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虹膜睫狀體炎炎西安醫(yī)專(zhuān)護(hù)理系西安醫(yī)專(zhuān)護(hù)理系張江輝張江輝概述 葡萄膜由虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜組成 又稱(chēng)色素膜或血管膜 血流豐富而緩慢，致病因子容易滯留虹膜睫狀體炎病因1、感染性因素：（1）內(nèi)源性：由身體其它部位感染引起。如：細(xì)菌，病毒，寄生蟲(chóng)等（2）外源性：有眼外傷、手術(shù)等使病原體直接侵入局部。2、非感染性因素：（1）內(nèi)源性：對(duì)變性組織、壞死組織的免疫反應(yīng)所至，是葡萄膜炎的主要原因（2）外源性：由各種物理或化學(xué)損傷所致臨床表現(xiàn)一、癥狀： （1）起病急，畏光，流淚，疼痛 （2）眼瞼痙攣 （3）視力減退二體征 （1）睫狀充血或混合充血 （2）房水混濁：房閃陽(yáng)性 （3）角膜后沉著物kp：為尖角向上的三角形或傘形的角膜后沉著物，粉塵狀，羊脂狀，色素性 （4）虹膜改變：虹膜充血，水腫，色暗，紋理不清，虹膜前粘連或后粘連 （5）瞳孔改變：瞳孔縮小，欠圓，虹膜后粘 （6）晶體改變：色素可沉積于晶體前表面或遺留下環(huán)形色素主要并發(fā)癥主要并發(fā)癥繼發(fā)性青光眼并發(fā)性白內(nèi)障低眼壓及眼球萎縮角膜混濁治療 1、局部治療 （1）散瞳：阿托品或復(fù)方脫品酰胺 （2）類(lèi)固醇激素：地塞米松眼藥水，或結(jié)膜下注射治療 2、全身治療 （1）類(lèi)固醇激素口服：潑尼松 （2）前列腺素抑制劑：如消炎痛 （3）抗生素：對(duì)源于結(jié)核、梅毒和鉤端螺旋體的葡萄膜炎進(jìn)行相應(yīng)治療并發(fā)癥治療 繼發(fā)性青光眼:先降眼壓，炎

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