血液與肌組織 (2)ppt課件

1、 血液和血細(xì)胞的發(fā)生Blood and Hematopoiesis血血 液液 BloodBlood血血 漿漿: : 55%55% 紅紅細(xì)胞細(xì)胞 白白細(xì)胞細(xì)胞 血血小板小板血漿血漿白細(xì)胞，血小板白細(xì)胞，血小板紅細(xì)胞紅細(xì)胞血細(xì)胞血液不加抗凝劑即凝固成塊，周圍析出的淡黃色清明液體。血液不加抗凝劑即凝固成塊，周圍析出的淡黃色清明液體。血清血清 serum:組成組成: :血血 象象 hemogram hemogram 定義：血細(xì)胞的形狀、定義：血細(xì)胞的形狀、 數(shù)量、百分比和血紅數(shù)量、百分比和血紅蛋白含量的測(cè)定結(jié)果。蛋白含量的測(cè)定結(jié)果。血涂片的常用血涂片的常用染色方法是染色方法是WrightWright或

2、或GiemsaGiemsa染色。染色。意義：血象的變化是多種疾病診斷、預(yù)后及意義：血象的變化是多種疾病診斷、預(yù)后及治療效果的重要目的。治療效果的重要目的。血血 細(xì)細(xì) 胞胞 紅細(xì)胞紅細(xì)胞 femal (3.55.5) femal (3.55.5) * *1012/L 1012/L mal mal 4.0-5.54.0-5.5* *1012/L1012/L 白細(xì)胞白細(xì)胞 4 41010109 /L109 /L 血小板血小板 100100300300109/ L109/ L 中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 有粒白細(xì)胞有粒白細(xì)胞 嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞 嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞無(wú)粒白細(xì)胞無(wú)粒白細(xì)胞 淋巴細(xì)胞淋

3、巴細(xì)胞 單核細(xì)胞單核細(xì)胞 紅細(xì)胞 red blood cell 大?。褐睆綖榇笮。褐睆綖?.5 um。外形：雙凹圓盤狀。外形：雙凹圓盤狀。構(gòu)造特點(diǎn)：無(wú)核，構(gòu)造特點(diǎn)：無(wú)核， 無(wú)細(xì)胞器無(wú)細(xì)胞器內(nèi)含物：充溢血紅內(nèi)含物：充溢血紅蛋白蛋白(Hb)平均壽命：約平均壽命：約120天天紅細(xì)胞骨架紅細(xì)胞骨架erythrocyte membrane erythrocyte membrane skeleton)skeleton)正常值：正常值：Mal： 120150gLFemal 110140gL貧血貧血:溶血溶血:血影血影:血型：紅細(xì)胞膜上血型：紅細(xì)胞膜上ABO血型抗血型抗原。原。網(wǎng)織紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞reticu

4、locyte)reticulocyte)n骨髓進(jìn)入血液的未完全成熟的紅細(xì)胞。用煌焦油藍(lán)染色網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)有染成藍(lán)色的顆?；蚣?xì)網(wǎng)，是殘留的核糖體。網(wǎng)織紅細(xì)胞進(jìn)入外周血13天后，核糖體完全消逝。n網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常作為判別骨髓造血才干的重要目的。成人0.51，新生兒高達(dá)36。 人血涂片示網(wǎng)織紅細(xì)胞人血涂片示網(wǎng)織紅細(xì)胞 ( (煌焦油藍(lán)染色煌焦油藍(lán)染色) )中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 Neutrophil直直 徑：徑：10-12um10-12um細(xì)胞核：細(xì)胞核：胞胞 質(zhì)質(zhì): :兩種特殊顆粒兩種特殊顆粒 嗜天青顆粒、特殊顆粒嗜天青顆粒、特殊顆粒核左移核左移1-21-2葉葉: :核右移核右移4-54-5葉葉: :功

5、能：功能：1 1、變形運(yùn)動(dòng)、變形運(yùn)動(dòng)2 2、趨化作用和吞噬功能、趨化作用和吞噬功能3 3、參與細(xì)菌等的防御反響、參與細(xì)菌等的防御反響4 4、在血液停留、在血液停留6767小時(shí)小時(shí), ,在結(jié)締組織在結(jié)締組織中存活中存活1414天。天。 形狀：形狀：嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞 eosinophileosinophil0.5 %5 % )0.5 %5 % )形狀：形狀： 直徑：直徑：10-15um 10-15um 核：多核：多2 2 葉葉 胞質(zhì)：粗大的鮮紅胞質(zhì)：粗大的鮮紅色嗜酸性色嗜酸性 顆粒顆粒溶溶酶體溶酶體酶、組酶體溶酶體酶、組胺酶、芳基硫酸酯酶、胺酶、芳基硫酸酯酶、陽(yáng)離子蛋白。陽(yáng)離子蛋白。功能：

6、功能： 1 1、抑制過(guò)敏反響、抑制過(guò)敏反響 2 2、殺滅寄生蟲、殺滅寄生蟲 3 3、血液中僅、血液中僅6-86-8小小時(shí)。時(shí)。3.嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞 basophil01 % 直徑：直徑：1012m， 核：分葉或核：分葉或S形或不規(guī)那么形。形或不規(guī)那么形。 胞質(zhì)：內(nèi)含大小不等、分布胞質(zhì)：內(nèi)含大小不等、分布不均的嗜堿性顆粒含物：肝不均的嗜堿性顆粒含物：肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子，成分與肥大細(xì)胞一樣。因子，成分與肥大細(xì)胞一樣。 胞質(zhì)中含：白三烯胞質(zhì)中含：白三烯 形狀：形狀： 功能：參與過(guò)敏反響。功能：參與過(guò)敏反響。 在組織中存活在組織中存活8-12小時(shí)。小時(shí)。

7、 三種有粒白細(xì)胞比較中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞 嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞直直 徑徑細(xì)胞核細(xì)胞核胞胞 質(zhì)質(zhì)壽壽 命命功功 能能單核細(xì)胞單核細(xì)胞 monocyte 3%8%monocyte 3%8%形狀：形狀：直徑：直徑：14-20um細(xì)胞核：腎形、馬蹄形細(xì)胞核：腎形、馬蹄形 或不規(guī)那么型或不規(guī)那么型細(xì)胞質(zhì)：灰藍(lán)色，細(xì)胞質(zhì)：灰藍(lán)色， 含嗜天青顆粒含嗜天青顆粒 電鏡下：許多吞噬泡、電鏡下：許多吞噬泡、 線粒體、線粒體、 粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 顆粒內(nèi)過(guò)氧化物酶、顆粒內(nèi)過(guò)氧化物酶、 酸性磷酸酶、酸性磷酸酶、 非特異性酯酶、非特異性酯酶、 溶菌酶溶菌酶功能：功能：免疫反響、殺菌、吞噬免疫

8、反響、殺菌、吞噬淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 lymphocyte 25%30%形狀：形狀： 小淋巴細(xì)胞：小淋巴細(xì)胞：68m68m，胞質(zhì)少，強(qiáng)嗜，胞質(zhì)少，強(qiáng)嗜堿性，核圓有側(cè)凹，堿性，核圓有側(cè)凹， 染色質(zhì)塊狀著色深。染色質(zhì)塊狀著色深。 中淋巴細(xì)胞：中淋巴細(xì)胞：912m912m，胞質(zhì)較多，含，胞質(zhì)較多，含少量嗜天青顆粒，少量嗜天青顆粒， 核染色質(zhì)較疏松，著色核染色質(zhì)較疏松，著色略淺。略淺。 大淋巴細(xì)胞：大淋巴細(xì)胞：1320m1320m，主要存在于，主要存在于組織中。組織中。根據(jù)發(fā)生部位、外表特征、免疫功能和壽命根據(jù)發(fā)生部位、外表特征、免疫功能和壽命不同可分類為：不同可分類為： 胸腺依賴淋巴細(xì)胞胸腺依賴淋巴細(xì)胞

9、(T細(xì)胞細(xì)胞)： 75%，參與細(xì)胞免疫。，參與細(xì)胞免疫。 骨髓依賴淋巴細(xì)胞骨髓依賴淋巴細(xì)胞(B細(xì)胞細(xì)胞)： 1015%，參與體液免疫。，參與體液免疫。 自然殺傷細(xì)胞自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞細(xì)胞)：非：非特異殺傷某些腫瘤細(xì)胞和病特異殺傷某些腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞。毒感染細(xì)胞。 功能：參與免疫應(yīng)對(duì)。功能：參與免疫應(yīng)對(duì)。兩種無(wú)粒白細(xì)胞比較單核細(xì)胞單核細(xì)胞淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞細(xì)胞細(xì)胞大小大小細(xì)胞核細(xì)胞核功能功能骨髓巨核細(xì)胞的胞質(zhì)零落下來(lái)的小塊。骨髓巨核細(xì)胞的胞質(zhì)零落下來(lái)的小塊。數(shù)量：數(shù)量：(100300)109/L 直徑直徑24m形狀：雙凸圓盤狀，無(wú)核，極易變形形狀：雙凸圓盤狀，無(wú)核，極易變形 。2、維護(hù)血

10、管內(nèi)皮、參與內(nèi)皮修復(fù)。、維護(hù)血管內(nèi)皮、參與內(nèi)皮修復(fù)。3、血小板的壽命：、血小板的壽命：714天。天。骨髓和血細(xì)胞發(fā)生骨髓和血細(xì)胞發(fā)生n造血器官造血器官n胚胎時(shí)期造血各器官的演化胚胎時(shí)期造血各器官的演化n 3W 4-5M 3W 4-5M 出生后出生后 n血島血島肝肝脾脾 骨髓骨髓n骨髓骨髓 bone marrowbone marrow的構(gòu)造的構(gòu)造n 紅骨髓：造血組織紅骨髓：造血組織+ +血竇血竇n 黃骨髓黃骨髓( (從從5 5歲起歲起): ): 脂肪組織脂肪組織+ +少量的幼稚少量的幼稚血細(xì)胞血細(xì)胞骨髓光鏡構(gòu)造骨髓光鏡構(gòu)造1、造血組織：網(wǎng)狀組織、造血組織：網(wǎng)狀組織+造血細(xì)胞造血細(xì)胞造血誘導(dǎo)微環(huán)境

11、造血誘導(dǎo)微環(huán)境hemopoietic inductive microenvironment： 是造血細(xì)胞賴以生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境。包是造血細(xì)胞賴以生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境。包括：骨髓的神經(jīng)成分、微血管系統(tǒng)和結(jié)締組括：骨髓的神經(jīng)成分、微血管系統(tǒng)和結(jié)締組織。結(jié)締組織成分包括網(wǎng)狀纖維、基質(zhì)和各織。結(jié)締組織成分包括網(wǎng)狀纖維、基質(zhì)和各種基質(zhì)細(xì)胞?；|(zhì)細(xì)胞種基質(zhì)細(xì)胞?；|(zhì)細(xì)胞stromal cell是中是中心。心。2、血竇、血竇。定義：是生成各種血細(xì)胞的原始細(xì)胞定義：是生成各種血細(xì)胞的原始細(xì)胞, ,又稱又稱多能干細(xì)胞。多能干細(xì)胞。 形狀：類似小淋巴細(xì)胞，胞質(zhì)內(nèi)除大量形狀：類似小淋巴細(xì)胞，胞質(zhì)內(nèi)除大量游離核糖體和少量線粒體

12、外，無(wú)其他細(xì)游離核糖體和少量線粒體外，無(wú)其他細(xì)胞器。胞器。 特性：特性：有自我復(fù)制才干有自我復(fù)制才干 有很強(qiáng)的有很強(qiáng)的增殖潛能增殖潛能 有多向分化才干有多向分化才干 小鼠脾集落實(shí)驗(yàn)：證明造血干細(xì)胞的存在小鼠脾集落實(shí)驗(yàn)：證明造血干細(xì)胞的存在造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞 hemopoietic stem cell 由造血干細(xì)胞分化而來(lái)，只能向一個(gè)或幾個(gè)血細(xì)胞系定向增殖分化，故也稱定向干細(xì)胞。在CSF的作用下，分化為形狀可識(shí)別的各種血細(xì)胞 。 紅細(xì)胞系造血祖細(xì)胞 嗜酸性粒細(xì)胞系造血祖細(xì)胞 嗜堿性粒細(xì)胞系造血祖細(xì)胞 粒細(xì)胞-單核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞 巨核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞 淋巴細(xì)胞系造血祖細(xì)胞血細(xì)胞發(fā)生過(guò)程中的形狀

13、演血細(xì)胞發(fā)生過(guò)程中的形狀演化化原始階段原始階段 幼稚階段幼稚階段 成成熟階段熟階段形狀變化根本規(guī)律：形狀變化根本規(guī)律：胞體胞體: : 大大小小 巨核細(xì)胞例外巨核細(xì)胞例外胞核胞核: : 大大小小無(wú)無(wú)( (紅細(xì)胞紅細(xì)胞) )分葉分葉( (粒細(xì)粒細(xì)胞胞) )胞質(zhì)胞質(zhì): : 嗜堿性強(qiáng)嗜堿性強(qiáng)弱弱( (嗜酸性嗜酸性分裂才干分裂才干: :有有無(wú)無(wú) 本 章 重點(diǎn)二、名詞解釋二、名詞解釋1、網(wǎng)織紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞 reticulocyte2、造血干細(xì)胞、造血干細(xì)胞 hemopoietic stem cell1.血液的組成及各個(gè)部分的正常值。血液的組成及各個(gè)部分的正常值。2. 紅細(xì)胞的構(gòu)造和功能。紅細(xì)胞的構(gòu)造和

14、功能。3. 白細(xì)胞如何進(jìn)展分類，各種白細(xì)胞的構(gòu)造與功能。白細(xì)胞如何進(jìn)展分類，各種白細(xì)胞的構(gòu)造與功能。4. 血小板的構(gòu)造與功能。血小板的構(gòu)造與功能。5. 血細(xì)胞發(fā)生及發(fā)生過(guò)程的形狀演化規(guī)律。血細(xì)胞發(fā)生及發(fā)生過(guò)程的形狀演化規(guī)律。 肌肌 組組 織織 Muscle tissue泰山醫(yī)學(xué)院根底醫(yī)學(xué)院泰山醫(yī)學(xué)院根底醫(yī)學(xué)院 杜輝杜輝米?。簲S鐵餅者米隆：擲鐵餅者肌肉組織的分類肌肉組織的分類骨骼肌骨骼肌心肌心肌平滑肌平滑肌特殊名詞特殊名詞: 1、肌細(xì)胞、肌細(xì)胞-肌纖維肌纖維 2、細(xì)胞膜、細(xì)胞膜-肌膜肌膜 3、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞質(zhì)-肌漿肌漿 4、SER-肌漿網(wǎng)肌漿網(wǎng)肌組織的普通構(gòu)造平平滑滑肌肌骨骼肌 心肌心肌一.骨骼肌

15、(Skeletal muscle)u肌腱肌腱 tendonu肌外膜肌外膜 (epimysium) u 肌束膜肌束膜 (perimysium) u 肌內(nèi)膜肌內(nèi)膜(endomysium) u肌衛(wèi)星細(xì)胞肌衛(wèi)星細(xì)胞muscle satellite cell) u 肌原纖維肌原纖維 骨骨 骼骼 肌肌光鏡構(gòu)造光鏡構(gòu)造: :胞體：長(zhǎng)圓柱狀，胞體：長(zhǎng)圓柱狀，胞核胞核: :數(shù)十至數(shù)百個(gè)數(shù)十至數(shù)百個(gè), ,位周邊位周邊胞質(zhì)：充溢肌原纖維，胞質(zhì)：充溢肌原纖維， 與肌纖維長(zhǎng)軸平行陳列，與肌纖維長(zhǎng)軸平行陳列， 有周期性橫紋有周期性橫紋骨骼肌縱切面骨骼肌橫切面(一一).骨骼肌纖維的光鏡構(gòu)造骨骼肌纖維的光鏡構(gòu)造u胞體：長(zhǎng)圓柱

16、狀。直徑胞體：長(zhǎng)圓柱狀。直徑10-100um10-100um，長(zhǎng)，長(zhǎng)1-40mm.1-40mm.u胞核：橢圓形，數(shù)十至數(shù)百個(gè)，位于基膜下。胞核：橢圓形，數(shù)十至數(shù)百個(gè)，位于基膜下。u胞質(zhì)：充溢肌原纖維，直徑胞質(zhì)：充溢肌原纖維，直徑1-2um1-2um，與肌纖維長(zhǎng)，與肌纖維長(zhǎng)軸平行陳列，有周期性橫紋軸平行陳列，有周期性橫紋cross striationcross striationu肌原纖維：肌原纖維： 暗帶暗帶A A帶帶, ,中央有中央有H H帶帶,H,H帶中帶中央有央有M M線明帶線明帶I I帶帶, ,中央為中央為Z Z線線u 肌節(jié)肌節(jié)sacromeresacromere：相鄰：相鄰2 2條條

17、Z Z線之間的一段肌原線之間的一段肌原纖維，纖維，1/2I1/2I帶帶+A+A帶帶+1/2I+1/2I帶帶, , 是骨骼肌纖維構(gòu)造是骨骼肌纖維構(gòu)造和功能的根本單位。和功能的根本單位。二、骨骼肌纖維的超微構(gòu)造二、骨骼肌纖維的超微構(gòu)造1 1、肌原纖維、肌原纖維 粗肌絲和細(xì)肌絲構(gòu)成；肌原纖維間有肌漿網(wǎng)，大粗肌絲和細(xì)肌絲構(gòu)成；肌原纖維間有肌漿網(wǎng)，大量線粒體、糖原、肌紅蛋白量線粒體、糖原、肌紅蛋白 粗肌絲粗肌絲肌球蛋白肌球蛋白頭頭ATP酶酶桿桿l細(xì)肌絲細(xì)肌絲 肌動(dòng)蛋白肌球蛋白頭部結(jié)合位點(diǎn)肌動(dòng)蛋白肌球蛋白頭部結(jié)合位點(diǎn)) 原肌球蛋白原肌球蛋白 肌鈣蛋白可與肌鈣蛋白可與Ca2+ 結(jié)合結(jié)合)細(xì)肌絲的分子構(gòu)造細(xì)肌

18、絲的分子構(gòu)造肌動(dòng)蛋白肌動(dòng)蛋白actin原肌球蛋白原肌球蛋白tropomyosin肌鈣蛋白肌鈣蛋白troponin可與可與Ca2+ 結(jié)合結(jié)合)粗肌絲與細(xì)肌絲的相互作用粗肌絲與細(xì)肌絲的相互作用2 2、橫小管、橫小管 transverse tubuletransverse tubule位置：明帶、暗帶交處。位置：明帶、暗帶交處。構(gòu)成：肌膜凹陷于肌質(zhì)。構(gòu)成：肌膜凹陷于肌質(zhì)。功能：傳送膜電位。功能：傳送膜電位。 肌膜向肌漿內(nèi)凹陷構(gòu)成肌膜向肌漿內(nèi)凹陷構(gòu)成的管狀構(gòu)造，與肌纖維的管狀構(gòu)造，與肌纖維長(zhǎng)軸垂直，同一平面的長(zhǎng)軸垂直，同一平面的橫小管分支吻合，環(huán)繞橫小管分支吻合，環(huán)繞肌原纖維肌原纖維3. 肌質(zhì)網(wǎng)肌質(zhì)網(wǎng)

19、Sarcoplasmic reticulum概念：特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)概念：特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 橫小管之間橫小管之間構(gòu)造：縱行包繞肌原纖維構(gòu)造：縱行包繞肌原纖維 縱小管縱小管; ;扁囊稱終池扁囊稱終池三聯(lián)體三聯(lián)體triadtriad：每條橫小管：每條橫小管 與兩側(cè)的終池與兩側(cè)的終池功能：儲(chǔ)存和釋放功能：儲(chǔ)存和釋放Ca2+Ca2+肌絲滑動(dòng)原理肌絲滑動(dòng)原理運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢將激動(dòng)傳送給肌膜運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢將激動(dòng)傳送給肌膜興奮經(jīng)橫小管傳送給肌漿網(wǎng)，釋放興奮經(jīng)橫小管傳送給肌漿網(wǎng)，釋放Ca2+Ca2+Ca2+Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合，使原肌球蛋白和肌鈣與肌鈣蛋白結(jié)合，使原肌球蛋白和肌鈣蛋白構(gòu)型變化，肌動(dòng)蛋白上的肌球蛋白結(jié)

20、合蛋白構(gòu)型變化，肌動(dòng)蛋白上的肌球蛋白結(jié)合位點(diǎn)暴露，與肌球蛋白橫橋結(jié)合位點(diǎn)暴露，與肌球蛋白橫橋結(jié)合ATPATP被分解釋放能量，橫橋彎，細(xì)肌絲牽向被分解釋放能量，橫橋彎，細(xì)肌絲牽向M M 線線細(xì)肌絲向細(xì)肌絲向M M線滑動(dòng)，明帶、肌節(jié)、肌纖維收線滑動(dòng)，明帶、肌節(jié)、肌纖維收縮縮Ca2+ Ca2+ 被泵回肌漿網(wǎng)，肌鈣蛋白等復(fù)原，肌被泵回肌漿網(wǎng)，肌鈣蛋白等復(fù)原，肌纖維松弛纖維松弛舒縮時(shí)肌節(jié)的變化舒縮時(shí)肌節(jié)的變化 三、心肌三、心肌cardiac musclecardiac muscle光鏡構(gòu)光鏡構(gòu)造造n肌纖維短柱狀，有分支，肌纖維短柱狀，有分支，互聯(lián)成網(wǎng)?；ヂ?lián)成網(wǎng)。n心肌纖維只需一個(gè)核，心肌纖維只需一個(gè)核，

21、n 位于細(xì)胞中央。位于細(xì)胞中央。n心肌纖維之間閏盤心肌纖維之間閏盤intercalated diskintercalated disk，n心肌纖維也有橫紋，心肌纖維也有橫紋，n 不如骨骼肌纖維明顯。不如骨骼肌纖維明顯。圖圖17 17 心肌纖維及閏盤光鏡圖心肌纖維及閏盤光鏡圖 HemalumHemalum染色染色四、心肌纖維超微構(gòu)造四、心肌纖維超微構(gòu)造肌原纖維不如骨骼肌規(guī)那么肌原纖維不如骨骼肌規(guī)那么和明顯，有肌絲束。和明顯，有肌絲束。小管較粗，位于線程度。小管較粗，位于線程度。肌漿網(wǎng)不興隆，終池較小，肌漿網(wǎng)不興隆，終池較小， 只構(gòu)成二聯(lián)體只構(gòu)成二聯(lián)體diaddiad。閏盤閏盤: :橫向橫向: :橋粒和中間銜接橋粒和中間銜接 縱向縱向: :縫隙銜接縫隙銜接心房肌纖維分泌心房鈉尿肽。心房肌纖維分泌