-皮膚基本知識-第一節(jié)課件

1、-皮膚基本知識-第一節(jié) 皮 膚 基 本 知 識 第第 二二 章章 美容美容(mirng)(mirng)實用技術(shù)實用技術(shù)美容外科教研室美容外科教研室第一頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)復 習 提 問第二頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)第二章第二章 皮膚皮膚(p f)基本知識基本知識第一節(jié)第一節(jié) 皮膚皮膚(p f)(p f)與美容相關(guān)的基礎(chǔ)知識與美容相關(guān)的基礎(chǔ)知識第二節(jié)第二節(jié) 皮膚的生理功能皮膚的生理功能第三節(jié)第三節(jié) 皮膚的分型及特點皮膚的分型及特點第四節(jié)第四節(jié) 皮膚類型的測定方法皮膚類型的測定方法第五節(jié)第五節(jié) 皮膚的健美標準與保養(yǎng)原則皮膚的健美標準與保養(yǎng)原則第三頁，共五十頁。-皮膚基本知

2、識-第一節(jié)1 1、掌握掌握皮膚的解剖構(gòu)成。皮膚的解剖構(gòu)成。2 2、掌握掌握表皮、真皮的美容相關(guān)知識。表皮、真皮的美容相關(guān)知識。3 3、掌握掌握皮脂腺的美容相關(guān)知識。皮脂腺的美容相關(guān)知識。4 4、掌握掌握皮膚的基本皮膚的基本(jbn)(jbn)顏色及影響因素。顏色及影響因素。5 5、熟悉熟悉皮膚的大體概況。皮膚的大體概況。6 6、熟悉熟悉真皮的結(jié)構(gòu)特點及其生理功能。真皮的結(jié)構(gòu)特點及其生理功能。7 7、了解了解皮下組織層、毛發(fā)和汗腺的特點。皮下組織層、毛發(fā)和汗腺的特點。第四頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)一、皮膚一、皮膚(p f)(p f)的大體概況的大體概況二、皮膚的解剖構(gòu)成二、皮膚的解剖構(gòu)

3、成教學內(nèi)容教學內(nèi)容第五頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 1 1皮膚的面積皮膚的面積 成年人約為成年人約為1.51.52.0m2.0m2 2，新生兒，新生兒約為約為0.21m0.21m2 2。 2 2皮膚的重量皮膚的重量 表皮與真皮的重量約占體重的表皮與真皮的重量約占體重的5%5%，包括皮下組織約占包括皮下組織約占14%14%16%16%。 3 3皮膚的厚薄皮膚的厚薄 約為約為0.50.54mm4mm（不包括皮下組（不包括皮下組織）。眼瞼部僅織）。眼瞼部僅7575150m150m。一般情況下，兒童。一般情況下，兒童(r (r tng)tng)皮膚較成人要薄。皮膚較成人要薄。第六頁，共五十頁。

4、-皮膚基本知識-第一節(jié) 4 4皮膚的皺褶皮膚的皺褶 皮溝皮溝，皮嵴（皮丘）皮嵴（皮丘）。掌、足。掌、足紋是由皮溝和皮嵴形成的特殊紋理紋是由皮溝和皮嵴形成的特殊紋理(wnl)(wnl)，指（趾）指（趾）紋紋，受遺傳決定，人各不同，終生不變，故具有法律，受遺傳決定，人各不同，終生不變，故具有法律意義。意義。 5 5皮膚的張力線皮膚的張力線 對外科手術(shù)時，對外科手術(shù)時，沿此線的方向切沿此線的方向切開，皮膚切口的寬度較小，傷口愈合快。開，皮膚切口的寬度較小，傷口愈合快。 6 6皮膚的移動性和延伸性皮膚的移動性和延伸性 對對面部除皺、減皺術(shù)、面部除皺、減皺術(shù)、瘢痕修補術(shù)、皮膚瓣移植術(shù)等瘢痕修補術(shù)、皮膚瓣

5、移植術(shù)等美容手術(shù)提供了便利條美容手術(shù)提供了便利條件。件。第七頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 7 7皮膚的皮膚的pHpH值值 正常為正常為4.54.56.66.6之間，屬之間，屬弱酸弱酸性性，對酸、堿均有一定的緩沖能力，稱為，對酸、堿均有一定的緩沖能力，稱為(chn(chn wi) wi)皮皮膚的中和能力膚的中和能力。5.05.05.65.6之間，之間，是是皮膚吸收營養(yǎng)、抵御皮膚吸收營養(yǎng)、抵御外界侵蝕及皮膚彈性、光澤、水分等的外界侵蝕及皮膚彈性、光澤、水分等的最佳狀態(tài)最佳狀態(tài)。皮膚表皮膚表面的弱酸性環(huán)境能夠抑制某些致病微生物的生長面的弱酸性環(huán)境能夠抑制某些致病微生物的生長, ,使其不受到傷

6、害使其不受到傷害. .這種抑菌能力稱這種抑菌能力稱皮膚皮膚的自我凈化作用的自我凈化作用. .美容工作者選配護膚品、安全美容。美容工作者選配護膚品、安全美容。 8 8皮膚的組成成分皮膚的組成成分 皮膚主要由皮膚主要由水、蛋白質(zhì)、水、蛋白質(zhì)、無機鹽和脂肪酸無機鹽和脂肪酸組成。其中，水約占組成。其中，水約占50%50%70%70%；蛋白蛋白質(zhì)約占質(zhì)約占25%25%，給皮膚提供豐富的營養(yǎng)；無機鹽和脂肪酸給皮膚提供豐富的營養(yǎng)；無機鹽和脂肪酸約占約占3%3%，對皮膚也有重要作用。，對皮膚也有重要作用。第八頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 9 9皮膚的顏色皮膚的顏色 因人而異，深淺因種族、年齡、性因人而

7、異，深淺因種族、年齡、性別、環(huán)境、氣候及部位不同而不盡相同。皮膚主要由別、環(huán)境、氣候及部位不同而不盡相同。皮膚主要由黑、黑、紅、黃紅、黃等色調(diào)構(gòu)成，等色調(diào)構(gòu)成，正常皮膚顏色主要決定于：正常皮膚顏色主要決定于：1 1）皮膚的厚?。┢つw的厚薄，特別，特別(tbi)(tbi)是是角質(zhì)層角質(zhì)層和和顆粒層顆粒層的厚薄，對皮膚的的厚薄，對皮膚的吸收也產(chǎn)生一定的影響。吸收也產(chǎn)生一定的影響。過厚過厚透光性差，發(fā)黃無光澤，吸收力透光性差，發(fā)黃無光澤，吸收力差，護理時脫屑，保持皮膚細嫩；差，護理時脫屑，保持皮膚細嫩；2 2）皮膚中毛細血管分布的疏密、深淺及血流量；）皮膚中毛細血管分布的疏密、深淺及血流量；3 3）

8、皮膚中黑色素的含量）皮膚中黑色素的含量，黑色素的多少、分布和疏密決定皮膚的黑，黑色素的多少、分布和疏密決定皮膚的黑度；度；4 4）皮膚中胡蘿卜素的含量）皮膚中胡蘿卜素的含量，胡蘿卜素是，胡蘿卜素是vit-Avit-A的前身，它的含量的前身，它的含量是皮膚呈現(xiàn)黃色的主要因素。是皮膚呈現(xiàn)黃色的主要因素。第九頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)相關(guān)相關(guān)(xinggun)知識知識皮膚的四種生物色素皮膚的四種生物色素 即褐色的即褐色的黑色素黑色素、黃色的、黃色的胡蘿卜素胡蘿卜素、紅色的、紅色的氧合氧合血紅蛋白血紅蛋白和藍色的和藍色的去氧血紅蛋白去氧血紅蛋白。其中。其中胡蘿卜素為外胡蘿卜素為外源性色素源性

9、色素，不能由人體自身合成，分布于表皮和皮下脂，不能由人體自身合成，分布于表皮和皮下脂肪。肪。其余三種都為內(nèi)源性色素其余三種都為內(nèi)源性色素，均由機體自身合成。，均由機體自身合成。黑色素是皮膚顏色的主要黑色素是皮膚顏色的主要(zhyo)決定因素。決定因素。色素失調(diào)可色素失調(diào)可引起黑色素過多或過少，引起黑色素過多或過少，過多過多可引起可引起雀斑、黃褐斑雀斑、黃褐斑及及皮膚黑變病皮膚黑變病等；等；過少過少則可出現(xiàn)則可出現(xiàn)白化病白化病及及白癜風白癜風等。等。第十頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 1010皮膚的血管皮膚的血管 主要分布在主要分布在真皮真皮(zhnp)(zhnp)及皮下及皮下組織組織里里

10、，可儲納人體血液總量的，可儲納人體血液總量的1/51/5。 11. 11. 皮膚的肌肉皮膚的肌肉 皮膚內(nèi)的肌肉有皮膚內(nèi)的肌肉有平滑肌平滑肌和和橫紋肌橫紋肌兩種，主要是前者，最常見到的是兩種，主要是前者，最常見到的是立毛肌立毛肌，一端起至乳，一端起至乳頭層，另一端插入毛囊中部頭層，另一端插入毛囊中部“雞皮雞皮”現(xiàn)象?，F(xiàn)象。第十一頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 皮皮 膚膚表皮表皮(biop)真皮真皮皮下組織皮下組織皮膚附屬器皮膚附屬器豐富的神經(jīng)、血管、淋巴豐富的神經(jīng)、血管、淋巴管、管、 肌肉肌肉第十二頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)（一）表皮（一）表皮(biop)（epidermis）

11、來源于外胚層、復層鱗狀上皮（無血管來源于外胚層、復層鱗狀上皮（無血管(xugun)）表表 皮皮細細 胞胞 結(jié)結(jié) 構(gòu)構(gòu)角質(zhì)形成角質(zhì)形成(xngchng)(xngchng)細胞細胞（keratinocyteskeratinocytes） 黑素細胞黑素細胞朗格漢斯朗格漢斯cellcell麥克爾麥克爾cellcell未定型未定型cellcell樹枝狀細胞樹枝狀細胞角質(zhì)層角質(zhì)層透明層透明層（僅見手掌和足跖）（僅見手掌和足跖） 顆粒層顆粒層棘棘 層層基底層基底層 淺淺 深深第十三頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 1 1、角質(zhì)形成細胞、角質(zhì)形成細胞 最終最終在角質(zhì)層在角質(zhì)層形成形成富含角質(zhì)富含角質(zhì)蛋白的

12、蛋白的角質(zhì)細胞角質(zhì)細胞。 2 2、樹枝狀細胞、樹枝狀細胞 1 1）黑素細胞：）黑素細胞：位于位于基底細胞間基底細胞間，具有，具有合成黑合成黑色素色素的作用。的作用。 2 2）朗格漢斯（）朗格漢斯（langerhanslangerhans）細胞：）細胞：位于棘層中位于棘層中上層，上層，與免疫有關(guān)與免疫有關(guān)的細胞。的細胞。 3 3）麥克爾（）麥克爾（MerkelMerkel）細胞：）細胞：觸覺感受器、神觸覺感受器、神經(jīng)經(jīng)(shnjng)(shnjng)內(nèi)分泌細胞。內(nèi)分泌細胞。 4 4）未定型細胞：）未定型細胞：是前兩種細胞的前身，位于表是前兩種細胞的前身，位于表皮下層。皮下層。 第十四頁，共五十頁

13、。-皮膚基本知識-第一節(jié)（1 1）角質(zhì)層）角質(zhì)層（stratum corneumstratum corneum） 1 1）扁平角化的無核細胞：）扁平角化的無核細胞：體表最外層，無生物體表最外層，無生物活性，相嵌排列成活性，相嵌排列成板層狀結(jié)構(gòu)板層狀結(jié)構(gòu)(jigu)(jigu)，非常堅韌；，非常堅韌； 2 2）角蛋白：）角蛋白：非水溶性軟角蛋白，很強的吸水性，非水溶性軟角蛋白，很強的吸水性，含水量約含水量約10%10%20%20%，此時角質(zhì)狀態(tài)最佳；，此時角質(zhì)狀態(tài)最佳； 3 3）表皮脂肪物質(zhì)：）表皮脂肪物質(zhì)：猶如每層角化細胞間的黏猶如每層角化細胞間的黏墊，使之緊密連接，并柔軟細胞，防止水分滲入及

14、墊，使之緊密連接，并柔軟細胞，防止水分滲入及其他物質(zhì)侵入。其他物質(zhì)侵入。 第十五頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) （1 1）角質(zhì)層（）角質(zhì)層（stratum corneumstratum corneum） 角質(zhì)層角質(zhì)層的的厚度厚度因部位而異，因部位而異，形成和脫落形成和脫落有時間性，有時間性，平均約平均約1414天天，得以保持一定厚度。，得以保持一定厚度。 角質(zhì)層的角質(zhì)層的天然屏障作用天然屏障作用：使皮膚具有：使皮膚具有抵抗抵抗(dkng)(dkng)外外界界摩擦摩擦，防護防護冷、熱、酸、堿等冷、熱、酸、堿等刺激刺激，防防止止水水分與電解分與電解質(zhì)通過，質(zhì)通過，防防止病毒和細止病毒和細菌菌

15、入侵，入侵，保保持皮膚柔軟持皮膚柔軟濕濕潤，潤，防防止皸止皸裂裂的作用。的作用。 為什么建議為什么建議(jiny)(jiny)油性皮膚脫屑的頻率為油性皮膚脫屑的頻率為1-21-2次次/ /月？月？第十六頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)相關(guān)知識相關(guān)知識 1 1）角質(zhì)層角質(zhì)層含有含有30%30%的的天然保濕因子天然保濕因子（如透明質(zhì)酸、如透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺神經(jīng)酰胺），有），有極強吸水性極強吸水性，可，可維持角質(zhì)層的含水量。維持角質(zhì)層的含水量。 2 2）角質(zhì)層的含水量角質(zhì)層的含水量 保持在保持在10%10%20%20%，皮膚柔軟滋潤；，皮膚柔軟滋潤； 少于少于10%10%，皮膚干燥、起皺紋、脫屑

16、；，皮膚干燥、起皺紋、脫屑； 多于多于25%25%，皮膚則潮紅、敏感。，皮膚則潮紅、敏感。 3 3）皮膚護理或面部按摩前，需用皮膚護理或面部按摩前，需用蒸汽浴面蒸汽浴面或或磨砂磨砂等來等來軟化和祛除軟化和祛除(qch)(qch)部分角質(zhì)部分角質(zhì)，或在藥物中，或在藥物中加入透加入透皮劑皮劑，促進藥物和營養(yǎng)成分的滲透、吸收。，促進藥物和營養(yǎng)成分的滲透、吸收。（角質(zhì)層的厚角質(zhì)層的厚薄對膚色及皮膚的吸收有一定的影響。過厚使皮膚發(fā)黃無光澤、吸收力差，薄對膚色及皮膚的吸收有一定的影響。過厚使皮膚發(fā)黃無光澤、吸收力差，所以護理時所以護理時）第十七頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 在角質(zhì)層的下邊，是角質(zhì)層

17、的前期，細胞在逐在角質(zhì)層的下邊，是角質(zhì)層的前期，細胞在逐層開始衰老萎縮，故層開始衰老萎縮，故僅見于手掌和足跖角質(zhì)層特別僅見于手掌和足跖角質(zhì)層特別(tbi)(tbi)厚的部位厚的部位。 由由2-32-3層扁平無核細胞構(gòu)成層扁平無核細胞構(gòu)成，含磷脂類物質(zhì)較多，含磷脂類物質(zhì)較多，排列成排列成板層狀板層狀，具有防止水及電解質(zhì)通過的，具有防止水及電解質(zhì)通過的屏障作用屏障作用。（2 2）透明）透明(tumng)(tumng)層（層（stratum lucidumstratum lucidum）第十八頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 由扁平梭形細胞并列構(gòu)成由扁平梭形細胞并列構(gòu)成(guchng)(guch

18、ng)，這些細胞反射光，這些細胞反射光，使皮膚呈白色使皮膚呈白色；內(nèi)含；內(nèi)含透明角質(zhì)顆粒透明角質(zhì)顆粒及拒水的及拒水的磷脂質(zhì)磷脂質(zhì)，既，既防防止止水分流失水分流失也防止也防止體外水分及有害物質(zhì)入侵，體外水分及有害物質(zhì)入侵，又可又可折射陽光中的紫外線折射陽光中的紫外線，建立起表皮的又一屏障，建立起表皮的又一屏障，但但易受易受高溫、鹽堿、陽光暴曬的高溫、鹽堿、陽光暴曬的影響影響而而失去功能失去功能。 正常皮膚顆粒層的正常皮膚顆粒層的厚度與角質(zhì)層成正比厚度與角質(zhì)層成正比。由棘細胞。由棘細胞生發(fā)而來，進一步向角質(zhì)層細胞分化，生發(fā)而來，進一步向角質(zhì)層細胞分化，是表皮細胞轉(zhuǎn)變是表皮細胞轉(zhuǎn)變成角化角質(zhì)的第一階

19、段成角化角質(zhì)的第一階段。（3 3）顆粒）顆粒(kl)(kl)層（層（strutum ranulosumstrutum ranulosum）第十九頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 由基底細胞不斷增殖分化而來，由基底細胞不斷增殖分化而來，4 48 8層多角細胞組層多角細胞組成，是表皮成，是表皮最厚最厚的一層，可以感受外界各種刺激。的一層，可以感受外界各種刺激。 細胞間有空隙，有淋巴液，細胞間有空隙，有淋巴液，供供細胞營細胞營養(yǎng)養(yǎng)。 深層細胞的胞質(zhì)中有時仍可見黑素顆粒，至淺層時黑深層細胞的胞質(zhì)中有時仍可見黑素顆粒，至淺層時黑素大多已分解。素大多已分解。 靠近基底層的棘細胞仍有靠近基底層的棘細胞仍

20、有分裂功能分裂功能(gngnng)(gngnng)，參與傷參與傷口愈合，口愈合，如面部磨削術(shù)或化學剝脫術(shù)后。如面部磨削術(shù)或化學剝脫術(shù)后。第二十頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 1 1）由一層排列成柵欄狀的圓柱細胞或立方形細由一層排列成柵欄狀的圓柱細胞或立方形細胞組成，胞組成，是表皮的最深層是表皮的最深層，與真皮的，與真皮的交界處形成交界處形成波浪狀波浪狀，由向真皮伸入的表皮腳和向表皮突出的真皮乳頭互相鑲嵌由向真皮伸入的表皮腳和向表皮突出的真皮乳頭互相鑲嵌而成，而成，預(yù)示皮膚的預(yù)示皮膚的儲水能力和儲水能力和皮膚皮膚狀態(tài)。狀態(tài)。 年青年青(ninqng)(ninqng)時，凹凸不平，儲水能力強

21、，彈性好；時，凹凸不平，儲水能力強，彈性好； 年長后，漸平，儲水能力變差，彈性減弱。年長后，漸平，儲水能力變差，彈性減弱。 此層細胞有很強的分裂繁殖能力，表皮各層細胞此層細胞有很強的分裂繁殖能力，表皮各層細胞均由其生發(fā)而來，所以均由其生發(fā)而來，所以基底層又叫生發(fā)層基底層又叫生發(fā)層。 （5 5）基底層（）基底層（stratum basalstratum basal）第二十一頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 2 2）黑色素細胞）黑色素細胞：夾雜于基底細胞間。：夾雜于基底細胞間。正正常常情況，情況，產(chǎn)生一定量產(chǎn)生一定量的黑色素顆粒，的黑色素顆粒，黑色素黑色素顆粒的含量決定顆粒的含量決定(judn

22、g)(judng)膚色的深淺。膚色的深淺。 當機體當機體受刺激受刺激時時（紫外線照射、損傷、病變等）（紫外線照射、損傷、病變等），黑色素細胞黑色素細胞分泌增強分泌增強，產(chǎn)生大量黑色素顆粒產(chǎn)生大量黑色素顆粒，并并通過細胞樹突，通過細胞樹突，輸送給輸送給臨近的臨近的基底細胞及棘基底細胞及棘細胞細胞，來，來抵抗抵抗外界外界損害損害，嚴重時即形成表皮的嚴重時即形成表皮的色素斑。色素斑。 （5 5）基底層（）基底層（stratum basalstratum basal）第二十二頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 正常正常情況下，黑色素細胞并情況下，黑色素細胞并不產(chǎn)生不產(chǎn)生黑色素，只有黑色素，只有當細胞

23、內(nèi)當細胞內(nèi)酪氨酸酶被激活酪氨酸酶被激活(j hu)(j hu)，將酪氨酸，將酪氨酸羥基化羥基化成成DOPADOPA(3,4(3,4二羥基苯丙氨酸二羥基苯丙氨酸) )即多巴即多巴，再使，再使DOPADOPA氧化氧化成成DOPADOPA醌醌，而，而聚合聚合成成黑素顆粒黑素顆粒。 保護深部組織保護深部組織免受免受紫外線紫外線的的傷害，若無傷害，若無黑色素，黑色素，皮膚呈半透明狀，皮膚呈半透明狀，易受損傷易受損傷。因而，白種人患皮膚癌的幾率因而，白種人患皮膚癌的幾率高于黑種人。但由于黑色素能影響高于黑種人。但由于黑色素能影響vit-Dvit-D的合成，因此黑人兒童更易患佝的合成，因此黑人兒童更易患佝僂

24、病。僂病。 第二十三頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)1 1）促進黑素生成的因素：）促進黑素生成的因素： 紫外線、血清中銅離子、雌激素紫外線、血清中銅離子、雌激素(j s)(j s)、甲狀腺、甲狀腺激素激素(j s)(j s)、腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺皮質(zhì)激素(j s)(j s)均可均可激活酪氨酸激活酪氨酸酶的活性酶的活性，促進黑素顆粒生成。，促進黑素顆粒生成。2 2）減少黑素生成的因素：）減少黑素生成的因素： 表皮內(nèi)的表皮內(nèi)的巰基（巰基（- -SHSH）、）、vit-Evit-E、Vit-AVit-A、vit-vit-C C 、谷胱甘肽、谷胱甘肽可可抑制酪氨酸酶的活性抑制酪氨酸酶的活性，減少

25、黑素顆，減少黑素顆粒生成。粒生成。 第二十四頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 表皮中的巰基（表皮中的巰基（-SH-SH）可與酪氨酸酶中的）可與酪氨酸酶中的銅離子結(jié)合而產(chǎn)生抑酶作用銅離子結(jié)合而產(chǎn)生抑酶作用(zuyng)(zuyng)，所以任何，所以任何使（使（-SH-SH）減少的因素，均可使黑素形成增加。）減少的因素，均可使黑素形成增加。 如：紫外線、皮膚炎癥。如：紫外線、皮膚炎癥。 阻止酪氨酸酶的形成阻止酪氨酸酶的形成或或使酪酶活性降低，使酪酶活性降低，均可均可達到達到抑制黑色素形成抑制黑色素形成的目的。的目的。 第二十五頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)4、黑斑形成原理、黑斑形成原理

26、酪氨酸酪氨酸 多巴多巴 多巴醌多巴醌 黑素顆粒黑素顆粒 黑素小體黑素小體，并由黑色素細胞的，并由黑色素細胞的樹樹狀突輸送狀突輸送(sh sn(sh sn) )給基底細胞、棘細胞給基底細胞、棘細胞皮皮膚表現(xiàn)膚表現(xiàn)- -黑斑出現(xiàn)黑斑出現(xiàn)。 13241-酪酪氨酸酶、羥化氨酸酶、羥化2-2-氧化（維生素降低）氧化（維生素降低）3-3-聚合聚合(jh)(jh)4-4-分泌分泌第二十六頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 是一種看不見的電磁波，波長是一種看不見的電磁波，波長180-400180-400nm,nm,占日占日光的光的1%1%左右。左右。 短波短波(dunb)(dunb)UVCUVC（180-2

27、80180-280nmnm）：損傷最大，殺：損傷最大，殺菌菌 中波中波UVBUVB（280-320280-320nmnm）：穿透表皮到真皮表面：穿透表皮到真皮表面 能階能階高高 紅斑紅斑- -皮癌皮癌 曬紅（傷）線曬紅（傷）線 長波長波UVAUVA（320-400320-400nmnm）：可可達真皮深層達真皮深層 能階能階僅僅為為中中波的千分之一波的千分之一 長久照射皮膚發(fā)黑長久照射皮膚發(fā)黑- -色素沉著色素沉著 曬黑線曬黑線 （對皮膚的作用有對皮膚的作用有積累效應(yīng)積累效應(yīng)）5 5、紫外線、紫外線第二十七頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) SPFSPF值是國際上測定防曬產(chǎn)品值是國際上測定防曬

28、產(chǎn)品(chnpn)(chnpn)效能的效能的主要指標。主要指標。 防護后皮膚防護后皮膚(p f)(p f)出現(xiàn)最小紅斑的時出現(xiàn)最小紅斑的時間間 SPF= 未防護時皮膚出現(xiàn)最小紅斑的時間未防護時皮膚出現(xiàn)最小紅斑的時間 6、防曬因子（日光保護系數(shù)）、防曬因子（日光保護系數(shù)） SPF 東方人的皮膚未加任何防護在太陽下東方人的皮膚未加任何防護在太陽下20min后即會出后即會出現(xiàn)紅斑。現(xiàn)紅斑。 若若SPFSPF為為8 8，8 8X20=160X20=160（分鐘），即為皮膚使用分鐘），即為皮膚使用SPFSPF為為8 8的防曬品的防曬品后，受保護的時間后，受保護的時間 。第二十八頁，共五十頁。-皮膚基本知

29、識-第一節(jié) （5 5）基底層（）基底層（stratum basalstratum basal） 3 3）基底細胞的基底細胞的分裂生長周期分裂生長周期為為12121919天天，能不斷，能不斷產(chǎn)生新生的表皮產(chǎn)生新生的表皮(biop)(biop)細胞，部分細胞，部分新生的細胞新生的細胞向上移動向上移動進入棘細胞層，再到顆粒層進入棘細胞層，再到顆粒層約約需需1414天天，通過角質(zhì)層脫落通過角質(zhì)層脫落又約又約需需1414天天，約，約共需共需2828天天，即，即一個細胞由基底層新生一個細胞由基底層新生到抵達角質(zhì)層而脫落大概需要到抵達角質(zhì)層而脫落大概需要2828天，天，此稱為此稱為細胞通過細胞通過時間或細胞

30、更替時間時間或細胞更替時間。若。若從基底細胞分裂生長從基底細胞分裂生長來來計算計算則則需需40404747天天。 因而，一定要因而，一定要遵循表皮細胞新陳代謝的周期，合遵循表皮細胞新陳代謝的周期，合理科學地理科學地進行皮膚美容養(yǎng)護，任何違背這一生理規(guī)律的進行皮膚美容養(yǎng)護，任何違背這一生理規(guī)律的“美容治療美容治療”都是不科學的。都是不科學的。第二十九頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 科學合理地祛除科學合理地祛除(qch)角質(zhì)角質(zhì) 不僅要遵循表皮細胞的代謝周期，也要依據(jù)顧客不僅要遵循表皮細胞的代謝周期，也要依據(jù)顧客皮膚性質(zhì)及狀況，科學、靈活地為其祛除角質(zhì)。皮膚性質(zhì)及狀況，科學、靈活地為其祛除角

31、質(zhì)。 如果是如果是干性、中性皮膚干性、中性皮膚，就要，就要(ji yo)(ji yo)遵循表皮細胞的遵循表皮細胞的代謝周期代謝周期，即，即2828天左右天左右做一次祛角質(zhì)護理，來維持角質(zhì)層做一次祛角質(zhì)護理，來維持角質(zhì)層的保護功能：的保護功能： 大于大于2828天天 角質(zhì)層過厚，膚色黃、影響吸收。角質(zhì)層過厚，膚色黃、影響吸收。 小于小于2828天天 表皮皮屑增加；表皮皮屑增加； 如果是如果是油性皮膚油性皮膚，根據(jù)皮膚具體狀況，按照，根據(jù)皮膚具體狀況，按照新生細新生細胞由棘細胞層生長過渡到角質(zhì)層胞由棘細胞層生長過渡到角質(zhì)層，所需，所需1414天左右天左右時間來計時間來計算，可算，可每隔每隔1515

32、天天做一次祛角質(zhì)護理，保持皮膚的清爽。做一次祛角質(zhì)護理，保持皮膚的清爽。第三十頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 是人體內(nèi)不配對是人體內(nèi)不配對(pi du)的電子，具有強氧化的電子，具有強氧化作用，是體內(nèi)的致衰因子，可損害機體的組織作用，是體內(nèi)的致衰因子，可損害機體的組織和細胞，進而引起慢性疾病及和細胞，進而引起慢性疾病及衰老衰老效應(yīng)。效應(yīng)。自由基自由基 化學上也稱為化學上也稱為“游離基游離基”，是含有一個不成對，是含有一個不成對電子的電子的原子團原子團。由于原子形成。由于原子形成分子分子時，時，化學鍵化學鍵中電子必須成對出現(xiàn)，因此中電子必須成對出現(xiàn)，因此自由基自由基就就到處奪取到處奪取其他

33、其他物質(zhì)物質(zhì)的一個的一個電子電子，使自己形成穩(wěn)定，使自己形成穩(wěn)定的物質(zhì)。（的物質(zhì)。（氧化氧化） 我們生物體系主要遇到的是我們生物體系主要遇到的是氧自由基氧自由基，如超氧陰離子自由基、羥自由基、脂氧自由基、二氧化，如超氧陰離子自由基、羥自由基、脂氧自由基、二氧化氮和一氧化氮自由基。加上過氧化氫、單線態(tài)氧和臭氧，通稱氮和一氧化氮自由基。加上過氧化氫、單線態(tài)氧和臭氧，通稱活性氧?；钚匝?。體內(nèi)活性氧自由基具有一定體內(nèi)活性氧自由基具有一定的功能，如免疫和信號傳導過程。的功能，如免疫和信號傳導過程。但但過多過多的活性氧自由基就的活性氧自由基就會有破壞行為會有破壞行為，導致人體，導致人體(rnt)正正常細胞

34、和組織的損壞，常細胞和組織的損壞，從而引起從而引起心臟病、心臟病、老年癡呆癥老年癡呆癥、帕金森病和帕金森病和腫瘤腫瘤等多種疾病。等多種疾病。 此外，外界環(huán)境中的陽光此外，外界環(huán)境中的陽光輻射、輻射、空氣污染空氣污染、吸煙、吸煙、農(nóng)藥等都會使人體產(chǎn)生更多活性農(nóng)藥等都會使人體產(chǎn)生更多活性氧自由基，使氧自由基，使核酸核酸突變，這是人類衰老和患病的根源。突變，這是人類衰老和患病的根源。 第三十一頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)（二）真皮（二）真皮(dermis)(dermis) 來源于中胚層，來源于中胚層，比表皮厚比表皮厚3 34 4倍倍，由不規(guī)則，由不規(guī)則的致密結(jié)締組織構(gòu)成，主要有的致密結(jié)締組織

35、構(gòu)成，主要有纖維纖維(xinwi)(xinwi)（膠原纖維、（膠原纖維、彈性纖維和網(wǎng)狀纖維）彈性纖維和網(wǎng)狀纖維）、基質(zhì)、細胞基質(zhì)、細胞（纖維母細胞、肥大細胞、組（纖維母細胞、肥大細胞、組 織細胞、淋巴細胞）織細胞、淋巴細胞）組成。血管、淋巴管、神經(jīng)、肌肉、組成。血管、淋巴管、神經(jīng)、肌肉、皮膚附屬器交織其中。皮膚附屬器交織其中。 含有皮膚組織中含有皮膚組織中60%60%的水分。的水分。 若若由纖維組織由纖維組織(zzh)(zzh)取代缺損組織取代缺損組織(zzh)(zzh)，形，形成不完全再生即瘢痕。成不完全再生即瘢痕。第三十二頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 1 1、乳頭層、乳頭層 真皮乳

36、頭與表皮突交錯、嵌合，讓表皮借助真皮乳頭與表皮突交錯、嵌合，讓表皮借助真皮纖維真皮纖維使皮膚使皮膚(p f)(p f)更具舒展性和平整性更具舒展性和平整性。同時乳頭層內(nèi)含。同時乳頭層內(nèi)含豐富的毛細血管神經(jīng)末梢，感覺靈敏，豐富的毛細血管神經(jīng)末梢，感覺靈敏，傷及此層時可出現(xiàn)點狀傷及此層時可出現(xiàn)點狀出血。出血。 2 2、網(wǎng)狀層、網(wǎng)狀層 主要由粗大的主要由粗大的膠原纖維膠原纖維、較多的、較多的彈力纖維彈力纖維和和網(wǎng)狀網(wǎng)狀纖維纖維組成。纖維相互交織，排列成網(wǎng)，組成。纖維相互交織，排列成網(wǎng)，有很強的抗壓能力和彈性有很強的抗壓能力和彈性，并含有豐富的血管、神經(jīng)、淋巴管、汗腺、皮脂腺、豎毛肌等，并含有豐富的血

37、管、神經(jīng)、淋巴管、汗腺、皮脂腺、豎毛肌等，包埋于基質(zhì)中，包埋于基質(zhì)中，是各種營養(yǎng)物質(zhì)、水和電解質(zhì)等代謝物質(zhì)交換是各種營養(yǎng)物質(zhì)、水和電解質(zhì)等代謝物質(zhì)交換的場所的場所(chn(chn su) su)。同時。同時皮膚的皮膚的松緊和硬度松緊和硬度與此層狀態(tài)相關(guān)。與此層狀態(tài)相關(guān)。若膠若膠原纖維和彈力纖維變性、斷裂，皮膚將呈現(xiàn)松弛狀態(tài)，并出現(xiàn)原纖維和彈力纖維變性、斷裂，皮膚將呈現(xiàn)松弛狀態(tài)，并出現(xiàn)皺紋。皺紋。 真皮分為上部的乳頭真皮分為上部的乳頭(rtu)層和下部的網(wǎng)狀層，二者層和下部的網(wǎng)狀層，二者之間并無明確界限。之間并無明確界限。第三十三頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)外傷、手術(shù)，尤其是面部美容磨削

38、手術(shù)后，其新外傷、手術(shù)，尤其是面部美容磨削手術(shù)后，其新生細胞的來源主要靠生細胞的來源主要靠基底細胞基底細胞，若其功能被破壞若其功能被破壞(phui)(phui)，創(chuàng)口的皮膚便會被創(chuàng)口的皮膚便會被真皮層的真皮層的纖維母細胞纖維母細胞形形成的成的結(jié)締組織結(jié)締組織所代替所代替，從而，從而形成瘢痕形成瘢痕。因此，。因此，美容美容手術(shù)一定要保護好基底層，尤其切勿損傷表皮腳內(nèi)干細手術(shù)一定要保護好基底層，尤其切勿損傷表皮腳內(nèi)干細胞，以免術(shù)后留瘢。胞，以免術(shù)后留瘢。鑒別治療是否達到了真皮層，主要鑒別治療是否達到了真皮層，主要以以是否有點狀出血是否有點狀出血來判定。來判定。 面部磨削深度可達面部磨削深度可達乳頭

39、淺層乳頭淺層，不留瘢痕。，不留瘢痕。 思考思考(sko)(sko)為什么用剝脫方式為什么用剝脫方式(fngsh)(fngsh)不能完全祛除色不能完全祛除色斑？斑？ 第三十四頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)（三）皮下組織（三）皮下組織（sub cutanevus tissuesub cutanevus tissue） 皮下脂肪層，來源于中胚層，由疏松皮下脂肪層，來源于中胚層，由疏松結(jié)締組織結(jié)締組織和和脂肪組脂肪組織織組成。組成。 其厚度隨其厚度隨性別、年齡、部位、營養(yǎng)狀況性別、年齡、部位、營養(yǎng)狀況而異，并受而異，并受內(nèi)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)分泌調(diào)節(jié)，決定人的胖瘦。，決定人的胖瘦。主要功能主要功能(gng

40、nng)(gngnng)： 有有一定的一定的彈性彈性，可，可緩緩和外力和外力沖沖擊，擊，保護保護內(nèi)部器官，使內(nèi)部器官，使皮膚具有彈性和抗壓性，是皮膚、各種組織、器官的皮膚具有彈性和抗壓性，是皮膚、各種組織、器官的第三第三道屏障道屏障，也是機體的，也是機體的能量源能量源。 人體健美、豐滿與否與真皮和皮下組織有關(guān)。人體健美、豐滿與否與真皮和皮下組織有關(guān)。第三十五頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)（四）皮膚的附屬器（四）皮膚的附屬器 包括包括皮脂腺、汗腺、毛發(fā)和指（趾）甲，皮脂腺、汗腺、毛發(fā)和指（趾）甲，均來源均來源于外胚層。于外胚層。 1 1、皮脂腺、皮脂腺 分布廣泛，除手掌、足底、足背外，遍及

41、全身各處皮膚，分布廣泛，除手掌、足底、足背外，遍及全身各處皮膚，尤以鼻周、頭面部、胸背中線處，即尤以鼻周、頭面部、胸背中線處，即“T”T”字及字及“V”V”字區(qū)字區(qū)最最多，稱多，稱皮脂溢出皮脂溢出(y ch)(y ch)部位。部位。多數(shù)多數(shù)皮脂腺導管皮脂腺導管開口于開口于毛囊上部毛囊上部，腺體位于腺體位于立毛肌和毛囊夾角之間立毛肌和毛囊夾角之間，立毛肌收縮，促進皮脂腺排泄。，立毛肌收縮，促進皮脂腺排泄。 分泌過多分泌過多痤瘡、粉刺、脂溢性皮炎或脫發(fā)；痤瘡、粉刺、脂溢性皮炎或脫發(fā)； 分泌過少分泌過少皮膚易失光澤、頭發(fā)易斷。皮膚易失光澤、頭發(fā)易斷。第三十六頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) （1

42、 1）皮脂腺的生長周期）皮脂腺的生長周期 一生只發(fā)生兩次一生只發(fā)生兩次 1 1）新生兒期）新生兒期：此期皮脂腺很發(fā)達，胎兒出生時全：此期皮脂腺很發(fā)達，胎兒出生時全身包裹身包裹(bogu)(bogu)一層皮脂，因而一層皮脂，因而嬰兒易長濕疹嬰兒易長濕疹，此期的嬰此期的嬰兒要每天洗澡兒要每天洗澡，保持皮膚清潔干燥保持皮膚清潔干燥，皮脂腺出生后不久，皮脂腺出生后不久即萎縮；即萎縮； 2 2）青春期）青春期：皮脂腺再次發(fā)達。：皮脂腺再次發(fā)達。導致導致(dozh)青春期易患粉刺、痤瘡的原因有青春期易患粉刺、痤瘡的原因有哪些哪些？第三十七頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)?。? 2）影響皮脂腺分泌的因素

43、）影響皮脂腺分泌的因素 1 1）內(nèi)分泌）內(nèi)分泌 雄性激素雄性激素和和腎上腺皮質(zhì)激素腎上腺皮質(zhì)激素可促使皮脂腺腺體肥大，可促使皮脂腺腺體肥大，分泌功能增強。分泌功能增強。大量大量雌激素雌激素會會抑制抑制(yzh)(yzh)皮脂腺分泌。皮脂腺分泌。（男性皮膚多偏油、毛孔粗）（男性皮膚多偏油、毛孔粗） 2 2）年齡和皮膚性質(zhì)）年齡和皮膚性質(zhì) 青春期青春期皮脂腺分泌皮脂腺分泌最旺盛最旺盛，患粉刺、痤瘡的幾率高患粉刺、痤瘡的幾率高；兒兒童、童、3535歲后歲后分泌分泌下降下降，皮膚皮膚偏干偏干；老年時老年時，分泌量，分泌量更低更低，故老年人皮膚偏故老年人皮膚偏干燥、皮屑增多。干燥、皮屑增多。 油性皮膚油

44、性皮膚皮脂腺分泌皮脂腺分泌較旺盛，較旺盛，干性、衰老性干性、衰老性皮膚皮膚皮脂腺功能皮脂腺功能較弱。較弱。第三十八頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié) 3 3）溫度）溫度 隨外界溫度升高，皮脂腺分泌增多。皮脂的熔點為隨外界溫度升高，皮脂腺分泌增多。皮脂的熔點為3030，皮溫皮溫每升高每升高11，皮脂分泌量皮脂分泌量上升上升1010。故夏天故夏天皮膚多油膩，冬天多干燥。皮膚多油膩，冬天多干燥。 4 4）皮膚濕度）皮膚濕度 皮膚表面皮膚表面濕度大濕度大時，皮脂時，皮脂易乳化、擴散易乳化、擴散；反之，；反之，皮膚皮膚干燥干燥，乳化、擴散，乳化、擴散較緩慢較緩慢。 5 5）飲食影響）飲食影響 油膩、辛

45、辣、刺激性食物，可使皮脂腺分泌增油膩、辛辣、刺激性食物，可使皮脂腺分泌增加，導致皮膚油性。故加，導致皮膚油性。故長期痤瘡的人不宜長期痤瘡的人不宜(by)(by)吃甜食、吃甜食、油膩、刺激性食物。油膩、刺激性食物。第三十九頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)皮脂膜皮脂膜 1 1、概念、概念 皮脂膜皮脂膜是是皮膚自然形成的分泌物，皮膚自然形成的分泌物，是是最理想的護膚最理想的護膚品，品，由由皮脂腺分泌的皮脂腺分泌的皮脂皮脂與汗腺分泌的與汗腺分泌的汗液汗液(hny)(hny)混合混合而形成而形成一層薄薄一層薄薄的的乳化膜乳化膜。 2 2、成分、成分 1 1）皮脂的成分）皮脂的成分：脂肪酸脂肪酸、甘油

46、酯類、蠟類、固醇、甘油酯類、蠟類、固醇類、角質(zhì)類、角鯊烷，液體石蠟等。類、角質(zhì)類、角鯊烷，液體石蠟等。 2 2）汗液的成分）汗液的成分：主要是主要是水水，還含有，還含有尿素、尿酸尿素、尿酸、肌酐、磷酸鹽、乳酸等。肌酐、磷酸鹽、乳酸等。 第四十頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)3 3、生理作用、生理作用 1 1）屏障作用：）屏障作用：防防止皮膚水分的止皮膚水分的過度過度蒸發(fā)蒸發(fā)，及及外界水外界水份、某些物質(zhì)份、某些物質(zhì)大量大量滲入滲入，保持保持皮膚皮膚正常含水量正常含水量。 2 2）潤澤皮膚：）潤澤皮膚：皮膚柔韌、滑潤、富有光澤，皮膚柔韌、滑潤、富有光澤，防防止止皮膚皮膚干裂干裂。 3 3）抑

47、菌殺菌：）抑菌殺菌：皮脂膜含有皮脂膜含有游離脂肪酸游離脂肪酸，呈，呈弱酸性弱酸性，可阻止某些病原微生物的入侵，起到保護皮膚的作用?？勺柚鼓承┎≡⑸锏娜肭郑鸬奖Ｗo皮膚的作用。 堿性物質(zhì)與高溫堿性物質(zhì)與高溫(gown)(gown)是是弱酸性皮脂膜的弱酸性皮脂膜的天敵天敵。 第四十一頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)2 2、汗腺、汗腺 位于位于真皮與皮下組織真皮與皮下組織之間，遍布全身，以之間，遍布全身，以手掌、手掌、足底足底最多最多。 管狀管狀腺體，由導管經(jīng)真皮腺體，由導管經(jīng)真皮直接開口直接開口于皮膚表面。于皮膚表面。有有分泌汗液分泌汗液(hny)(hny)、散熱、調(diào)節(jié)體溫、散熱、調(diào)節(jié)體溫

48、的作用，汗液還的作用，汗液還能能協(xié)助腎臟排泄協(xié)助腎臟排泄體內(nèi)廢物體內(nèi)廢物。 分為分為(fn wi)兩種兩種小汗腺小汗腺在在皮膚表面皮膚表面(biomin)做做酸性酸性分泌分泌大汗腺大汗腺在在毛囊毛囊做做堿性堿性分泌分泌（易感染，產(chǎn)生異味）（易感染，產(chǎn)生異味） 小汗腺小汗腺調(diào)節(jié)體溫，排出的汗液調(diào)節(jié)體溫，排出的汗液9999為水為水，其它為，其它為氯化物和尿素氯化物和尿素等；等；大汗腺大汗腺又稱又稱頂頂泌汗腺泌汗腺，分泌的汗液粘稠，易受細菌感染，常帶有明顯的臭味，發(fā)生在腋窩處稱，分泌的汗液粘稠，易受細菌感染，常帶有明顯的臭味，發(fā)生在腋窩處稱為為“腋臭腋臭”，可用高頻電針或局部注射硬化劑進行治療?？捎?/p>

49、高頻電針或局部注射硬化劑進行治療。第四十二頁，共五十頁。-皮膚基本知識-第一節(jié)3 3、毛發(fā)、毛發(fā)（頭發(fā)）（頭發(fā)） 1 1）數(shù)量）數(shù)量：正常人約：正常人約5 5萬萬-15-15萬根萬根，據(jù)統(tǒng)計，中國人約，據(jù)統(tǒng)計，中國人約224224根根/cm/cm2 2。 2 2）粗細）粗細：紅發(fā)紅發(fā) 黑、棕發(fā)黑、棕發(fā) 金發(fā)金發(fā)；剛出生時又細又軟，；剛出生時又細又軟，2020歲左右最粗歲左右最粗，后又逐漸，后又逐漸纖細。纖細。 3 3）生長）生長：生長期生長期約約3-43-4年，年，退行期退行期數(shù)周，數(shù)周，休止期休止期2-62-6個月。約個月。約80%80%處于生長期。正處于生長期。正常健康的頭發(fā)每天約長常健康的頭發(fā)每天約長0.27-0.4mm0.27-0.4mm，平均每月長約，平均每月長約12-13mm12-13mm，長到齊肩一般需兩，長到齊肩一般需兩年