2018年10月婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(一)真題試題及答案解析

1、2018年10月婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（一）真題試題及答案解析卷面總分：136分答題時(shí)間：100分鐘試卷題量：52題一單選題（共21題，共40分）題目1:發(fā)現(xiàn)多少例霍亂確診病例，即需要報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息A.7天內(nèi)20例及以上B.7天內(nèi)10例及以上C.7天內(nèi)5例及以上D.3天內(nèi)3例及以上E.1例正確答案：D題目2:骨盆最小平面的范圍，前面是恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后面為：（）A.第4-5舐椎間B.第3-4舐椎間C.舐岬D.舐骨下端E.第2-3舐椎間正確答案：D題目3:受精卵著床約在受精后：（）A.第3日B.第4日C.6-7日D.2-3日E.第5-6日正確答案：C題目4:常臍帶內(nèi)有：（）A.一

2、條臍動(dòng)脈，二條臍靜脈B.二條臍動(dòng)脈，一條臍靜脈C.一條臍動(dòng)脈，一條臍靜脈D.二條臍動(dòng)脈，二條臍靜脈E.以上均不正確題目5:一24歲初孕婦，孕24周，在急診室主訴夜間突然陰道流血一小時(shí)，量如月經(jīng)，伴腹部輕微脹痛。檢查：BP14/9kPa（105/68mmHg）,胎心率140次/分，胎位LOA,頭浮。子宮有不規(guī)則收縮，無壓痛。最可能診斷是：（）A.先兆流產(chǎn)B.胎盤早剝C.胎盤邊緣血竇破裂D.前置胎盤E.子宮頸息肉出血正確答案：A題目6:婦科檢查中下列哪項(xiàng)不正確（）A.檢查前先排空膀胱B.陰道出血者暫不檢查C.未婚女子應(yīng)做三合診檢查D.使用窺陰器應(yīng)涂潤(rùn)滑油E.男醫(yī)務(wù)人員為病人做婦科檢查時(shí)，需有其他醫(yī)

3、護(hù)人員在場(chǎng)正確答案：C題目7:下列不是藥物避孕的主要作用是（）A.抑制排卵B.增加宮頸粘稠度，不利于精子穿透C.使子宮內(nèi)膜分泌不良，不適于孕卵植入D.減低精子的活動(dòng)度E.抑制腺體發(fā)育正確答案：D題目8:停經(jīng)后陰道流血量多，腹痛加劇，子宮頸口已開，羊水流出，子宮大小與停經(jīng)孕周略小，尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽性或陰性，B超常問不到胎動(dòng)及胎心搏動(dòng)，應(yīng)診斷為（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)正確答案：B葡萄胎排出后，妊娠實(shí)驗(yàn)有陽轉(zhuǎn)陰的時(shí)間不應(yīng)超過（）A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周正確答案：C題目10:孕足月，初產(chǎn)婦，24歲第二產(chǎn)程2小時(shí)半，胎盤娩出后，有間歇性陰道流血并有

4、血塊排出，量超500mL,查：子宮輪廓不清，首先應(yīng)考慮為（）A.陰道靜脈破裂B.凝血機(jī)制障礙C.胎盤殘留D.宮頸裂傷E.子宮收縮乏力正確答案：E題目11:最常用于卵巢功能的檢查方法是（）A.宮頸刮片B.宮頸管涂片C.陰道側(cè)壁涂片D.后穹隆涂片E.以上都不是正確答案：C題目12:30歲，初孕妊娠34周，產(chǎn)前檢查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒絕住院治療，3小時(shí)前突然腹痛伴陰道流血，Bp10/4kPa(75/30mmHg),P120次/分,宮底劍突下2指，板狀腹，胎位不清，胎心音消失，宮頸未消失，最正確處理應(yīng)是()A.立即剖官產(chǎn)終止妊娠B.搶救休克，滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)C.人工破膜，滴注

5、灌產(chǎn)素引產(chǎn)D.搶救休克，因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)E.搶救休克，盡快剖官產(chǎn)，終止妊娠正確答案：E題目13:某患者子宮頸糜爛面積占宮頸的2/3,并發(fā)現(xiàn)其糜爛面呈顆粒紅色區(qū)，此患者的宮頸糜爛面積和程度應(yīng)表示為：（）A.輕度糜爛，顆粒型B.輕度糜爛，單純型C.中度糜爛，單純型D.中度糜爛，顆粒型E.重度糜爛，顆粒型正確答案：D題目14:關(guān)于化療病人口腔護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.化療開始即應(yīng)指導(dǎo)病人清潔口腔B.每天檢查口腔3-4次，觀察是否出現(xiàn)病癥C.避免食用酸、辣、過冷、過熱及粗糙的食物D.必要時(shí)在進(jìn)食前后用黏膜麻醉劑及消炎藥噴撒創(chuàng)面E.口腔有潰瘍的病人應(yīng)立即停止化療正確答案：E題目15:骨盆的各個(gè)平

6、面中，下述哪項(xiàng)是正確的（）A.骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一B.中骨盆平面是骨盆最小平面C.出口平面是真假骨盆交界平面D.小骨盆與產(chǎn)道無直接關(guān)系E.以上均不正確正確答案：B題目16:下列哪項(xiàng)不是重度妊高征的表現(xiàn)（）A.血壓高于題目21:3/題目14:7kpaB.頭痛、頭迷、視力障礙C.下膠水腫D.24小時(shí)尿蛋白定量>5gE.眼底動(dòng)腺痙攣伴視網(wǎng)膜水腫、滲出物及出血正確答案：C題目17:突然感左下腹持有一左卵巢囊月中的病人住院等待手術(shù)期間，晚上在解大便后,續(xù)疼痛，隨后月中塊逐漸增大，這一征象表明（）A.囊腫破裂B.瘤蒂扭C.囊內(nèi)出血D.囊內(nèi)感染E.惡變正確答案：B題目18:胎

7、盤的組成包括（）A.羊膜、包蛻膜、底蛻膜B.羊膜、底蛻膜、真蛻膜C.包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜正確答案：E題目19:胎盤剝離的征象是（）子宮體呈狹長(zhǎng)形被A.子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴(kuò)張,推向上，子宮底升高達(dá)臍上B.剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)C.陰道少量流血D.用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E.以上都是正確答案：E題目20:某婦女人流后4個(gè)月未來月經(jīng)，子宮大小正常，用雌孕激素治療無撤退性出血，最可能為（）A.卵巢性閉經(jīng)B.子宮性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下

8、丘腦性閉經(jīng)E.妊娠正確答案：B題目21:葡萄胎刮宮后3個(gè)月出現(xiàn)咯血，陰道不規(guī)則出血，婦檢自謳歌能夠如孕2個(gè)月,質(zhì)軟，雙側(cè)卵巢囊性增大，尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽性，應(yīng)首先考慮（）A.葡萄胎清宮不全B.侵蝕性葡萄胎C.絨癌D.妊娠E.流產(chǎn)正確答案：B二、判斷題（共10題，共20分）題目22:骨盆是由吸骨、尾骨和左右兩塊牌骨構(gòu)成。（）正確答案：錯(cuò)誤題目23:葡萄胎刮宮術(shù)中如有大量出血，應(yīng)立即配血。正確答案：錯(cuò)誤題目24:孕激素可促使子宮發(fā)育、肌層增厚。（）正確答案：錯(cuò)誤題目25:輸卵管妊娠破裂前，婦科檢查子宮頸有觸痛。（）正確答案：錯(cuò)誤題目26:臨產(chǎn)的標(biāo)志是規(guī)律性宮縮，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降。正確答案：正確題目

9、27:避孕藥物的類早孕反應(yīng)是因孕激素刺激胃黏膜引起。（）正確答案：錯(cuò)誤題目28:羊水能通過形成前羊水囊，而加速產(chǎn)程的進(jìn)展。（）正確答案：正確題目29:胎兒娩出1h后，胎盤尚未娩出者稱胎盤滯留。（）正確答案：錯(cuò)誤題目30:有排卵的月經(jīng)周期的婦女基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）正確答案：錯(cuò)誤題目31 :妊娠期孕婦的血容量逐漸增加約35%,于妊娠32-34周達(dá)高峰。（）正確答案：正確三、填空題（共12題，共22分）題目32:黃體功能不全患者表現(xiàn)為月經(jīng)周期，經(jīng)期，基礎(chǔ)體溫測(cè)定為正確答案：雙相題目33:骨盆由及成。正確答案：舐骨、尾骨、兩塊慌骨題目34:卵巢癌的治療原則是以為主，輔以和正確答案：手術(shù)化療放療題目3

10、5:輸卵管妊娠的結(jié)局有L.正確答案：流產(chǎn)破裂、繼發(fā)腹腔、妊娠陳舊、性宮外孕題目36:新生兒評(píng)分的五項(xiàng)體征是,>rL.正確答案：心率呼吸、肌張力、刺激、放射、皮膚顏色題目37:滴蟲性陰道炎的典型白帶呈，用藥前選用性溶液沖洗陰道。念球菌性陰道炎典型的白帶呈,用藥前選用性溶液沖洗陰道。正確答案：稀薄泡沫狀酸性凝乳或豆腐渣樣堿性題目38:影響分娩的因素及.正確答案：、產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及心理因素題目39:惡露分為2.正確答案：血性惡露、漿液惡露、白色惡露題目40:接受化療后最常見的毒性反應(yīng)是.正確答案：消化道反應(yīng)、骨髓抑制、脫發(fā)題目41:宮頸Ca的早期癥狀主要表現(xiàn)為和，確診的檢查方法是.正確答案：

11、接觸性出血血性白帶題目42:末次月經(jīng)為1996念1月27日，其預(yù)產(chǎn)期為隼B0正確答案：1996年11月4日題目43:婦科檢查最常用的內(nèi)診方法是，對(duì)未婚患者應(yīng)選用.正確答案：雙合診肛腹診四、問答題（共10題，共52分）題目44:名詞解釋：銜接正確答案：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平題目45:名詞解釋：基礎(chǔ)體溫正確答案：指機(jī)體經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)間（6-8h）睡眠，醒后未進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)測(cè)得得體溫題目46:名詞解釋：陰道自凈作用正確答案:在雌激素的影響下陰道上皮增生，并存儲(chǔ)大量糖原，在乳酸桿菌作用下，分解產(chǎn)生乳酸，使陰道PH值維持在4-5,能抑制大多數(shù)病原體活動(dòng)和繁殖，此稱為陰

12、道自凈作用。題目47:名詞解釋：子宮胎盤卒中正確答案：胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時(shí)，血液積聚于胎盤與子宮壁之間，由于胎盤后的壓力加大，使血液浸及子宮肌層至漿膜層，子宮表面呈現(xiàn)紫色瘀斑，尤以胎盤附著處為甚。題目48:試述前置胎盤和胎盤早剝的鑒別診斷？正確答案：前置胎盤胎盤早剝發(fā)病情況緩慢、無誘因急，有誘因，常伴有重度妊高癥出血情況陰道流血，色較紅內(nèi)出血或有少量陰道出血，色較暗腹痛無劇烈貧血程度與陰道外出血相符與陰道外出血不相符子宮子宮軟、無壓痛，大小與孕周相符子宮硬如板狀，有壓痛，子宮大于孕周胎兒情況胎位清楚，胎心正常胎位不清，胎心多消失。胎盤檢查無凝血塊壓跡，胎膜破口距胎早剝部分有血塊壓跡盤邊緣7cm

13、內(nèi)并發(fā)癥產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染DIC、產(chǎn)后出血、急性腎功能衰竭題目49:高危妊娠正確答案：是指在妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者。題目50:流產(chǎn)患者合并感染時(shí)應(yīng)如何處理？正確答案：流產(chǎn)合并感染的處理，應(yīng)以控制感染為主。如陰道出血不多，應(yīng)先用抗生素控制感染待體溫正常后再行刮宮術(shù)；若由大量陰道出血，可在應(yīng)用抗生素同時(shí)，行宮腔內(nèi)容物夾出術(shù),此時(shí)不宜刮宮以防炎癥擴(kuò)散，待炎癥控制后，再行徹底清宮。若有嚴(yán)重感染無法控制者,必要時(shí)可考慮行子宮切除術(shù)。題目51:宮頸癌患者可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷和護(hù)理措施？正確答案：可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷有：恐懼：與宮頸癌的診斷有關(guān)疼痛：與晚期病變侵潤(rùn)或廣

14、泛子宮切除術(shù)后創(chuàng)傷有關(guān)排尿異常：與宮頸癌根治術(shù)后影響膀胱正常張力有關(guān)護(hù)理措施：協(xié)助病人接受各種治療方案鼓勵(lì)病人攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)病人維持個(gè)人習(xí)慣保持病人以最佳身心狀態(tài)接受手術(shù)協(xié)助術(shù)后康復(fù)（六）做好出院準(zhǔn)備提供預(yù)防保健知識(shí)題目52:妊娠期早期心力衰竭的診斷是什么？正確答案：輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短。休息時(shí)心率每分鐘超過110次，呼吸每分鐘超過20次。夜間常因胸悶而需坐起呼吸，或到窗外呼吸新鮮空氣。肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕羅音，咳嗽后不消失。題目53:孕婦35歲，G1P0,孕36周，浮月中（），血壓題目21:3/題目14:6kPa（160/110mmH蛋白尿（），一天前出現(xiàn)頭痛，惡心。入院診斷為重度妊高征，先兆子癇，試寫出此孕婦3個(gè)主要的護(hù)理診斷。(2)該孕婦目前應(yīng)接受哪些護(hù)理措施。目前用硫酸鎂治療，寫出硫酸鎂使用的注意事項(xiàng)。正確答案：(1)知識(shí)缺乏：缺乏對(duì)妊高征處理的相關(guān)知識(shí)有母兒受傷的危險(xiǎn)：與子癇發(fā)作時(shí)病人意識(shí)喪失有關(guān)焦慮：與擔(dān)心高血壓及其對(duì)母兒的影響有關(guān)(2)1、臥床休息，以左側(cè)臥位為宜2、指導(dǎo)病人攝入足夠的水和富含纖維素的食品，及足夠蛋白質(zhì)的攝入3、硫酸鎂的用藥護(hù)理4、