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文檔簡介
1、 強直性脊柱炎是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主,緣由不明的全身性疾病。其特點為累及骶髂關(guān)節(jié)常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近韌帶鈣化和骨性強直。 男性、女性和兒童都會患AS 起病年齡多在10歲30歲,普通不超越40歲 男女比例為4-7:1,男性多較重,女性較輕 我國發(fā)病率百分之零點三左右 基因不同 性別不同 年齡不同 部位不同 病理不同 心血管表現(xiàn) 肺部表現(xiàn) 神經(jīng)、肌肉表現(xiàn) 腎損害主要為IgA腎病和腎淀粉樣變 前列腺炎 以上表現(xiàn)較為少見,但是臨床上應(yīng)予以注重。 Rt:可有輕度的白細(xì)胞升高、貧血和PLT增多 ESR:可增快 尿常規(guī) 免疫球蛋白 類風(fēng)濕因子 HLA-B27 目的控制炎癥,減輕緩解病癥,維目的控制炎
2、癥,減輕緩解病癥,維持正常姿態(tài)和最正確功能位置,防止持正常姿態(tài)和最正確功能位置,防止畸形。畸形。 原那么早期診斷早期治療,采取綜原那么早期診斷早期治療,采取綜合措施進展治療,包括教育病人和家合措施進展治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等屬、體療、理療、藥物和外科治療等。 慢作用藥-對疾病有一定的控制性作用,但是奇效慢,需求數(shù)周或者數(shù)月才會開場緩慢起效。常見的有: 抗瘧藥羥氯喹和氯喹、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、金制劑、青霉胺等 類克:Remicade 類克是緩解病情抗風(fēng)濕藥, 抑制甲型腫瘤壞死因子的藥物強直性脊柱炎引薦運用方法是0、2、6周各運用5mg/kg,以后每6周運用1次。
3、對本品過敏或有活動性結(jié)核和腫瘤者禁用,中重度心衰病人禁用。運用時要檢測血壓 益賽普:皮下注射,注射部位可為大腿、腹部或上臂。成人引薦劑量為每次25mg,每周二次,每次間隔3-4天。常見不良反響是注射部位部分反響,包括輕至中度紅斑、搔癢、疼痛和腫脹等。 疼痛疼痛 知識缺陷知識缺陷 自理才干下降自理才干下降 軀體挪動妨礙軀體挪動妨礙 焦慮焦慮 疼痛病癥減輕或消逝疼痛病癥減輕或消逝 患者和家屬正確認(rèn)識強直性脊柱炎,并了患者和家屬正確認(rèn)識強直性脊柱炎,并了解患者的病情變化。解患者的病情變化。 軀體挪動功能恢復(fù),自理才干加強,能進軀體挪動功能恢復(fù),自理才干加強,能進展根本的日常生活和任務(wù)。展根本的日常生
4、活和任務(wù)。 患者焦慮和恐懼程度減輕,堅持酣暢心境患者焦慮和恐懼程度減輕,堅持酣暢心境和積極心態(tài)。和積極心態(tài)。 飲食護理飲食護理 以高蛋白、高營養(yǎng)的食物如肉類以高蛋白、高營養(yǎng)的食物如肉類和魚類為主,同時補充維生素和鈣質(zhì),如和魚類為主,同時補充維生素和鈣質(zhì),如水果、蔬菜和牛奶。防止不潔飲食,不喝水果、蔬菜和牛奶。防止不潔飲食,不喝生水。生水。 藥物護理藥物護理 對患者和家屬進展正規(guī)服藥的宣對患者和家屬進展正規(guī)服藥的宣教,告知其按時服藥的重要性,不得隨意教,告知其按時服藥的重要性,不得隨意增減藥物。增減藥物。 功能鍛煉功能鍛煉 疾病活動期以被動運動為主,緩疾病活動期以被動運動為主,緩 解期可進展自動與被動運動,但應(yīng)防止猛解期可進展自動與被動運動,但應(yīng)防止猛烈運動。堅持正確的坐姿及站姿,防止身烈運動。堅持正確的坐姿及站姿,防止身體屈曲,休憩睡硬板床,低枕,以平臥位體屈曲,休憩睡硬板床,低枕,以平臥位為主。為主。個人生活護理個人生活護理 禁酒,戒煙。預(yù)防感冒,防禁酒,戒煙。預(yù)防感冒,防止創(chuàng)傷及穿緊身衣。堅持居家清潔衛(wèi)生,止創(chuàng)傷及穿緊身衣。堅持居家清潔衛(wèi)生,
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