缺血性心血管疾病形成機制及危險自我測評

1、缺血性心血管疾病形成機制及危險度自我測評隨著年齡的增長及各種危險因素的存在，血液中的脂質(zhì)沉積在動脈血管壁上，久而久之形成黃色小米粥樣的斑塊，這就是動脈粥樣硬化。血管壁上粥樣斑塊越積越多，使得血管腔越來越狹窄或阻塞，就會導(dǎo)致管腔閉塞或管壁破裂出血進而發(fā)生心肌梗死、腦卒中等嚴重后果。一、導(dǎo)致動脈粥樣硬化的因素1.先天因素：年齡因素：隨著年齡的增長，動脈粥樣硬化形成的速度也加快。性別因素：女性在絕經(jīng)期前由于受雌激素保護，很少發(fā)生動脈粥樣硬化。50 歲以前心肌梗死的男女比例是9:1，50歲以后，女性卵巢功能萎縮，心肌梗死病人也隨之增加，到70 歲時，男女患病的比例接近1:1。遺傳移速：有動脈粥樣硬化家

2、族史的人也容易患病，且發(fā)病年齡較早。2. 后天因素：盡管家族遺傳因素、年齡和性別是不可改變的，但它們在動脈粥樣硬化發(fā)病中并不占主要地位，重要的是后天因素的作用。目前公認的后天危險因素包括：高膽固醇血癥、吸煙、糖尿病、高血壓、腹型肥胖、缺乏運動、飲食缺少蔬菜水果、精神緊張。具有這些危險因素的人群被視為動脈粥樣硬化的高危人群。二、動脈粥樣硬化的危害動脈粥樣硬化的危害程度主要取決于血管病變及受累器官的缺血程度。1.主動脈硬化：通常無癥狀，但如果形成主動脈瘤，一旦破裂或出現(xiàn)急性主動脈夾層，便可迅速致命。2.冠狀動脈硬化：可以表現(xiàn)為冠心病，心肌缺血缺氧，可發(fā)生心絞痛、心肌梗死、甚至猝死。3.腦動脈硬化：

3、可引起缺血性腦卒中或血管破裂造成出血性卒中，表現(xiàn)有眩暈、頭痛、嘔吐、肢體癱瘓、失語、意識喪失等；也可引起腦萎縮，表現(xiàn)為精神、行動失常，智力和記憶力減退，以至癡呆等。4.腎動脈硬化：常引起夜尿增多，難以控制的高血壓、嚴重者可有腎功能不全。5.下肢動脈硬化：可出現(xiàn)間歇性跛行、甚至可發(fā)生足部壞疽(壞死)。三、缺血性心血管疾?。↖CVD）風(fēng)險的評估方法如前所述，動脈粥樣硬化的發(fā)生是先天因素和后天因素共同作用的結(jié)果。評估這些因素可以幫助我們推算動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心血管疾病風(fēng)險。以下是我國心血管疾病一級預(yù)防中國專家共識推薦的評估方法。該量表簡單易行，適用于3559歲人群，可以預(yù)測自己未來10年患心肌梗死、

4、卒中和心血管疾病死亡的風(fēng)險，諸位不妨對號入座，自我評估一下，以引起自己對預(yù)防缺血性心血管疾病的足夠重視。缺血性心血管疾?。↖CVD）10年危險度評估表（女性適用）第一步：評分年齡得分收縮壓（mm Hg）得分35390<120-24044112012904549213013915054314015925559416017931804體重（BMI）指數(shù)（kg/m2）得分總膽固醇（mmol/L）得分<240<5.20242715.21282吸煙得分糖尿病得分否0否0是1是2 第二步: 計算得分總和，對照下表得出10年危險性百分比總分10年ICVD危險（%）-20.1-10

5、.200.210.320.530.841.251.862.874.486.8910.31015.611231232.71343.1 缺血性心血管疾?。↖CVD）10年危險度評估表（男性適用）第一步：評分年齡得分收縮壓（mm Hg）得分35390<120-24044112012904549213013915054314015925559416017951808體重（BMI）指數(shù)（kg/m2）得分總膽固醇（mmol/L）得分<240<5.20242715.21282吸煙得分糖尿病得分否0否0是2是2 第二步: 計算得分總和，對照下表得出10年危險性百分比總分1

6、0年ICVD危險（%）-10.300.510.620.831.141.552.162.973.985.497.3109.71112.81216.81321.71427.71535.31644.31752.6 諸位看官，你的得分怎么樣呢？危險系數(shù)如何？在這里要告誡各位的是，無論你的分值如何，都應(yīng)關(guān)注你的血脂檢測指標并正確應(yīng)對，只要你真正引起重視并積極面對，任何時候都是針對自身健康正確的決策，得分低的繼續(xù)保持優(yōu)勢，得分高的從現(xiàn)在起你就制定方案，真正采取行動盡量降低你的分值。還是那句話：“管住嘴邁開腿”，堅持低脂低熱量飲食的飲食習(xí)慣，加上適度的體育鍛煉.而血脂超標者一定不要不當回事或是諱疾忌醫(yī)，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用化濁降脂的中成藥如血脂