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1、精選ppt精選ppt相關(guān)內(nèi)容相關(guān)內(nèi)容l概念l冷熱療法的效應(yīng)l影響冷熱療法效果的因素l冷熱療法的目的及適應(yīng)癥禁忌癥l冷熱療法的應(yīng)用方法精選ppt一、概念冷、熱療法冷、熱療法: : 是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面,通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官的收縮和舒張,改變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝,達(dá)到治療目的的方法。精選ppt 用熱用熱用冷用冷細(xì)胞代謝細(xì)胞代謝 增加增加 減小減小需氧量需氧量 增加增加 減少減少血管血管 擴(kuò)張擴(kuò)張 收縮收縮毛細(xì)血管通透性毛細(xì)血管通透性 增加增加 減少減少血液粘稠度血液粘稠度 降低降低 增加增加血液流動(dòng)血液流動(dòng) 增快增快 減慢減慢淋巴流動(dòng)淋巴流動(dòng) 增快增快 減

2、慢減慢結(jié)締組織伸展性結(jié)締組織伸展性 增強(qiáng)增強(qiáng) 減弱減弱神經(jīng)傳導(dǎo)速度神經(jīng)傳導(dǎo)速度 增快增快 減慢減慢體溫體溫 上升上升 下降下降二二、冷熱療法的效應(yīng)冷熱療法的效應(yīng)精選ppt冷熱療法的效應(yīng)冷熱療法的效應(yīng)(二)繼發(fā)效應(yīng)(二)繼發(fā)效應(yīng):指用冷或用熱超過(guò)一定時(shí)間,:指用冷或用熱超過(guò)一定時(shí)間,產(chǎn)生與生理效應(yīng)相反的作用,這種現(xiàn)象叫做繼發(fā)產(chǎn)生與生理效應(yīng)相反的作用,這種現(xiàn)象叫做繼發(fā)效應(yīng)。(如熱療可使血管擴(kuò)張,但持續(xù)用熱效應(yīng)。(如熱療可使血管擴(kuò)張,但持續(xù)用熱30304040分鐘后分鐘后, ,則血管收縮)。則血管收縮)。l冷、熱療法應(yīng)有適當(dāng)時(shí)間,以冷、熱療法應(yīng)有適當(dāng)時(shí)間,以20203030分鐘分鐘為宜。為宜。如反復(fù)

3、使用,需間隔如反復(fù)使用,需間隔1 1小時(shí)小時(shí)。精選ppt三、影響因素三、影響因素精選ppt 四、冷、熱療法的應(yīng)用( (一一) )冷療法冷療法l 目的目的 4 4 降低體溫降低體溫 3 3 控制炎癥擴(kuò)散控制炎癥擴(kuò)散 2 2 減輕疼痛減輕疼痛 1 1 減輕局部充血或出血減輕局部充血或出血精選ppt1 減輕局部充血和出血 冷療法使毛細(xì)血管收縮降低血管的通透性從而減輕局部充血減輕局部充血;使血液粘度增加促進(jìn)血液凝固促進(jìn)血液凝固而控制出血。臨床上多用于鼻部出血、扁桃體術(shù)后和軟組織損傷早期的止血精選ppt2 減輕疼痛 冷療法可抑制細(xì)胞活性使神經(jīng)末稍的神經(jīng)末稍的敏感性降低而減輕疼痛敏感性降低而減輕疼痛;用冷

4、后血管收縮滲出減少?gòu)亩鴾p輕局部組織內(nèi)的張力減輕局部組織內(nèi)的張力,減輕對(duì)神經(jīng)末稍的壓迫而減輕疼痛。臨床用于減輕牙痛、燙傷的疼痛和軟組織損傷早期所致的疼痛精選ppt3 控制炎癥擴(kuò)散 局部用冷可使毛細(xì)血管收縮,血流減慢,細(xì)菌的活力和細(xì)胞代謝率降低。在炎癥早期炎癥早期應(yīng)用冷療法可控制炎癥的擴(kuò)散與化膿。 臨床上用于軟組織炎癥早期 精選ppt 高熱降溫腦外傷腦缺氧防治腦水腫冷直接接觸皮膚冷直接接觸皮膚傳導(dǎo)散熱傳導(dǎo)散熱T頭部用冷頭部用冷腦腦c代謝代謝腦腦c需氧量需氧量腦腦c對(duì)缺氧耐受性對(duì)缺氧耐受性腦腦c損害損害利于腦利于腦c恢復(fù)恢復(fù)臨床用于臨床用于4 降低體溫降低體溫精選ppt冷療法的禁忌:冷療法的禁忌:1

5、 血液循環(huán)障礙血液循環(huán)障礙2 慢性炎癥或深部化膿病灶慢性炎癥或深部化膿病灶3 組織損傷、破裂組織損傷、破裂4 對(duì)冷過(guò)敏對(duì)冷過(guò)敏5 冷療的禁忌部位冷療的禁忌部位 枕后、耳廓、陰囊處、 心前區(qū)、腹部、足底6昏迷、感覺(jué)異常、年老體弱者慎用昏迷、感覺(jué)異常、年老體弱者慎用精選ppt冷療的禁忌部位冷療的禁忌部位枕后、耳廓、陰囊處凍傷凍傷心前區(qū)心率減慢,房顫、心率減慢,房顫、傳導(dǎo)阻滯傳導(dǎo)阻滯腹瀉腹瀉足底反射性血管收縮反射性血管收縮影響散熱或影響散熱或一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮腹部腹瀉精選ppt局部冷療法局部冷療法全身冷療法全身冷療法冰袋冰袋冰帽冰帽冷濕敷冷濕敷溫水擦浴溫水擦浴乙醇擦浴乙醇擦浴五 冷

6、療的方法精選ppt五 冷療的方法 冰袋的應(yīng)用冰袋的應(yīng)用 l酒精拭浴酒精拭浴 冰帽的應(yīng)用冰帽的應(yīng)用 l溫水擦浴溫水擦浴精選ppt 冰袋放置部位 高熱降溫高熱降溫前額、前額、頭頂、側(cè)頸、頭頂、側(cè)頸、腋下、腹股溝腋下、腹股溝等大血管部位精選ppt扁桃體術(shù)后放在扁桃體術(shù)后放在頸前頜下(預(yù)防出血)(預(yù)防出血)精選ppt冰袋使用注意事項(xiàng)冰袋使用注意事項(xiàng)1.觀察冰袋有無(wú)漏水、冰塊是否融化,及時(shí)更換。 2.用冷時(shí)間2030min,防止繼發(fā)反應(yīng)的發(fā)生, 體溫降至39度以下,停止操作。 3.觀察患者用冷部位血液循環(huán)情況,如出現(xiàn)皮 膚蒼白、青紫,應(yīng)停止使用。精選ppt(二)冰帽的應(yīng)用 v 用于中暑患者的降溫。v 腦

7、外傷、腦缺氧患者,以防止腦水腫,減輕腦細(xì)胞的損害 。精選ppt冰帽使用注意事項(xiàng)冰帽使用注意事項(xiàng)1.用毛巾包裹患者的頭部與頸部,防止凍傷 和不良反應(yīng)的發(fā)生 2.維持肛溫在33左右,但不低于30,以防 出現(xiàn)心室纖顫 3.耳內(nèi)塞不脫脂棉球,防止水流入耳內(nèi);雙 眼蓋凡士林油紗條保護(hù)角膜 精選ppt(三)酒精擦浴 目的:用于高熱多見(jiàn)于39度以上患者降溫原理:利用酒精易揮發(fā)及具有刺激血管擴(kuò) 張的作用以降低體溫 精選ppt四 冷、熱療法的應(yīng)用( (二二) )熱療法熱療法l目的目的4 4 保暖與舒適保暖與舒適 3 3 減輕深部組織的充血減輕深部組織的充血2 2 減輕疼痛減輕疼痛1 1促進(jìn)炎癥的消散和局限促進(jìn)炎

8、癥的消散和局限精選ppt1 促進(jìn)炎癥的消散或局限 熱因子可使局部血管擴(kuò)張,加快血液循環(huán)速度增強(qiáng)熱因子可使局部血管擴(kuò)張,加快血液循環(huán)速度增強(qiáng)新陳代謝和白細(xì)胞的吞噬功能新陳代謝和白細(xì)胞的吞噬功能炎癥早期炎癥早期 用熱可以促進(jìn)炎性滲出物吸收與消散用熱可以促進(jìn)炎性滲出物吸收與消散炎癥后期炎癥后期 用熱可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶溶解壞死組用熱可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶溶解壞死組 織,使炎癥局限織,使炎癥局限臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用 多用于某些局部感染與化膿的輔助治療多用于某些局部感染與化膿的輔助治療精選ppt2 減輕疼痛痛覺(jué)神經(jīng)興奮性改善血液循環(huán)減輕炎性水腫解除局部神經(jīng)末稍壓力加速組織胺等致痛物質(zhì)運(yùn)出 肌肉肌腱

9、韌帶 肢體局部感染關(guān)節(jié)、肌肉緊張溫?zé)峒ご虦責(zé)峒ご虩岑煙岑熕沙谒沙诰徑馓弁淳徑馓弁磁R床用于臨床用于所致的疼痛所致的疼痛精選ppt3 減輕深部組織的充血與腫脹 熱療可使皮膚血管擴(kuò)張血流量增多。由于全身循環(huán)血量的重新分布,可減輕深部組織的充血與腫脹。臨床上采用足浴方法減輕頭部充血 ,手浴方 法減輕肺部充血。精選ppt4 保暖與舒適l熱療可使皮膚血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),將體熱帶往全身,使體溫升高。l臨床用于早產(chǎn)兒及身體虛弱、末稍循環(huán)不良的患者。 精選ppt(二)熱療法l禁忌禁忌1未明確診斷的急性腹痛未明確診斷的急性腹痛 掩蓋病情(腹膜炎)。 2 面部危險(xiǎn)三角的感染面部危險(xiǎn)三角的感染 血管豐富、面部沒(méi)有

10、瓣膜 與顱內(nèi)海綿竇相通(顱內(nèi)感染、敗血癥)。3 各種臟器出血各種臟器出血 增加臟器的血流量和血管的通透 性加重出血。4 軟組織損傷或扭傷的初期軟組織損傷或扭傷的初期(48小時(shí)內(nèi))促進(jìn)血液 循環(huán)加重皮下出血、腫脹和疼痛 精選ppt 5 其它禁忌:心肝腎功能不全者皮膚濕疹急性炎癥孕婦金屬移植部位惡性病變部位麻痹感覺(jué)異常者慎用精選ppt熱療的方法 干熱 濕熱精選ppt干 熱 法干熱溫度一般在60607070。 常用的:熱水袋、電烤燈、紅熱水袋、電烤燈、紅外線外線等。 精選ppt濕 熱 法濕熱一般為5050左右。常用的有濕熱敷、熱浸泡、濕熱敷、熱浸泡、熱坐浴、水療等熱坐浴、水療等。精選ppt(一)熱水

11、袋的應(yīng)用v 用于保暖、舒適、解除痙攣、鎮(zhèn)痛水溫 v一般患者6070v老年、小兒、昏迷、末稍循環(huán)不良、麻醉未清醒者50精選ppt熱水袋放在所需部位熱水袋放在所需部位精選ppt熱水袋使用注意事項(xiàng)v加強(qiáng)巡視,嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。v若是炎癥部位,水裝三分之一滿即可。v一旦發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅、疼痛等反應(yīng),應(yīng)立即停止使用,并在局部涂凡士林,以保護(hù)皮膚 。 精選ppt (二)烤燈的使用 目的:目的:消炎、解痙、鎮(zhèn)痛 促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂 保護(hù)肉芽組織生長(zhǎng)精選ppt選燈選燈 燈距燈距 時(shí)間時(shí)間 注意注意 精選ppt(三)熱濕敷消炎、消腫、解除痙攣和鎮(zhèn)痛 熱濕敷 水溫50到60度,擰至不滴水為宜,在手腕側(cè)試水溫,3到5分鐘更換一次,共1520min 精選ppt 熱濕敷注意事項(xiàng)隨時(shí)觀察局部皮膚顏色 有傷口、創(chuàng)面或結(jié)痂,按無(wú)菌技術(shù)操作行熱濕敷 注意保暖,防止受涼精選ppt(四)熱坐浴用于直腸、骨盆手術(shù)后、痔瘡患者及產(chǎn)后婦女等可減輕或消除局部充血、炎癥、水腫和疼痛,使之清潔、舒適。水溫至4045 精選ppt 熱坐浴注意事項(xiàng)若有傷口,應(yīng)備無(wú)菌坐浴盆與藥液應(yīng)先排尿,排便女患者經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后不足經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后不足兩周

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