素問奇病論課件

1、素問奇病論素問素問奇病論篇第四十七奇病論篇第四十七（節(jié)選（節(jié)選(ji xun)） 第一頁，共七頁。素問奇病論【篇【篇 解】解】 奇：奇特。奇：奇特。 本篇討論了瘖、息積、伏梁、厥逆、脾癉、膽癉、厥、本篇討論了瘖、息積、伏梁、厥逆、脾癉、膽癉、厥、胎病、腎風(fēng)等病的病因、病機(jī)、治療胎病、腎風(fēng)等病的病因、病機(jī)、治療(zhlio)(zhlio)及預(yù)后。因所及預(yù)后。因所論述的均是異于一般的、奇特的疾病，故以論述的均是異于一般的、奇特的疾病，故以“奇病論奇病論”名名篇。篇。 丹波元簡：丹波元簡：“此篇所載重身聲此篇所載重身聲瘖、息積、疹筋等，瘖、息積、疹筋等，率皆奇特之病，故以率皆奇特之病，故以奇病奇病名

2、篇。名篇?！?第二頁，共七頁。素問奇病論【學(xué)習(xí)【學(xué)習(xí)(xux)(xux)要求】要求】熟悉熟悉(shx)(shx)脾癉病的病因病機(jī)、證候、治法與轉(zhuǎn)歸。脾癉病的病因病機(jī)、證候、治法與轉(zhuǎn)歸。 第三頁，共七頁。素問奇病論脾癉病的病因脾癉病的病因(bngyn)(bngyn)病機(jī)、證候、治法與轉(zhuǎn)病機(jī)、證候、治法與轉(zhuǎn)歸歸 帝曰：有病口甘者，病名為何？何以得之？岐伯帝曰：有病口甘者，病名為何？何以得之？岐伯(q b)(q b)曰：曰：此五氣之溢也，名曰脾癉。夫五味入口，藏于胃，脾為之行此五氣之溢也，名曰脾癉。夫五味入口，藏于胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也；此肥美之所發(fā)也，此人其精氣，津液在脾，故令

3、人口甘也；此肥美之所發(fā)也，此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其必?cái)?shù)食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴。治之以蘭，除陳氣也。氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴。治之以蘭，除陳氣也。1.1.五氣：五氣：張介賓注：張介賓注：“五氣，五味五氣，五味(wwi)(wwi)之所化也。之所化也。”楊上善注：楊上善注：“五氣，五谷之氣。五氣，五谷之氣?！奔次骞然木珰?。即五谷化生的精氣。2.2.津液：津液：即上句之即上句之“精氣精氣”，指五谷化生的精氣。，指五谷化生的精氣。3.3.肥美：肥美：即下文所謂即下文所謂“甘美而多肥甘美而多肥”，指肥甘厚味。，指肥甘厚味。第四頁，共七頁

4、。素問奇病論 帝曰：有病口甘者，病名為何？何以得之？岐伯曰：此帝曰：有病口甘者，病名為何？何以得之？岐伯曰：此五氣之溢也，名曰脾癉。夫五味入口，藏于胃，脾為之行其五氣之溢也，名曰脾癉。夫五味入口，藏于胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人精氣，津液在脾，故令人(ln rn)(ln rn)口甘也；此肥美之所發(fā)也，口甘也；此肥美之所發(fā)也，此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也，肥者令人此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也，肥者令人(ln rn)(ln rn)內(nèi)熱，甘者令人內(nèi)熱，甘者令人(ln rn)(ln rn)中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴。治之以蘭，除陳氣也。中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴。治之以蘭，除陳氣也。4.4.肥者令人內(nèi)熱，

5、甘者令人中滿：肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿：張琦張琦素問釋義素問釋義注：注：“食食肥則氣滯而不達(dá)，故內(nèi)熱；食甘則中氣緩而善留，故中滿。肥則氣滯而不達(dá)，故內(nèi)熱；食甘則中氣緩而善留，故中滿?！?.5.消渴：消渴：病名，以食多、飲多、尿多、消瘦為主要癥狀。病名，以食多、飲多、尿多、消瘦為主要癥狀。6.6.蘭：蘭：蘭草，一般認(rèn)為即佩蘭蘭草，一般認(rèn)為即佩蘭(piln)(piln)。7.7.陳氣：陳氣：陳久之積氣，此指久積于脾胃的濕熱邪氣。陳久之積氣，此指久積于脾胃的濕熱邪氣。第五頁，共七頁。素問奇病論病因病機(jī)：病因病機(jī)：過食肥甘厚味，濕熱內(nèi)生，蘊(yùn)于脾胃，五谷過食肥甘厚味，濕熱內(nèi)生，蘊(yùn)于脾胃，五谷精氣上泛。

6、精氣上泛。病病 癥：癥：主癥口中甜膩，可伴腹中脹滿主癥口中甜膩，可伴腹中脹滿治治 療：療：治之以蘭，除陳氣治之以蘭，除陳氣 （佩蘭芳香辛散，化濕醒脾，能除脾胃濕熱陳氣）（佩蘭芳香辛散，化濕醒脾，能除脾胃濕熱陳氣）轉(zhuǎn)轉(zhuǎn) 歸：歸：不及時(shí)治療不及時(shí)治療(zhlio)(zhlio)，可轉(zhuǎn)為消渴，可轉(zhuǎn)為消渴脾脾 癉癉重點(diǎn)重點(diǎn)(zhngdin)第六頁，共七頁。素問奇病論內(nèi)容(nirng)總結(jié)素問奇病論篇第四十七（節(jié)選）。因所論述的均是異于一般的、奇特的疾病，故以“奇病論”名篇。丹波元簡：“此篇所載重身聲瘖、息積、疹筋等，率皆奇特之病，故以奇病名篇。夫五味入口(r ku)，藏于胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也。