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1、1會計學(xué)癌癥疼痛知多少癌癥疼痛知多少疼痛是：個體防御機能遭破壞的一種疼痛是：個體防御機能遭破壞的一種 征象，是一種征象，是一種保護性防御反應(yīng)保護性防御反應(yīng)。疼痛是：一種主觀感受，是一種身心不疼痛是：一種主觀感受，是一種身心不 適的感覺。適的感覺。疼痛是：一種生理與心理的綜合現(xiàn)象，疼痛是：一種生理與心理的綜合現(xiàn)象， 常伴有生理、心理和情緒反應(yīng)。常伴有生理、心理和情緒反應(yīng)。疼痛的特征疼痛的特征疼痛治療及時報告疼痛 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 數(shù)字疼痛評估量表（數(shù)字疼痛評估量表（NRS-10）無痛無痛最痛最痛無法忍受：無法忍受：嚴(yán)重影響睡嚴(yán)重影響睡眠，伴有其眠，伴有其他癥狀他癥狀無

2、痛無痛輕度疼痛：輕度疼痛：能忍受，能能忍受，能正常生活睡正常生活睡眠眠中度疼痛：中度疼痛：適當(dāng)影響睡適當(dāng)影響睡眠，需止痛眠，需止痛藥藥重度疼痛：重度疼痛：影響睡眠，影響睡眠，需用麻醉止需用麻醉止痛藥痛藥劇烈疼痛：劇烈疼痛：影響睡眠較影響睡眠較重，伴有其重，伴有其他癥狀他癥狀語言評價量表（語言評價量表（VRS-5）WHOWHO推薦的癌性疼痛三階梯療法推薦的癌性疼痛三階梯療法123非阿片類非阿片類弱阿片類弱阿片類1階段階段強阿片類強阿片類12階段階段最痛最痛無痛無痛階梯給藥階梯給藥口服給藥口服給藥按時給藥按時給藥個體化用藥個體化用藥二階梯藥物疼二階梯藥物疼痛控制不佳時痛控制不佳時難治性疼痛難治性疼

3、痛輕度疼痛輕度疼痛阿司匹林撲熱息痛NSAIDs輔助性藥物可待因撲熱息痛曲馬多輔助性鎮(zhèn)痛藥嗎啡美沙酮芬太尼羥考酮輔助性藥物選擇性神經(jīng)阻滯神經(jīng)毀損術(shù)Adapted from: World Health Organization. Cancer Pain Relief. 1984.呼吸呼吸抑制抑制身體依賴身體依賴心理依賴心理依賴行患者及家患者及家屬屬良好的良好的治療依從治療依從性性 護士護士正確的指正確的指導(dǎo)和教育導(dǎo)和教育 醫(yī)生醫(yī)生規(guī)范化的規(guī)范化的疼痛治療疼痛治療疼痛是：個體防御機能遭破壞的一種疼痛是：個體防御機能遭破壞的一種 征象，是一種征象，是一種保護性防御反應(yīng)保護性防御反應(yīng)。疼痛是：一種主觀感受，是一種身心不疼痛是：一種主觀感受，是一種身心不 適的感覺。適的感覺。疼痛是：一種生理與心理的綜合現(xiàn)象，疼痛是：一種

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