密西根酒精依賴調(diào)查表MAST

1、第一節(jié)密西根酒精依賴調(diào)查表MASTMAST由Selzer于1971年設(shè)計，是一較常用測量酒癮的工具。由24個條目組成，反映了由飲酒所導(dǎo)致的身體、人際、社會功能等損害的內(nèi)容。此表可自評，也可他評，一般只需15分鐘左右。MAST有兩個作用：一是測量與飲酒有關(guān)的問題，二是用于診斷及篩選。Skinner曾對MAST用大樣本做過廣泛的臨床研究，發(fā)現(xiàn)MAST的內(nèi)部一致性為0.90,不同的計分系統(tǒng)的一致性為0.93-0.99,Jacobson亦做過類似的研究，認為MAST有較好的一致性和真實性。計分方法詳見計分鍵。表1.MAST計分鍵有兩種計分方法，即Selzer的加權(quán)積分和Skinner的簡單總和法，前者

2、根據(jù)不同情況，每一項目的陽性回答的分數(shù)在1-5分之間，而后者的陽性回答的分數(shù)皆為1,（詳見表1計分鍵）。除1、4、6、7項目回答為“否”是陽性回答外，其余均以“是”為陽性回答。不過研究發(fā)現(xiàn)，兩種積分方法所得值的相關(guān)系數(shù)為0.99,故筆者推薦Skinner的簡單總和法。l.你認為你的飲酒習(xí)慣正常嗎？2 .你曾有過頭天晚上喝酒，次日醒來想不起頭晚經(jīng)歷的一部分事情嗎？3 .你的配偶、父母或其他近親曾對你飲酒擔(dān)心或抱怨嗎？4 .當(dāng)你喝了12杯酒后，你能不費力就克制自己停止喝酒嗎？5 .你曾對飲酒感到內(nèi)疚嗎？6 .你的親友認為你飲酒的習(xí)慣正常嗎？7 .當(dāng)你打算不喝酒的時候，你可以做到嗎？8 .你參加過戒

3、酒的活動嗎？9 .曾在飲酒后與人斗毆嗎10 .你曾因飲酒問題而與配偶、父母或其它近親之間產(chǎn)生矛盾嗎？11 .你的配偶（或其他家庭成員）曾為你飲酒的事情而求助他人嗎？12 .你曾因飲酒而導(dǎo)致與好友分手嗎？13 .你曾因飲酒而在工作、學(xué)習(xí)上生問題嗎？14 .你曾因飲酒受到過分處分、警告或被開除嗎？15 .你曾因飲酒而持續(xù)兩天以上耽誤工作或不照顧家庭嗎？16 .你經(jīng)常在上午飲酒嗎17 .醫(yī)生曾說你的肝有問題或有肝硬化嗎?18 .在大量飲酒后，你曾由現(xiàn)過澹妄嗎？18'在大量飲酒后，你曾由現(xiàn)過嚴重震顫或幻聽幻視嗎？* 19.你曾因為飲酒引起的問題去求助他人嗎？* 20.你曾因為飲酒引起的問題而住

4、過院嗎？* 21.你曾因為飲酒引起的問題而在精神院或綜合醫(yī)院精神科住過院嗎？* 22.你曾因飲酒導(dǎo)致的情緒問題而求助于精神科、其他醫(yī)生、社會工作者、心理咨詢23 .你曾因飲酒后或醉后駕車而被拘留嗎？(如有過，共多少次？)24 .你曾因其他的飲酒行為而被拘留幾小時嗎？(如有過，共多少次？)*此次到醫(yī)院來診不計入解釋分數(shù)較高者一般見于男性、社會階層較低、有內(nèi)科疾病、沖動性、較內(nèi)向、有焦慮抑郁情緒者。Selzer曾對酒依賴門診隨機抽取208個酒依賴患者進行MAST的測驗，結(jié)果為加權(quán)法得平均27分(SD=16),簡單總和法得平均12分(SD=7)MAST分數(shù)高低的臨床意義如表2所示：表2.MAST的臨

5、床意義加權(quán)法總和法與飲酒問題的嚴重程度00無1-41-2低5-63-5輕7-256-13中度26-3914-20較重40-5321-24嚴重根據(jù)我們臨床經(jīng)驗，分數(shù)高者與飲酒有關(guān)的問題較為嚴重，但分數(shù)較低者則不能排除沒有與飲酒有關(guān)的問題，還應(yīng)考慮大量飲酒的時間、年齡、飲酒量等。MAST共有五個分量表，現(xiàn)分述如下:I.自我或他人所認識到的飲酒問題項目回答內(nèi)容3是你的配偶、父母或其他近親曾對你飲酒擔(dān)心或抱怨嗎？5是你曾對飲酒感到內(nèi)疚嗎？15是你曾因飲酒而持續(xù)兩天以上耽誤工作或不照顧家庭嗎？1否你認為你的飲酒習(xí)慣正常嗎？4否當(dāng)你喝了12杯酒后，你能不費力就克制自己停止喝酒嗎？6否你的親友認為你飲酒的習(xí)

6、慣正常嗎？否當(dāng)你打算不喝酒的時候，你可以做到嗎？第I分量表的內(nèi)部一致性為0.82。高分表示飲酒者對飲酒的失控感到不安、焦慮，相反，低分者認為自己是個正常飲酒者，并沒有因為喝酒而失去其家庭、工作的責(zé)任、義務(wù),對其飲酒行為不感到內(nèi)疚，需要注意低分者應(yīng)排除否認、撒謊等情況。II.工作、社會問題項目回答內(nèi)容9是曾在飲酒后與人斗毆嗎12是你曾因飲酒向?qū)е屡c好友分手嗎？13是你曾因飲酒而在工作、學(xué)習(xí)上生問題嗎？14是你曾因飲酒受到過分處分、警告或被開除嗎？18是在大量飲酒后，你曾由現(xiàn)過澹妄、震顫或幻聽幻視嗎？23是你曾因飲酒后或醉后駕車而被拘留嗎？（如有過，共多少次？）24是你曾因其他的飲酒行為而被拘留幾

7、小時嗎？（如有過，共多少次？）第II分量表的內(nèi)部一致性0.76,主要反映了因飲酒而導(dǎo)致的人際沖突、工作問題、法律問題。分數(shù)較高者常在社會中及工作單位里遇到矛盾、沖突。III.因飲酒問題尋求幫助項目回答內(nèi)容8是你參加過戒酒的活動嗎？19 是你曾因為飲酒引起的問題去求助他人嗎？20 是你曾因為飲酒引起的問題而住過院嗎？21 是你曾因為飲酒引起的問題而在精神院或綜合醫(yī)院精神科住過院嗎？22 是你曾因飲酒導(dǎo)致的情緒問題而求助于精神科、其他醫(yī)生、社會工作者、心理咨詢第III分量表的內(nèi)部一致性為0.75。高分者多為因飲酒由現(xiàn)諸如軀體、心理問題，需要求助于專業(yè)機構(gòu)、專業(yè)人員。IV婚姻、家庭問題項目回答內(nèi)容3是你的配偶、父母或其他近親曾對你飲酒擔(dān)心或抱怨嗎？10 是你曾因飲酒問題而與配偶、父母或其它近親之間產(chǎn)生矛盾嗎？11 是你的配偶（或其他家庭成員）曾為你飲酒的事情而求助他人嗎？第IV分量表的內(nèi)部一致性為0.58,高分者多有婚姻、家庭的矛盾與沖突。V.肝臟疾患項目回答內(nèi)容17是醫(yī)生曾說你的肝有問題或有肝硬化嗎？陽性回答者表示因飲酒導(dǎo)致肝臟疾患。MAST的優(yōu)點1.MAST較簡單，費時少。2 .可以從量