最新大型綜合醫(yī)院配電設(shè)計

1、大型綜合醫(yī)院配電設(shè)計甘肅省建筑設(shè)計研究院王治義730030摘要：結(jié)合大型綜合醫(yī)院工程配電設(shè)計實例，闡述相關(guān)規(guī)范在設(shè)計實踐中的應(yīng)用關(guān)鍵詞：綜合醫(yī)院負(fù)荷等級配電系統(tǒng)1工程概況按照功能、任務(wù)不同，我國醫(yī)院分為一級、二級、三級。一級醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院；二級醫(yī)院：是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院；三級醫(yī)院：是向幾個地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教學(xué)、科研任務(wù)的區(qū)域性以上醫(yī)院。各級醫(yī)院又分為甲、乙、丙三等，三級醫(yī)院增設(shè)特等。一般綜合性醫(yī)院均設(shè)有急診、門診、手術(shù)、醫(yī)技、康復(fù)、體檢、行政辦公及服務(wù)性用房。

2、現(xiàn)結(jié)合大型綜合醫(yī)院工程的配電設(shè)計實例，對相應(yīng)規(guī)范在設(shè)計過程中可操作性及應(yīng)用，進行講解。蘭州大學(xué)附屬第二醫(yī)院屬三級甲等醫(yī)院，該院醫(yī)療綜合樓建筑面積109505平方米，建筑高度68.55米。地下三層，地上十六層。地下三層及地下二層部分平時為汽車停車場，戰(zhàn)時為人防。變配電所、水泵房、樓宇自動化管理控制室、信息中心等設(shè)備用房均設(shè)在地下二層。地下一層為柴油發(fā)電機房、消控室、放療科、中心供應(yīng)、洗衣房等。一至三層為門診醫(yī)技，四層為手術(shù)室及ICU,五層為行政辦公及設(shè)備層，六層為產(chǎn)科及產(chǎn)房，七至十六層為標(biāo)準(zhǔn)護理單元。設(shè)置病房420間，共1163床。診室52間，手術(shù)室23間，其中四層設(shè)潔凈手術(shù)室21間，I級（百級

3、手術(shù)室）4間，II級（千級手術(shù)室）8間，III級（萬級手術(shù)室）9間。潔凈手術(shù)室的分級見表1。表1潔凈手術(shù)室的分級等級手術(shù)室名稱手術(shù)切口類別適用手術(shù)提示I特別潔凈手術(shù)室I關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)及腦外科、心臟外科和眼科等手術(shù)中的無菌手術(shù)R標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室I胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無菌手術(shù)m一般潔凈手術(shù)室R普通外科（除去一類切口手術(shù)）、婦產(chǎn)科等手術(shù)IV準(zhǔn)潔凈手術(shù)室m肛腸外科及污染類等手術(shù)2供電系統(tǒng)2.1 負(fù)荷分級在確定醫(yī)院供電系統(tǒng)之前，首先根據(jù)供電要求進行負(fù)荷分級。IEC標(biāo)準(zhǔn)中供電等級按照恢復(fù)供電時間分為0.5S內(nèi),15S內(nèi)，15S。而我國內(nèi)規(guī)范將用電負(fù)

4、荷根據(jù)供電可靠性及中斷供電所造成的損失或影響的程度，分為一級負(fù)荷、二級負(fù)荷及三級負(fù)荷。本設(shè)計依據(jù)的主要設(shè)計規(guī)范有綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范（JGJ49-88）、醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范（GB50333-2002）、民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ16-2008等。IEC標(biāo)準(zhǔn)和民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ16-200812.8.2條）按醫(yī)療電氣設(shè)備與人體接觸的狀況和斷電的后果，將醫(yī)療場所作如下分類：0類場所應(yīng)為不使用接觸部件的醫(yī)療場所；1類場所應(yīng)為接觸部件接觸軀體外部及除2類場所規(guī)定外的接觸部件侵入軀體的任何部分；2類場所應(yīng)為將接觸部件用于諸如心內(nèi)診療術(shù)、手術(shù)室以及斷電將危及生命的重要治療場所。可見醫(yī)院

5、的負(fù)荷等級劃分應(yīng)以醫(yī)療場所與人體生命的安全程度及電氣設(shè)備與人體的接觸程度進行劃分。參照IEC標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院各部位的供電等級、接地方式的劃分示例見表2醫(yī)院各部位的供電等級、接地方式醫(yī)療用房場所類別醫(yī)用接地方式非接地配電方式（局部IT系統(tǒng)）供電等級保護接地局部等電位接地0.5S內(nèi)15S內(nèi)>15S手述室、急救室、心血管造影、ICU、CCU、重癥監(jiān)護2早產(chǎn)兒保溫箱、恒溫箱2分娩室、內(nèi)鏡、治療室、血液透析室、水療、理療室、功能檢查1病房、滅菌室、待產(chǎn)室1X射線、CT、MIR、核醫(yī)學(xué)、高壓氧倉、中心血庫1浴室及潮濕場所、護士站、門（急）診診室、中心（消毒）供應(yīng)室0根據(jù)我國現(xiàn)行規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)并參照IEC標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)

6、供電可靠性及中斷供電所造成的損失或影響的程度，參照“民規(guī)”JGJ16-2008（附錄表A序號23）消防設(shè)備、醫(yī)用客梯、氧氣供應(yīng)系統(tǒng)設(shè)備、真空吸引系統(tǒng)設(shè)備、中心供應(yīng)內(nèi)的醫(yī)用蒸汽、潔凈空調(diào)系統(tǒng)用電設(shè)備、走道照明用電及生活泵用電等按一級負(fù)荷供電。其中所有消防設(shè)備、重癥監(jiān)護、急救室、重要手術(shù)室等涉及患者生命安全的設(shè)備及照明用電為一級負(fù)荷中特別重要負(fù)荷。一般空調(diào)電源、客梯用電、自動扶梯電源、電子顯微鏡、高級病房照明用電等為二級負(fù)荷，其它用電按三級負(fù)荷設(shè)計。2.2 供電形式根據(jù)醫(yī)院規(guī)模，醫(yī)院供電形式如下：特等及三甲級醫(yī)院：采用兩路10KV獨立市電電源，電纜專線供電、自設(shè)變電所柴油發(fā)電機、重要設(shè)備末端采用U

7、PS供電。三級甲等醫(yī)院：采用兩路10KV獨立市電供電，電纜專線供電、重要設(shè)備末端采用UPS供電。二級甲等醫(yī)院：采用兩路10KV或一路10KV專線供電、一路低壓供電。一級醫(yī)院：一路10KV供電或低壓供電，重要設(shè)備末端采用UPS供電。2.3 供電方案用電設(shè)備負(fù)荷等級確定后，結(jié)合醫(yī)院規(guī)模，就可明確供電形式。采用兩路10KV獨立市電電源作為常用電源，電纜專線供電、自設(shè)柴油發(fā)電機組作為第三電源。電壓波動大的空調(diào)用電負(fù)荷屬季節(jié)性負(fù)荷，采用一臺專用變壓器供電；電壓波動小的照明及一般醫(yī)療用電（插座）采用兩臺的變壓器供電；電壓要求高且自身壓降大，醫(yī)用數(shù)字減影成像系統(tǒng)設(shè)備（如X光機、CT等）,單獨采用一臺變壓器供

8、電，電力負(fù)荷單獨采用一臺變壓器供電。變壓器容量為：2x2500KVA+2x1600KVA+800KVA=9000KVA,變壓器安裝指標(biāo)為：82VA/m2。配電系統(tǒng)的主接線圖見圖1工跖七次圖1配電系統(tǒng)的主接線圖低壓系統(tǒng)的供電分為四大部分。既照明部分（由TM1、TM2變壓器及1,2段母線承擔(dān)）；醫(yī)療設(shè)備、動力部分（由TM3、TM4變壓器及3,4段母線承擔(dān)）；空調(diào)部分（由TM5變壓器6段母線承擔(dān)）；應(yīng)急母線段5段帶應(yīng)急負(fù)荷。運行方式說明如下：兩路10KV電源，采用單母線分段接線，平時兩路分列運行，互為備用。當(dāng)一路電源故障時，通過手/自動聯(lián)絡(luò)開關(guān)，由另一路電源負(fù)擔(dān)全部負(fù)荷。高壓主進線開關(guān)與聯(lián)絡(luò)開關(guān)之間

9、設(shè)電氣連鎖，任何情況下只能合兩個開關(guān)。0.4/0.23KV低壓側(cè)采用單母線分段接線，共六段母線。五臺變壓器對應(yīng)五段母線。其中1段與2段母線互投，3段與4段母線互投。6段母線為空調(diào)母線段。5段母線為應(yīng)急母線段，為一、二級負(fù)荷在兩路市電均失電情況下供電。正常情況下，應(yīng)急母線引自2,4段低壓母線；緊急情況下，應(yīng)急母線的電源引自柴油發(fā)電機組出線。當(dāng)2,4段母線失電時，將在15S內(nèi)啟動應(yīng)急柴油發(fā)電機組完成供電。對于重要手術(shù)室及重要醫(yī)療設(shè)備等對間斷供電時間要求更高的設(shè)備，在末端配置UPS設(shè)備來滿足要求。2.3應(yīng)急電源的選擇應(yīng)用對于不同醫(yī)療場所的電源等級要求。應(yīng)急電源系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模不同，采用雙電源切換或采

10、用柴油發(fā)電機組系統(tǒng)、EPS應(yīng)急電源系統(tǒng)。應(yīng)急電源（第三電源）供電方案首先考慮采用柴油發(fā)電機組系統(tǒng)。由于建筑的使用功能和面積的限制等因素，為節(jié)約有效使用面積，柴油發(fā)電機組設(shè)置在地下一層。存在進排風(fēng)、排煙、機組冷卻、噪音、消防、柴油儲存、供油系統(tǒng)等問題，為解決這些問題，要采取了一系列的相應(yīng)措施，如增設(shè)進排風(fēng)井、排煙井，通風(fēng)專業(yè)設(shè)計進風(fēng)、排風(fēng)機等。為達到環(huán)保要求，煙氣通過排煙管經(jīng)消聲器沿排煙豎井一直排到五層裙房，再從側(cè)墻引出。排煙口處裝設(shè)二次燃燒網(wǎng)，使廢氣在高溫下進行二次燃燒，以達到排放標(biāo)準(zhǔn)。另外一個供電方案是采用一套大容量的EPS應(yīng)急電源系統(tǒng)來代替柴油發(fā)電機組，轉(zhuǎn)換時間W0.10.2S。它的最大優(yōu)

11、點是可以帶感性、阻性負(fù)載，適應(yīng)負(fù)載能力強。從而解決了柴油發(fā)電機進排風(fēng)及排煙井等問題。而EPS的缺點是供電時間偏短，設(shè)備費用較高，占地面積大。經(jīng)過兩個方案比選，為提高供電的可靠性，節(jié)約投資，應(yīng)急電源最終選用柴油發(fā)電機組。機組臺數(shù)的選擇：柴油發(fā)電機的設(shè)置可設(shè)置單臺，也可多臺設(shè)置。單臺機組的優(yōu)點是占地小，維護工作量低。多臺機組設(shè)置方式的優(yōu)點在于機組可并列運行。可根據(jù)負(fù)荷大小自動調(diào)整啟動臺數(shù)，多臺機組之間負(fù)荷可進行調(diào)節(jié)。缺點是機房面積較大。民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ16-2008）:6.1.2條第1款規(guī)定:當(dāng)應(yīng)急負(fù)荷較大時，可采用多機并列運行，機組臺數(shù)宜為24臺。根據(jù)全國民用建筑工程設(shè)計技術(shù)措施一電

12、氣（2003）2.6.3條第6款規(guī)定：作為應(yīng)急電源用的柴油發(fā)電機組，當(dāng)需要容量小于1500KVA時，宜選用單臺機組。當(dāng)需要容量為15002000KVA時，宜選用兩臺機組。但需要容量更大時，宜分散設(shè)置發(fā)電機房，使其深入負(fù)荷中心。柴油機冷卻系統(tǒng)：柴油機的冷卻系統(tǒng)分為風(fēng)冷卻和水冷卻兩種方式。一般風(fēng)冷卻較多。系統(tǒng)較為簡單，但要求機房的進出風(fēng)面積較大。機房的噪聲控制費用較高。水冷卻系統(tǒng)也有利用消防水池、冷卻塔作為循環(huán)冷卻水的。節(jié)省冷卻塔及水池，但停電過長的地區(qū)不適用。根據(jù)此工程應(yīng)急負(fù)荷的大小、性質(zhì)及建筑平面的布置條件，選用兩臺750KW的柴油發(fā)電機，冷卻系統(tǒng)為風(fēng)冷系統(tǒng)。3低壓配電系統(tǒng)3.1 配電系統(tǒng)及線

13、路低壓配電系統(tǒng)采用放射式與樹干式相結(jié)合的配電方式，個別部分采用鏈接方式配電。冷水機組、大型醫(yī)療設(shè)備（X光機、CT機、MIR機、DSA機、ECT機）、中心供應(yīng)、凈化機房、電梯、自動扶梯及屋面消防設(shè)備分別由變電所低壓屏放射式供電。消防用電設(shè)備、應(yīng)急照明及特殊要求的醫(yī)療用電設(shè)備均采用兩路供電。一路電源由正常母線配出，另一路電源由應(yīng)急母線配出。既消防負(fù)荷均為雙路供電末端自投。根據(jù)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范（GB50333-2002）8.3.1條，第13款規(guī)定：“1潔凈手術(shù)部必須保證用電可靠性，當(dāng)采用雙路供電源有困難時，應(yīng)設(shè)置備用電源，并能在1min內(nèi)自動切換。2潔凈手術(shù)室內(nèi)用電應(yīng)與輔助用房用電分開，每

14、個手術(shù)室的干線必須單獨敷設(shè)。3潔凈手術(shù)部用電應(yīng)從本建筑物配電中心專線供給。潔凈手術(shù)部的供電采用雙路電源，直接從本建筑物的10KV/0.4KV的變電所供給，末端采用ATS（自動轉(zhuǎn)換開關(guān)）自動切換，ATS一般切換時間在1S內(nèi)，滿足規(guī)范要求。根據(jù)表1的要求，對恢復(fù)供電時間為0.5S內(nèi)的重要手術(shù)室配置UPS不間斷電源（UPS轉(zhuǎn)換時間w4mS）來滿足要求?？紤]到本工程綜合樓面積較大，醫(yī)院內(nèi)有大量患者的特殊性，除醫(yī)院的公共部分（包括急救室、手術(shù)室及走道等）照明采用雙電源供電末端自動切換外，對醫(yī)院的一般照明（包括一般病房、診室等）采用2條密集型插接式母線梢供電，在每層的電井內(nèi)設(shè)層照明總箱。層照明配電總箱內(nèi)裝

15、設(shè)手動雙投開關(guān)。兩條母線梢互為備用，單號樓層電源引自1號母線梢，雙號樓層電源引自2號母線梢，每條母線均可承擔(dān)綜合樓的全部照明用電負(fù)荷。當(dāng)任一樓層照明線路出現(xiàn)故障或檢修時，電氣專業(yè)維修人員只要合上樓層照明總箱手動轉(zhuǎn)換開關(guān)，就可保證故障層或檢修層的一般照明用電。根據(jù)IEC對某些外界環(huán)境影響條件的分類，人的能力分為五類（BA1BA5）。BA1類指未受過電氣培訓(xùn)的人。BA2類指常在該場所活動的兒童，但不一定指在家庭住宅內(nèi)；如幼兒園場所。BA3類指在生理和智力上有缺陷的人（病人、老人）；如醫(yī)院場所。BA4類經(jīng)電氣技術(shù)人員或受其監(jiān)管,從而能不引發(fā)電氣危險的人（操作人員或維護人員）；如進行電氣工作的場所。B

16、A5類指具有電氣技術(shù)知識和豐富的經(jīng)驗，足以避免發(fā)生電氣危險的人（工程師和技師）；如關(guān)閉的進行電氣工作的場所。醫(yī)院的患者屬生理和智力有缺陷的BA3類人員，行動不便，醫(yī)院屬人員疏散緩慢的場所，公共部分的照明均按應(yīng)急照明系統(tǒng)（消防負(fù)荷）設(shè)計，即按一級負(fù)荷中的重要負(fù)荷設(shè)計，由于采用柴油發(fā)電機作為第三電源（應(yīng)急電源），而柴油發(fā)電機的啟動時間在15S內(nèi)，為避免火災(zāi)時因電源突然中斷而導(dǎo)致人員傷亡，我們在公共部分除設(shè)計火災(zāi)疏散標(biāo)志照明外，又設(shè)計了自帶蓄電池的應(yīng)急燈。使照度不少于正常照度的50%,供電時間不少于90分鐘。考慮醫(yī)院屬人員密集場所，火災(zāi)時電線電纜所產(chǎn)生的有毒氣體對人的身體有害，甚至?xí){生命。我們在

17、設(shè)計時所有電線、電纜均采用低煙無鹵耐火或阻燃電線、電纜穿鋼管或封閉式金屬橋架在樓板或吊頂內(nèi)敷設(shè)。3.2 醫(yī)用放射線設(shè)備的配電系統(tǒng)醫(yī)用放射線設(shè)備是醫(yī)院的重要設(shè)備。本工程中放射科配備的醫(yī)用放射線設(shè)備包括X光機（X射線診斷機、X射線治療機）、ECT（同位素斷層掃描機）、NMR-CT機（核磁共振檢查機）、DSA（心血管造影機）、CT機等。根據(jù)民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ16-200®:9.7.2條規(guī)定，根據(jù)醫(yī)用放射線設(shè)備的不同特點，將醫(yī)療設(shè)備的工作制進行劃分。醫(yī)用放射線設(shè)備工作制劃分見表3。表3醫(yī)用放射線設(shè)備工作制工作制設(shè)備名稱斷續(xù)工作制X射線診斷機、CT機、ECT機、DSA機連續(xù)工作制X射

18、線治療機、電子加速器、NMR-CT機（核磁共振）根據(jù)綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范（JGJ49-88）:“第5.4.2條醫(yī)療裝備電源的電壓、頻率允許波動范圍和線路電阻，應(yīng)符合設(shè)備要求，否則應(yīng)采取相應(yīng)措施。第5.4.3條放射科的醫(yī)療裝備電源，應(yīng)從變電所單獨進線?！保懊裼媒ㄖ姎庠O(shè)計規(guī)范（JGJ16-2006：9.7.3條規(guī)定：“大型醫(yī)療設(shè)備的供電應(yīng)從變電所應(yīng)滿足對電源內(nèi)阻的要求。"；9.74條規(guī)定：“放射科、核醫(yī)學(xué)科、功能檢查室、檢驗科等部門的醫(yī)療裝備的電源，應(yīng)分別設(shè)置切斷電源的總開關(guān)核醫(yī)學(xué)科、放射科配備的醫(yī)用放射線設(shè)備的主機電源均采用雙路供電。系統(tǒng)電源由變電所低壓屏放射式供電，直接送至設(shè)備控

19、制室。醫(yī)用放射線設(shè)備的工作原理不同，但對電源的電壓要求很高。各設(shè)備廠家的技術(shù)要求中應(yīng)對電源內(nèi)阻提出要求。設(shè)備對電源電壓的要求越高，電源內(nèi)阻越小。在施工圖設(shè)計階段，根據(jù)醫(yī)院方提供的設(shè)備容量參考國內(nèi)同等規(guī)模的醫(yī)院放射科設(shè)備按規(guī)范要求選擇導(dǎo)線截面。既醫(yī)用放射線設(shè)備的配電線路導(dǎo)線截面要同時滿足設(shè)備的內(nèi)阻及壓降要求，以保證設(shè)備的電源電壓。內(nèi)阻及壓降受三方面因素的影響，即變壓器阻抗、變壓器至設(shè)備的配線長度、配線截面。根據(jù)民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ16-20069.7醫(yī)用設(shè)備規(guī)定9.7.5醫(yī)用放射線設(shè)備的供電線路設(shè)計應(yīng)符合下列規(guī)定：1 X射線管的管電流大于或等于400mA的射線機，應(yīng)采用專用回路供電；2

20、CT機、電子加速器應(yīng)不少于兩個回路供電，其中主機部分應(yīng)采用專用回路供電；3 X射線機不應(yīng)與其他電力負(fù)荷共用同一回路供電；4多臺單相、兩相醫(yī)用射線機，應(yīng)接于不同的相導(dǎo)體上，并宜三相平衡；5放射線設(shè)備的供電線路應(yīng)采用銅芯絕緣電線或電纜。6當(dāng)為X射線機設(shè)置配套的電源開關(guān)箱時，電源開關(guān)箱應(yīng)設(shè)在便于操作處，并不得設(shè)在射線防護墻上。4 .7.6電源開關(guān)和保護裝置的選擇應(yīng)符合下列規(guī)定：1在X射線機房裝設(shè)的與X射線診斷機配套使用的電源開關(guān)和保護裝置，應(yīng)按不小于X射線機瞬時負(fù)荷的50%和長期負(fù)荷100%中的較大值進行參數(shù)計算，并選擇相應(yīng)的電源開關(guān)和保護電器。2當(dāng)電源控制柜隨設(shè)備供給時，不應(yīng)重復(fù)設(shè)置電源開關(guān)和保護

21、電器，其供電線路始端應(yīng)設(shè)隔離電器及保護電器，具規(guī)格應(yīng)比X射線機按第1款規(guī)定確定的計算電流大12級。9.7.10NMR-CT機的掃描室應(yīng)符合下列要求：1室內(nèi)的電氣管線、器具及其支持構(gòu)件不得使用鐵制物質(zhì)或鐵磁制品；2進入室內(nèi)的電源、電線必須進行濾波。為保障醫(yī)用放射線設(shè)備安全、運行可靠，引入NMR-CT機室的所有電氣管線均穿阻燃塑料管，引入的管線采用專用濾波器進行濾波。3.3手術(shù)部、ICU、血透等場所的配電系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范8.3.1條和8.3.3條規(guī)定，“潔凈手術(shù)部用電應(yīng)從本建筑物配電中心專線供給?！焙汀皾崈羰中g(shù)室的配電總負(fù)荷應(yīng)按設(shè)計要求計算，并不應(yīng)小于8KVA。"。四層

22、潔凈手術(shù)部的用電由變電所采用雙電源直接供給，末端切換。在四層設(shè)手術(shù)部總配電箱，每個手術(shù)室單獨設(shè)配電箱，電源由四層手術(shù)部總配電箱配出。每個手術(shù)室配電箱設(shè)置在潔凈走廊內(nèi)，既每個手術(shù)室的外側(cè)墻內(nèi)。潔凈手術(shù)室的負(fù)荷四個I級和一個II級手術(shù)室為15KW,其余手術(shù)室為10KW。根據(jù)本醫(yī)院布局及規(guī)模，考慮部分手術(shù)室內(nèi)需要設(shè)置高低溫冷柜等三相設(shè)備，手術(shù)室的電源進線采用三相進線。與病人接觸的電源部分，采用單相供電。為潔凈手術(shù)部設(shè)置的潔凈空調(diào)機房設(shè)備用電也從變電所采用雙電源直接供給，末端切換。根據(jù)民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范(JGJ16-2008):12.8醫(yī)療場所的安全防護中有關(guān)規(guī)定;12.8.4醫(yī)療場所采用TN系統(tǒng)供

23、電時，應(yīng)符合下列規(guī)定：1 TN-C系統(tǒng)嚴(yán)禁用于醫(yī)療場所的供電系統(tǒng)。2在1類醫(yī)療場所中額定電流不大于32A的終端回路，應(yīng)采用最大剩余動作電流為30mA的剩余電流動作保護器作為附加防護。3在2類醫(yī)療場所，當(dāng)采用額定剩余動作電流不超過30mA的剩余電流動作保護器作為自動切斷電源的措施時，應(yīng)只用于下列回路：1）手術(shù)臺驅(qū)動機構(gòu)的供電回路；2）移動式X光機的回路；3）額定功率大于5KVA的大型設(shè)備的回路；4）非用于維持生命的電氣設(shè)備回路。4應(yīng)確保多臺設(shè)備同時接入同一回路時，不會引起剩余電流動作保護器（RCD）誤動作。12.8.5TT系統(tǒng)要求在所有情況下均應(yīng)采用剩余電流保護器。根據(jù)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范

24、8.3.4條，“心臟外科手術(shù)室必須設(shè)置有隔離變壓器的功能性接地系統(tǒng)。”，及民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ16-2008）:12.8.6條第1款規(guī)定，在2類場所內(nèi)，用與維持生命、外科手術(shù)和其他位于“患者區(qū)域（在離手術(shù)臺1.5m的水平范圍，高度為2.5m的垂直范圍）”內(nèi)的醫(yī)用電氣設(shè)備和系統(tǒng)的供電回路，均采用了局部IT（隔離）電源，輔以局部等電位連接，防止心臟手術(shù)及檢查中的微電擊，這樣可以最大限度地保證病人的安全。ICU、血透等場所也采用局部IT系統(tǒng)。目前醫(yī)院病人接觸的用電設(shè)備均為單相設(shè)備，通過隔離變壓器配出的IT系統(tǒng)均為單相。根據(jù)民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ16-2008）:12.8.10第5款規(guī)定

25、：”用于移動式和固定式設(shè)備的醫(yī)療IT系統(tǒng)應(yīng)采用單相變壓器，其額定輸出容量不應(yīng)小于0.5KVA,并不應(yīng)超過10KVA。IT系統(tǒng)所供電的電氣裝置內(nèi)的外露導(dǎo)電部分，需通過與PE線的連接而做保護接地，其回路中需裝設(shè)絕緣監(jiān)視器以便在發(fā)生第一次接地故障時發(fā)出報警信號，IT系統(tǒng)的主要作用是在發(fā)生第一次接地故障時避免供電的中斷。手術(shù)室（I級）配電系統(tǒng)圖見圖2。（當(dāng)只有一臺設(shè)備由單臺專用的醫(yī)療IT變壓器供電時，該變壓器可不裝設(shè)絕緣監(jiān)視器。每個醫(yī)用IT系統(tǒng)應(yīng)設(shè)在醫(yī)務(wù)人員可以經(jīng)常監(jiān)視的地方，如護士站。）4電氣接地及電氣安全保護隨著科學(xué)技術(shù)的進步，醫(yī)生對病人病情的診斷，通常借助于醫(yī)療儀器的幫助。直接作用于人體的醫(yī)療電

26、子儀器越來越多，由于醫(yī)院的特殊性，醫(yī)療電氣設(shè)備不僅與人體表面接觸，有時還與人的心臟接觸，發(fā)生電擊時病人無法擺脫。使用醫(yī)療儀器不僅要考慮到醫(yī)療儀器診斷的準(zhǔn)確性，而且要考慮到對病人的安全保護。i=k/.Cast=O£I.'ir='i-:-J£卜dt-日,口-gg5ggg-11一L皿叫口出”府:繆國Ir電o=er才觸打扉樗小小川ITTW?：:_II6晟胤令吠可今年刷：唱即“,書號各令4=南N卡O手解/I*：0材加4-1OTl-1b|I斗：II:7：&酢而川心）用m西備：圖2潔凈手術(shù)室（I級）配電系統(tǒng)圖醫(yī)療電氣設(shè)備防電擊措施可用局部等電位連接，特低電壓供電，

27、1:1隔離變壓器供電，過電流保護，用漏電保護斷路器一般場所的移動式設(shè)備均采用漏電斷路器保護（采用局部IT系統(tǒng)的設(shè)備除外）,共用接地系統(tǒng)等。電氣安全保護是指防止電流經(jīng)由人體任何部位通過；限制可能流經(jīng)人體的電流，使之小于電擊電流；在故障情況下觸及外露可導(dǎo)電部分時，可能引起流經(jīng)人體的電流大于電擊電流時，能在規(guī)定的時間內(nèi)自動斷開電源；發(fā)生短路或過負(fù)載時，過熱或電弧引起可燃物燃燒或使人遭受灼傷時，能在規(guī)定的時間內(nèi)自動斷開電源。本工程10KV高壓系統(tǒng)為中性點不接地系統(tǒng)，低壓配電系統(tǒng)的接地形式為TN-S系統(tǒng)，局部為IT系統(tǒng)（手術(shù)室、ICU加護病房等）建筑物內(nèi)的電氣裝置做等電位聯(lián)接（總等電位聯(lián)接MEB及局部等

28、電位聯(lián)結(jié)LEB）。電氣裝置內(nèi)的PE保護線與接地干線，各種金屬管路及建筑物結(jié)構(gòu)等互相聯(lián)結(jié)。在強弱電井內(nèi)分別敷設(shè)一條-40*4鍍鋅扁鋼作接地干線，每層與強電井內(nèi)母線梢的金屬外殼連接。在各層強、弱電井，相關(guān)各室內(nèi)設(shè)局部等電位連接端子箱，將室內(nèi)高度在2.5米以下的配電箱PE母排、電氣裝置的金屬外殼及其它金屬管道、金屬窗框、病床的金屬框架等均進行等電位聯(lián)結(jié)。一般醫(yī)療用電系統(tǒng)供電回路裝有漏電保護器（RCD）。手術(shù)室等場所用電采取防微電擊措施。在手術(shù)室、ICU加護病房、層流病房等設(shè)專用配電箱（內(nèi)設(shè)隔離變壓器及絕緣監(jiān)察裝置）。固定式或手握式醫(yī)療電氣設(shè)備（急救和手術(shù)用電設(shè)備等除外），高度在2.5米以下的設(shè)備裝有

29、漏電保護器。由于本工程施工圖設(shè)計完成于2005年10月，根據(jù)舊版民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ/T16-92）:14.3.1條規(guī)定，“漏電電流保護裝置的的動作電流宜按下列數(shù)值選擇：(1)手握式用電設(shè)備為15mA(3)醫(yī)療電氣設(shè)備為6mA。"，根據(jù)我國國情，只有少數(shù)進口漏電電流保護裝置的的動作電流可以整定到6mA,有些維持生命的電氣醫(yī)療設(shè)備如果斷電也將危及病人。本工程設(shè)計中，我們將所有需要將漏電電流保護裝置的動作電流整定到6mA的醫(yī)療電氣設(shè)備均采用局部IT系統(tǒng)供電。新版民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范(JGJ16-2008):7.7.10條明確規(guī)定，“用于電子信息設(shè)備、醫(yī)療電氣設(shè)備的剩余電流保護器應(yīng)

30、采用電磁式；”。潔凈手術(shù)室接地回路圖見圖3。注：電子式與電磁式剩余電流保護器的區(qū)別：電磁式供電可靠性高，不依賴于外部電源。電子式與電磁式漏電保護器見表4圖3潔凈手術(shù)室接地回路圖表4電磁式和電子式漏電保護器比較項目電磁式電子式制造原理無放大部件，因互感器的輸出功率一般不超過1mVA。要求零序互感器要求靈敏有電子放大部件，使得推動脫扣機構(gòu)的功率能夠達到數(shù)白星安靈敏度以30mA為限，100A以上大容量產(chǎn)品提高靈敏度后困難靈敏度圖，可制成6mA及以下超圖靈敏度產(chǎn)品電源電壓波動對特性的影響無有（有穩(wěn)壓電源時可減少影響）環(huán)境溫度變化對特性的影響很小有（有溫度補償時可減少影響）延時及反時限特性一般實現(xiàn)易實現(xiàn)

31、抗機械沖擊和振動能力一般較差r較強抗外界電磁干擾能力強弱（電子線路采取抗干擾措施后可增強）制造要求工藝復(fù)雜精密簡單制造材料局導(dǎo)磁材料（坡莫合金）普通磁性材料接線方式進出線可倒接進出線小口倒接價格較局，100A以上產(chǎn)品尤圖較低，100A以上產(chǎn)品比電磁式產(chǎn)品低得多5照明設(shè)計5.1 光源的選擇綜合醫(yī)院建筑不僅包括病房、門診、醫(yī)技等醫(yī)療用房，而且也包括各種醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，如中心供應(yīng)、真空吸引、手術(shù)室專用氣體站房等。醫(yī)院的照明設(shè)計不但要滿足各種醫(yī)療技術(shù)的要求，還要考慮到醫(yī)療用房的特殊性。光源的選擇，對病人起著重要的心理治療作用，對于醫(yī)護人員觀察病人的病情，正確診斷治療也有很大的幫助。建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)（GB

32、50034-2004）對醫(yī)院的照度標(biāo)準(zhǔn)值、統(tǒng)一眩光值（UGR）、顯色指數(shù)均有設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)。照明光源應(yīng)選擇光效高、顯色性好的光源，還要滿足規(guī)范中規(guī)定的功率密度限值，即節(jié)能設(shè)計要求。為提高功率因數(shù)，減少頻閃及眩光，克服噪聲對病人的影響，本工程主要場所如診室、病房、急診觀察室等采用高顯色格柵熒光燈（即選用細管徑熒光燈T5,T8）,配高品質(zhì)的電子鎮(zhèn)流器或節(jié)能電感鎮(zhèn)流器，使功率因數(shù)大于等于0.9（Cos©A0.9）。5.2 放射室、核磁共振檢查室照明放射室的燈具一般在設(shè)備的四周均勻布置，并注意避免給病人造成的眩光，燈具不應(yīng)布置在燈具的正上方。核磁共振檢查室是強磁場室，為了防止電磁感應(yīng)影響儀器的圖像和片子質(zhì)量，照明燈具一般選用鹵鴇燈，燈體為非磁性材料，如銅、鋁、工程塑料等。核磁共振檢查室的照明電源一般為直流，如果采用交流電源，金屬外殼應(yīng)集中一點接地。燈具應(yīng)采取屏蔽措施，可采用直徑為0.8mm、網(wǎng)眼為510mm的磷青銅絲將燈具罩上，并將