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文檔簡介
1、第一部分:解剖生理學第四章 血液循環(huán) 第五章 呼吸 第六章 消化與吸收一、單選題1、心藏傳導速度最快的細胞是DA. 竇房結(jié)P細胞 B. 心房肌 C. 房室交界 D. 浦肯野纖維 E. 心室肌 2、 國健康青年人在安靜時的動脈收縮壓為BA. 80 120mmHg B. 100 120 mmHg C. 90 140 mmHg D. 120 150 mmHg E. 100 160 mmHg 3、 交感神經(jīng)興奮后,對對心機細胞的影響是DA. 心率減慢、心內(nèi)傳導加快、心機收縮力減弱 B. 心率加快、心內(nèi)傳導加快、心機收縮力減弱 C. 心率減慢、心內(nèi)傳導減慢、心機收縮力增強 D. 心率加快、心內(nèi)傳導加快、
2、心機收縮力增強 E. 心率減慢、心內(nèi)傳導加快、心機收縮力減弱 4、 壓力感受性反射的生理意義是EA. 減慢心率 B. 增加冠脈流量 C. 降低平均動脈壓 D. 重新分布各器官血流量 E. 穩(wěn)定快速波動的血壓5、 正常人平靜呼吸時的頻率為DA. 6 8 次 B. 8 10 次 C. 10 12 次 D. 12 18 次 E. 20 25 次 6、 外周化學感受器感受的適宜刺激是它所處環(huán)境的AA. 氧分壓 B. 氧含量 C. 氧容量 D. 氧飽和度 E. 氧利用系數(shù) 7、 唾液中除有淀粉酶和舌酯酶外,還有CA. 蛋白水解酶 B. 凝乳酶 C. 溶菌酶 D. 肽酶 E. 麥芽糖酶 8、容量血管是指E
3、 A. 大動脈 B. 中動脈 C. 小、微動脈 D. 毛細血管 E. 靜脈 9、能使動脈血壓波幅增大的原因是DA. 心動過速 B. 房室瓣狹窄 C. 主動脈瓣狹窄 D. 大動脈硬化 E. 小動脈硬化 10、在下列各微循環(huán)結(jié)構(gòu)中,主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)的是BA.微動脈 B. 毛細血管前括約肌 C. 通血毛細血管 D. 真毛細血管 E. 微靜脈 11、肺表面活性物質(zhì)BA. 能增加肺泡表面張力 B. 能增加肺順應(yīng)性 C. 由肺泡I型細胞分泌D. 主要成分時二脂酰卵磷脂 E. 分布于肺泡上皮細胞與表面液體層之間 12、產(chǎn)生呼吸節(jié)律的基本中樞位于B A. 脊髓 B. 延髓 C. 腦橋 D. 下丘腦 E.
4、 大腦皮層13、調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理因素是AA. CO2 B. O2 C. H+ D. 2,3-DPG E. CO 14、下列那種物質(zhì)能促使胃蛋白原變?yōu)槲傅鞍酌窧A. Cl- B. HCl C. K+ D. Na+ E. 內(nèi)因子 15、最重要的消化液是B A. 胃液 B. 胰液 C. 膽汁 D. 小腸液 E. 唾液16、小腸特有的主要以環(huán)形肌為主的節(jié)律性運動形式是E A. 緊張性收縮 B. 蠕動 C. 逆蠕動 D. 集團運動 E. 分節(jié)運動 D. 清潔與保護口腔 E. 部分消化淀粉17、呼吸一般是指EA. 呼氣與吸氣之和 B. 氣體進出肺的過程 C. 氣體進出組織細胞的過程D. 肺泡與血液之間
5、的氣體交換過程 E. 機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程 18、房室瓣開放見于EA. 等容收縮期末 B. 心室收縮期初 C. 等容舒張期初D. 等容收縮期初 E. 等容舒張期末 19、影響外周阻力的主要因素是DA. 血液粘滯度 B. 紅細胞數(shù) C. 血管長度D. 小動脈口徑 E. 大動脈彈性20、第一心音的產(chǎn)生主要由于CA. 半月瓣關(guān)閉 B. 半月瓣開放 C. 房室瓣關(guān)閉D. 房室瓣開放 E. 心室射血入大動脈引起管壁振動二、多選題1、大腸內(nèi)細菌活動的作用是CDA. 促進大腸吸收水分 B. 刺激大腸的運動 C. 可合成維生素K 及B族維生素 D. 腐敗和酵解食物 E. 促進脂肪吸收2、肺回縮力來
6、自BDA. 胸內(nèi)負壓 B. 肺彈性纖維的回縮力 C. 氣道阻力D. 肺泡內(nèi)液氣界面表面張力 E. 肺內(nèi)壓3、能使心肌收縮能力增強的因素有AB A. 腎上腺素 B. 去甲腎上腺素 C. 乙酰膽堿 D. 腺苷 E. 乳酸4、可使有效呼吸膜面積減小的病理改變有ABCDEA. 肺不張 B. 肺實變 C. 肺氣腫 D. 肺毛細血管關(guān)閉 E. 肺結(jié)核5、評價心臟泵血功能的指標有 ABDE A. 博功 B. 心指數(shù) C. 心電圖 D. 射血分數(shù) E. 每分心輸出量6、心肌的電生理特性是指 ABD A. 自律性 B. 興奮性 C. 收縮性 D. 傳導性 E. 以上都是7、CO2在血液中運輸?shù)男问接?ACDA.
7、 物理溶解 B. 和水結(jié)合形成碳酸 C. 形成碳酸氫鹽 D. 形成氨基甲酸血紅蛋白 E. 形成一氧化碳血紅蛋白8、對中樞化學感受器敘述,正確的是 DEA. 存在于延髓呼吸中樞 B. 對腦脊液中的氧張力的變化敏感C. 對血液中氫離子的濃度變化非常敏感 D. 對腦脊液中氫離子的濃度變化非常敏感E. 動脈血中CO2張力增高,可間接刺激中樞化學感受器9、鹽酸具有多種作用,其中包括 ACEA. 激活胃蛋白酶原 B. 有利于唾液淀粉酶繼續(xù)發(fā)揮作用C. 為胃蛋白酶提供酸性環(huán)境 D. 有利于脂肪分解 E. 有利于小腸吸收鐵10、有推進食糜的消化道運動是CDA. 緊張性收縮 B. 受容性收縮 C. 蠕動 D.
8、蠕動沖 E. 分節(jié)運動三、填空題1、 心肌的電生理特性包括(興奮性 ),( 自律性 )和( 和傳導性 )。 2、呼吸是機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,包括三個環(huán)節(jié):( 外呼吸或肺呼吸 )、(氣體在血液中的運輸 )和( 內(nèi)呼吸或組織呼吸即組織換氣 )。3、人體的各種營養(yǎng)物質(zhì)來自食物,而食物的消化過程包括( 機械性消化 )和( 化學性消化 )兩個方面。4、小腸運動形式除持續(xù)的緊張性收縮外,在消化期還有( 分節(jié)運動 )和( 蠕動 )兩種主要運動形式。5、在心動周期中,心室中血液的充盈主要是由(心室舒張 )完成的,( 心房收縮 )只起輔助作用。6、心臟的瓣膜保證了血流的( 單 )向流動,并在心室內(nèi)的
9、( 壓力 )的變化中起重要作用。7、心臟自律細胞產(chǎn)生自律性興奮的機制是(4期自動去極化 ),心臟中自律性最高處為(竇房結(jié)細胞 )。8、形成血壓的前體條件是( 循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈 ),形成血壓的基本因素是(心臟射血 )。9、微循環(huán)是指( 微動脈 )和( 微靜脈 )之間的血液循環(huán)。10、( 頸動脈體 )和(主動脈體 )是調(diào)節(jié)呼吸的重要外周化學感受器。四、名詞解釋1、消化:指食物中包含的蛋白質(zhì)、脂肪、糖類等營養(yǎng)物質(zhì)在消化道內(nèi)被分解為能被吸收的小分子物質(zhì)的過程。包括機械性消化和化學性消化兩種方式。2、心動周期:心臟從一次收縮開始到下一次收縮開始前的時間,即心房或心室收縮和舒張一次所需要的時間。
10、心臟一次收縮和舒張,構(gòu)成一個機械活動周期,稱為心動周期。正常心臟活動由一連串的心動周期組成,與心率互為倒數(shù)。3、期前收縮:正常心臟按照竇房結(jié)的節(jié)律興奮而收縮。但在某些實驗條件和病理情況下,如果心室在有效不應(yīng)期之后受到人工的或竇房結(jié)之外的病理性異常刺激,則心室可以接受這一額外刺激產(chǎn)生一次期前興奮,引起的收縮稱為期前收縮。4、肺牽張反射:包括肺擴張反射和肺萎縮反射,即有肺擴張引起的吸氣抑制和肺萎縮引起的呼吸興奮的反射。其生理意義在于促使吸氣與呼氣的交替,參與呼吸節(jié)律的形成和調(diào)節(jié)。5、腸神經(jīng)系統(tǒng):分布在消化管壁的神經(jīng)叢,由肌間神經(jīng)從和粘膜下神經(jīng)叢交織而成。參與對消化腺分泌和消化道運動達的調(diào)節(jié),能獨立
11、行駛其功能,也接受外來神經(jīng)的調(diào)節(jié)。6、胃腸激素:由存在于胃腸粘膜層、胰腺內(nèi)的內(nèi)分泌細胞和旁分泌細胞分泌,以及由胃腸壁的神經(jīng)末梢釋放的激素。主要對消化腺和消化道運動起調(diào)節(jié)作用。7、內(nèi)因子:由壁細胞分泌的一種糖蛋白,可與食物中的維生素B12結(jié)合成為復合物,以防止維生素被小腸內(nèi)水解酶破壞而有利于被回腸末端主動吸收。8、自動節(jié)律性:組織細胞能夠在沒有外來刺激的條件下,自動地發(fā)生節(jié)律性興奮的特性稱為自動節(jié)律性,簡稱自律性。9、表面活性物質(zhì):是由肺泡型細胞分泌的,以單分子層形式覆蓋于肺泡液體表面的一種脂蛋白。主要成分為二軟脂酰卵磷脂。主要作用是降低肺泡的表面張力。10、潮氣量:指平靜呼吸時,每次吸入或呼出
12、的氣體量。正常成人約400500ml。11、肺活量:指用力吸氣后,再用力呼氣,所能呼出的氣體最大的量。正常成人男性約為3.5L,女性約為2.5L。12、收縮壓:在一個心動周期中心室收縮時,動脈血壓上升所達到的最高值(正常值為100120mmHg)。13、舒張壓:在一個心動周期中心室舒張時,動脈血壓下降所達到的最低值(正常值為6080mmHg)。14、微循環(huán):是指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。其基本功能是進行血液和組織液之間的物質(zhì)交換。15、粘液碳酸氫鹽屏障:由胃粘膜表面覆蓋的粘液和胃粘膜分泌的碳酸氫鹽共同構(gòu)筑的抵抗胃酸和胃蛋白酶侵蝕。16、減壓反射:指頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射。當動脈血
13、壓升高時,這一反射過程引起的效應(yīng)是使血壓下降,故稱減壓反射。五、簡述與問答題1、簡述消化道平滑肌的一般生理特性消化道平滑肌具有以下特性:1、興奮性較低,收縮緩慢;2、有自動節(jié)律性,自動節(jié)律的頻率慢且不穩(wěn)定;3、緊張性,即平滑肌經(jīng)常保持在一種微弱的持續(xù)收縮狀態(tài);4具有較大的伸展性;5、對電刺激不敏感,但對于牽張、溫度和化學刺激特別敏感。2、簡述影響動脈血壓的因素影響動脈血壓因素主要有以下幾個方面。每博輸出量:當其他因素變化不大時,每博輸出量增加使動脈血壓升高,且以收縮壓升高明顯,舒張壓變化較小,因而脈壓差增大;相反則收縮壓明顯降低,舒張壓降低不多,故脈壓減小。心率:當心率加快而其他因素變化不大時
14、,主要表現(xiàn)為舒張壓升高,收縮壓升高不多,脈壓減?。幌喾磩t舒張壓降低明顯,脈壓加大。外周阻力:外周阻力加大時,收縮壓與舒張壓都升高,但以舒張壓更明顯,因此脈壓減?。煌庵茏枇p小時,也以舒張壓降低更明顯,故脈壓加大。大動脈的彈性貯器作用:大動脈的順應(yīng)性變小(如硬化)時,彈性貯器作用減弱,表現(xiàn)為收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大。循環(huán)血量和血液系統(tǒng)的相互關(guān)系:當循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時,回心血量減少導致心輸出量減少,動脈血壓降低;相反則血壓升高。實際上動脈血壓的變化,往往是上述多種因素相互作用的綜合結(jié)果。3、試述胰液中的有機成分胰液是無色無臭的堿性液體,其成分有水、無機物和有機物。有機成分主要
15、是多種消化酶。其中主要有胰淀粉酶:水解淀粉為麥芽糖和葡萄糖;胰脂肪酶:可將脂肪水解為甘油和脂肪酸;蛋白水解酶:主要有胰蛋白酶原和糜蛋白酶原,激活后變?yōu)橐鹊鞍酌负兔拥鞍酌?,使蛋白質(zhì)分解為多肽和氨基酸;此外還有DNA酶、RNA酶:可使相應(yīng)的核酸水解為單核苷酸。4、試述肺表面活性物質(zhì)的來源、成分和生理意義肺表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞合成釋放的一種脂蛋白混合物,其主要成分是二軟脂酰卵磷脂和表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白,其作用是降低肺泡液-氣界面的表面張力。這種作用具有重要的生理意義:1、維持大小肺泡的穩(wěn)定性,防止小肺泡的塌陷和大肺泡的過度膨脹。2、減少肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)組織液生成,防止肺水腫,3、使肺的彈性阻
16、力減小,降低吸氣阻力。5、 何謂肺換氣以及影響肺換氣的因素有哪些?肺換氣是指肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換過程。氣體交換的方向是:O2由肺泡向肺毛細血管凈擴散;CO2由肺毛細血管向肺泡凈擴散。影響肺換氣的因素有:(1)氣體的分壓差:氣體是從分壓高處向分壓低處擴散,因此,肺泡和血液中的氣體分壓差愈大,擴散愈快。(2)氣體分子量和溶解度:在相同條件下,氣體擴散速率與氣體的分子量平方根成反比,與氣體在溶液中的溶解度成正比。(3)擴散面積和距離:氣體擴散速率與擴散面積成正比,與擴散距離成反比。肺換氣是通過呼吸膜與血液進行氣體交換的,因此呼吸膜的面積和厚度的變化將直接影響氣體交換。(4)溫度:氣體擴散速
17、率與溫度成正比。6、 何謂血液循環(huán)?其主要功能是什么?血液在心臟和血管組織的循環(huán)系統(tǒng)中按一定的方向流動,周而復始,稱為血液循環(huán)。血液循環(huán)的主要功能是完成體內(nèi)的物質(zhì)運輸。通過代謝原料和產(chǎn)物的運輸,保證了機體新陳代謝的順利進行;運送體內(nèi)各種內(nèi)分泌腺所分泌的激素,以及其他的體液性因素,作用到相應(yīng)的靶細胞,以實現(xiàn)機體各種生理活動的體液調(diào)節(jié);維持機體內(nèi)環(huán)境的理化特性相對恒定和實現(xiàn)血液的各種防衛(wèi)功能。第二部分:免疫學 說明:第二階段練習共25題,包括:包括第二章免疫球蛋白和第三章補體系統(tǒng)的練習題。題型涉及單項選擇題、多項選擇題、填空題、名詞解釋、簡答題等。一、 單項選擇題(在每小題給出的A、B、C、D、E
18、五個選項中,只有一項是最符合題目要求的)C1 產(chǎn)生抗體的細胞是AT細胞 BB 細胞 C漿細胞 DNK細胞 E肥大細胞2 個體發(fā)育中最早合成的Ig是B AIgA BIgM CIgG DIgD E IgE3 免疫應(yīng)答過程參與粘膜局部抗感染的Ig是 A AIgA BIgM CIgG DIgD E IgE4 初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的Ig是B AIgA BIgM CIgG DIgD E IgE5 再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的Ig主要是 C AIgA BIgM CIgG DIgD E IgE6 補體屬于A A蛋白質(zhì) B糖類 C核酸 D脂肪 E礦物質(zhì)7 補體三條激活途徑共同點是CA. 參與的補體成分 B激活物質(zhì)
19、C膜攻擊復合物形成 D起始分子 E C3轉(zhuǎn)化酶二、多項選擇題(每道題有五個備選答。正確答為25個,必須將其全部選中,少選、多選或錯選者,均不得分。)1 Ig包括ABCDEAIgA BIgM CIgG DIgD E IgE2 Ig分布在CEA紅細胞 B巨噬細胞 CB細胞 DT細胞 E血清3 sIgA主要存在于ABCDEA唾液 B乳汁 C呼吸道粘膜表面 D淚液 E 消化道粘膜表面4 補體的生物學作用包括:ABCDE A 細胞毒作用 B調(diào)理作用 C炎癥介質(zhì)作用 D清除循環(huán)免疫復合物 E參與特異性免疫應(yīng)答 三、填空題1 ABO血型的天然抗體是( IgM )。2 血清中含量最高的Ig是( IgG )。3
20、 血清中含量最低的Ig是( IgE )。4.決定Ig類別的抗原決定基存在于Ig 分子的(重鏈恒定區(qū) )。5.補體是人和動物血清中的一組與免疫功能有關(guān),經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)。因其對(特異性抗體 )有輔助和補充作用,故稱為補體。6.人工制備的抗體包括多克隆抗體、( 單克隆抗體 )和基因工程抗體。7.血清中含量最高的補體成分是( C3 )。 四、名詞解釋1.免疫球蛋白-免疫球蛋白即抗體,是血液和組織液中一類糖蛋白,由B細胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細胞所產(chǎn)生,是體液免疫的重要效應(yīng)分子。2 HVR/CDR -Ig重鏈和輕鏈V區(qū)各含3個由氨基酸組成和排列順序高度可變的區(qū)域,稱為高變區(qū)HVR,即互補
21、決定區(qū)CDR。3補體-補體是人和動物血清中的一組與免疫功能有關(guān),經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)。因其對特異性抗體有輔助和補充作用,故稱為補體。4經(jīng)典激活途徑 -經(jīng)典激活途徑 指激活物與C1q結(jié)合,順序活化C1r、C1s、C4、C2、C3,形成C3轉(zhuǎn)化酶與C5轉(zhuǎn)化酶的級聯(lián)酶促反應(yīng)過程。五、簡答題1. 簡述Ig的基本結(jié)構(gòu)。答:Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是由兩條完全相同的重鏈和兩條完全相同的輕鏈以二硫鍵連接而成的Y字形四肽鏈結(jié)構(gòu)。包括重鏈和輕鏈、可變區(qū)和恒定區(qū)、鉸鏈區(qū)和結(jié)構(gòu)域等。2. 簡述補體的激活途徑。答:補體激活途徑主要有經(jīng)典途徑、旁路途徑和甘露聚糖結(jié)合凝集素途徑。盡管其啟動機制不同,但具有共同的末端通路,
22、即膜攻擊復合物MAC的形成及其溶解細胞效應(yīng)。3.簡述Ig的生物學功能。答:Ig的生物學功能主要是:(1)與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合,中和毒素、阻斷病原入侵;(2)激活補體 (3)調(diào)理作用 (4)ADCC作用(5)介導I 型超敏反應(yīng) 第三部分:微生物學 說明:第一階段練習共22題,包括:第二章消毒與滅菌、第三章微生物的遺傳和變異的練習題。題型涉及單項選擇題、填空題、名詞解釋、問答題等。一、 單項選擇題(在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中,只有一項是最符合題目要求的)1.下列消毒滅菌過程的使用哪項是錯誤的A.手術(shù)室空氣-紫外線 B.飲用水-氯氣C.玻璃器皿-高壓蒸汽 D.皮膚-5%石炭酸E.環(huán)境
23、-來蘇兒2.有關(guān)滅菌溫度與作用時間的說法不正確的是EA.溫度越高,作用時間越短B.溫度較低時,應(yīng)適當延長作用時間C.通過控制溫度與時間,可以達到同樣的滅菌效果D.滅菌溫度需要在一定范圍內(nèi)設(shè)定E.滅菌時間的設(shè)定要比溫度的調(diào)整重要3.基因轉(zhuǎn)移與重組中,與噬菌體無關(guān)的方式是A.轉(zhuǎn)化 B.普通性轉(zhuǎn)導 C.局限性轉(zhuǎn)導D.溶原性轉(zhuǎn)導 E.流產(chǎn)轉(zhuǎn)導4.必須通過性菌毛為通道進行基因轉(zhuǎn)移的方式是A.轉(zhuǎn)導 B.溶原性轉(zhuǎn)換 C.轉(zhuǎn)化D.結(jié)合 E.原生質(zhì)體融合5.以下哪項不是Hfr菌株的特點 CA.雜交后使F-菌轉(zhuǎn)變?yōu)镕+菌 B.攜帶F質(zhì)粒C.高頻轉(zhuǎn)移細菌染色體的基因 D.表達性菌毛 E.可通過中斷雜交實驗幫助細菌基因定位6.關(guān)于轉(zhuǎn)座因子,下列錯誤的是A.是細菌基因組中能改變自身位置的DNA序列B.可從染色體的一個位置轉(zhuǎn)移到另一個位置C.Tn是最典型的一類轉(zhuǎn)座因子D.往往通過性菌毛介導轉(zhuǎn)移E.可在染色體與質(zhì)粒、質(zhì)粒與質(zhì)粒之間轉(zhuǎn)移7.下列細胞中,不受噬菌體侵襲的是A.淋巴細胞 B.真菌細胞C.細菌細胞 D.螺旋體細胞 E.放線菌細胞8.下列哪項不是噬菌體的特性A.個體微小 B.具備細胞基
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