《健康評估》考核方式與標(biāo)準(zhǔn)

1、每個單元考核成績構(gòu)成所屬模塊總成績健康評估考核方式與標(biāo)準(zhǔn)健康評估考核方式與標(biāo)準(zhǔn)參考學(xué)時：理實一體教學(xué) 62 學(xué)時，臨床實踐 180 學(xué)時建議學(xué)分：4適用專業(yè)：護(hù)理專業(yè)、助產(chǎn)專業(yè)健康評估是護(hù)理（助產(chǎn)）專業(yè)核心課程。按照系統(tǒng)化整體護(hù)理“評估計劃實施評價”程序，本課程是護(hù)理工作過程的首要環(huán)節(jié)。教學(xué)目的是指導(dǎo)學(xué)生以護(hù)理程序為中心、以全人健康為理念，運用護(hù)理基本理論、基本知識、基本技能對護(hù)理對象的生理、心理及其社會適應(yīng)等方面進(jìn)行系統(tǒng)評估，以確定其現(xiàn)存的或潛在的健康狀況及護(hù)理需要，為制定護(hù)理計劃提供重要依據(jù)。制定學(xué)習(xí)成績考核評價方案，本課程實行全程化（學(xué)習(xí)始終）、全面化（知識、技能、態(tài)度）、多樣化（口試、

2、面試、操作、抽簽、網(wǎng)絡(luò)等）的考核與成績評價方法，聘請臨床護(hù)理一線技術(shù)人員參與教學(xué)效果和學(xué)生實際操作考核與評價。一、考核與評價方法一、考核與評價方法本課程教學(xué)評價由過程評價（任務(wù)考評）與終結(jié)評價（課程評價）相結(jié)合其中過程考核占總成績的 60%；結(jié)課考核占總成績 40%，強調(diào)學(xué)習(xí)過程考核重要性。（一）過程考核（一）過程考核1.模塊考核方式：本課程過程評價根據(jù)評價目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、學(xué)時分配等因素來綜合分配各模塊分值，具體分配見表 1。表表 1 1健康評估學(xué)習(xí)模塊主要考核方式及權(quán)重表健康評估學(xué)習(xí)模塊主要考核方式及權(quán)重表學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)習(xí)內(nèi)容主要考核方式主要考核方式權(quán)重（權(quán)重（）模塊一健康資料收集與整理考核、作

3、業(yè)10模塊二：常見癥狀的評估考核、作業(yè)25模塊三：身體評估技能考核30模塊四：心理與社會評估考核、作業(yè)15要求要求護(hù)理專業(yè)核心課程健康評估考核方式與標(biāo)準(zhǔn)2模塊五：輔助檢查考核、作業(yè)10模塊六：拓展知識技能考核10合計1002. 單元考核： 本課程學(xué)習(xí)能力提升和專業(yè)能力拓展等 6 個考核模塊 22 項學(xué)習(xí)單元（任務(wù)），每個學(xué)習(xí)單元（任務(wù)）的考核內(nèi)容包括了（1）過程考核：學(xué)習(xí)紀(jì)律與學(xué)習(xí)態(tài)度、操作規(guī)范和職業(yè)精神、操作考核等 3 個方面，各占考核權(quán)重為 25%、25%、50%； （2）單元考核： 單元作業(yè)評價、 單元知識點測試， 各占考核權(quán)重為 50%、 50%。 以第三模塊“頭面部的評估”為例，評價

4、標(biāo)準(zhǔn)見表 2。表表 2 2健康評估單元考核評價表健康評估單元考核評價表序號序號考核項目考核項目考核內(nèi)容及方式考核內(nèi)容及方式考核權(quán)重考核權(quán)重（）總權(quán)重（總權(quán)重（% %）1過程考核學(xué)習(xí)紀(jì)律與學(xué)習(xí)態(tài)度2560操作規(guī)范和職業(yè)精神25頭面部評估操作考核502單元考核頭面部評估案例分析、實訓(xùn)報告評價5040頭面部單元知識點理論考試503.校內(nèi)生產(chǎn)性實訓(xùn)評價：依托校內(nèi)生產(chǎn)性實訓(xùn)基地附屬醫(yī)院，實行“一學(xué)一見，學(xué)見結(jié)合”實踐能力培養(yǎng)。護(hù)理臨崗見習(xí) 2 周（安排在從第一、二學(xué)期，每學(xué)期 1 周，）協(xié)崗實習(xí) 2 周（安排在第三學(xué)期）。學(xué)生在附屬醫(yī)院實行“一對一臨崗/協(xié)崗”，即一個班對應(yīng)一個病區(qū)， 一個老師帶教一個小

5、組見習(xí)模式。 學(xué)校和附屬醫(yī)院共同制定臨崗/協(xié)崗實習(xí)計劃-班內(nèi)隨機抽簽分組（5-6 人一組）-崗前培訓(xùn)-一對一臨崗/協(xié)崗實習(xí)崗位技術(shù)指導(dǎo)與考評-崗后評價（學(xué)生自評與互評、帶教老師評價、醫(yī)院和學(xué)校綜合評價）見習(xí)/實習(xí)總結(jié)，評價內(nèi)容見表 3。表表 3 3 臨崗臨崗/ /協(xié)崗實習(xí)護(hù)生整體情況評價表協(xié)崗實習(xí)護(hù)生整體情況評價表評價目標(biāo)評價目標(biāo)評價內(nèi)容評價內(nèi)容標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)分分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)得得分分A AB BC CD D護(hù)理專業(yè)核心課程健康評估考核方式與標(biāo)準(zhǔn)3知識（30分）相 關(guān) 知識了解護(hù)理實踐涉及的法律、法規(guī)和護(hù)理倫理知識。5基 礎(chǔ) 知識具有一定醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，能理論聯(lián)系實際。10專 業(yè) 知識掌握健康評估、健康教育

6、及基本生活護(hù)理等基本知識。15ObbUJbbUJ5)5)厶冃分適 應(yīng) 能力較快適應(yīng)工作環(huán)境，進(jìn)入護(hù)士角色。5評 估 能力具有一定的及時、準(zhǔn)確、系統(tǒng)地收集資料、及時發(fā)現(xiàn)問題的能力。10應(yīng) 變 能力遇事反應(yīng)冷靜，處理應(yīng)急情況思路敏捷5分 析 能力有獨立分析、判斷問題的能力。5溝 通 能力交流自然，語言得當(dāng)，患者易接受和信任，護(hù)患關(guān)系融洽。5崗 位 能力積極協(xié)助帶教老師實施護(hù)理措施，操作規(guī)范、熟練。10健康宣教能力開展心理護(hù)理和健康教育，患者獲取一定對疾病的認(rèn)識、預(yù)防和保健方法。5日常工作能力樂與他人合作，按規(guī)定完成實習(xí)目標(biāo)要求，回答問題正確，理論聯(lián)系實際。5素質(zhì)（20分）儀 容 儀表穿著整潔，儀表

7、端莊，言行文明。555Z 中-fy.關(guān)愛患者服務(wù)周到，熱情耐心，遵守保護(hù)性醫(yī)療制度。5工 作 態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動，任勞任怨，遵守紀(jì)律和規(guī)章制度，尊敬教師，服從管理。10綜合評定總分100總分合計護(hù)理專業(yè)核心課程健康評估考核方式與標(biāo)準(zhǔn)4按評價依據(jù)的內(nèi)容，根據(jù)學(xué)生工作達(dá)到的程度、臨床效果和整體表現(xiàn)進(jìn)行評定。注：A 二標(biāo)準(zhǔn)分 XIB 二標(biāo)準(zhǔn)分 X0.8C 二標(biāo)準(zhǔn)分 X0.6D 二標(biāo)準(zhǔn)分 X0.4優(yōu)：達(dá)到目標(biāo)所列內(nèi)容的 85 分以上，整體表現(xiàn)佳。良：達(dá)到目標(biāo)所列內(nèi)容的 70 分以上，整體表現(xiàn)較好。中：達(dá)到目標(biāo)所列內(nèi)容的 60 分以上，整體表現(xiàn)一般。差：達(dá)到目標(biāo)所列內(nèi)容的 60 分以下，整體表現(xiàn)差。

8、4. 頂崗實習(xí)考核：根據(jù)臨床護(hù)理職業(yè)崗位，護(hù)理專業(yè)頂崗實習(xí)時間為 40 周，考核和評價方式見圖 1。圖圖 1 1 頂崗實習(xí)評價和考核方式頂崗實習(xí)評價和考核方式（二）終結(jié)評價（二）終結(jié)評價綜合評實習(xí)小組評價學(xué)生自我評價/病區(qū)護(hù)電/護(hù)理部/士長評價學(xué)校R終評護(hù)理專業(yè)核心課程健康評估考核方式與標(biāo)準(zhǔn)5主要是能力考核包括課程結(jié)課理論考試、技能操作考核，分值各占 50%.根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求知識點，課程結(jié)課理論考試從試題庫組卷測試，實訓(xùn)操作分必考操作 12 項、選考操作 8 項，以抽簽形式?jīng)Q定考生護(hù)理專業(yè)核心課程健康評估考核方式與標(biāo)準(zhǔn)6每人 1 項必考操作、自選 1 項選考操作，2

9、項操作最后平均分作為該生最后操作得分。1、理論考核：按平時成績（占 4050%，含作業(yè)、出勤、課前提問、單元測試）加結(jié)課考核（占 6050%,題庫出題，教考分離，知識要點與“護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試”相同）2、操作考核：以“頭面部的評估”為例，按照“評估-計劃-實施-評價”細(xì)化每一項操作考試評分標(biāo)準(zhǔn)，見表 4。表表 4 4 頭面部的評估頭面部的評估規(guī)定操作時間 10 鐘實際操作時間分成績計分：項目內(nèi)容標(biāo)分評分標(biāo)準(zhǔn)記分ABCD評估（10）物品筆，紙，手電筒，瞳孔測量器，軟尺，壓舌板，33210環(huán)境安靜，光線充足，22100被評估者1全身情況：目前的健康狀態(tài)、生命體征、意識狀態(tài)2. 心理情況： 有無緊張恐

10、懼心理， 對評估的要求及合作稱度3. 健康知識：對自身健康狀態(tài)和將要進(jìn)行的評估的了解程度55432-0計劃（10）預(yù)期目標(biāo)1. 在規(guī)定的時間內(nèi)（10 分鐘）完成評估2. 評估手法正確3. 對評估所的資料分析正確55432-0準(zhǔn)備1.護(hù)士：（1）衣（2）帽（3）鞋（4）洗手（5）剪指甲55432-0護(hù)理專業(yè)核心課程健康評估考核方式與標(biāo)準(zhǔn)7實施(60)1著工作服，戴護(hù)士帽。儀表端莊，衣冠整齊2對被評估者先作自我介紹，說明你的目的，獲得被評估者的認(rèn)可3. 評估頭顱大小，頭發(fā)和頭皮。能正確測量頭顱大小4. 評估眉毛（1）眼瞼（1）角膜（1）結(jié)膜（1）翻上眼瞼的手法正確（2）5. 評估眼球外形和運動，有

11、無眼球震顫6. 評估瞳孔的大小形狀、對光反射、調(diào)節(jié)與集合反射。7評估外耳形狀（2）檢查聽力（2）。8評估鼻外形（1）鼻翼扇動（2）鼻中隔偏曲（3）三對鼻旁竇9. 評估口唇顏色（1）口腔黏膜（1）牙齒牙齦（2）和口腔氣味。10. 評估舌質(zhì)、舌臺、舌的運動。11. 評估咽后壁，腭垂，扁桃體。12對資料進(jìn)行分析得出結(jié)論235646448486235646448486124535336364013424224242002-03-01-02-01-01-02-01-02-01-0評價(20)1、評估方法正確、操作熟練、動作輕穩(wěn)、關(guān)心體貼被評估者2、結(jié)論正確3、護(hù)患溝通良好，滿意度咼86686664442

12、22-001-0二、綜合考核評價標(biāo)準(zhǔn)二、綜合考核評價標(biāo)準(zhǔn)本課程以學(xué)生為本“職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成和專業(yè)能力培養(yǎng)“為主線，面向“臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理崗位（群）”二大崗位（群），實施“課間見習(xí)（臨崗見習(xí)）、課間實習(xí)（協(xié)崗實習(xí)）、畢業(yè)實習(xí)（頂崗實習(xí)）”三個循環(huán)實踐教學(xué)模式，形成護(hù)理專業(yè)“寬平臺、活模塊”的漸進(jìn)性工學(xué)結(jié)合課程教學(xué)體系，過程評價（60%）、終結(jié)評價（40%）完成本課程綜合考核評價見表 5。護(hù)理專業(yè)核心課程健康評估考核方式與標(biāo)準(zhǔn)8表表 5 5健康評估綜合考核評價表健康評估綜合考核評價表評價要素評價要素評價目標(biāo)評價目標(biāo)評價內(nèi)容評價內(nèi)容評價依據(jù)評價依據(jù)權(quán)重權(quán)重評分評分過程評價（60%）素質(zhì)要求職業(yè)操守儀容儀表、關(guān)愛患者、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作態(tài)度、團(tuán)隊協(xié)作能力、服從學(xué)校和醫(yī)院雙重管理。2課堂表現(xiàn)表現(xiàn)回答問題是否積極，內(nèi)容回答得是否正確、語言表達(dá)能力。小組討論參與程度。3平時作業(yè)實