯(lián)位除具有 三聯(lián)位外，還有、的表現(xiàn)。14、膽總管探察或切開取石術(shù)后放置管引流的目的是、 、。15、為保持型管有效引流，平臥時高度不能高于，站立時應(yīng)底于。16、正常成人每日的膽汁分泌量為 17、膽總管探察術(shù)后放置管引流 24 小時引流量約為，恢復(fù)飲食后增至，以后逐漸減少 至。18、膽總管探察術(shù)后放置 T 管引流一般在術(shù)后周拔除。19、

27、膽管疾病術(shù)后若每小時出血量大于，持續(xù)3 小時以上，應(yīng)及時匯報醫(yī)生。20、肝內(nèi)、外膽管結(jié)石中最兇險的并發(fā)癥是。21、需 B 超檢查膽囊時，應(yīng)空腹小時以上。三、單項選擇1、診斷膽道疾病 的首選方法是（ ）A、B 超 B、X 線 C、 D、2、以下與膽固醇結(jié)石形成無關(guān)的是（）A、肝內(nèi)膽固醇合成亢進(jìn) B、膽汁 變化 C膽汁中膽鹽及磷脂含量降低D、膽道感染 E代謝異常3、膽固醇結(jié)石好發(fā)的部位是（）A、肝內(nèi)膽管 B、左右肝管 C、膽囊D、膽總管 治療急性梗阻化膿性膽管炎關(guān)鍵在于A、糾正水、電、酸堿平衡紊亂B、給予有效足量抗生素 C、使用多種藥物擴(kuò)張血管D、手術(shù)切開減壓，引流膽汁7、我國肝內(nèi)膽管結(jié)石大多是（

28、）A、膽色素結(jié)石 B膽固醇結(jié)石 C、混合結(jié)石 D、以上都不是四、多項選擇題1、膽總管探查， T 管引流術(shù)適用于（ ）A、單純膽管結(jié)石 B、膽總管擴(kuò)張2 C膽總管下端梗阻D、膽總管上端梗阻 E、膽管上下通暢2、，常見原因是（ ）A、膽道結(jié)石 B、蛔蟲C、膽管狹窄 D、壺腹部腫瘤 E、肛管腫瘤A、膽囊管梗阻 B致病菌侵入 C、創(chuàng)傷刺激 D、化學(xué)物刺激 E膽囊結(jié)石4、根據(jù)膽囊結(jié)石嵌頓與否，感染的嚴(yán)重程度，可有那些病理變化（ ）A膽囊積液B急性單純性膽囊炎 C化膿性膽囊炎 D急性壞疽性膽囊炎E 膽囊穿孔5、三聯(lián)癥包括A、腹痛B、黃疸C、寒戰(zhàn)D、高熱E血壓下降6、 以下可引起波動性黃疸的疾病是（）A、膽

29、囊結(jié)石 B、膽總管結(jié)石 C、慢性胰腺炎 D、胰頭癌 E壺腹部癌7、 膽汁的生理功能是（ ）A、乳化脂肪 B、協(xié)助脂溶性維生素吸收C、抑制腸內(nèi)毒素生長D、中和胃酸8、“型管的拔管指征為（）A、黃疸減輕 B、體溫正常 C、保留二周 D、保留四周五、簡答1 的處理原則 。2. 試述 T 型管引流的護(hù)理要點。3. 試述急性膽囊炎非手術(shù)治療的護(hù)理要點。4. 膽囊切除時，遇何種情況應(yīng)同時行膽總管探察術(shù)。六、綜合題病人， 女性，40 歲，發(fā)病前曾進(jìn)油膩食物， 半夜出現(xiàn)右上腹持續(xù)性劇痛， 向右肩放射，寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐，急診入院。以往有膽石癥病史。體檢：體溫392C，血壓11/8，急性病容，精神委靡，意識

30、模糊，鞏膜深度黃染，口唇干燥，劍突下偏右季肋壓痛，肌緊張，有反跳痛，腸鳴 音減弱，白細(xì)胞計數(shù)22X 109,中性粒細(xì)胞88%。分析病例，回答以下問題：1. 該病人目前的醫(yī)療診斷是什么？采用什么（只選一種）檢查方法來證實醫(yī)療診斷？2. 如診斷成立，處理原則是什么？3. 如病人行手術(shù)治療，手術(shù)后護(hù)理要點是什么？第二十四章 胰腺疾病病人的護(hù)理一、名詞解釋1 2.壺腹部癌二、填空1. 胰腺的 A 細(xì)胞分泌； B 細(xì)胞分泌； D 細(xì)胞分泌。2. 飲酒誘發(fā)的胰腺炎常在飲酒后小時發(fā)病。3. 急性胰腺炎病人血清淀粉酶在發(fā)病小時內(nèi)升高，小時達(dá)到高峰，天后恢復(fù)。4. 胰頭癌的主要癥狀和體征是。5. 壺腹部癌術(shù)后膽

31、漏多發(fā)生于術(shù)后天。三、單項選擇題1. 急性胰腺炎最常見病因是（ ）A、膽道疾病 B、飲食不當(dāng) C、高脂血癥D、中毒2. 能反映急性胰腺炎病情嚴(yán)重程度和預(yù)后的指標(biāo)是（）A、血清淀粉酶 B尿淀粉酚 C、血清癌D、變性血紅蛋白3. 以下檢查是診斷胰島素瘤直接依據(jù)的是（）A、葡萄糖耐量試驗 B、甲苯黃丁脲耐量試驗 C、饑餓試驗 D、血胰島素測定 E、影像 學(xué) 檢查4. 下列關(guān)于急性水腫性胰腺炎，錯誤的是（A、較易發(fā)生休克 B、胰腺呈彌漫性水腫 C、壓痛局限于上腹部D、可出現(xiàn)輕度黃疸四、多項選擇題1. 以下會影響膽胰 B 超檢查效果的因素是（）A、腹瀉B、腸梗阻C、禁食D、肥胖E、胃鏡檢后2. 急性胰腺

32、炎最常見病因是（）A、膽道疾病 B、飲食不當(dāng) C、高脂血癥D、中毒E酒精中毒3. 急性胰腺炎可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A急性腎衰竭 B出血C胰腺膿腫D胰漏E膽漏五、簡答題1.急性胰腺炎病人的非手術(shù)治療原則第二十五章 急腹癥病人的護(hù)理一、名詞解釋1、腹膜刺激征二、填空題1.腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂，主要表現(xiàn)為，而空腔臟器破裂，主要表現(xiàn)為三、單項選擇1.關(guān)于腹腔穿刺的敘述，以下錯誤的是（）A、髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處為穿刺點B、抽出不凝固血液，提示腹腔內(nèi)出血C、抽出血液迅速凝固，提示誤穿入血管D、抽出胃內(nèi)容物，提示胃腸道損傷E、穿刺陰性，說明無腹腔內(nèi)臟器損傷2. 以下除哪項外，均不是原發(fā)性腹膜炎的病因（）A、腹腔內(nèi)臟器穿孔B、腹腔內(nèi)臟器破裂C、病原菌經(jīng)血液到達(dá)腹腔D、腹腔內(nèi)臟器炎癥E、腹腔內(nèi)臟器手術(shù)污染3. 男， 28 歲，因車禍撞傷腹部，腹痛難忍，伴惡心、嘔吐，腹膜刺激征（） 。以下處 理哪項不妥（ ）A、禁食、輸液 B給予胃腸減壓 C、給予大劑量抗生素 D、給予嗎啡止痛 E、行腹部X 線透視檢查4. 診斷急性腹膜炎的可靠體征是（ ）A、腹脹B、肝濁音界縮小 C、腹膜刺激征 D、腸鳴音減弱E、移動性濁音四、多項選擇題1、腹部損傷手術(shù)