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文檔簡介
1、2017年執(zhí)業(yè)西藥師綜合知識與技能考試模擬題1單選題糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見丁A. 消化性潰瘍B. 胃癌C食用動物血制品D.腸結核E潰瘍性結腸炎參考答案:B參考解析:消化性潰瘍(A)如胃、十二指腸潰瘍患者的隱血陽性率可達55%?77%,可呈間歇性陽性,雖出血量大但非持續(xù)性;其他疾病如腸結核(D)、克羅恩病、潰瘍性結腸炎(E),全身性疾病如紫瘢、急性白血病、傷寒、回歸熱、鉤蟲病等,以及食用動物血制品(CMI起糞隱血陽性,但非持續(xù)性;消化道腫瘤如胃癌(B)的隱血陽性率可達87%?95%,出血量小,但呈持續(xù)性。故選B。2單選題反復性偏頭癰可選用的藥物是A.布洛芬B.貝諾酯C對乙酰氨基酚D.苯妥英鈉E
2、羅通定參考答案:E參考解析:反復性偏頭癰推薦應用抗偏頭癰藥,如麥角胺咖啡因、羅通定、苯喋噬。故選E。3單選題對丁癌癥疼癰的治療,應按照疼癰的不同程度和性質選用不同階段的鎮(zhèn)癰藥物,下歹0屆丁第三階梯的鎮(zhèn)癰藥物是A.雙氯芬酸B.塞來昔布C可待因D.曲馬多E嗎啡參考答案:E參考解析:按照疼癰的程度和性質選用不同階梯的止癰藥物。第一階梯:非阿片類藥物,多指NSAIDs藥物,對輕度疼癰療效肯定,并可以增強第二、三階梯藥物的效果,有封頂效應;當疼癰得不到緩解時,不宜換用另一種NSAID硬藥物,應該直接升到第二階梯。第二階梯:弱阿片類藥物,如可待因、二氫可待因、曲馬多等,首次使用弱阿片類藥物加NSAIDs有
3、良好效果,目前有很多弱阿片類藥物與NSAIDs的復合制劑,但是弱阿片類藥物的安全使用劑量往往被復合制劑中有封頂效席的NSAIDs劑量所限。第三階梯:強阿片類藥物,以嗎啡為代表,藥物種類及劑型較多,合理使用將使90%以上的中重度疼癰患者免除疼癰,無封頂效應,即無天花板效應;主要藥物有嗎啡(有多種劑型,如注射劑、即釋片、緩釋片)、芬太尼注射劑或透皮貼劑、美沙酮、哌替噬、二氫埃托啡、羥考酮。故選E。4單選題患者因扁桃體炎給予頭抱拉定治療,服用4小時后,面部出現(xiàn)皮疹,無其他不適,停藥后皮疹消失,排除其他疾病可能,該病例用藥與不良反應因果關系評價結果是A.肯定B很可能C可能D.可能無關E無法評價參考答案
4、:B參考解析:不良反應的評價結果有6級,即:肯定、很可能、可能、可能無關、待評價、無法評價。(1)肯定:用藥及反應發(fā)生時間順序合理;停藥以后反應停止,或迅速減輕或好轉(根據(jù)機體免疫狀態(tài),某些AD阪應可出現(xiàn)在停藥數(shù)天以后);再次使用,反應再現(xiàn),并可能明顯加重(即激發(fā)試驗陽性);有文獻資料佐證;排除原患疾病等其他混雜因素影響。(2)很可能:無重復用藥史,余同“肯定”,或雖然有合并用藥,但基本可排除合并用藥導致反應發(fā)生的可能性。(3)可能:用藥與反應發(fā)生時間關系密切,同時有文獻資料佐證;但引發(fā)ADR勺藥品不止一種,或原患疾病病情進展因素不能除外。(4)可能無關:ADR用藥時問相關性不密切,反應表現(xiàn)與
5、已知該藥AD壞相吻合,原患疾病發(fā)展同樣可能有類似的臨床表現(xiàn)。(5)待1平價:報表內容填寫不齊全,等待補充后再評價,或因果關系難以定論.缺乏文獻資料佐證。(6)無法評價:報表缺項太多,因果關系難以定論,資料乂無法補充。故選B。5單選題瘞瘡治療的用藥注意事項不包括A. 過氧化苯甲酰能漂白毛發(fā),不宜用在有毛發(fā)的部位;接觸衣服后也易因氧化作用而脫色B. 紅霉素一過氧化苯甲酰凝膠慎用丁妊娠期及哺乳期婦女C維A酸用丁治療瘞瘡,初始時可出現(xiàn)紅斑、灼癰或脫屑等反應,不宜涂敷丁皮膚皺褶部如腋窩、腹股溝處;不宜接觸眼或黏膜部D.維A酸與過氧化苯甲酰聯(lián)合應用時,可同時使用E克林霉素磷酸酯凝膠對過敏者禁用,對幼兒不宜
6、應用參考答案:D參考解析:D選項說法錯誤。維A酸與過氧化苯甲酰聯(lián)合應用時,在同一時間、同一部位應用有物理性配伍禁忌,應早晚交替使用,即夜間睡前應用維A酸凝膠或乳膏,晨起洗漱后應用過氧化苯甲酰凝膠。故選Do6 單選題餐后血糖升高為主,伴餐前血糖輕度升高,首選的口服降糖藥為A.格列本脈B歲格列酮C瑞格列奈D.阿卡波糖參考答案:B參考解析:羅格列酮為喋哇烷二酮類胰島素增敏劑。餐后血糖升高為主,伴餐前血糖輕度升高,首選胰島素增敏劑喋哇烷二酮類。故選Bo7 單選題類風濕關節(jié)炎患者從療效和費用等方面考慮,通常首選的DMARDSA.柳氮磺柳噬8 .氯哇C羥氯哇D.甲氨蝶吟E來氟米特參考答案:D參考解析:類風
7、濕關節(jié)炎一經(jīng)診斷即應開始DMARDS療。從療效和費用等考慮,通常首選甲氨蝶吟,并將它作為聯(lián)合治療的基本藥物,也可選用柳氮磺毗噬或羥氯喳。故選Do8單選題可用丁一氧化碳中蠹解救的藥物是A.業(yè)甲籃B亞硝酸鈉C乙酰胺D.谷胱甘肽E乙酰半胱氨酸參考答案:D參考解析:谷胱甘肽用丁丙烯臘、氟化物、一氧化碳、重金屆等中蠹的解救、故選Do9 單選題高脂血癥患者用藥期間的注意事項不包括A.他汀類與其他調脂藥(如貝特類、煙酸類等)合用時可增加藥物不良反應,聯(lián)合應用時須慎重B.貝特類能增強抗凝藥物作用.兩藥合用時需調整抗凝藥物劑量C煙酸類藥物主要不良反應有:面部潮紅、高尿酸血癥,惡心、嘔吐等置腸道癥狀,偶見肝功能損
8、害及誘發(fā)潰瘍病。禁用丁慢性肝病和嚴重癰風其余制劑均D.他汀類降血脂藥除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可在任何時間服藥外,為活晨頓服E.中成藥血脂康由特制紅曲發(fā)醉而來,適用丁其余他汀類不能耐受的血脂異?;颊撸涣挤磻鄬ι俣p參考答案:D參考解析:D選項說法錯誤。他汀類降血脂藥除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可在任何時間服藥外,其余制劑均為每晚睡前頓服。故選Do10單選題磷化鋅中蠹后禁用的解救藥物是A.硫酸銅溶液B.阿撲嗎啡C硫酸鈉D.氨茶堿E葡萄糖參考答案:B參考解析:磷化鋅中蠹的搶救治療包括催吐、洗胃、導瀉、對癥和支持療法??诜畜颊?,立即用1%硫酸銅溶液催吐,禁用阿撲嗎啡。然后再用0.5%硫酸銅溶液或1:2000高鋌酸鉀溶液洗胃,直至洗胃液無蒜昧為止。洗胃后口服硫酸鈉(忌用硫酸
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