臨床血液學(xué)和血液檢驗(yàn)教學(xué)大綱

1、臨床血液學(xué)和血液檢驗(yàn)教學(xué)大綱( 供醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科用) 前 言本學(xué)科教學(xué)時(shí)數(shù)共計(jì)90學(xué)時(shí)，教學(xué)內(nèi)容分為五大部分，分別是緒論5學(xué)時(shí)、 血細(xì)胞的形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)18學(xué)時(shí)、紅細(xì)胞系統(tǒng)的疾病及檢驗(yàn)24學(xué)時(shí)、白細(xì)胞系統(tǒng)的疾病及檢驗(yàn)26學(xué)時(shí)、血栓與止血系統(tǒng)的疾病及檢驗(yàn)17學(xué)時(shí)。（具體學(xué)時(shí)分配見后附錄）本學(xué)科教學(xué)內(nèi)容按三級(jí)要求來(lái)劃分，第一級(jí)為要求掌握的內(nèi)容是本章節(jié)的教學(xué)重點(diǎn)，也是理論和實(shí)驗(yàn)的重點(diǎn)范圍；第二級(jí)為熟悉內(nèi)容，其為選擇性講授和學(xué)生自修內(nèi)容；第三級(jí)為了解內(nèi)容，供學(xué)生自學(xué)和教師輔導(dǎo)學(xué)習(xí)范圍。在本學(xué)科的教學(xué)過(guò)程中，根據(jù)本學(xué)科的進(jìn)展定期修改教學(xué)計(jì)劃內(nèi)容。第一篇 緒論第一章 血液學(xué)概述一、目的和要求：1.了解血液學(xué)

2、研究的范疇及其發(fā)展情況，了解學(xué)習(xí)本門課程的目的。2. 熟悉血液病與檢驗(yàn)的關(guān)系二、教學(xué)內(nèi)容：1. 血液學(xué)概述、發(fā)展史及研究方法。2. 血液學(xué)與臨床的關(guān)系3. 血液學(xué)與檢驗(yàn)的關(guān)系第二篇 造血檢驗(yàn)第二章 檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論一、 目的和要求：1. 熟悉造血器官的解剖、生理，血細(xì)胞的生理、血細(xì)胞的起源與分化，了解血細(xì)胞的命名。2. 掌握造血微環(huán)境和造血的調(diào)控3. 掌握血細(xì)胞發(fā)育演變的規(guī)律二、 教學(xué)內(nèi)容：1. 造血器官、骨髓的結(jié)構(gòu)。2. 骨髓造血微環(huán)境及造血的調(diào)控。3. 血細(xì)胞的起源、分化、成熟演變規(guī)律。4. 臨床應(yīng)用與評(píng)價(jià)。第三章 檢驗(yàn)的基本方法一、 目的與要求：1. 掌握骨髓正常血細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。2. 掌

3、握骨髓象的分析內(nèi)容和方法。3. 掌握骨髓片報(bào)告的正確填寫。4. 熟悉細(xì)胞化學(xué)染色的原理及臨床意義5.了解細(xì)胞化學(xué)染色的方法二、 教學(xué)內(nèi)容：1. 骨髓正常血細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征（粒系、紅系、單核系、巨核系、淋巴系）。2. 骨髓象分析和報(bào)告書寫。3. 各種細(xì)胞化學(xué)染色。三、實(shí)驗(yàn)教學(xué)：1. 正常骨髓粒系、紅系形態(tài)學(xué)檢查。2. 正常骨髓淋巴、單核細(xì)胞形態(tài)檢查。3. 正常骨髓象分析及骨髓報(bào)告書寫4. 細(xì)胞化學(xué)染色 （POX、PAS、NALP、NAE、鐵染色）5. 正常細(xì)胞形態(tài)學(xué)考試第三篇 紅細(xì)胞疾病及檢驗(yàn)第四章 貧血概述一、目的和要求：1. 熟悉紅細(xì)胞膜、血紅蛋白的結(jié)構(gòu)與功能。2. 掌握貧血的病因、發(fā)病機(jī)制和

4、分類。3. 掌握紅細(xì)胞增生和破壞的規(guī)律，紅細(xì)胞破壞后的轉(zhuǎn)歸與實(shí)驗(yàn)室檢查的聯(lián)系，貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。4. 掌握貧血的實(shí)驗(yàn)室的診斷程序。二、教學(xué)內(nèi)容：1 . 紅細(xì)胞膜和血紅蛋白的結(jié)構(gòu)與功能.2. 貧血的病因及分類。3. 貧血的一般臨床表現(xiàn)。4. 貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷程序。第五章 鐵代謝障礙貧血與檢驗(yàn)一、目的要求：1. 熟悉鐵的代謝和血紅蛋白代謝途徑。2. 掌握缺鐵性貧血的病因和臨床表現(xiàn)。3. 掌握鐵在代謝中的轉(zhuǎn)歸與實(shí)驗(yàn)室檢查的聯(lián)系。4. 掌握血清鐵、未飽和鐵、總鐵結(jié)合力、鐵蛋白及紅細(xì)胞內(nèi)原卟啉在診斷疾病中的意義。5. 熟悉鐵粒幼細(xì)胞貧血的病因及發(fā)病機(jī)制。6. 掌握鐵代謝障礙疾病的血象、骨髓象的特點(diǎn)及鑒別。

5、二、教學(xué)內(nèi)容：1. 鐵的代謝與該病的病因及發(fā)病機(jī)制。2. 缺鐵性貧血的臨床診斷。3. 缺鐵貧的實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血象、生化檢測(cè)、骨髓象和骨髓鐵染色。4. 治療過(guò)程中實(shí)驗(yàn)室跟蹤觀察的內(nèi)容和方法。5. 鐵粒幼細(xì)胞貧血與缺鐵貧的鑒別。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. 缺鐵性貧血的骨髓象和血象檢查。2. 骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵染色觀察第六章 脫氧核糖核酸合成障礙性貧血一、目的和要求：1.了解巨幼細(xì)胞性貧血的分類。2. 熟悉巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血、類巨幼性大細(xì)胞性貧血的病因、發(fā)病機(jī)理及臨床表現(xiàn)。3.掌握以上三種貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查及鑒別。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 巨幼細(xì)胞性貧血的病因、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。2. 惡性貧血病因、臨床表

6、現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。3. 類巨幼性大細(xì)胞性貧血病因及實(shí)驗(yàn)室檢查。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：巨幼細(xì)胞性貧血的血象和骨髓象檢查。第七章 造血功能障礙性貧血一、目的和要求：1 .熟悉再障的病因和發(fā)病機(jī)理。2. 掌握該病的病理、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。3. 掌握急性再障、慢性再障的鑒別，特別是骨髓象鑒別以及不同部位骨髓穿刺結(jié)果的區(qū)別。4. 熟悉再障的診斷標(biāo)準(zhǔn)，治療效果的實(shí)驗(yàn)室觀察。5. 了解其它幾種造血功能障礙性疾病。二、 教學(xué)內(nèi)容：1. 再障的病因和發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。2. 實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)。3. 治療過(guò)程中療效的實(shí)驗(yàn)室觀察。4. 與其它引起全血細(xì)胞減少疾病的鑒別。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：急、慢性再障血象、骨髓象檢查。 第

7、八章 溶血性貧血第一節(jié) 溶血性貧血概述一、目的和要求：1. 熟悉溶血性貧血的分類。2. 掌握紅細(xì)胞破壞、血紅蛋白轉(zhuǎn)歸與實(shí)驗(yàn)室檢查的關(guān)系。3. 掌握血管內(nèi)溶血和血管外溶血的鑒別。4. 掌握溶血后代償機(jī)制及溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)程序。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 溶血性貧血的分類。2. 溶血的病理生理、紅細(xì)胞破壞后血紅蛋白的轉(zhuǎn)歸。血管內(nèi)溶血和血管外溶血的鑒別，溶血后的代償機(jī)制。3. 溶血性貧血的診斷程序，溶貧的篩選試驗(yàn)，紅細(xì)胞破壞的檢測(cè)試驗(yàn)，紅細(xì)胞代償增生的檢測(cè)試驗(yàn)。第二節(jié) 紅細(xì)胞膜缺陷性溶血性貧血一、目的和要求：1.了解遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓性球細(xì)胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的病因和發(fā)病

8、機(jī)制。2 . 熟悉以上三疾病的臨床表現(xiàn)。3 . 掌握紅細(xì)胞膜缺陷的實(shí)驗(yàn)室檢查。4. 掌握陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥與再障的鑒別。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。2. 遺傳性橢圓性紅細(xì)胞增多癥。3. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. 紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)。2. 球形、橢圓形紅細(xì)胞增多癥的骨髓象檢查。3. Ham試驗(yàn)、熱溶血試驗(yàn)。第三節(jié) 紅細(xì)胞酶缺陷癥一、目的和要求：1. 了解G6PD缺陷引起的溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制和臨床分型。2. 熟悉丙酮酸激酶缺陷溶貧的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。3. 掌握G6PD缺陷溶貧和丙酮酸激酶缺陷溶貧的實(shí)驗(yàn)診斷。二 、

9、教學(xué)內(nèi)容：1. G6PD缺陷性溶血性貧血。2. 丙酮酸激酶缺陷性溶血性貧血。3. 酶缺陷癥的實(shí)驗(yàn)室檢查。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. 高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)。2. G6PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)。3. 丙酮酸激酶的熒光點(diǎn)發(fā)及紫外分光法測(cè)定。4. 自體溶血試驗(yàn)。5. 變性珠蛋白小體試驗(yàn)。第四節(jié) 血紅蛋白病概述一、目的和要求：1. 熟悉血紅蛋白的結(jié)構(gòu)。2. 熟悉異常血紅蛋白的命名及表達(dá)方式。3. 掌握血紅蛋白病的診斷和鑒別診斷。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 血紅蛋白的結(jié)構(gòu)。2. 異常血紅蛋白的命名表達(dá)方式。第五節(jié) 血紅蛋白血病一、目的和要求：1.了解HbS、HbM，不穩(wěn)定血紅蛋白病，繼發(fā)性血紅蛋白病的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)。2. 掌

10、握以上疾病的特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。二、教學(xué)內(nèi)容：1. HbS病2. HbM病3. 不穩(wěn)定血紅蛋白病4. 繼發(fā)性血紅蛋白病。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. 血紅蛋白電泳，血紅蛋白F的測(cè)定。2. 抗堿血紅蛋白的測(cè)定。3. 異丙醇試驗(yàn)。4. 變性珠蛋白小體測(cè)定。第六節(jié) 珠蛋白生成障礙性貧血一、目的和要求：1.了解珠蛋白生成障礙性貧血的分類、病因和發(fā)病機(jī)制。2. 熟悉珠蛋白生成障礙性貧血的臨床表現(xiàn)。3. 掌握珠蛋白生成障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查及小細(xì)胞低色素貧血的鑒別在診斷。二、教學(xué)內(nèi)容：1.珠蛋白生成障礙性貧血。2.珠蛋白生成障礙性貧血（HbH病、Hb Bart's、珠蛋白生成障礙性貧血特征）。第七節(jié) 自身免疫

11、性溶貧一、目的和要求：1. 熟悉自身免疫性溶貧的發(fā)病機(jī)理。2. 掌握自身抗體的分類及不同抗體引起的溶貧。3. 不同自身免疫性溶貧的實(shí)驗(yàn)室檢查。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 自身免疫性溶貧的分類及發(fā)病機(jī)制。2. 各種自身免疫性溶貧的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. 冷凝集素試驗(yàn)。2. Coomb's試驗(yàn)。3. 冷熱溶血試驗(yàn)。第八節(jié) 其它其溶血性貧血一、目的和要求：1. 了解運(yùn)動(dòng)和其它機(jī)械性損傷引起的溶血性貧血。2. 掌握微血管病性溶血血的特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。二 、教學(xué)內(nèi)容：1. 運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白尿。2. 損傷性心性溶血性貧血。3. 微血管病性溶血性貧血。第九章 繼發(fā)性貧血一、目的和要求：1.

12、了解繼發(fā)性貧血的常見原因、發(fā)病機(jī)制。2. 掌握感染性貧血和缺鐵性貧血的鑒別。3. 了解腎臟性貧血、慢性肝臟疾病性貧血、.內(nèi)分泌疾病與貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷。4. 骨髓病性貧血的特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 感染性貧血2. 腎臟病與貧血3. 肝臟病與貧血4. 內(nèi)分泌疾病與貧血5. 惡性腫瘤所致貧血6. 骨髓病性貧血第三篇 白細(xì)胞疾病及檢查第十章 總 論一、目的和要求：1. 掌握白細(xì)胞動(dòng)力學(xué)。2. 熟悉白細(xì)胞疾病的分類。3. 了解粒細(xì)胞疾病的一般表現(xiàn)。4. 熟悉粒細(xì)胞的生理、病理變化。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 白細(xì)胞的細(xì)胞動(dòng)力學(xué)。2. 粒細(xì)胞疾病的分類。3. 粒細(xì)胞疾病的一般臨床表現(xiàn)。第十一章 粒細(xì)胞

13、減少癥一、目的和要求：1. 掌握粒細(xì)胞減少癥的定義。2. 掌握粒細(xì)胞減少癥的病因和發(fā)病機(jī)制。3. 掌握粒細(xì)胞減少癥的實(shí)驗(yàn)室檢查。4. 熟悉各型粒細(xì)胞減少癥的區(qū)別。5. 了解引起粒細(xì)胞減少的疾病。二 、教學(xué)內(nèi)容：1. 粒細(xì)胞減少癥的病因和發(fā)病機(jī)理。2. 粒細(xì)胞減少癥的臨床表現(xiàn)。3. 粒細(xì)胞減少癥的實(shí)驗(yàn)室檢查。第十二章 粒細(xì)胞增多癥一、目的和要求：1. 掌握類白血病的定義。2. 熟悉類白血病的病因和分類。3. 掌握類白血病和白血病的鑒別。4. 了解其它白細(xì)胞增多癥的臨床意義。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 粒細(xì)胞增多癥的分類。2. 粒細(xì)胞增多癥的一般臨床表現(xiàn)。3. 類白血病反應(yīng)。4. 傳染性單核細(xì)胞增多癥。第

14、十三章 白血病總論一、目的和要求：1. 掌握白血病的定義。2. 了解白血病的流行病學(xué)情況。3. 掌握白血病的病因及發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。4. 了解白血病的研究現(xiàn)狀。5.掌握白血病的各種分類方法。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 白血病定義及病因。2. 白血病的發(fā)病機(jī)制和病理生理。3. 白血病的分類。第十四章 急性白血病一 、目的和要求：1. 掌握急性白血病的臨床特點(diǎn)及分類。2. 掌握急性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查。3. 熟悉各型急性白血病的特點(diǎn)及各型之間的相互鑒別。4. 了解急性白血病的治療緩解標(biāo)準(zhǔn)。二 、教學(xué)內(nèi)容：1. 急性白血病的一般臨床表現(xiàn)。2. 急性白血病的髓外造血和各系統(tǒng)癥狀。3. 急性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查。

15、4. 各型急性白血病的臨床特點(diǎn)。5. 各型白血病的實(shí)驗(yàn)室診斷及鑒別診斷。6. 急性白血病的治療緩解標(biāo)準(zhǔn)。三、 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. ALLL1、L2、L3骨髓象分析。2. ANLL（M1、M3、M5）骨髓象分析。3. CML、MM閱片。4. 未知急性白血病骨髓片分析。5. 白血病多媒體課件教學(xué)。第十五章 慢性白血病一、目的和要求：1. 熟悉慢性白血病分類。2. 掌握慢性粒細(xì)胞白血病的臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。3. 熟悉慢性粒細(xì)胞白血病分期。4. 掌握慢粒急變標(biāo)準(zhǔn)。5. 了解慢性淋巴細(xì)胞白血病的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室診斷。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 慢性白血病分類。2. 慢性粒細(xì)胞性白血病。3. 慢性淋巴細(xì)胞白血病。4

16、. 慢性白血病與類白血病的鑒別。三 、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. 慢性粒細(xì)胞白血病骨髓及血片骨髓象分析。2. 慢性淋巴細(xì)胞白血病骨髓及血片骨髓象分析。第十六章 淋巴瘤一、目的和要求：1. 掌握惡性淋巴瘤的組織學(xué)分類。2. 了解惡性淋巴瘤的分類細(xì)胞的基礎(chǔ)。3. 熟悉惡性淋巴瘤的分期。4. 掌握霍奇金病的臨床主要特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)容。5. 掌握非霍奇金病的臨床和實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)。6. 掌握霍奇金病與非霍奇金病的鑒別。二 、教學(xué)內(nèi)容：1. 惡性淋巴瘤的概述。2. 惡性淋巴瘤分類。3. 霍奇金病。4. 非霍奇金病。5. 霍奇金病與非霍奇金病鑒別。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：淋巴瘤檢查電教。第十七章 漿細(xì)胞病一、目的和要求：1. 熟悉

17、漿細(xì)胞病的分類。2. 了解免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)和分類。3. 掌握多發(fā)性骨髓瘤的主要臨床癥狀。4. 掌握多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查。5. 了解多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)，鑒別診斷和治療原則。二、 教學(xué)內(nèi)容：1. 漿細(xì)胞的細(xì)胞動(dòng)力學(xué)。2. 漿細(xì)胞病的分類。3. 多發(fā)性骨髓瘤。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：多發(fā)性骨髓瘤骨髓象分析。第十八章 惡性組織細(xì)胞病一、目的和要求：1. 熟悉組織細(xì)胞病的分類。2. 掌握惡組的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 組織細(xì)胞病概述。2. 惡性組織細(xì)胞增生癥的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室診斷。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：惡性組織細(xì)胞病檢查電教。第十九章 骨髓增生異常綜合征一、目的和要求：1. 掌握MDS的分型2. 熟悉M

18、DS的病態(tài)造血特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。3. 了解MDS的臨床特點(diǎn)。二、教學(xué)內(nèi)容：1. MDS的定義及概述。2. MDS的分型。3. MDS的臨床表現(xiàn)。4. MDS的實(shí)驗(yàn)室檢查。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. MDS骨髓象分析2. MDS的染色體的培養(yǎng)、核型分析。第二十章 骨髓增生性疾病一、目的和要求：1. 掌握骨髓增生性疾病的分類。2. 熟悉脾功能亢進(jìn)的血液學(xué)特點(diǎn)。3. 熟悉骨髓纖維化的血液學(xué)特點(diǎn)。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 骨髓增生性疾病概述。2. 脾功能亢進(jìn)。3. 骨髓纖維化臨床表現(xiàn)及病理分期。4. 骨髓纖維化與慢粒的鑒別。第五篇 出血性疾病及檢驗(yàn)第二十一章 止血和凝血基礎(chǔ)理論一、目的和要求：1. 掌握血管壁和內(nèi)皮

19、細(xì)胞的止血功能。2. 掌握血小板的止血功能。3. 掌握血液的凝固機(jī)制及各凝血因子特點(diǎn)。4. 掌握體液和細(xì)胞的抗凝機(jī)理。5. 掌握纖溶系統(tǒng)的組成特點(diǎn)及激活途徑。6. 掌握止血與凝血疾病的診斷途徑。7. 熟悉止血和凝血疾病的分類。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 止血和凝血的生理。2. 出血性疾病分類。3. 出血性疾病的診斷及實(shí)驗(yàn)室診斷程序。 第二十二章 血管壁異常性疾病及檢驗(yàn)一、目的和要求：1. 熟悉血管異常出血性疾病的一般臨床特點(diǎn)。2. 掌握實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。二 、教學(xué)內(nèi)容：1. 過(guò)敏性紫癜及檢查。2. 遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥及檢查。第二十三章 血小板異常性疾病一、目的和要求：1. 了解血小板減少和增多的原因及

20、發(fā)病機(jī)理。2. 掌握血小板減少性紫癜的分型、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室鑒別。3. 熟悉血小板功能異常性疾病。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 原發(fā)性血小板減少性紫癜及檢查。2. 其它血小板減少性紫癜。3. 原發(fā)性血小板增多癥。4. 遺傳性和獲得性血小板功能異常性疾病。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. ITP骨髓象分析。2. PAIgG檢測(cè)。3. 血小板聚集試驗(yàn)。 第二十四章 凝血因子異常性疾病一、目的和要求：1. 掌握血友病甲、乙、丙的病因及發(fā)病機(jī)理。2. 掌握三種血友病的診斷，特別是實(shí)驗(yàn)室診斷程序和實(shí)驗(yàn)室分型。3. 掌握血友病與血管性假血友病鑒別。二 、教學(xué)內(nèi)容：1. 血友病甲、乙、丙。2. 血管性假血友病3. 血友病的實(shí)驗(yàn)診斷

21、途徑。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. 內(nèi)源性凝血途徑：APTT、復(fù)鈣時(shí)間測(cè)定。2. 外源性凝血途徑：PT、因子測(cè)定。3. 纖維蛋白原定量測(cè)定。 第二十五章 抗凝因子異常性疾病一、目的和要求：1. 熟悉抗凝因子的種類。2. 掌握生理性抗凝蛋白檢查。3. 掌握病理性抗凝蛋白檢查。二 、教學(xué)內(nèi)容：1. 抗凝血因子異常的分類。2. 抗凝因子異常的臨床特點(diǎn)及檢驗(yàn)。第二十六章 纖溶異常疾病及檢測(cè)一、目的和要求：1. 熟悉纖溶異常的分類。2. 掌握原發(fā)、繼發(fā)纖溶的病因及發(fā)病機(jī)制。3. 掌握原發(fā)、繼發(fā)纖溶的實(shí)驗(yàn)室檢查。二 、教學(xué)內(nèi)容：1. 原發(fā)性纖溶的病因、機(jī)理、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。2. 繼發(fā)性纖溶(DIC)的病因、病

22、理、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. 優(yōu)球蛋白溶解試驗(yàn)。2. 血漿凝血酶測(cè)定。3. 3P試驗(yàn)4. FDP測(cè)定5. 可溶性纖維蛋白D-D測(cè)定。第二十七章 血液流變學(xué)檢驗(yàn)一、目的和要求：1. 熟悉血液流變學(xué)檢查原理。2. 掌握血栓前狀態(tài)的檢驗(yàn)二、教學(xué)內(nèi)容：1. 血液流變學(xué)概述。2. 血栓前狀態(tài)的實(shí)驗(yàn)室診斷。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：參觀血液流變學(xué)檢驗(yàn)。教學(xué)計(jì)劃學(xué)時(shí)分配表章 節(jié)內(nèi) 內(nèi) 容理論學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)第一篇第二篇第三篇第四篇第五篇血液學(xué)總論正常細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)紅細(xì)胞系統(tǒng)疾病檢驗(yàn)白細(xì)胞系統(tǒng)疾病檢驗(yàn)出血性疾病的檢驗(yàn) 5 41212 9141214 8總學(xué)時(shí) 90 42 48 教學(xué)用書：臨床血液學(xué)和

23、血液檢驗(yàn)譚齊賢 主編 第三版， 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2003年參考書目：1. 叢玉隆等主編，骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)與臨床，第一版，天津：天津科學(xué)技術(shù)出版社，2002年2. 叢玉隆等主編，貧血、血栓及遺傳學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)與臨床，第一版，天津：天津科學(xué)技術(shù)出版社，2002年3. 阮長(zhǎng)更等血液病實(shí)驗(yàn)室檢查. 第一版，上海：上海人民出版社，1993年4. A.V.Hoffbramel.et.al , Essential hematology ,second edition5. 張之楠，李蓉生主編，紅細(xì)胞疾病基礎(chǔ)與臨床，第一版，北京：科學(xué)技術(shù)出版社 ，2000年6. 李家增，王鴻利 ，韓忠朝. 血液實(shí)驗(yàn)學(xué)

24、.上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，1997年臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)大綱（供醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)用）前 言臨床檢驗(yàn)是一門高度綜合性的應(yīng)用科學(xué)，是臨床醫(yī)學(xué)和實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，也是前期課程的延伸，為檢驗(yàn)專業(yè)五年制本科生的必修課之一。近年來(lái)隨著計(jì)算機(jī)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)和電子技術(shù)等學(xué)科的發(fā)展，臨床檢驗(yàn)又引進(jìn)了大量的先進(jìn)技術(shù)，使臨床檢驗(yàn)工作在分析檢測(cè)的速度和進(jìn)度上有了很大得提高，檢測(cè)的方法學(xué)有了很大的發(fā)展。本門課程通過(guò)對(duì)臨床診斷應(yīng)用較為廣泛各種標(biāo)本的檢測(cè)，使學(xué)生對(duì)臨床檢驗(yàn)工作有了較深刻的了解，掌握各種實(shí)驗(yàn)室理論和操作技能，養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)室工作作風(fēng)，為畢業(yè)后能從事臨床檢驗(yàn)技術(shù)工作和管理工作奠定基礎(chǔ)。臨床

25、基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)涉及面廣，內(nèi)容多，授課必須重點(diǎn)突出，主次分明，詳略得當(dāng)，難點(diǎn)講透，以確保學(xué)有所獲。因此教學(xué)中盡可能配合掛圖，實(shí)物，模型，幻燈片，投影片和錄象片等手段，以培養(yǎng)學(xué)生的觀察和思維能力。本門課程共分五部分：（一）血液常規(guī)檢驗(yàn) （二）尿液檢驗(yàn) （三）消化道排泄物與分泌物檢驗(yàn) （四）其他體腔液檢驗(yàn)?？倢W(xué)時(shí)72學(xué)時(shí)，理論42學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)28學(xué)時(shí)。緒 論一、 目的和要求： 掌握臨床檢驗(yàn)學(xué)課程的特點(diǎn)和要求。二、 教學(xué)內(nèi)容：1. 臨床檢驗(yàn)的任務(wù)。2. 臨床檢驗(yàn)工作范圍。3. 學(xué)好臨床檢驗(yàn)學(xué)的重要性。4. 學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)課程的要求。第一篇 血液常規(guī)檢驗(yàn)第一章 血液檢驗(yàn)基礎(chǔ)一、目的和要求：了解血液生成過(guò)程，

26、血液標(biāo)本的采集方法及抗凝劑的選擇。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 血液的生成。2. 血液的組成及理化性質(zhì)。3. 血液的功能。4. 毛細(xì)血管采血、靜脈采血方法及真空采血法。5. 抗凝集的選擇。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. 學(xué)會(huì)末梢血取血方法。2. 掌握血細(xì)胞計(jì)數(shù)池的結(jié)構(gòu)及不同血細(xì)胞的計(jì)數(shù)范圍。第二章 紅細(xì)胞的檢驗(yàn)一、目的和要求：1. 掌握紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白測(cè)定的方法及臨床意義。2. 了解血片中紅細(xì)胞形態(tài)及其臨床意義。3. 掌握網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，紅細(xì)胞比積測(cè)定，紅細(xì)胞沉降的測(cè)定方法及臨床意義。4. 熟悉紅細(xì)胞平均指數(shù)的計(jì)算及臨床意義。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 紅細(xì)胞生理概述。2. 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)方法及臨床意義。3. 血紅蛋白測(cè)定

27、方法及臨床意義。4. 紅細(xì)胞比積測(cè)定及臨床意義。5. 血片中紅細(xì)胞形態(tài)變化及臨床意義。6. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及臨床意義。7. 紅細(xì)胞沉降率測(cè)定及臨床意義。三、 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. 紅細(xì)胞直接計(jì)數(shù)（顯微鏡計(jì)數(shù)法）。2. 血紅蛋白測(cè)定。（氰化高鐵血紅蛋白法）3. 血片中異常形態(tài)的觀察。4. 網(wǎng)織紅細(xì)胞直接計(jì)數(shù)。5. 紅細(xì)胞沉降率測(cè)定。第三章 白細(xì)胞檢驗(yàn)一、目的和要求：1. 掌握白細(xì)胞計(jì)數(shù)方法及臨床意義。2. 掌握白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)及臨床意義。3. 掌握血片中異常白細(xì)胞形態(tài)及臨床意義。4. 了解嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)方法及臨床意義。5. 熟悉紅斑狼瘡細(xì)胞檢測(cè)方法及臨床意義。二、 教學(xué)內(nèi)容：1.

28、白細(xì)胞生理概述。2. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)方法和電子血細(xì)胞計(jì)數(shù)法及臨床意義。3. 白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)方法及血片中的白細(xì)胞形態(tài)。4. 血片中各種異常白細(xì)胞形態(tài)及臨床意義。5. 嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)及臨床意義。6. 紅斑狼瘡細(xì)胞檢驗(yàn)及臨床意義。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. 白細(xì)胞直接計(jì)數(shù)（顯微鏡法）。2. 外周血涂片制備和染色。3. 白細(xì)胞形態(tài)分類計(jì)數(shù)。4. 紅斑狼瘡細(xì)胞及異常白細(xì)胞的形態(tài)觀察。 第四章 血液分析儀及其臨床應(yīng)用一、目的和要求：1. 了解血液分析儀的種類與原理。2. 掌握檢測(cè)參數(shù)與細(xì)胞直方圖的分析。3. 掌握血細(xì)胞分析儀的臨床應(yīng)用。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 儀器的種類與原理。2. 檢測(cè)參數(shù)和細(xì)胞直方圖的分析。3.

29、 臨床應(yīng)用與評(píng)價(jià)。三、 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容： 血液分析儀多媒體教學(xué)第五章 止血與凝血的檢驗(yàn)一、 目的和要求：1. 掌握正常出血、凝血過(guò)程及各凝血因子的作用。2. 熟悉抗凝與纖維蛋白溶解系統(tǒng)的機(jī)制。3. 了解各種出血、凝血試驗(yàn)檢查的臨床意義。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 正常止血過(guò)程。2. 正常凝血過(guò)程。3. 抗凝系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)。4. 血小板計(jì)數(shù)方法及臨床意義。5. 出血時(shí)間、凝血時(shí)間及血塊回縮檢查及臨床意義。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. 血小板直接計(jì)數(shù)。2. 出血時(shí)間和凝血時(shí)間測(cè)定。3. 凝血酶原時(shí)間測(cè)定 、凝血活酶時(shí)間測(cè)定第二篇 尿液檢驗(yàn)第六章 尿液的檢驗(yàn)一、目的要求：1. 掌握尿液生成的機(jī)理，標(biāo)本的采集及防腐劑的應(yīng)用。

30、2. 掌握尿液的理學(xué)、化學(xué)檢驗(yàn)方法及臨床意義。3. 熟悉顯微鏡下尿沉渣的檢查。4. 了解腎功能的有關(guān)檢測(cè)方法。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 尿液的生成及標(biāo)本的采集。2. 尿液的各種理學(xué)檢驗(yàn)方法及臨床意義。3. 尿液的化學(xué)檢驗(yàn)方法及臨床意義。4. 尿液化學(xué)成分的自動(dòng)化分析儀。5. 尿沉渣鏡檢，各種細(xì)胞、管型、結(jié)晶的形態(tài)及臨床意義。6. Aiddis細(xì)胞計(jì)數(shù)及臨床意義。7. 腎功能檢測(cè)方法。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1. 尿液的各種理學(xué)檢驗(yàn)（色、味、比重、透明度）。2. 尿液的各種化學(xué)檢驗(yàn)（蛋白、糖、酮體、膽紅素、尿膽原）3. 顯微鏡下觀察各種尿沉淀物形態(tài)。（細(xì)胞、管型、結(jié)晶）4. 尿液自動(dòng)化分析儀檢測(cè)方法。第三篇 排泄物及分泌物檢驗(yàn)第七章 糞便檢驗(yàn)一、目的和要求：1. 掌握糞便檢驗(yàn)的內(nèi)容。2. 掌握各種消化道疾病糞便檢驗(yàn)的鑒別。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 糞便的理學(xué)、化學(xué)檢驗(yàn)方法。2. 糞便鏡檢及臨床意義。3. 幾種消化道疾病糞便檢驗(yàn)的鑒別診斷。第八章 胃液和十二指腸引流液檢查一、目的和要求：1. 掌握胃液成分及胃液分析。2. 胃液的檢驗(yàn)內(nèi)容。3. 十二指腸引流液各標(biāo)本的特征。二、教學(xué)內(nèi)容：1. 胃液成分及分析方法。2. 胃液的理化檢驗(yàn)及顯微鏡檢查。3. 十二指腸引流液的采集及各標(biāo)本的特征。第九章 生殖道分泌物檢驗(yàn)一、 目的和要求：1. 掌握精液檢驗(yàn)的臨床意義。2