化學治療的職業(yè)防護學習教案

1、會計學1化學治療的職業(yè)化學治療的職業(yè)(zhy)防護防護第一頁，共30頁。目錄目錄(ml)(ml)0 01 10202化療藥物的職業(yè)危害化療藥物的職業(yè)危害化療藥物的安全防護化療藥物的安全防護第1頁/共29頁第二頁，共30頁。什么什么(shn me)(shn me)是職業(yè)?。渴锹殬I(yè)??？ 職業(yè)病：是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸職業(yè)?。菏侵钙髽I(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸(jich)(jich)粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。第2頁/共29頁第三頁，共30頁。化學治療藥

2、物化學治療藥物(yow)(yow)的相關(guān)概念的相關(guān)概念 化學治療藥物主要包括抗微生物、寄生蟲藥物和抗惡性化學治療藥物主要包括抗微生物、寄生蟲藥物和抗惡性腫瘤腫瘤( xng zhng li)( xng zhng li)藥物。藥物。 這些藥物在臨床靜脈用藥中占相當大的比例，同時化學這些藥物在臨床靜脈用藥中占相當大的比例，同時化學治療藥物的配置、使用、廢物處理等都有著特殊要求治療藥物的配置、使用、廢物處理等都有著特殊要求。第3頁/共29頁第四頁，共30頁。第4頁/共29頁第五頁，共30頁?；熉殬I(yè)性暴露化療職業(yè)性暴露(bol)(bol)現(xiàn)狀現(xiàn)狀 國內(nèi)尚無關(guān)于化療藥物配制人員的統(tǒng)一操作防護規(guī)國內(nèi)尚無關(guān)

3、于化療藥物配制人員的統(tǒng)一操作防護規(guī)程。程。 在我國，很多護士在配制抗腫瘤藥物時未采取自我在我國，很多護士在配制抗腫瘤藥物時未采取自我保護措施。保護措施。 部分醫(yī)院已設(shè)置部分醫(yī)院已設(shè)置(shzh)(shzh)專門的化療藥物配置室。專門的化療藥物配置室。第5頁/共29頁第六頁，共30頁。化療藥物散發(fā)到空氣中形成肉眼看不見的化療藥物散發(fā)到空氣中形成肉眼看不見的濃霧和小液滴，通過呼吸道進入人體。濃霧和小液滴，通過呼吸道進入人體。化療藥液直接接觸皮膚或不慎噴濺至眼睛，化療藥液直接接觸皮膚或不慎噴濺至眼睛，致使藥液滲入人體。致使藥液滲入人體。接觸化療藥物后未徹底洗手就進食，進食被接觸化療藥物后未徹底洗手就

4、進食，進食被污染的食物或容器，均會使化療藥物通過消污染的食物或容器，均會使化療藥物通過消化道進入人體。化道進入人體。呼吸道呼吸道皮膚粘膜皮膚粘膜消化道消化道第6頁/共29頁第七頁，共30頁?；熁?hu lio)(hu lio)職業(yè)暴露的危害職業(yè)暴露的危害第7頁/共29頁第八頁，共30頁。化療職業(yè)化療職業(yè)(zhy)(zhy)暴露的危害暴露的危害急性影響急性影響風疹、過敏反應(yīng)，惡心、嘔吐、頭痛風疹、過敏反應(yīng)，惡心、嘔吐、頭痛、 頭昏、脫發(fā)頭昏、脫發(fā)慢性影響慢性影響致癌、功能性障礙、病理性肥胖、月經(jīng)致癌、功能性障礙、病理性肥胖、月經(jīng)周期紊亂、早產(chǎn)、異位懷孕、肝臟損傷周期紊亂、早產(chǎn)、異位懷孕、肝臟

5、損傷第8頁/共29頁第九頁，共30頁。與化療藥物存放、溶解、配制、給藥方式等有關(guān)與化療藥物存放、溶解、配制、給藥方式等有關(guān)配藥時：打開安瓿，注入藥劑時粉末配藥時：打開安瓿，注入藥劑時粉末(fnm)(fnm)散出；散出；注藥時：加壓過大，拔針時瓶內(nèi)為正壓藥液噴出；注藥時：加壓過大，拔針時瓶內(nèi)為正壓藥液噴出； 操作時：污染手或操作臺；操作時：污染手或操作臺；給藥時：藥液漏到手上或污染工作服甚至地面；給藥時：藥液漏到手上或污染工作服甚至地面；患者化療后排泄物污染：嘔吐物、大小便等?；颊呋熀笈判刮镂廴荆簢I吐物、大小便等。化療化療(hu lio)(hu lio)職業(yè)暴露的污染來源職業(yè)暴露的污染來源第9

6、頁/共29頁第十頁，共30頁。 配置配置(pizh)過程中產(chǎn)生藥物的氣霧過程中產(chǎn)生藥物的氣霧第10頁/共29頁第十一頁，共30頁。第11頁/共29頁第十二頁，共30頁。防護設(shè)備缺乏防護設(shè)備缺乏第12頁/共29頁第十三頁，共30頁。化療職業(yè)化療職業(yè)(zhy)(zhy)暴露防護中的薄弱環(huán)暴露防護中的薄弱環(huán)節(jié)節(jié)防護防護(fngh)(fngh)意識差意識差第13頁/共29頁第十四頁，共30頁。化療職業(yè)化療職業(yè)(zhy)(zhy)防護的兩個基本原則防護的兩個基本原則二、盡量減少抗癌藥物污染環(huán)境二、盡量減少抗癌藥物污染環(huán)境。第14頁/共29頁第十五頁，共30頁?；熉殬I(yè)暴露化療職業(yè)暴露(bol)(bol)

7、防護防護第15頁/共29頁第十六頁，共30頁。建議使用雙層手套（內(nèi)層建議使用雙層手套（內(nèi)層PVCPVC、外層無粉乳、外層無粉乳膠）膠）通常每操作通常每操作60min60min或遇到手套破損、刺破和或遇到手套破損、刺破和被藥物沾污則需要及時更換手套被藥物沾污則需要及時更換手套在戴手套之前在戴手套之前(zhqin)(zhqin)和脫去手套之后都和脫去手套之后都必須立即洗手必須立即洗手手手 套套化療職業(yè)暴露化療職業(yè)暴露(bol)(bol)防護防護第16頁/共29頁第十七頁，共30頁。口罩正確口罩正確(zhngqu)(zhngqu)佩戴！佩戴！主要用于控制微粒而非主要用于控制微粒而非控制微生物控制微生

8、物 會變得潮濕會變得潮濕 20 20分鐘后會產(chǎn)生氣霧分鐘后會產(chǎn)生氣霧化療化療(hu lio)(hu lio)職業(yè)暴露防護職業(yè)暴露防護第17頁/共29頁第十八頁，共30頁?；熉殬I(yè)暴露化療職業(yè)暴露(bol)(bol)防護防護防護防護(fngh)(fngh)設(shè)施：設(shè)施：第18頁/共29頁第十九頁，共30頁?；熉殬I(yè)化療職業(yè)(zhy)(zhy)暴露防護暴露防護防護防護(fngh)(fngh)基本要求基本要求第19頁/共29頁第二十頁，共30頁?；熉殬I(yè)暴露化療職業(yè)暴露(bol)(bol)防護防護防護防護(fngh)(fngh)操作規(guī)程操作規(guī)程第20頁/共29頁第二十一頁，共30頁?；熉殬I(yè)暴露化療職

9、業(yè)暴露(bol)(bol)防護防護第21頁/共29頁第二十二頁，共30頁?；熁?hu lio)(hu lio)職業(yè)暴露防護職業(yè)暴露防護第22頁/共29頁第二十三頁，共30頁?；熉殬I(yè)化療職業(yè)(zhy)(zhy)暴露防護暴露防護第23頁/共29頁第二十四頁，共30頁?；熁?hu lio)(hu lio)職業(yè)暴露防護職業(yè)暴露防護第24頁/共29頁第二十五頁，共30頁。第25頁/共29頁第二十六頁，共30頁。第26頁/共29頁第二十七頁，共30頁。人體人體(rnt)(rnt)排泄物的安全處理排泄物的安全處理第27頁/共29頁第二十八頁，共30頁。第28頁/共29頁第二十九頁，共30頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會計學。第7頁/共29頁。配藥時：打開安瓿，注入藥劑時粉末散出。洗手不及時或不徹底。穿防水隔離衣或防水圍裙。通常每操作60min或