生命體征講稿學習教案

1、會計學1生命生命(shngmng)體征講稿體征講稿第一頁，共24頁。1掌握生命掌握生命(shngmng)體征測量方法及重點，難體征測量方法及重點，難點點 2掌握脈搏短絀測量掌握脈搏短絀測量(cling)的方的方法法3掌握各種生命體征的正常值掌握各種生命體征的正常值4了解生命體征的概念了解生命體征的概念第1頁/共24頁第二頁，共24頁。第2頁/共24頁第三頁，共24頁。護士自身護士自身(zshn)準備準備患者患者(hunzh)準備準備用物準備用物準備(zhnbi)1.評估患者并解釋評估患者并解釋2.衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。1.了解生命體征測量的目的、方

2、法、配合要點。了解生命體征測量的目的、方法、配合要點。2.體位舒適、情緒穩(wěn)定，測量前無劇烈運動。體位舒適、情緒穩(wěn)定，測量前無劇烈運動。環(huán)境準備環(huán)境準備容器兩個、容器兩個、(放已消毒體溫計、另一個放測溫后體溫計）放已消毒體溫計、另一個放測溫后體溫計）紗紗布、布、表、記錄本、筆表、記錄本、筆、衛(wèi)生紙、血壓計、聽診器。衛(wèi)生紙、血壓計、聽診器。室溫適宜、光線充足、環(huán)境安靜。室溫適宜、光線充足、環(huán)境安靜。第3頁/共24頁第四頁，共24頁。第4頁/共24頁第五頁，共24頁。第5頁/共24頁第六頁，共24頁。第6頁/共24頁第七頁，共24頁。第7頁/共24頁第八頁，共24頁。第8頁/共24頁第九頁，共24頁

3、。 部位部位(bwi)口溫口溫肛溫肛溫腋溫腋溫平均溫度平均溫度3736.537.5正常正常(zhngchng)范圍范圍36.337.236.537.736.037.0第9頁/共24頁第十頁，共24頁。 護士以示指、中指、護士以示指、中指、無名指的指端按壓在測量無名指的指端按壓在測量(cling)脈搏的部位上，脈搏的部位上，按壓力量適中，以能清楚按壓力量適中，以能清楚測得脈搏搏動為宜。常脈測得脈搏搏動為宜。常脈搏測搏測30s乘以乘以2。第10頁/共24頁第十一頁，共24頁。兩名護士兩名護士(h shi)同時同時測量，一人聽心率，另測量，一人聽心率，另一人測脈率，由聽心率一人測脈率，由聽心率者發(fā)出

4、者發(fā)出“起起”或或“停?！笨诹?，計時一分鐘?？诹睿嫊r一分鐘。第11頁/共24頁第十二頁，共24頁。第12頁/共24頁第十三頁，共24頁。第13頁/共24頁第十四頁，共24頁。第14頁/共24頁第十五頁，共24頁。四肋；臥位：四肋；臥位：平腋中線。平腋中線。2、患者手臂：、患者手臂：卷袖，露上臂，卷袖，露上臂，手掌向上，肘手掌向上，肘部伸直。部伸直。3、血壓計：打、血壓計：打開，垂直放妥，開，垂直放妥，開啟開啟(kiq)水水銀槽開關。銀槽開關。4、纏袖帶：驅、纏袖帶：驅盡袖帶內空氣，盡袖帶內空氣，平整置于上臂平整置于上臂中部，下緣距中部，下緣距肘窩肘窩2-3厘米，厘米，松緊以能插入松緊以能插入

5、一指為宜。一指為宜。第15頁/共24頁第十六頁，共24頁。第16頁/共24頁第十七頁，共24頁。血壓血壓(xuy)的正常值和異常值的正常值和異常值 收縮壓：收縮壓：90139mmHg 舒張壓：舒張壓：6089mmHg 高血壓高血壓(xuy)： 收縮壓收縮壓140mmHg 舒張壓舒張壓90mmHg 低血壓低血壓(xuy)：血壓：血壓(xuy)低于低于90/60mmHg第17頁/共24頁第十八頁，共24頁。第18頁/共24頁第十九頁，共24頁。 測量體溫測量體溫 1.嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術、呼吸困嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術、呼吸困 難者不宜測口溫。難者不宜測口溫。 2.如有進食，冷熱敷，間隔如有進食，冷熱敷，間隔30min再測。再測。 3.咬破體溫表：清除玻璃碎屑，口服蛋清咬破體溫表：清除玻璃碎屑，口服蛋清(dnqng)、牛奶，攝、牛奶，攝入粗纖入粗纖 維食物。維食物。 4.腋窩疾患、出汗較多、肩關節(jié)受傷、過度消瘦者，不宜測腋窩疾患、出汗較多、肩關節(jié)受傷、過度消瘦者，不宜測 腋溫。腋溫。第19頁/共24頁第二十頁，共24頁。第20頁/共24頁第二十一頁，共24頁。的次數，計時的次數，