足少陰腎經(jīng)(7)講課講稿

1、足少陰腎經(jīng)(7) （二）病候（二）病候 靈樞靈樞經(jīng)脈經(jīng)脈：是動(dòng)則病，饑不欲食，面如漆柴，咳唾則：是動(dòng)則病，饑不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝面喘，坐而欲起，目有血，喝喝面喘，坐而欲起，目*如無(wú)所見(jiàn)，心如懸若饑狀，如無(wú)所見(jiàn)，心如懸若饑狀，氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥。氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥。 是主腎所生病者：口熱、舌干、咽腫，上氣，嗌干及痛，是主腎所生病者：口熱、舌干、咽腫，上氣，嗌干及痛，煩心，心痛，黃疸，腸澼，脊、股內(nèi)后廉痛，痿、厥，嗜臥，煩心，心痛，黃疸，腸澼，脊、股內(nèi)后廉痛，痿、厥，嗜臥，足下熱而痛。足下熱而痛。 （三）主要病候（三）主要病候 咳血、氣喘、

2、舌干、咽痛、水腫、便秘、泄瀉、腰痛、咳血、氣喘、舌干、咽痛、水腫、便秘、泄瀉、腰痛、下肢內(nèi)后側(cè)痛、痿弱無(wú)力、足心熱等癥。下肢內(nèi)后側(cè)痛、痿弱無(wú)力、足心熱等癥。 （四）主治概要（四）主治概要 本經(jīng)腧穴主治婦科、前陰病和腎、咽喉病，以及經(jīng)脈本經(jīng)腧穴主治婦科、前陰病和腎、咽喉病，以及經(jīng)脈循行部位的其他所循行部位的其他所 h4 （五）腧穴（共（五）腧穴（共27穴，左右穴，左右54穴）穴） 1、涌泉、涌泉* （KI1）井穴）井穴 定位定位正坐或仰臥，蹺足。在足正坐或仰臥，蹺足。在足底部，卷足時(shí)足前部凹陷處，約底部，卷足時(shí)足前部凹陷處，約當(dāng)足底二、三趾趾縫紋頭端與足當(dāng)足底二、三趾趾縫紋頭端與足跟連線(xiàn)的前跟連

3、線(xiàn)的前1/3與后與后2/3交點(diǎn)上交點(diǎn)上 。 主治主治 （1）頭痛，頭昏，失眠，目眩。）頭痛，頭昏，失眠，目眩。 （2）咽喉腫痛，失音。）咽喉腫痛，失音。 （3）便秘，小便不利。）便秘，小便不利。 （4）小兒驚風(fēng)，癲狂，昏厥。）小兒驚風(fēng)，癲狂，昏厥。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.50.8寸；可灸。寸；可灸。h5 配伍配伍 （1）、配百會(huì)、人中，有）、配百會(huì)、人中，有蘇厥回陽(yáng)救逆的作用，主治蘇厥回陽(yáng)救逆的作用，主治昏厥，癲癇，休克?；柝剩d癇，休克。 （2）、配四神聰、神門(mén)，）、配四神聰、神門(mén)，有清心安神鎮(zhèn)靜的作用，主有清心安神鎮(zhèn)靜的作用，主治頭暈，失眠，癔病。治頭暈，失眠，癔病。 現(xiàn)代研究現(xiàn)代研究（

4、1）電針涌泉）電針涌泉治療膈肌痙攣治療膈肌痙攣362例，療效例，療效較好。也有人報(bào)告針涌泉配較好。也有人報(bào)告針涌泉配合語(yǔ)言誘導(dǎo)治療癔病性失語(yǔ)合語(yǔ)言誘導(dǎo)治療癔病性失語(yǔ)或癱瘓也有較好療效。（或癱瘓也有較好療效。（2）按壓或針涌泉、勞宮治療心按壓或針涌泉、勞宮治療心紋痛有交。艾灸涌泉可使高紋痛有交。艾灸涌泉可使高血壓病人的收縮壓有不同程血壓病人的收縮壓有不同程度下降；若用桃仁、杏仁、度下降；若用桃仁、杏仁、梔子、胡椒、糯米搗細(xì)，雞梔子、胡椒、糯米搗細(xì)，雞蛋清調(diào)節(jié)器敷涌泉穴，也有蛋清調(diào)節(jié)器敷涌泉穴，也有降壓效果。（降壓效果。（3）取健側(cè)涌）取健側(cè)涌泉透太沖配印堂、太陽(yáng)、風(fēng)泉透太沖配印堂、太陽(yáng)、風(fēng)池治偏

5、頭痛，療效良好。池治偏頭痛，療效良好。（4）實(shí)驗(yàn)證實(shí)，不同時(shí)辰）實(shí)驗(yàn)證實(shí)，不同時(shí)辰針大白鼠針大白鼠“涌泉涌泉”穴對(duì)視上穴對(duì)視上核神經(jīng)分泌細(xì)胞核體積有不核神經(jīng)分泌細(xì)胞核體積有不同影響：卯、午時(shí)針刺使之同影響：卯、午時(shí)針刺使之增大，而子、酉時(shí)針刺則見(jiàn)增大，而子、酉時(shí)針刺則見(jiàn)其出現(xiàn)減小趨勢(shì)。提示對(duì)針其出現(xiàn)減小趨勢(shì)。提示對(duì)針刺時(shí)機(jī)與療效之間的內(nèi)在聯(lián)刺時(shí)機(jī)與療效之間的內(nèi)在聯(lián)系應(yīng)予以重視。系應(yīng)予以重視。 h6 2、然谷、然谷* （KI2）滎穴滎穴 定位定位正坐或仰臥。正坐或仰臥。在足內(nèi)側(cè)緣，足舟骨在足內(nèi)側(cè)緣，足舟骨精隆下方，赤白肉際。精隆下方，赤白肉際。 主治主治 (1)月經(jīng)不調(diào)，帶下，月經(jīng)不調(diào)，帶下，遺

6、精。遺精。 （2）消渴，泄瀉，咳）消渴，泄瀉，咳血，咽喉腫痛，小便血，咽喉腫痛，小便不利。不利。 （3）小兒臍風(fēng)，口噤。）小兒臍風(fēng)，口噤。 （4）下肢痿痹，足跗）下肢痿痹，足跗痛。痛。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.50.8寸；可灸。寸；可灸。 3、太溪、太溪* （KI3）輸穴）輸穴 原原穴穴 定位定位坐位平放足底，或仰坐位平放足底，或仰臥。在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，臥。在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。處。 主治主治 （1）頭痛目眩，咽喉腫痛，）頭痛目眩，咽喉腫痛，齒痛，耳聾，耳鳴。（齒痛，耳聾，耳鳴。（2）氣喘，胸痛咯血，（氣喘，胸痛咯血，（3）消）消渴，月經(jīng)不調(diào)

7、，陽(yáng)痿，小便渴，月經(jīng)不調(diào)，陽(yáng)痿，小便頻數(shù)。頻數(shù)。 （4）失眠，健忘，遺精。）失眠，健忘，遺精。（5）腰背痛，下肢厥冷，）腰背痛，下肢厥冷，內(nèi)踝腫痛。內(nèi)踝腫痛。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.51.2寸；可寸；可灸。灸。 4、大鐘、大鐘 （KI4）絡(luò)穴）絡(luò)穴 定位定位正坐平放足底，或正坐平放足底，或仰臥。在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后仰臥。在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后下方，當(dāng)跟腱附著部的內(nèi)下方，當(dāng)跟腱附著部的內(nèi)側(cè)前方凹陷處。側(cè)前方凹陷處。 主治主治 （1）咳血，月經(jīng)不調(diào)。）咳血，月經(jīng)不調(diào)。 （2）腰脊強(qiáng)痛，嗜臥，）腰脊強(qiáng)痛，嗜臥，足跟痛。足跟痛。 （3）癡呆，）癡呆， 刺灸法刺灸法直刺直刺0.30.5寸；寸；可灸?？删?。 5、

8、水泉、水泉 （KI5）郄穴）郄穴 定位定位正坐平放足底，或正坐平放足底，或仰臥。在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝仰臥。在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后下方，當(dāng)太溪直下后下方，當(dāng)太溪直下1寸寸（指寸），跟骨結(jié)節(jié)的（指寸），跟骨結(jié)節(jié)的內(nèi)側(cè)凹陷處。內(nèi)側(cè)凹陷處。 主治主治 （1）月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，）月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，小便不利，腹痛。小便不利，腹痛。 （2）頭昏目眩。）頭昏目眩。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.30.5寸；寸；可灸。可灸。 6、照海、照海* （KI6）八脈）八脈 交會(huì)穴交會(huì)穴 通陰蹻通陰蹻 定位定位正坐平放足底。在足正坐平放足底。在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處。內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處。 主治主治 （1）癇證。）癇證。 （2）失眠。）失

9、眠。 （3）咽干咽痛，目赤腫痛。）咽干咽痛，目赤腫痛。 （4）小便不利。）小便不利。 (5)月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，赤白月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，赤白帶下。帶下。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.50.8寸；寸；可灸可灸 7、復(fù)溜、復(fù)溜* （KI7）經(jīng)穴）經(jīng)穴 定位定位正坐或仰臥。在正坐或仰臥。在小腿內(nèi)側(cè)，太溪直上小腿內(nèi)側(cè)，太溪直上2寸，跟腱的前方。寸，跟腱的前方。 主治主治 （1）泄瀉，腸鳴。）泄瀉，腸鳴。 （2）水腫，腹脹，腿）水腫，腹脹，腿腫。腫。 （3）足痿，腰脊強(qiáng)痛。）足痿，腰脊強(qiáng)痛。 （4）盜汗，身熱無(wú)汗。）盜汗，身熱無(wú)汗。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.81寸；寸；可灸。可灸。 8、交信、交信 （KI8）陰蹻郄

10、）陰蹻郄穴穴 定位定位正坐或仰臥。在小正坐或仰臥。在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)太溪直上腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)太溪直上2寸，寸，復(fù)溜前復(fù)溜前0.5寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣的后方。的后方。 主治主治 （1）月經(jīng)不調(diào)，崩漏，）月經(jīng)不調(diào)，崩漏，陰挺。陰挺。 （2）泄瀉，便秘。）泄瀉，便秘。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.81寸；可寸；可灸。灸。 9、筑賓、筑賓 （KI9）陰維）陰維郄穴郄穴 定位定位正坐或仰臥。在正坐或仰臥。在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)太溪與陰小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)太溪與陰谷的連線(xiàn)上，太溪上谷的連線(xiàn)上，太溪上5寸，腓腸肌肌腹的下方。寸，腓腸肌肌腹的下方。 主治主治 （1）癲狂癇證。）癲狂癇證。 （2）嘔吐。）嘔吐。 （3）疝氣。）疝氣。

11、 （4）小腿內(nèi)側(cè)痛。）小腿內(nèi)側(cè)痛。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.51.2寸；寸；可灸。可灸。 解剖解剖皮膚、皮下組皮膚、皮下組織、小腿三頭肌。淺織、小腿三頭肌。淺層布有隱神經(jīng)的小腿層布有隱神經(jīng)的小腿內(nèi)側(cè)皮支和淺靜脈。內(nèi)側(cè)皮支和淺靜脈。深層有脛神經(jīng)和脛后深層有脛神經(jīng)和脛后動(dòng)、靜脈。動(dòng)、靜脈。 10、陰谷、陰谷 （KI10）合穴）合穴 定位定位正坐微屈膝。在腘窩內(nèi)側(cè)，屈膝時(shí)，當(dāng)半腱肌與半膜正坐微屈膝。在腘窩內(nèi)側(cè)，屈膝時(shí)，當(dāng)半腱肌與半膜肌腱之間。肌腱之間。 主治主治 （1）陽(yáng)痿，疝氣，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，小便難，陰中痛。）陽(yáng)痿，疝氣，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，小便難，陰中痛。 （2）癲狂，膝股仙側(cè)痛。）癲狂，膝股仙側(cè)

12、痛。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.51.2寸；可灸。寸；可灸。 11、橫骨、橫骨 （KI11） 定位定位仰臥。在下腹部，當(dāng)臍中下仰臥。在下腹部，當(dāng)臍中下3寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。寸。 主治主治（1）少腹脹痛。）少腹脹痛。 （2）遺精，陽(yáng)痿，疝氣。）遺精，陽(yáng)痿，疝氣。 （3）遺尿，小便不利。）遺尿，小便不利。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.81.2寸；可灸。寸；可灸。 12、大赫、大赫 （KI12） 定位定位仰臥。在仰臥。在下腹部，當(dāng)臍中下腹部，當(dāng)臍中下下4寸，前正中寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。寸。 主治主治 (1)陰挺，帶下，陰挺，帶下，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)。月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)。 (2)遺精

13、遺精. (3)泄瀉。泄瀉。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.81.2寸；可灸。寸；可灸。 13、氣穴、氣穴 （KI13） 定位定位仰臥。在下仰臥。在下腹部，當(dāng)臍中下腹部，當(dāng)臍中下3寸，前正中線(xiàn)旁寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)開(kāi)0.5寸。寸。 主治主治 （1）月經(jīng)不調(diào)，）月經(jīng)不調(diào)，帶下。帶下。 （2）小便不利，）小便不利，泄瀉。泄瀉。 刺灸法刺灸法直刺或斜直刺或斜刺刺0.81.2寸；可寸；可灸。灸。 14、四滿(mǎn)、四滿(mǎn) （KI14） 定位定位仰臥。在下腹部，仰臥。在下腹部，當(dāng)臍中下當(dāng)臍中下2寸，前正中寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。寸。 主治主治 （1）月經(jīng)不調(diào)，帶下。）月經(jīng)不調(diào)，帶下。 （2）遺尿，遺精，疝）遺尿，遺

14、精，疝氣。氣。 （3）便秘，腹痛。）便秘，腹痛。 （4）水腫。）水腫。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.81.2寸；可灸。寸；可灸。 15、中注、中注 （KI15） 定位定位仰臥。在中仰臥。在中腹部，當(dāng)臍中旁開(kāi)腹部，當(dāng)臍中旁開(kāi)0.5寸。寸。 主治主治 （1）月經(jīng)不調(diào)。）月經(jīng)不調(diào)。 （2）腹痛，便秘，）腹痛，便秘，泄瀉。泄瀉。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.81.2寸；可灸。寸；可灸。 16、肓俞、肓俞 （KI16） 定位定位仰臥。在中腹仰臥。在中腹部，當(dāng)臍中旁開(kāi)部，當(dāng)臍中旁開(kāi)0.5寸。寸。 主治主治 （1）腹痛，腹脹。）腹痛，腹脹。 （2）嘔吐。）嘔吐。 （3）便秘，泄瀉。）便秘，泄瀉。 刺灸法刺灸法直刺直

15、刺0.81.2寸；可灸。寸；可灸。 17、商曲、商曲 （KI17） 定位定位仰臥。在上腹部，當(dāng)臍中上仰臥。在上腹部，當(dāng)臍中上2寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。寸。 主治主治腹痛，泄瀉，便秘。腹痛，泄瀉，便秘。 刺灸法刺灸法直刺直刺0.50.8寸；可灸。寸；可灸。 18、石關(guān)、石關(guān) （KI18） 定位定位仰臥。在上腹部，當(dāng)臍中上仰臥。在上腹部，當(dāng)臍中上3寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。寸。 19、陰都、陰都 （KI19） 定位定位仰臥。在上腹部，當(dāng)臍中上仰臥。在上腹部，當(dāng)臍中上4寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。寸。 20、腹通谷、腹通谷 （KI20） 定位定位仰臥。

16、在上腹部，當(dāng)臍中上仰臥。在上腹部，當(dāng)臍中上5寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸）。寸）。 21、幽門(mén)、幽門(mén) （KI21） 定位定位仰臥。在上腹部，當(dāng)臍中上仰臥。在上腹部，當(dāng)臍中上6寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)寸，前正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。寸。 主治主治 (1)腹痛，腹瀉，便秘。腹痛，腹瀉，便秘。 (2)月經(jīng)不調(diào)，不孕，月經(jīng)不調(diào)，不孕， 刺灸法刺灸法直刺直刺0.50.8寸；可灸。寸；可灸。 22、步廊、步廊 （KI22） 定位定位仰臥。在胸部，當(dāng)?shù)谖謇唛g隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)仰臥。在胸部，當(dāng)?shù)谖謇唛g隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)2寸。寸。 主治主治 （1）胸痛，咳嗽，氣喘。）胸痛，咳嗽，氣喘。 （2）嘔吐。）嘔吐。 （3）乳

17、癰。）乳癰。 刺灸法刺灸法斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸，不可深刺，以免傷及內(nèi)臟；寸，不可深刺，以免傷及內(nèi)臟；可灸可灸 解剖解剖皮膚、皮下組織、皮膚、皮下組織、胸大肌。淺層布有第五胸大肌。淺層布有第五肋間神經(jīng)的前皮支，胸肋間神經(jīng)的前皮支，胸廓內(nèi)動(dòng)、靜脈的穿支。廓內(nèi)動(dòng)、靜脈的穿支。深層有胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)深層有胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)的分支。的分支。 23、神封、神封 （KI23） 定位定位仰臥。在胸部，當(dāng)?shù)谒睦唛g隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)仰臥。在胸部，當(dāng)?shù)谒睦唛g隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)2寸。寸。 主治主治 （1）咳嗽，氣喘，胸脅支滿(mǎn)。）咳嗽，氣喘，胸脅支滿(mǎn)。 （2）嘔吐，不嗜食。）嘔吐，不嗜食。 （3）乳癰。）乳癰。 刺

18、灸法刺灸法斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸；可灸。寸；可灸。 24、靈墟、靈墟 （KI24） 定位定位仰臥。在胸部，當(dāng)?shù)谌唛g隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)仰臥。在胸部，當(dāng)?shù)谌唛g隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)2寸。寸。 主治主治 （1）咳嗽，氣喘，痰多，胸脅脹痛。）咳嗽，氣喘，痰多，胸脅脹痛。 （2）嘔吐。）嘔吐。 （3）乳癰。）乳癰。 刺灸法刺灸法斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸，內(nèi)部為肺臟，切忌深刺；可寸，內(nèi)部為肺臟，切忌深刺；可灸。灸。 25、神藏、神藏 （KI25） 定位定位仰臥。在胸部，當(dāng)?shù)诙唛g隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)仰臥。在胸部，當(dāng)?shù)诙唛g隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)2寸。寸。 主治主治 （1）咳嗽，氣喘，胸痛。）咳嗽，氣喘，胸痛。 （2）煩滿(mǎn)，嘔吐，不嗜食。）煩滿(mǎn)，嘔吐，不嗜食。 刺灸法刺灸法斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸；可灸。寸；可灸。 26、彧中、彧中 （KI26） 定位定位仰臥。在胸部，當(dāng)?shù)谝焕唛g隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)仰臥。在胸部，當(dāng)?shù)谝焕唛g隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)2寸。寸。 主治主治 （1