汽車保險(xiǎn)核保實(shí)務(wù)ppt課件

1、 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院第三節(jié)第三節(jié) 汽車保險(xiǎn)核保實(shí)務(wù)汽車保險(xiǎn)核保實(shí)務(wù) 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院展業(yè)展業(yè)投保投保核保核保簽發(fā)單證簽發(fā)單證修改修改續(xù)保續(xù)保就是這么簡(jiǎn)單！六環(huán)節(jié)流程 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院 學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo) 1.1.熟悉核保運(yùn)作流程熟悉核保運(yùn)作流程 2.2.了解核保的方式了解核保的方式 3.3.計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi) 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院 核保：即確定是否承保、承保條件、費(fèi)率核保：即確定是否承保、承保條件、費(fèi)率檔次的過(guò)程檔次的過(guò)程 核保工作原則上采取兩級(jí)核保體制核保工作原則上采取兩級(jí)核保體制 （1 1展業(yè)人員、保

2、險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、代理人進(jìn)行展業(yè)人員、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、代理人進(jìn)行初步核保；初步核保； （2 2由核保人員復(fù)核決定是否承保、承保由核保人員復(fù)核決定是否承保、承保條件及保險(xiǎn)條件及保險(xiǎn) 費(fèi)率等。費(fèi)率等。 業(yè)務(wù)爭(zhēng)取業(yè)務(wù)爭(zhēng)取保證承保數(shù)量保證承保數(shù)量 業(yè)務(wù)選擇業(yè)務(wù)選擇保證承保質(zhì)量保證承保質(zhì)量 核保核保為業(yè)務(wù)選擇的重要形式為業(yè)務(wù)選擇的重要形式 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院 1.1.核保運(yùn)作基本流程核保運(yùn)作基本流程 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院2.2.核保的具體方式核保的具體方式 （1 1標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)核保和非標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)核保標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)核保和非標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)核保 （2 2計(jì)算機(jī)智能核保和人工核保計(jì)算機(jī)智能核保和人工

3、核保 （3 3集中核保和遠(yuǎn)程核保集中核保和遠(yuǎn)程核保 （4 4事先核保和事后核保事先核保和事后核保 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院 （1 1標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)核保和非標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)核保標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)核保和非標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)核保 標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)是指常規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的業(yè)務(wù)。標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)是指常規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的業(yè)務(wù)。 通常由三級(jí)核保人完成標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)的核保工通常由三級(jí)核保人完成標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)的核保工作。作。 非標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)是指風(fēng)險(xiǎn)較大的業(yè)務(wù)，如保險(xiǎn)非標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)是指風(fēng)險(xiǎn)較大的業(yè)務(wù)，如保險(xiǎn)價(jià)值浮動(dòng)超過(guò)核保手冊(cè)規(guī)定范圍的業(yè)務(wù)、價(jià)值浮動(dòng)超過(guò)核保手冊(cè)規(guī)定范圍的業(yè)務(wù)、特殊車型業(yè)務(wù)、軍車和外地車業(yè)務(wù)、高檔特殊車型業(yè)務(wù)、軍車和外地車業(yè)務(wù)、高檔車盜搶險(xiǎn)業(yè)務(wù)等。車盜搶險(xiǎn)業(yè)務(wù)等。 由二

4、級(jí)或者一級(jí)核保人進(jìn)行核保。由二級(jí)或者一級(jí)核保人進(jìn)行核保。 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院 （2 2計(jì)算機(jī)智能核保和人工核保計(jì)算機(jī)智能核保和人工核保 計(jì)算機(jī)核保可大大緩解人工核保的壓力，計(jì)算機(jī)核保可大大緩解人工核保的壓力，提高效率和準(zhǔn)確性，減少核保過(guò)程中的人提高效率和準(zhǔn)確性，減少核保過(guò)程中的人為負(fù)面因素。為負(fù)面因素。 計(jì)算機(jī)不可能解決所有核保計(jì)算機(jī)不可能解決所有核保問(wèn)題，對(duì)一些非程序化的、非常規(guī)業(yè)務(wù)的問(wèn)題，對(duì)一些非程序化的、非常規(guī)業(yè)務(wù)的核保，仍離不開(kāi)人員的參與。計(jì)算機(jī)智能核保，仍離不開(kāi)人員的參與。計(jì)算機(jī)智能核保與人工核保需要共存。核保與人工核保需要共存。 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職

5、業(yè)技術(shù)學(xué)院 （3 3集中核保和遠(yuǎn)程核保集中核保和遠(yuǎn)程核保 集中核保：可有效解決統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范業(yè)集中核保：可有效解決統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范業(yè)務(wù)的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)最大限度的共務(wù)的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)最大限度的共享。困難是經(jīng)營(yíng)網(wǎng)點(diǎn)分散，缺乏便捷和高享。困難是經(jīng)營(yíng)網(wǎng)點(diǎn)分散，缺乏便捷和高效的溝通渠道。效的溝通渠道。 遠(yuǎn)程核保：就是建立區(qū)域性的核保中心，遠(yuǎn)程核保：就是建立區(qū)域性的核保中心，利用互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代通信技術(shù)，利用互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代通信技術(shù)， 對(duì)轄區(qū)內(nèi)的對(duì)轄區(qū)內(nèi)的所有業(yè)務(wù)進(jìn)行集中核保。所有業(yè)務(wù)進(jìn)行集中核保。 優(yōu)點(diǎn)：不僅可以利用核保中心人員技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：不僅可以利用核保中心人員技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，還可利用中心龐大的數(shù)據(jù)庫(kù)，

6、實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)，還可利用中心龐大的數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)資源共享。同時(shí)，還有利于對(duì)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中資源共享。同時(shí)，還有利于對(duì)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的管理疏忽及道德風(fēng)險(xiǎn)實(shí)行有效防范。的管理疏忽及道德風(fēng)險(xiǎn)實(shí)行有效防范。 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院 （4事先核保和事后核保事先核保和事后核保 事先核保：是指投保人提出申請(qǐng)后，核保事先核保：是指投保人提出申請(qǐng)后，核保人員在接受承保之前對(duì)投保人人員在接受承保之前對(duì)投保人 及標(biāo)的的風(fēng)及標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和分析，決定是否承保。險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和分析，決定是否承保。 事后核保：是保險(xiǎn)人承保后發(fā)覺(jué)保險(xiǎn)標(biāo)的事后核保：是保險(xiǎn)人承保后發(fā)覺(jué)保險(xiǎn)標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)超出核保標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定而對(duì)保風(fēng)險(xiǎn)超出核保標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定而對(duì)

7、保 險(xiǎn)合同做出險(xiǎn)合同做出淘汰的選擇。淘汰的選擇。 結(jié)果表現(xiàn)為：結(jié)果表現(xiàn)為： 繼續(xù)承保；保險(xiǎn)合同期滿后不再續(xù)保；發(fā)繼續(xù)承保；保險(xiǎn)合同期滿后不再續(xù)保；發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人有錯(cuò)現(xiàn)被保險(xiǎn)人有錯(cuò) 誤申報(bào)的重要事實(shí)或欺詐誤申報(bào)的重要事實(shí)或欺詐行為后解除合同；行使合同的終止權(quán)終止行為后解除合同；行使合同的終止權(quán)終止合同合同 效力等。效力等。 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院 3.3.核保的主要內(nèi)容包括：核保的主要內(nèi)容包括： （1 1審核投保單審核投保單 （2 2驗(yàn)證驗(yàn)證 （3 3查驗(yàn)車輛查驗(yàn)車輛 （4 4核定保險(xiǎn)費(fèi)率核定保險(xiǎn)費(fèi)率 （5 5計(jì)算保費(fèi)計(jì)算保費(fèi) 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院（1 1審核

8、投保單審核投保單 審核包括：審核包括： 形式：是否完整、清楚形式：是否完整、清楚 內(nèi)容：是否準(zhǔn)確驗(yàn)內(nèi)容：是否準(zhǔn)確驗(yàn)“證證”） （結(jié)合行駛證：投保人、標(biāo)的、品種、（結(jié)合行駛證：投保人、標(biāo)的、品種、 牌照、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)、底盤號(hào)、顏色）牌照、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)、底盤號(hào)、顏色） 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院（2 2驗(yàn)證驗(yàn)證 結(jié)合投保車輛的有關(guān)證明如車輛行結(jié)合投保車輛的有關(guān)證明如車輛行駛證），進(jìn)行詳細(xì)審核。駛證），進(jìn)行詳細(xì)審核。 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院（3 3查驗(yàn)車輛查驗(yàn)車輛 包括：包括：重點(diǎn)車輛；重點(diǎn)車輛；重點(diǎn)檢查重點(diǎn)檢查 重點(diǎn)車輛重點(diǎn)車輛 首次投保車輛首次投保車輛 未按期續(xù)保車輛未按

9、期續(xù)保車輛 投保三責(zé)后，又加保車損的車輛投保三責(zé)后，又加保車損的車輛 申請(qǐng)?jiān)黾痈郊与U(xiǎn)的申請(qǐng)?jiān)黾痈郊与U(xiǎn)的 接近報(bào)廢車輛接近報(bào)廢車輛 特種車輛特種車輛 重大事故后修復(fù)的車輛重大事故后修復(fù)的車輛 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院 （3 3查驗(yàn)車輛查驗(yàn)車輛 包括：包括： 重點(diǎn)車輛；重點(diǎn)車輛；重點(diǎn)檢查重點(diǎn)檢查 重點(diǎn)檢查重點(diǎn)檢查 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院 （4 4核定費(fèi)率核定費(fèi)率 應(yīng)根據(jù)投保單上所列的車輛情況、駕駛?cè)藨?yīng)根據(jù)投保單上所列的車輛情況、駕駛?cè)藛T情況和員情況和 保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)公司的 88個(gè)月，個(gè)月，1/3651/365 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院 （5計(jì)算保費(fèi)

10、 一年保費(fèi)按照下列公式計(jì)算： 車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)=基本保險(xiǎn)費(fèi)+保險(xiǎn)金額費(fèi)率 第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)=相應(yīng)檔次固定保險(xiǎn)費(fèi) 盜搶險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)=盜搶險(xiǎn)保險(xiǎn)金額費(fèi)率 車上人員責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)=每座賠償限額投保座位數(shù)費(fèi)率 車上貨物責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)=貨損限額費(fèi)率 無(wú)過(guò)失責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)=第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院 車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)= =此險(xiǎn)賠償限額此險(xiǎn)賠償限額費(fèi)率費(fèi)率 玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)= =車輛保險(xiǎn)價(jià)值車輛保險(xiǎn)價(jià)值費(fèi)率費(fèi)率 車輛停駛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)車輛停駛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)= =日賠償金額日賠償金額約定的最高約定的最高賠償天數(shù)賠償天數(shù)費(fèi)率費(fèi)率

11、自燃損失險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)自燃損失險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)= =此險(xiǎn)保險(xiǎn)金額此險(xiǎn)保險(xiǎn)金額費(fèi)率費(fèi)率 新增設(shè)備損失險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)新增設(shè)備損失險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)= =此險(xiǎn)保險(xiǎn)金額此險(xiǎn)保險(xiǎn)金額車輛損失車輛損失險(xiǎn)費(fèi)率險(xiǎn)費(fèi)率 不計(jì)免賠特約險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)不計(jì)免賠特約險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)= =（車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)（車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)+ +第第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)）三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)）費(fèi)費(fèi) 率率 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院 （5 5計(jì)算保費(fèi)計(jì)算保費(fèi) 一年保費(fèi)按照下列公式計(jì)算：一年保費(fèi)按照下列公式計(jì)算： 1 1、車輛損失險(xiǎn)：、車輛損失險(xiǎn)： 1 1按新車購(gòu)置價(jià)確定保額按新車購(gòu)置價(jià)確定保額 保費(fèi)基礎(chǔ)保費(fèi)新車購(gòu)置價(jià)保費(fèi)基礎(chǔ)保費(fèi)新車購(gòu)置價(jià)* *費(fèi)率費(fèi)率 2 2未按新車購(gòu)置價(jià)確

12、定保額未按新車購(gòu)置價(jià)確定保額 保費(fèi)保費(fèi)= =足額投保時(shí)的保費(fèi)足額投保時(shí)的保費(fèi)* *（0.05+0.950.05+0.95* *保額保額/ /新車新車購(gòu)置價(jià)）購(gòu)置價(jià)） 新車購(gòu)置價(jià)分：新車購(gòu)置價(jià)分： 未投保新增設(shè)備未投保新增設(shè)備 為新車購(gòu)置價(jià)為新車購(gòu)置價(jià) 投保新增設(shè)備投保新增設(shè)備 為新車購(gòu)置價(jià)為新車購(gòu)置價(jià)+ +新增設(shè)備實(shí)際價(jià)值新增設(shè)備實(shí)際價(jià)值 （有折舊）（有折舊） 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院（5 5計(jì)算保費(fèi)計(jì)算保費(fèi) 一年保費(fèi)按照下列公式計(jì)算：一年保費(fèi)按照下列公式計(jì)算：2 2、第三者責(zé)任險(xiǎn)：、第三者責(zé)任險(xiǎn)： 責(zé)任限額責(zé)任限額100100萬(wàn)，保費(fèi)固定保費(fèi)萬(wàn)，保費(fèi)固定保費(fèi) 責(zé)任限額責(zé)任限額

13、100100萬(wàn)，保費(fèi)萬(wàn)，保費(fèi)=A+A=A+A* *N N* *（0.05-0.001250.05-0.00125* *N N） AA同檔次限額為同檔次限額為100100萬(wàn)元時(shí)的三責(zé)萬(wàn)元時(shí)的三責(zé)險(xiǎn)保費(fèi)險(xiǎn)保費(fèi)NN（限額（限額-100-100萬(wàn)）萬(wàn)）/50/50萬(wàn)，限額須萬(wàn)，限額須為為5050萬(wàn)的倍數(shù)萬(wàn)的倍數(shù) 汽車保險(xiǎn)核保汽車保險(xiǎn)核保株洲職業(yè)技術(shù)學(xué)院 （6 6核保的重點(diǎn)項(xiàng)目核保的重點(diǎn)項(xiàng)目 （1 1投保單是否按規(guī)定填寫，有無(wú)錯(cuò)漏；投保單是否按規(guī)定填寫，有無(wú)錯(cuò)漏；保額是否合理。保額是否合理。 （2 2業(yè)務(wù)員或代理人是否驗(yàn)證和驗(yàn)車，是業(yè)務(wù)員或代理人是否驗(yàn)證和驗(yàn)車，是否向投保人告知。否向投保人告知。 （3