良性纖維源性骨腫瘤

1、良性纖維源性骨腫瘤醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)中心 中醫(yī)論壇疾病名稱（英文)benign fibrogenic osteoma拚音LIANGXINGXIANWEIYUANXINGGUZHONGLIU別名西醫(yī)疾病分類代碼運(yùn)動(dòng)系腫瘤，骨骼疾病，中醫(yī)疾病分類代碼西醫(yī)病名定義良性纖維源性骨腫瘤是一組以纖維組織結(jié)構(gòu)為主的良性骨腫瘤，有的屬于類腫瘤病變，如非骨化性纖維瘤(見“非骨化性纖維瘤”條)?，F(xiàn)主要介紹骨化性纖維瘤和硬纖維瘤。中醫(yī)釋名西醫(yī)病因中醫(yī)病因季節(jié)地區(qū)人群二、硬纖維瘤：性別無差異，青年患者為主。強(qiáng)度與傳播發(fā)病率發(fā)病機(jī)理中醫(yī)病機(jī)病理一、骨化性纖維瘤：病理為纖維組織增生間有編織骨和板狀骨小梁，小梁邊緣皆有成

2、骨細(xì)胞包繞。 二、硬纖維瘤：病理檢查呈灰白色韌性組織，截面光滑，可有散在小囊腔。鏡下為致密的膠原纖維和較小而均勻的梭狀細(xì)胞。病理生理中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)診斷西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)西醫(yī)診斷依據(jù)發(fā)病病史癥狀體征一、骨化性纖維瘤：(ossified fibroma)多發(fā)生于顱面骨，尤以上頜骨為多見。發(fā)生在四肢長(zhǎng)骨者甚少，其中以脛骨骨干為主。癥狀輕微，發(fā)展緩慢。二、硬纖維瘤：(desmoid tumor)是一種致密纖維組織結(jié)構(gòu)的良性腫瘤。臨床很少見。可發(fā)生在長(zhǎng)骨、扁平骨或短骨，其小以肱骨、脛骨和股骨較多。病人主訴疼痛或無痛腫塊，少數(shù)因病理骨折而就診。體檢電診斷影像診斷一、骨化性纖維瘤：X線表現(xiàn)為比較規(guī)則的溶骨和成骨

3、的混合陰影，邊緣硬化，皮層變薄而膨脹，無骨膜反應(yīng)。 二、硬纖維瘤：X線表現(xiàn)分中心型和外周型，中心型又有兩種表現(xiàn)：囊狀廣泛溶骨區(qū)，位于長(zhǎng)骨干骺端或骨干，邊緣有硬化層，皮質(zhì)變薄且膨脹，無骨膜反應(yīng)，溶骨區(qū)內(nèi)可有間隔或模糊陰影。廣泛不規(guī)則溶骨陰影，侵犯骨端或骨干，整個(gè)骨端或骨干可消失，代之以軟組織肥厚陰影。外周型者，僅顯局限性骨皮質(zhì)壓跡和軟組織陰影。實(shí)驗(yàn)室診斷血液尿糞便腦脊液其他診斷免疫學(xué)組織學(xué)檢驗(yàn)西醫(yī)鑒別診斷一、骨化性纖維瘤的骨小梁邊緣皆有成骨細(xì)胞包繞可與纖維異樣增殖癥區(qū)別。二、硬纖維瘤：中心型者需與骨囊腫、纖維異樣增殖癥、纖維肉瘤等鑒別。廣泛不規(guī)則破壞者需與骨白溶癥區(qū)別。外周型者應(yīng)與皮質(zhì)軟骨瘤、外周型纖維肉瘤鑒別。中醫(yī)類證鑒別療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)預(yù)后一、骨化性纖維瘤：多可治愈，復(fù)發(fā)者甚少。 二、硬纖維瘤：復(fù)發(fā)多見，但無惡變者。并發(fā)癥西醫(yī)治療一、骨化性纖維瘤：治療以刮除植骨術(shù)為主。二、硬纖維瘤：以