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文檔簡介

1、一:入院護(hù)理建立良好的護(hù)患關(guān)系1護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象.2備好床單元。護(hù)送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。3主動(dòng)進(jìn)行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長,介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等.通知師傅送第一瓶開水。4了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。5如急診入院,根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等6鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌,建立信賴關(guān)系,減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。二晨間護(hù)理1采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時(shí)更換床單元,手術(shù)衣。2腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度)

2、.必要時(shí)協(xié)助患者洗漱,3晨間交流:詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動(dòng)能力。三晚間護(hù)理1整理床單元,必要時(shí)予以更換。整理,理順各種管道,健教.2根據(jù)季節(jié)開窗通風(fēng)或紫外線燈管病室消毒1次/周,出院后.四飲食護(hù)理1根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo),告知其飲食內(nèi)容。2積極主動(dòng)協(xié)助患者打飯,腸內(nèi)營養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo),調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識(shí)3根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。五排泄護(hù)理1做好失禁的護(hù)理,及時(shí)更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥2留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2次.六臥位護(hù)理1根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉。2按需要給予翻身、

3、拍背、協(xié)助排痰,必要時(shí)給予吸痰。指導(dǎo)有效咳嗽3加強(qiáng)巡視壓瘡高?;颊?,有壓瘡警報(bào)時(shí),及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。七舒適護(hù)理1患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次。2生活不能自理者協(xié)助更換衣物。3提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖。4經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮.5保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好。6晚夜間要做到三輕:走路輕、說話輕、操作輕八術(shù)前護(hù)理1給予心理支持.評估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng).2告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性3如需要給予備皮。4做好術(shù)前指導(dǎo)如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等。九術(shù)后護(hù)理1準(zhǔn)備好麻醉床,遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)

4、、氧氣吸入.2做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道,保證管道在位通暢3密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。十患者安全管理1按等級護(hù)理要求巡視病房,了解病人九知道。有輸液巡視卡并及時(shí)記錄。2對危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施.危重病人使用腕帶.3患者外出檢查,輕病人由護(hù)工陪檢,危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢。十一出院護(hù)理1針對患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉,術(shù)后換藥、拆線時(shí)間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)2聽取患者住院期間的意見和建議.護(hù)送患者至電梯口.做好出院登記。3對患者床單元進(jìn)行消毒廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院:該院通過建立ISO9001

5、/ISO14001質(zhì)量/環(huán)境一體化管理體系,認(rèn)真抓好醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的全過程,做到“以病人為中心、以服務(wù)為核心、以優(yōu)質(zhì)為要求、以滿意為目標(biāo)、以法律為準(zhǔn)繩”,持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)工作優(yōu)質(zhì)高效運(yùn)轉(zhuǎn),取得了較好的效果。為了推進(jìn)ISO質(zhì)量/環(huán)境管理體系在醫(yī)院深入發(fā)展,護(hù)理部積極探索新的護(hù)理管理模式,把六西格瑪?shù)墓芾硭季S融入ISO質(zhì)量/環(huán)境管理體系的管理模式中,營造“以病人為中心”的醫(yī)院文化,開展創(chuàng)新服務(wù)。首先是編印了護(hù)理行為規(guī)范手冊,下發(fā)給全院護(hù)理人員人手一冊,組織學(xué)習(xí)培訓(xùn).院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任親自給護(hù)士們上培訓(xùn)課,邀請桂林旅游高等專科學(xué)校的老師到院舉辦了五期禮儀培訓(xùn)班,參加人員達(dá)450多人次.

6、為了達(dá)到融會(huì)貫通,還對全體護(hù)理人員進(jìn)行理論考試,從而使大家從思想上改變服務(wù)理念,把“一切以病人為中心”的思想真正融入到日常護(hù)理工作中去。二是統(tǒng)一規(guī)范著裝、儀表行為,做到微笑服務(wù),舉止端莊。使用文明禮貌用語,在接聽電話、接待病人或做護(hù)理操作時(shí),主動(dòng)用“您好!”、"請問您有什么需要幫忙嗎?”、“對不起,請稍候!”、“謝謝您的合作!”等文明用語,做到有問必答,隨叫隨到。溫馨的人性化服務(wù),良好的行為儀表,使病人感到親切和溫暖,樹立起護(hù)理人員良好的外部形象。三是在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,選擇了產(chǎn)科、急診科和心血管內(nèi)科三個(gè)科室的護(hù)理單元作為示范單位,以點(diǎn)帶面,全院推廣。為加強(qiáng)護(hù)理工作內(nèi)涵建設(shè)和護(hù)理隊(duì)伍

7、整體綜合素質(zhì)的提高,在開展“護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)中,該院護(hù)理部按照ISO9001/14001質(zhì)量/環(huán)境管理體系的質(zhì)量、目標(biāo)、規(guī)范,制定了詳細(xì)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),定期檢查。貫徹六西格瑪?shù)拈_展“六個(gè)一”服務(wù),即一張笑臉、一句問候、一壺?zé)崴?、一張舒適的床、一份詳細(xì)的入院介紹、一個(gè)清潔的休養(yǎng)環(huán)境。各科室還根據(jù)本科室工作特點(diǎn),制定出相關(guān)的服務(wù)措施。產(chǎn)科編印產(chǎn)科健康教育手冊,免費(fèi)為產(chǎn)婦及家屬提供嬰幼兒護(hù)理知識(shí)資料,使年輕的父母對育兒知識(shí)有了進(jìn)一步的了解。注重護(hù)理交接班的規(guī)范管理、護(hù)理質(zhì)量檢查和管理,加強(qiáng)護(hù)理人員工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)能力。心血管內(nèi)科要求護(hù)士熟練掌握各種急救技術(shù),搶救病人時(shí)要做到動(dòng)作敏捷,準(zhǔn)確無誤,配合醫(yī)生

8、成功搶救病人。急診科根據(jù)該科病人流動(dòng)性大,病種多,隨機(jī)性大的特點(diǎn),開設(shè)生命綠色通道,處處體現(xiàn)人性化關(guān)懷。特別在春節(jié)期間,急診病人驟增的情況下,全科護(hù)理人員堅(jiān)守崗位,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,以誠心、細(xì)心、愛心和耐心為病人服務(wù),受到病人的好評。在開展試點(diǎn)的三個(gè)團(tuán)隊(duì)單位中,隨機(jī)抽樣病人問卷調(diào)查中服務(wù)態(tài)度滿意率為97%護(hù)理技術(shù)操作滿意率為100%*醫(yī)院在院各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和幫助下外一科全體醫(yī)護(hù)人員積極地投入到示范病房的建設(shè)中,我們科室是全院開展最早的示范病房:空姐式服務(wù)病區(qū),親情護(hù)理病房,相對于兄弟科室來說我們有一定的基礎(chǔ)與經(jīng)驗(yàn),然而我們的壓力與責(zé)任也更大更沉重如何在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮科室護(hù)士的主觀能動(dòng)性,

9、營造科室的服務(wù)氛圍,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、提高護(hù)患溝通技巧、強(qiáng)化健康教育等多個(gè)方面開展工作一直是我思考的重點(diǎn)。一營造科室服務(wù)氛圍我們在病區(qū)走廊內(nèi)展示優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)語與口號(hào),服務(wù)明星護(hù)理風(fēng)采,制定規(guī)范示范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):文明用語標(biāo)準(zhǔn),各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和生活護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)。組織大家進(jìn)一步學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,利用學(xué)習(xí)開會(huì)時(shí)間組織大家把工作中遇到的服務(wù)難題,優(yōu)質(zhì)服務(wù)案例進(jìn)行交流與討論。同時(shí)請外出進(jìn)修人員,參觀人員進(jìn)行了學(xué)習(xí)體會(huì)與經(jīng)驗(yàn)交流,我們把好的經(jīng)驗(yàn)好的服務(wù)措施介紹給大家.其中我們開展的責(zé)任分組組長負(fù)責(zé)制護(hù)理,與手術(shù)病人的術(shù)前術(shù)后宣教育與指導(dǎo)取得了良好的效果,提高了護(hù)士的工作效率,提升了患者對護(hù)理工作的滿意度。二夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

10、,細(xì)化服務(wù)流程為了提高護(hù)理質(zhì)量,為病人提供全方位的生活護(hù)理,我們科室新增了護(hù)理人員兩名,我們進(jìn)行了APN彈性排班,增設(shè)了A班和P班次,責(zé)任護(hù)士分組,組長負(fù)責(zé),并采用激勵(lì)機(jī)制。細(xì)化了各班次服務(wù)流程嚴(yán)格按照基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)確為病人提供身心全方位的護(hù)理,例如:新病人入院后禮儀護(hù)士接待領(lǐng)至病床,進(jìn)行入院宣教和環(huán)境和入院制度宣教。辦公護(hù)士為其辦理入院手續(xù)通知醫(yī)生責(zé)任護(hù)士處理,并上傳下達(dá)醫(yī)囑,責(zé)任護(hù)士進(jìn)行分管護(hù)士宣教和疾病宣教,落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)囑,負(fù)責(zé)手腳指甲,胡須,頭發(fā),手術(shù)部位的清潔與處理,負(fù)責(zé)術(shù)前指導(dǎo)術(shù)前宣教。術(shù)后責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者術(shù)后護(hù)理,翻身叩背,進(jìn)行術(shù)后活動(dòng)指導(dǎo),功能鍛煉,飲食指導(dǎo),出院前的宣教。

11、A班負(fù)責(zé)上午病人的輸液與取藥工作。P班負(fù)責(zé)上午與晚間病人的基礎(chǔ)護(hù)理如:口腔護(hù)理,會(huì)陰護(hù)理,管道護(hù)理等晚間督促病人洗臉洗腳。確保病人住院期間的生活護(hù)理,同時(shí)還在深化護(hù)理內(nèi)涵,增進(jìn)護(hù)患和諧等方面起到了較好的促進(jìn)作用.病人深有感觸的說:縣醫(yī)院就是正規(guī),中醫(yī)院就沒有洗臉洗腳,剪指甲這些事,還是你們服務(wù)好!三提高護(hù)患溝通技巧1每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):學(xué)習(xí)內(nèi)容廣泛:交流溝通技巧如:病人術(shù)后疼痛拒絕翻身叩背的交流方式。拒絕咳嗽咳痰的交流方式.基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目如:翻身叩背的原則,更衣原則,指甲,足部清潔服務(wù)細(xì)則。學(xué)習(xí)術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)內(nèi)容,具體功能鍛煉活動(dòng)的方法如:床上抬臀運(yùn)動(dòng),蹬自行車運(yùn)動(dòng),有效咳嗽的指導(dǎo)與鍛煉.力求每

12、一位護(hù)士掌握并能自行示范給病人。2每月一次護(hù)理查房:查房以問題形式展開,切實(shí)到病房查看病人,傾聽病人對分管護(hù)士護(hù)理情況,疾病知識(shí)掌握情況的回報(bào).如:BPH患者以膀胱沖洗過程中出現(xiàn)的問題展開的護(hù)理查房,使每一位護(hù)士掌握了膀胱沖洗過程注意事項(xiàng)及出現(xiàn)問題的處理能力。通過學(xué)習(xí)和查房讓每一位護(hù)士切合實(shí)際掌握了豐富的知識(shí),他們在護(hù)理過程中能有效的把所掌握的信息傳達(dá)給病人,并進(jìn)行運(yùn)用。為病人提供有效而科學(xué)的交流取得了患者的信任,這樣我們的護(hù)士既能為病人剪指甲,還能為病人提供科學(xué)有質(zhì)量的護(hù)理.加深了護(hù)患關(guān)系。四強(qiáng)化健康教育我們繼續(xù)規(guī)范了出院疾病指導(dǎo)與飲食指導(dǎo)。在出院指導(dǎo)中把病人需要尤其注意的給予強(qiáng)化醒目的提醒

13、如:切忌,切宜把飲食具體到哪一種食物并列出名單等。術(shù)前術(shù)后宣教我們采取集中宣教配以實(shí)物如:胃管,鎮(zhèn)痛泵等,配以動(dòng)作演示取得了良好的宣教效果。為病人術(shù)后恢復(fù)打下了良好基礎(chǔ)。同時(shí)我們開陪人會(huì)宣教洗臉洗腳,剪指甲,為病人擦身,洗頭的好處倡導(dǎo)能自理的病人進(jìn)行自我衛(wèi)生處置,能家屬協(xié)助的家屬積極協(xié)助,護(hù)士需要督促協(xié)助的護(hù)士及時(shí)督促與協(xié)助。徐醫(yī)附院護(hù)理部向全院護(hù)士發(fā)出了倡議書并制訂了切實(shí)可行的活動(dòng)方案,活動(dòng)分三階段進(jìn)行,內(nèi)容包括“夜班與節(jié)假日護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)”、“護(hù)理文件書寫質(zhì)量”、“護(hù)理單元規(guī)范化管理"、"護(hù)士形象與護(hù)理禮儀”、“護(hù)理健康教育與護(hù)患交流”、“臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量”六個(gè)方面,通過

14、運(yùn)行十八項(xiàng)新的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),將護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念貫穿和滲透到具體的日常護(hù)理工作中,力求使我院的護(hù)理服務(wù)水平再上新臺(tái)階?;顒?dòng)開始后,各科室迅速響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召,深刻領(lǐng)會(huì)開展創(chuàng)護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)的意義,在護(hù)士長的帶領(lǐng)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)月質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),對照標(biāo)準(zhǔn)找差距,看不足,抓落實(shí),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定任務(wù),再將任務(wù)分配到個(gè)人,充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性,形成了人人爭先、個(gè)個(gè)創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍,各護(hù)理單元呈現(xiàn)出一片嶄新氣象?;顒?dòng)期間,護(hù)理部六個(gè)督導(dǎo)組每周到科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo),嚴(yán)格按照評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)考核科室工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題并在護(hù)士長會(huì)上全面細(xì)致地逐條反饋。對于存在的分歧,督導(dǎo)組提出了指導(dǎo)性意見。在反饋?zhàn)o(hù)理文件書寫時(shí)

15、,督導(dǎo)組老師既交代了原則和要求,又針對不同特例給予示范,使護(hù)理文件在書寫細(xì)節(jié)上也有了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和明確的規(guī)定。督導(dǎo)組的及時(shí)指導(dǎo)有力地促進(jìn)了護(hù)理工作質(zhì)量的提高,各護(hù)理單元根據(jù)督導(dǎo)組提出的意見和建議,結(jié)合科室工作實(shí)際,從細(xì)節(jié)著手,改進(jìn)服務(wù)流程,加強(qiáng)環(huán)節(jié)控制,使護(hù)理服務(wù)行為更加嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范。來到門診,你會(huì)發(fā)現(xiàn)從診療、檢查、到住院的各個(gè)環(huán)節(jié)更加安全、便捷;走進(jìn)病房,你能感受到點(diǎn)點(diǎn)滴滴的變化:護(hù)士們精神飽滿、笑容可親;接聽電話、傳呼先送上一聲“您好!”;病人入院賓至如歸,健康教育貫穿始終;晨晚間護(hù)理細(xì)致周到,想在病人開口之前;出院病人送到電梯殷切祝福,愛心電話及時(shí)回訪手術(shù)室一一進(jìn)一步完善了手術(shù)室“三區(qū)”、“三

16、通道”的劃分,改善了無菌條件,為安全手術(shù)提供了環(huán)境保障;對器械室、敷料室、庫房等輔助設(shè)施進(jìn)行了全方位的整理和改造,為手術(shù)順利進(jìn)行提供了后勤保障,病人入室“六個(gè)一”服務(wù)更體現(xiàn)了人性化護(hù)理的內(nèi)涵產(chǎn)科-一提供超前服務(wù),從孕產(chǎn)婦整個(gè)圍產(chǎn)期著手,進(jìn)行不間斷檢查,定期舉辦孕婦學(xué)堂,講授孕期營養(yǎng)、保健知識(shí);產(chǎn)后安排專人指導(dǎo)母嬰護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和技能,出院前幫助產(chǎn)婦聯(lián)系所在轄區(qū)的婦幼保健所,建立三級圍產(chǎn)保健網(wǎng),解決產(chǎn)婦后顧之憂。心內(nèi)科一一窗外寒風(fēng)陣陣,窗內(nèi)溫暖如春,護(hù)士們用一句輕聲的問候,為病人送去第一縷清風(fēng)和陽光;當(dāng)患者被疾病折磨得疼痛難忍時(shí),是她們靜靜地守在病人身旁,悉心照顧精心護(hù)理,一次次與死神搏擊,為生命引路

17、,為健康護(hù)航。眼科、燒傷整形科-為提高護(hù)理工作質(zhì)量,保證護(hù)理安全,護(hù)士長制定了“下班前提醒制度”根據(jù)本科工作特點(diǎn),從治療班、護(hù)理班、辦公班、83班、大、小夜班六個(gè)班次和護(hù)士長、護(hù)理組長、護(hù)理員三個(gè)角色,將最容易遺漏或忽視的幾個(gè)問題列入提醒內(nèi)容,提高了護(hù)理工作質(zhì)量。另外對青光眼、網(wǎng)脫等復(fù)雜疾病,護(hù)理班向病人發(fā)XX疾病術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后指導(dǎo),這是眼科繼向特殊飲食病人發(fā)放糖尿病飲食指導(dǎo)、低鹽低脂飲食指導(dǎo)后的又一新舉措。通過這一系列環(huán)環(huán)相扣的細(xì)節(jié)管理,健康教育接受程度較前大為提高。骨科一、二病區(qū)位于西院,為了讓病人滿意、陪人放心,骨科的護(hù)士們付出了幾倍的心血。沒有食堂,護(hù)士業(yè)余時(shí)間走訪附近的飯店,從中挑選

18、出了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉信譽(yù)好的幾家推薦給病人,使他們能及時(shí)吃上營養(yǎng)可口的飯菜;病房狹小,護(hù)士們自行設(shè)計(jì)了木柜置于走廊拐角處,便于病人存放衣物;病房門徑過窄,連最小號(hào)的推車也無法入內(nèi),每一位手術(shù)后患者都是護(hù)士們齊心協(xié)力人工搬運(yùn)到床上;西院與本部之間只有一輛救護(hù)車往返,而這輛車不但負(fù)責(zé)接送入院病人、轉(zhuǎn)科病人,還承擔(dān)著全院醫(yī)療設(shè)備、藥品、消毒器械等的運(yùn)送工作,經(jīng)常出現(xiàn)多名需要檢查的病人坐等救護(hù)車的現(xiàn)象,為保證病人得到及時(shí)有效治療,骨二科多名護(hù)士經(jīng)常不計(jì)報(bào)酬用私家車在業(yè)余時(shí)間載著病人往返于西院與本部之間,總計(jì)出車不下百余次。常常有病人說:“只聽說有公車私用的,沒想到你們這還有私車公用的.”這都是些平凡的小事,但

19、它卻詮釋了護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的深刻內(nèi)涵,更體現(xiàn)了骨科護(hù)士們愛院、愛崗、愛病人的真摯情懷創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)中,好人好事層出不窮,精彩亮點(diǎn)比比皆是:ICU獨(dú)特的“陪家屬探視制度”和從細(xì)微處關(guān)愛病人的人性化服務(wù),輸液室里“三前、四聲、無主動(dòng)”的親情服務(wù),急救中心加強(qiáng)崗位練兵暢通生命通道的規(guī)范化服務(wù)一張張康復(fù)的笑臉,一聲聲真心的感謝,一面面鮮紅的錦旗,飽含著護(hù)理工作者無數(shù)艱辛的付出!多少護(hù)士加班加點(diǎn)迎晨曦而來披星月而歸,忘記了饑餓的孩子年邁的母親,多少護(hù)士把委屈和責(zé)難埋在心底,把滿意和微笑留給病人她們正在用一言一行書寫護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)新篇章第二軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院許多科室在原有便民服務(wù)措施的基礎(chǔ)增加了服務(wù)內(nèi)容,并將服務(wù)項(xiàng)

20、目在病室醒目位置公示,接受病人及家屬的監(jiān)督。服務(wù)內(nèi)容涉及治療、護(hù)理、康復(fù)保健、便民等多方面,如開展護(hù)士護(hù)送手術(shù)病人至手術(shù)室的服務(wù),有護(hù)士在病人身邊觀察病情安慰病人,使得家屬放心病人滿意.手術(shù)室開展了以“圖片法”指導(dǎo)安置硬膜外體位,代替以往傳統(tǒng)單一的語言指導(dǎo),效果又好又快,受到麻醉醫(yī)生和病人的好評;開展幼兒手術(shù)麻醉誘導(dǎo)期家長陪伴制度,提高了手術(shù)安全性,深化了人性化服務(wù)內(nèi)涵.增加了便民服務(wù)內(nèi)容,如為病人代購生活用品,在陽光室等醒目位置提供天氣預(yù)報(bào),提供醫(yī)院周邊地區(qū)的便民地圖、提供愛心傘和拐杖,提供自制的冰袋等,大大方便了病人及家屬;為出院后的病人郵寄藥品、化驗(yàn)單、提供電話咨詢及網(wǎng)上咨詢服務(wù),這些服

21、務(wù)項(xiàng)目的開展既免去了病人的奔波之苦,又為病人節(jié)約了經(jīng)濟(jì)開支。實(shí)施“護(hù)士輸液滿意度測評二每周對所有輸液病人進(jìn)行一次調(diào)查,對病人提出的意見和建議及時(shí)處理,改進(jìn)了工作方法,提高了病人對護(hù)理技術(shù)的滿意度。針對特殊人群(70歲以上老人、嬰幼兒、軍人、危重病人),我們提出“優(yōu)先服務(wù)”的舉措:即優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療、檢查專人護(hù)送、特殊治療專人陪伴,這一舉措得到了輔診科室的積極配合,受到病人及家屬的好評。今年的便民服務(wù)在以往的基礎(chǔ)上,各科室相互學(xué)習(xí),分別推出了許多新的舉措,例如許多科室為在醫(yī)院過生日的患者送上生日卡,獻(xiàn)上全科人員溫馨的祝福;為提高穿刺的成功率,特需治療科率先為每位穿刺的病人提供大小合適的小球,用

22、手握小球法代替?zhèn)鹘y(tǒng)的握拳法;為肝移植后的出院患者代收由郵局寄來的需特殊化驗(yàn)的血液,由專人送至檢驗(yàn)科,檢驗(yàn)結(jié)果由護(hù)士電話告知患者,為患者正確使用抗排斥藥物提供了依據(jù)。*醫(yī)院一,從排班上.打破原來的排班模式,推行人性化排班。1排班周期為一個(gè)月,護(hù)士們可以了解自己一個(gè)月的排班,有效調(diào)控自己的時(shí)間。2每天排4個(gè)責(zé)任班,減少責(zé)任班管理的病人數(shù),提高護(hù)理質(zhì)量.3增加幫班,主要處理補(bǔ)液及晚上的醫(yī)囑。這樣可以增加責(zé)任班與P班服務(wù)病人的時(shí)間.二,從護(hù)理工具上1引進(jìn)新的治療車,這種治療車優(yōu)于老式治療車??梢詰覓煅a(bǔ)液;可在治療車上書寫護(hù)理記錄,使護(hù)士在病床邊就可輕松完成護(hù)記,真正實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)記錄;分層分隔較多,可以合理

23、擺放日常護(hù)理用具。2增加新的血壓計(jì),使每個(gè)責(zé)班的治療車上都有一套完整的護(hù)理工具.3增加級別護(hù)理指示牌,使每位患者清楚知道自己級別護(hù)理所應(yīng)享有的權(quán)利。4建立溝通園地。5為護(hù)士配備防靜脈曲張襪,有效保護(hù)護(hù)士的健康。三,簡化護(hù)理文書.我科率先取消護(hù)囑本;推行表格式護(hù)理記錄;簡化護(hù)理記錄。四,生活護(hù)理到位。以前是由高年資護(hù)士下達(dá)護(hù)囑.而現(xiàn)在責(zé)任護(hù)士評估所包干病人的生活自理能力和病情,根據(jù)護(hù)理級別及患者的個(gè)體性進(jìn)行生活護(hù)理。這樣可以提高護(hù)士自主性,使每位患者得到安全有效的護(hù)理服務(wù).但也要求護(hù)士有高度的責(zé)任心,愛心五,建立博客。每位護(hù)士下班后,都會(huì)看看科室博客。有時(shí)會(huì)發(fā)發(fā)牢騷,有時(shí)會(huì)寫些工作體會(huì),看過博客

24、就可以清楚優(yōu)質(zhì)護(hù)理的新動(dòng)態(tài)。責(zé)任班護(hù)士也會(huì)互相交流工作體會(huì),總結(jié)最佳工作流程,使其他人少走彎路。我們的宗旨就是一切為了患者,為了患者的一切,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。六,及時(shí)總結(jié)評價(jià)。4月27日,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科實(shí)施2周時(shí)間,護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)黃紅友及大內(nèi)科護(hù)士長邙惠冰來我科深入了解試點(diǎn)工作中護(hù)士們的工作情況及所面對的困難,并與我科護(hù)士長賀冬梅及全體護(hù)士進(jìn)行總結(jié)討論。會(huì)議后,就會(huì)上護(hù)士們提出的困難。護(hù)士長進(jìn)行了新一輪的工作調(diào)整,例如增加幫班等。遇到問題,匯報(bào)問題,分析問題,解決問題,這樣的良性循環(huán),使每位護(hù)士更積極的投身于護(hù)理改革的熱潮中。淄博市第一醫(yī)院匯報(bào)中大量的圖片展示了試點(diǎn)病房護(hù)士服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變,通過

25、協(xié)助病人擦浴、翻身、拍背、足部護(hù)理,口服藥看服到口、協(xié)助進(jìn)餐等基礎(chǔ)護(hù)理,在滿足病人基本生活需要的同時(shí),更進(jìn)一步的提高病人的生活質(zhì)量。試點(diǎn)病房積極轉(zhuǎn)變工作模式,實(shí)行小組分工,責(zé)任包干制,把最有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士還給病人,病區(qū)內(nèi)鈴聲成為護(hù)士服務(wù)不到位的標(biāo)志。內(nèi)分泌科在“周末伊甸園”的基礎(chǔ)上建立了“甜蜜之行”糖尿病患者俱樂部,舉辦第一屆美食課堂,開展“一對一”的健康教育、一站式服務(wù)。骨科每天協(xié)助病人翻身、拍背、咳痰、指導(dǎo)患者功能鍛煉,每周二、周五到病人床前用洗頭車為病人洗頭,為減輕患兒的恐懼感,骨科特別為患兒購買了玩具,將病房的牽引床裝飾成“溫馨小屋",還設(shè)立了光榮榜,用獎(jiǎng)勵(lì)小紅花的形式鼓勵(lì)患兒配

26、合治療。自試點(diǎn)病房開展以來,病房環(huán)境明顯改善,基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位,患者滿意度大大提高。湘雅醫(yī)院一、細(xì)化措施,穩(wěn)步推進(jìn)1.制定活動(dòng)方案和具體進(jìn)度安排表:護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、保衛(wèi)辦、后勤辦、物業(yè)公司等部門制定了詳細(xì)周密的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的方案和具體實(shí)施方案,3月啟動(dòng)第一批試點(diǎn)病房;8月啟動(dòng)第二批試點(diǎn)病房,結(jié)合年初護(hù)理工作計(jì)劃每月都有具體的創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)安排并逐步落實(shí);2。借鑒他山之石:醫(yī)院主管醫(yī)療護(hù)理的院長親自帶隊(duì)組織后勤、網(wǎng)絡(luò)、餐飲等部門及試點(diǎn)病房護(hù)士長多次赴北京、天津、南京等地參觀學(xué)習(xí);3。落實(shí)責(zé)任到人:護(hù)理部與病區(qū)護(hù)士長、護(hù)士長與病區(qū)護(hù)士簽訂基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)責(zé)任狀;實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)

27、理責(zé)任包干制:每位護(hù)士分管數(shù)張床位,負(fù)責(zé)所管病人的所有治療及護(hù)理、健康教育;4。關(guān)注細(xì)節(jié),落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,優(yōu)化工作流程:成立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控督導(dǎo)組;護(hù)理部質(zhì)量副主任親自擔(dān)任基礎(chǔ)護(hù)理檢查小組組長,每周對病房基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行督查和指導(dǎo);實(shí)行護(hù)士長每天值班督查制度,加大節(jié)假日晚夜班危重病人護(hù)理質(zhì)量的督查力度;護(hù)士長全程參與基礎(chǔ)護(hù)理工作并每日對科室基礎(chǔ)護(hù)理工作完成情況進(jìn)行檢查;與長沙市婦聯(lián)聯(lián)合培訓(xùn)護(hù)理員,規(guī)范護(hù)工管理,嚴(yán)格界定護(hù)工職責(zé);晨晚間護(hù)理落實(shí)程序化:實(shí)行一問、二看、三做、四教工作流程;細(xì)化和規(guī)范護(hù)士長每日工作流程、交接班流程、基礎(chǔ)護(hù)理工作流程如晨晚間護(hù)理工作流程和健康教育等流程;建設(shè)護(hù)理安全文化,配

28、備齊全的患者安全用具、使用鮮明的安全識(shí)別標(biāo)識(shí),同時(shí)加強(qiáng)患者的安全意識(shí)及常識(shí)的健康宣教;規(guī)范病區(qū)物品擺放,從細(xì)節(jié)出發(fā),打造整齊、干凈、舒適的病區(qū)環(huán)境。5.改革護(hù)士分工和排班方式:試行推廣包干責(zé)任制護(hù)理工作模式,配合醫(yī)療組推行成組配置管理模式,對病人的治療護(hù)理實(shí)行包干制。實(shí)行彈性排班,靈活合理配備護(hù)理人力,做到無縫隙護(hù)理;堅(jiān)決杜絕治療護(hù)理分離的現(xiàn)象,真正落實(shí)對病人的全方位的整體護(hù)理;6。完善規(guī)章制度:完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法;修訂患者滿意度調(diào)查表,增加患者對基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)滿意調(diào)查的條目和所占權(quán)重,增加患者滿意度調(diào)查

29、次數(shù),做到真正體現(xiàn)患者的意見和需求;完善危重病人上報(bào)及督查制度,加強(qiáng)對危重病人的管理;實(shí)行護(hù)理部主任行政總值班、科護(hù)士長督查、護(hù)士長總值班、護(hù)士代理行政值班制度,提高病區(qū)全員參與病室管理的意識(shí)及溝通能力。7.改革護(hù)理文書:根據(jù)衛(wèi)生部新發(fā)有關(guān)護(hù)理病歷書寫要求,簡化護(hù)理文書書寫,取消了長期醫(yī)囑執(zhí)行單粘貼入病歷,暫保留3個(gè)月;引入基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容,體現(xiàn)??铺厣?。重視健康教育:專設(shè)健康教育質(zhì)量檢查組,制定健康教育檢查標(biāo)準(zhǔn)和評分表,督促和提升護(hù)士的健康宣教能力和溝通能力.加強(qiáng)與患者的溝通和交流,調(diào)動(dòng)患者參與疾病康復(fù)的積極性;選送培養(yǎng)??平】到逃o(hù)士,開設(shè)??平】到逃T診;護(hù)理部根據(jù)各??铺厣y(tǒng)一制做住院患者服務(wù)指南,放置在病房內(nèi)供患者翻閱;開展各種病友聯(lián)誼活動(dòng),舉辦糖尿病友注射胰島素比賽,以各種形式進(jìn)行健康知識(shí)宣教。9.基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理相結(jié)合:設(shè)有傷口造口護(hù)理小組、靜脈輸液治療管理小組、護(hù)士職業(yè)安全防護(hù)小組,開設(shè)傷口/造口門診,通過國際造口治療師學(xué)校培訓(xùn)基地驗(yàn)收,多次受到國世界造口治療師協(xié)會(huì)教育委員會(huì)主席、香港國際造口治療師等的高度評價(jià);啟動(dòng)“湘雅醫(yī)院&碧迪公司靜療培訓(xùn)基地”合作項(xiàng)目;作為省內(nèi)7個(gè)專科護(hù)士培訓(xùn)基地,為全省培訓(xùn)??谱o(hù)理骨干。10.實(shí)施人性化護(hù)理管理,為病人實(shí)施人

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