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文檔簡介
1、第一章 緒 論選擇題A型題1病理生理學(xué)研究的是 A正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué) B正常人體生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué) C患病機(jī)體形態(tài)結(jié)構(gòu)變化的科學(xué) D患病機(jī)體生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué) E疾病的表現(xiàn)及治療的科學(xué) 答案D 2病理生理學(xué)總論內(nèi)容是 討論病因?qū)W和發(fā)病學(xué)的一般規(guī)律 討論典型病理過程 研究疾病中可能出現(xiàn)的、共同的功能和代謝和結(jié)構(gòu)的變化 單純討論疾病的概念 討論系統(tǒng)器官的總體改變 答案3基本病理過程是指 討論病因?qū)W和發(fā)病學(xué)的一般規(guī)律 討論典型病理過程 研究某個(gè)系統(tǒng)疾病中可能出現(xiàn)的、共同的功能和代謝的變化 單純討論疾病的概念 討論系統(tǒng)器官的總體改變 答案4病理生理學(xué)各論是指 討論病因?qū)W和發(fā)病學(xué)的一般規(guī)律 討論典型
2、病理過程 研究疾病中可能出現(xiàn)的、共同的功能和代謝的變化 單純討論疾病的概念 討論系統(tǒng)器官的病理生理學(xué) 答案5下列哪項(xiàng)不屬于基本病理過程 A發(fā)熱 B水腫 C缺氧 D心力衰竭 E代謝性酸中毒 答案D6病因?qū)W的研究是屬于 病理生理學(xué)總論內(nèi)容 基本病理生理過程內(nèi)容 病理生理學(xué)各論的內(nèi)容 疾病的特殊規(guī)律 研究生物因素如何致病 答案7病理生理學(xué)研究的主要手段是 病人 病人和動(dòng)物 疾病 動(dòng)物實(shí)驗(yàn) 發(fā)病條件 答案DB型題A各個(gè)疾病中出現(xiàn)的病理生理學(xué)問題 B多種疾病中出現(xiàn)的共同的成套的病理變化 C疾病中具有普遍規(guī)律性的問題D重要系統(tǒng)在不同疾病中出現(xiàn)的共同的病 理生理變化 E患病機(jī)體的功能、代謝的動(dòng)態(tài)變化及機(jī)制1
3、各系統(tǒng)病理生理學(xué)主要研究的是2基本病理過程主要研究的是3疾病概論主要研究的是答案1D 2B 3CC 型題 A呼吸功能衰竭B彌散性血管內(nèi)凝血C兩者均有D兩者均無1基本病理過程包括2系統(tǒng)病理生理學(xué)包括答案1B 2Ax 型題1病理生理學(xué)主要從什么方面來揭示疾病的本質(zhì) A功能方面 B形態(tài)方面 C代謝方面 D細(xì)胞結(jié)構(gòu)方面 E超微結(jié)構(gòu)方面 答案AC2病理生理學(xué)常用的研究方法包括A臨床觀察B動(dòng)物實(shí)驗(yàn)C流行病學(xué)調(diào)查D病變器官形態(tài)學(xué)變化的研究尸體解剖答案A B C二、填空題1 病理生理學(xué)總論,又稱疾病_。答案概論2 基本病理過程,又稱_。答案典型病理過程3 病理生理學(xué)各論,又稱_。答案各系統(tǒng)器官病理生理學(xué)4 病
4、理生理學(xué)是著重從_和_角度研究患病機(jī)體生命活動(dòng)的規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)。答案功能 代謝 5 疾病概論主要包括_和_兩部分。答案病因?qū)W 發(fā)病學(xué)6基本病理過程是指多種疾病中可能出現(xiàn)的共同的、成套的_、_和_的變化。答案功能 代謝 結(jié)構(gòu)7病理生理學(xué)的主要研究方法是_、_和_。答案動(dòng)物實(shí)驗(yàn) 臨床觀察 流行病學(xué)研究三、名詞解釋1.病理生理學(xué) 答案病理生理學(xué)是研究患病機(jī)體的生命活動(dòng)規(guī)律的即研究疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律與機(jī)制的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論科學(xué)。2.基本病理過程(basic pathological process) 答案指在多種疾病過程中可能出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的異常變化。四、問答題1什么是基本病理過程
5、?請(qǐng)舉例。 答案基本病理過程是指在多種疾病過程中可能出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常變化。如:水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡、缺氧、發(fā)熱、應(yīng)激、休克、等。第二章 疾病概論二、選擇題A 型題1有關(guān)健康的正確提法是 A 健康是指體格健全沒有疾病 B不生病就是健康 C健康是指社會(huì)適應(yīng)能力的完全良好狀態(tài) D健康是指精神上的完全良好狀態(tài) E健康不僅是指沒有疾病或病痛,而且是軀體上、精神上和社會(huì)上的完 全良好狀態(tài) 答案E 2疾病的概念下列哪項(xiàng)提法較正確 A是機(jī)體在一定病因損害下,因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng) B疾病即指機(jī)體不舒服 C疾病是機(jī)體對(duì)內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)障礙 D疾病是不健康的生命活動(dòng)過程 E
6、細(xì)胞是生命的基本單位,疾病是細(xì)胞受損的表現(xiàn) 答案A3下列中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的敘述條件是指在疾病原因的作用下,對(duì)疾病發(fā)生和發(fā)展有影響的因素條件包括自然條件和社會(huì)條件對(duì)某一疾病是條件的因素,可能是另一疾病的原因條件對(duì)于疾病是必不可少的條件可促進(jìn)或延緩疾病的發(fā)生答案4病因?qū)W研究的是 A與疾病發(fā)生密切相關(guān)的危險(xiǎn)因素 B疾病發(fā)生的原因與條件 C疾病時(shí)自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的機(jī)制 D疾病轉(zhuǎn)歸的機(jī)制 E因果轉(zhuǎn)化規(guī)律答案B5下列說法不正確的是每種疾病一般來說都有病因病因是引起疾病的必不可少的、決定疾病特異性的因素沒有病因,不可能發(fā)生相關(guān)的疾病沒有病因也可發(fā)生某些遺傳性疾病疾病發(fā)生發(fā)展中原因與條件是相對(duì)的,有時(shí)是可轉(zhuǎn)化的答案6
7、疾病發(fā)生的條件不正確的說法是主要是指那些能夠影響疾病發(fā)生的各種機(jī)體內(nèi)外因素它們本身不能引起疾病可以左右病因?qū)C(jī)體的影響促進(jìn)疾病的發(fā)生年齡和性別也可作為某些疾病的發(fā)生條件條件在疾病發(fā)生中的作用是固定不變的答案7下列正確的陳述是A只要有病因存在,疾病肯定會(huì)發(fā)生B有條件存在,疾病肯定會(huì)發(fā)生C沒有病因存在,疾病肯定不會(huì)發(fā)生D有誘因存在,疾病肯定會(huì)發(fā)生E同時(shí)具備條件和誘因才能引起疾病發(fā)生答案C8發(fā)病學(xué)是指研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)主要研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的一般規(guī)律和共同機(jī)制研究損傷與抗損傷,因果交替,局部與整體關(guān)系的科學(xué)研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的一般規(guī)律研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的基本規(guī)律答案9
8、下列說法中哪項(xiàng)是正確的任何疾病發(fā)生到一定階段后終將結(jié)束,這就是疾病的轉(zhuǎn)歸任何疾病都存在轉(zhuǎn)歸問題死亡不是疾病的轉(zhuǎn)歸形式轉(zhuǎn)歸取決于機(jī)體損傷與抗損傷反應(yīng)的力量對(duì)比通常所說的轉(zhuǎn)歸就是轉(zhuǎn)歸期答案10臨床腦死亡的首要指標(biāo)自主心跳停止自主呼吸停止自主心跳、呼吸停止瞳孔對(duì)光反射消失不可逆昏迷答案B11死亡的概念是指有機(jī)體解體的過程各組織和細(xì)胞全部壞死機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久性停止心跳、呼吸停止,反射消失各器官、組織和細(xì)胞代謝全部停止答案C12死亡的標(biāo)志是腦死亡心跳停止呼吸停止瞳孔散大腦電波處于零電位答案A13. 不屬于生物性致病因素的是 A病毒 B細(xì)菌 C四氯化碳 D立克次體 E瘧原蟲答案C14導(dǎo)致青霉素過
9、敏的致病因素屬于 A生物性因素 B免疫性因素 C先天性因素 D藥物性因素 E理化性因素答案B15血友病的致病因素是 A生物性因素 B免疫性因素 C先天性因素 D營養(yǎng)性因素 E遺傳性因素答案E16對(duì)胎兒生長發(fā)育有損傷的因素是 A生物性因素 B先天性因素 C遺傳性因素 D營養(yǎng)性因素 E免疫性因素答案B17基因突變是指 A染色體數(shù)量與結(jié)構(gòu)的改變 B易患某種疾病的素質(zhì) C基因的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變 D損傷胎兒生長發(fā)育的改變 E免疫功能的改變答案C18. 染色體畸變是指A基因的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變B染色體數(shù)量與結(jié)構(gòu)的改變C易患某種疾病的素質(zhì)D損傷胎兒生長發(fā)育的改變E免疫功能的改變答案B19. 發(fā)病學(xué)研究的內(nèi)容是A疾病發(fā)
10、生的原因B疾病發(fā)生的條件C疾病發(fā)生的誘因D疾病發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律E自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的變化答案D20. 疾病的發(fā)展取決于A病因的數(shù)量與強(qiáng)度B存在的誘因C機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力D損傷與抗損傷力量的對(duì)比E機(jī)體的抵抗力答案D21下列哪項(xiàng)不宜作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn) A自主呼吸停止 B心跳停止 C不可逆昏迷和大腦無反應(yīng)性 D顱神經(jīng)反射消失 E瞳孔散大或固定答案BB 型題 A疾病的原因 B疾病的誘因 C疾病的條件 D疾病的外因 E疾病的危險(xiǎn)因素1能夠引起疾病并決定該疾病特異性的因素稱為2能夠促進(jìn)疾病發(fā)生的因素稱為3能夠促進(jìn)或阻礙疾病發(fā)生的因素稱為4與疾病的發(fā)生密切相關(guān)的因素稱為答案1A 2B 3C 4E A生物性致病因
11、素 B先天性致病因素 C理化性致病因素 D免疫性致病因素 E遺傳性致病因素5病原微生物屬于6過敏反應(yīng)屬于7損害胎兒生長發(fā)育的因素屬于8染色體畸變屬于9基因突變屬于答案5A 6D 7B 8E 9E A酶缺陷所致疾病 B細(xì)胞蛋白缺陷所致疾病 C受體缺陷所致疾病 D膜轉(zhuǎn)運(yùn)障礙所致疾病 E基因突變所致疾病10胱氨酸尿癥屬于11I型糖原沉積癥屬于12鐮刀細(xì)胞性貧血屬于13血友病屬于14重癥肌無力屬于答案10D 11A 12B 13E 14CA遺傳性因素B結(jié)核桿菌C營養(yǎng)缺乏D代謝因素E食道靜脈曲張破裂出血15干酪性肺炎的原因16干酪性肺炎的條件17肝性腦病的誘因答案15B 16C 17A遺傳性疾病B遺傳易
12、感性疾病C社會(huì)性疾病D心理性疾病E免疫性疾病18精神分裂癥19先天愚型20蕁麻疹答案18B 19A 20EC型題 A疾病發(fā)生的原因 B疾病發(fā)生的條件 C兩者均有 D兩者均無1染色體畸變屬于2年齡和性別因素屬于3基因突變屬于4營養(yǎng)不良屬于答案1A 2B 3A 4C A損傷性變化得到控制 B損傷性變化完全消失 C兩者均有 D兩者均無5完全康復(fù)時(shí)6不完全康復(fù)時(shí)答案5B 6AA病因?qū)W治療B發(fā)病學(xué)治療C兩者均有D兩者均無7失血性休克,給予止血、補(bǔ)液和血管活性藥物治療8蛔蟲癥患者,給予驅(qū)蟲劑治療9外傷者,注射破傷風(fēng)抗毒素答案7C 8A 9Dx 型題1生物性因素的致病作用與下列哪些項(xiàng)目有關(guān) A毒力 B侵襲力
13、 C侵入機(jī)體的部位 D侵入機(jī)體的數(shù)量與組織的親和力答案A B D2、生物性致病因素作用于機(jī)體有以下特點(diǎn) A必須與機(jī)體相互作用才能引起疾病 B有一定的侵入門戶 C沒有潛伏期 D作用于機(jī)體后自身也發(fā)生了改變E.必須在體內(nèi)繁殖答案 A B D3疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括 A損傷與抗損傷 B因果交替 C康復(fù) D局部與整體死亡答案A B D4損傷與抗損傷反應(yīng)可以表現(xiàn)為 A兩者相互對(duì)立 B貫穿于整個(gè)疾病過程中 C影響疾病的轉(zhuǎn)歸 D兩者可以相互轉(zhuǎn)化.兩者互為因果答案A B C D5腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括 A心跳停止 B自主呼吸停止 C瞳孔散大或固定 D腦電波消失不可逆昏迷和大腦無反應(yīng)性答案B C D三、填空題1
14、人類疾病的模式已從_模式轉(zhuǎn)變?yōu)開模式。 答案 生物醫(yī)學(xué) 生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)2 健康至少包含_和_。答案強(qiáng)壯的體魄 健全的精神狀態(tài)3 機(jī)體在一定的條件下受病因損害作用后,因機(jī)體_調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的_過程稱為疾病。答案自穩(wěn) 異常生命活動(dòng)4 病因在疾病發(fā)生中的作用是_和決定_。答案引起疾病 疾病特異性5 生物性致病因素主要包括_和_。答案病原微生物 寄生蟲6.生物性因素的致病作用主要與病原體_和侵入機(jī)體的_、 _、_以及它抵抗宿主攻擊的能力有關(guān)。答案致病力強(qiáng)弱 數(shù)量 侵襲力 毒力7.先天性致病因素是指能夠_的有害因素, 由先天性因素引起的疾 病稱為_。答案損害胎兒生長發(fā)育 先天性疾病 8.遺傳性因素致病
15、主要是通過遺傳物質(zhì)_或_發(fā)生的。答案基因突變 染色體畸變 9.具有易患某種疾病的素質(zhì)或特性稱為_。答案遺傳易感性10.同一個(gè)因素可以是某一個(gè)疾病發(fā)生的_,也可以是另一個(gè)疾病發(fā) 生的_。答案原因 條件11.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括_、_和_。答案損傷與抗損傷 因果交替 局部與整體12.疾病發(fā)生的基本機(jī)制包括_機(jī)制、_機(jī)制和_機(jī)制。答案神經(jīng)體液 組織細(xì)胞 分子13.體液機(jī)制主要是指致病因素引起體液的_和_的變化,最后 造成內(nèi)環(huán)境紊亂。答案質(zhì) 量14.分子病是指由于_引起的以_為特征的疾病。答案DNA遺傳性變異 蛋白質(zhì)異常15.由于受體_使受體缺失、_或_而致的疾病稱為_。答案基因突變 減少 結(jié)構(gòu)異常
16、 受體病16.疾病的轉(zhuǎn)歸有_或_兩種結(jié)局。答案康復(fù) 死亡17.康復(fù)可分為_和_。答案完全康復(fù) 不完全康復(fù)18.目前一般均以_以上全腦死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。答案枕骨大孔19.機(jī)體作為一個(gè)整體功能的永久性停止的標(biāo)志是_,它是指_ 的永久性喪失。 答案腦死亡 全腦功能三、名詞解釋1健康(health) 答案健康不僅是沒有疾病或病痛,而且是一種軀體上、精神上和社會(huì) 上的完全良好狀態(tài)。2疾病(disease) 答案疾病是在一定條件下受病因的損害作用,因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而 發(fā)生的異常生命活動(dòng)過程。3病因 答案能夠引起疾病并賦予該疾病特征性的因素稱為病因。4致病條件 答案能夠促進(jìn)或阻礙疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為
17、致病條件。5誘因 答案能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為誘因。6基因病(gene disease) 答案是指基因本身突變、缺失或其表達(dá)調(diào)控障礙引起的疾病。7分子病(molecular disease) 答案是指由于DNA遺傳性變異引起的一類蛋白質(zhì)異常為特征的疾病。8受體病 答案由于受體基因突變使受體缺失、減少或結(jié)構(gòu)異常而致的疾病稱受 體病。9腦死亡(brain death) 答案機(jī)體作為一個(gè)整體功能永久性停止的標(biāo)志是全腦功能的永久性消 失。目前一般均以枕骨大孔以上全腦死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。四、問答題1簡述健康和疾病的含義。 答案健康和疾病是一組對(duì)應(yīng)的概念,兩者之間缺乏明確的判斷界限。一般認(rèn)為一個(gè)人
18、的健康不僅是指沒有疾病,而且是身體上、精神上、社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)上均良好的狀態(tài)。健康的相反面即是疾病,一般認(rèn)為在致病因素的作用下,機(jī)體發(fā)生損傷與抗損傷反應(yīng),而且表現(xiàn)出自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的異常生命活動(dòng)現(xiàn)象。2舉例說明因果交替規(guī)律在發(fā)病學(xué)中的作用。 答案原始病因作用于機(jī)體,引起機(jī)體的變化,前者為因,后者為果;而這些變化又作為發(fā)病學(xué)原因,引起新的變化,如此因果不斷交替轉(zhuǎn)化,推動(dòng)疾病的發(fā)展。例如暴力作為原始病因引起機(jī)體創(chuàng)傷,機(jī)械力是因,創(chuàng)傷是果,創(chuàng)傷又引起失血等變化,進(jìn)而造成有效循環(huán)血量減少,動(dòng)脈血壓下降等一系列后果。如此因果不斷交替,成為疾 病發(fā)展的重要形式。3舉例說明損傷與抗損傷規(guī)律在發(fā)病學(xué)中的作用。 答案
19、疾病發(fā)展過程中機(jī)體發(fā)生的變化基本上可分為損傷和抗損傷過程,兩 者相互對(duì)立,它是疾病發(fā)展的基本動(dòng)力,它們間的力量對(duì)比影響疾病的發(fā)展方向和轉(zhuǎn)歸。損傷強(qiáng)于抗損傷時(shí),疾病循著惡性螺旋向惡化方面發(fā)展;反之,則向恢復(fù)健康方面發(fā)展。損傷和抗損傷雖然是對(duì)立的,但在一定條件下,它們又可相互轉(zhuǎn)化。例如失血性休克早期,血管收縮有助于動(dòng)脈血壓的維持,保證重要器官的血供,但收縮時(shí)間過久,就會(huì)加劇組織器官的缺血缺氧,使休克惡化造成組織細(xì)胞的壞死和器官功能障礙。4什么是腦死亡?試述腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 答案機(jī)體作為一個(gè)整體功能的永久性停止的標(biāo)志是全腦功能的永久 性消失,即整體死 亡的標(biāo)志是腦死亡。目前一般以枕骨大孔以 上全腦
20、死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。判定腦死亡的根據(jù)是:不可 逆昏和大腦無反應(yīng)性;呼吸停止,進(jìn)行15分鐘人工呼吸仍無 自主呼吸;顱神經(jīng)反射消失;瞳孔散大或固定;腦電波 消失;腦血液循環(huán)完全停止(腦血管造影)。5為什么心跳停止不作為腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn),而把自主呼吸停止作為臨床腦死亡的首要指標(biāo)。 答案雖然腦干是循環(huán)心跳呼吸的基本中樞,腦干死亡以心跳呼吸停止為標(biāo)準(zhǔn),近年來,呼吸心跳都可以用人工維持,但心肌因有自發(fā)的收縮能力,所以在腦干死亡后的一段時(shí)間里還可能有微弱的心跳,而呼吸心須用人工維持,因此世界各國都把自主呼吸停止作為臨床腦死亡的首要指標(biāo),不把心跳停止作為臨床腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。第三章 水電解質(zhì)代謝障礙 (一)
21、.A型題: 1. 細(xì)胞外液中的陽離子主要是A. Na+B. K+C. Ca2+D. Mg2+E. Fe2+答案 A2. 細(xì)胞外液中的主要陰離子是A HCO3-B SO42-C CL-D HPO42-E 蛋白質(zhì)答案 C3. 細(xì)胞內(nèi)液中的主要陽離子是A Na+B Mg2+C Ca2+D K+ E Fe2+答案 D4. 細(xì)胞內(nèi)液中的主要陰離子是AHPO42-和蛋白質(zhì)B有機(jī)酸 CHCO3-DCL-ESO42-答案 A5. 血漿和組織間液的滲透壓9095%來源于AK+和HCO3-BNa+、CL-和HCO3-CCa2+和HPO42-D葡萄糖和尿素E氨基酸和蛋白質(zhì)答案 B6. 維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的離子最主要
22、的是AK+ BNa+CMg2+DCa2+EHPO42-答案 A7. 機(jī)體排出水分的途徑有A 消化道B 皮膚C 肺D 腎E 以上都是答案 E8. 正常成人每天至少必須排出多少尿液才能清除體內(nèi)的代謝廢物?A 800mlB 1000mlC 500mlD 1200mlE 1500ml答案 C.心房利鈉肽釋放入血后,主要通過哪條途徑影響水鈉代謝?A 減少腎素的分泌B 抑制醛固酮的分泌C 對(duì)抗血管緊張素的縮血管效應(yīng)D 拮抗醛固酮的滯Na+作用E 以上都是答案 E10.低滲性脫水的特點(diǎn)是A 失Na+多于失水B 血清Na+濃度130mmol/LC 血漿滲透壓280mmol/LD 伴有細(xì)胞外液量減少E 以上都是
23、答案 E11.低容量性低鈉血癥也可稱為A 高滲性脫水B 等滲性脫水C 低滲性脫水D 原發(fā)性脫水E 水中毒答案 C12.下列哪項(xiàng)不是引起低容量性低鈉血癥的原因?A 長期持續(xù)使用速尿或利尿酸B .腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn) C 慢性間質(zhì)性腎疾患D 消化道失液(嘔吐,腹瀉)E 大量出汗和大面積燒傷答案 B13.下列低容量性低鈉血癥對(duì)機(jī)體的影響,哪項(xiàng)是不正確的A 細(xì)胞外液減少,易發(fā)生休克 B 無口渴感 C 早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌減少D 有明顯失水體征E 腎外因素所致失鈉者,尿Na+含量減少答案 C14.處理低容量性低鈉血癥,原則上給予A. 生理鹽水 B. 5%的葡萄糖液 C. 血漿D. 糖酐E
24、. 7.5%Nacl答案 A15.高容量性低鈉血癥的特點(diǎn)是A血清Na+濃度130mmol/LA 血漿滲透壓280mmol/LB 體鈉總量正常或增多C 體液量明顯增多D 以上都是答案 E16.高容量性低鈉血癥也可稱為A 水中毒B 低滲性脫水C 等滲性脫水D 高滲性脫水E 原發(fā)性脫水答案 A17.高容量性低鈉血癥最常發(fā)生于A 用無鹽水灌腸B 急性腎功能不全患者而又補(bǔ)液不恰當(dāng)時(shí)C 精神性飲水D 持續(xù)大量飲水E ADH分泌過多答案 B18.下列高容量性低鈉血癥對(duì)機(jī)體的影響,哪項(xiàng)是不正確的A 細(xì)胞外液量增多,血液稀釋 B 細(xì)胞內(nèi)水腫 C 無中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D 紅細(xì)胞壓積降低E 早期尿量增加(腎功能障礙者
25、例外),尿比重下降答案 C19.下列關(guān)于低容量性高鈉血癥的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 失水失鈉 ,血清Na+濃度150mmol/LB 血漿滲透壓>310 mmol/LC 細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少D 細(xì)胞外液量減少,細(xì)胞內(nèi)液量維持不變E 又稱為高滲性脫水答案 D20.尿崩癥患者易引起A 低滲性脫水B 高滲性脫水C 等滲性脫水D 水中毒E 鹽中毒答案 B21.下列關(guān)于低容量性高鈉血癥對(duì)機(jī)體的影響,哪項(xiàng)是不正確的A 口渴B 細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移 C 細(xì)胞外液容量增加 D 尿少,尿比重增加E 醛固酮和ADH分泌增加答案 C22.下列關(guān)于高容量性高鈉血癥的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 血容量和血鈉均增多B
26、 其主要原因是鹽攝入過多或鹽中毒C 細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移D 嚴(yán)重者引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙E 對(duì)腎功能正常的患者可用速尿治療答案 C23.等容量性高鈉血癥的發(fā)生機(jī)制是A 滲透壓調(diào)定點(diǎn)下移B 滲透壓感受器閾值升高C 攝入鈉過多D 鈉排出過少E Cushing綜合征答案 B8924.低滲性脫水時(shí)機(jī)體表現(xiàn)為 細(xì)胞內(nèi)液 細(xì)胞外液A. B. C. D. E. 正常 答案 D25.高滲性脫水時(shí)機(jī)體表現(xiàn)為 細(xì)胞內(nèi)液 細(xì)胞外液A. B. . C. 正常D. E. 正常 答案 B26.等滲性脫水時(shí)機(jī)體表現(xiàn)為 細(xì)胞內(nèi)液 細(xì)胞外液A. B. . C. 變化不大 D. E. 變化不大 答案 E27.哪一類水、鈉代謝障
27、礙更易發(fā)生休克A 低滲性脫水 B 等滲性脫水 C 高滲性脫水 D 水中毒E 原發(fā)性高鈉血癥答案 A28.水腫是指A 細(xì)胞內(nèi)液過多B 細(xì)胞外液過多C 組織間隙或體腔內(nèi)液體過多D 血管內(nèi)液體過多E 體內(nèi)液體過多答案.C29下列血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的發(fā)生機(jī)制哪項(xiàng)是不正確的?A 毛細(xì)血管流體靜壓增高B 血漿晶體滲透壓增高C 微血管壁通透性增加D 血漿膠體滲透壓降低E 淋巴回流受阻答案.B30.引起血漿膠體滲透壓降低的常見病因是A 肝硬變B 嚴(yán)重營養(yǎng)不良C 腎病綜合征D 惡性腫瘤E 以上都是答案.E31.造成體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)鈉、水潴留的機(jī)制哪項(xiàng)是不正確的?A GFR降低B 心房肽分泌減少C 腎
28、小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)降低D 醛固酮分泌增多E ADH分泌增多答案.C32.下列影響鉀跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移因素的敘述哪項(xiàng)是不正確的?A 胰島素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性,促細(xì)胞攝鉀B -腎上腺能的激活通過cAMP機(jī)制激活Na+-K+-ATP酶,促細(xì)胞攝鉀C 酸中毒促進(jìn)鉀離子移出細(xì)胞,而堿中毒作用正好相反D 細(xì)胞外液鉀離子濃度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活動(dòng)E 細(xì)胞外液滲透壓的急性升高促進(jìn)鉀離子自細(xì)胞內(nèi)移出答案.D33.影響遠(yuǎn)曲小管、集合管排鉀的調(diào)節(jié)因素是A 醛固酮B 細(xì)胞外液的鉀濃度C 遠(yuǎn)曲小管的原尿流速D 酸堿平衡狀態(tài)E 以上都是答案.E34.引起缺鉀和低鉀血癥的最主要原因是A 鉀丟失過多
29、B 堿中毒 C 長期使用受體激動(dòng)劑 D 鉀攝入不足 E 低鉀性周期性麻痹答案.A35.經(jīng)腎失鉀過多的原因是A 速尿、利尿酸的使用B 腎小管性酸中毒C 鹽皮質(zhì)激素過多D 鎂缺失E 以上都是答案.E36.下面關(guān)于腎外途徑過度失鉀的原因,哪一項(xiàng)是不正確的?A 嘔吐、腹瀉B 胃腸減壓C 鋇中毒D 腸瘺E 過量發(fā)汗答案.C37.使用外源性胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機(jī)制是A 醛固酮分泌增多 B 跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移,細(xì)胞攝鉀增多C 腎小管重吸收鉀障礙D 結(jié)腸上皮細(xì)胞分泌鉀過多E 嘔吐、腹瀉致失鉀過多答案.B38.急性低鉀血癥對(duì)神經(jīng)肌肉組織膜電位的影響是 靜息電位(負(fù)值) 閾電位(負(fù)值) 靜息電位與閾電位間差距A. 不變
30、B. 不變 C. D. 不變 E. 不變 答案.D39.急性低鉀血癥對(duì)心肌膜電位的影響是 靜息電位(負(fù)值) 閾電位(負(fù)值) 靜息電位與閾電位間差距A. 不變 B. 不變C. D. 不變 E. 答案.A40.急性低鉀血癥對(duì)心肌生理特性的影響是 興奮性 傳導(dǎo)性 自律性 收縮性 A. B. C. D. E. 答案.B 41.低鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是 QRS波 ST段 T波 u波 A. 增寬 下移 低平 有 B. 增寬 正常 低平 無 C. 增寬 上移 高尖 無 D. 變窄 下移 高尖 無 E. 變窄 正常 正常 有答案.A42.低鉀血癥對(duì)心肌功能的損害可表現(xiàn)有A 竇性心動(dòng)過速B 期前收縮C 陣發(fā)性心動(dòng)
31、過速D 對(duì)洋地黃類藥物毒性的敏感性增高E 以上都是答案.E43.引起高鉀血癥最重要的原因是A 酸中毒B 使用受體阻滯劑C 洋地黃中毒D 腎排鉀障礙E 攝鉀過多答案.D.44.高鉀血癥對(duì)心肌生理特性的影響是 興奮性 傳導(dǎo)性 自律性 收縮性 A. B. C. 先后 D. E. 答案.C45.高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是 QRS波 PR間期 T波 A. 增寬 延長 高尖 B. 增寬 縮短 正常 C. 變窄 正常 高尖 D. 變窄 縮短 低平 E. 正常 延長 低平 答案.A46.在下列引起低鎂血癥的原因中,哪項(xiàng)是不正確的 A 嚴(yán)重腹瀉 B 醛固酮分泌減少C 高鈣血癥 D 甲狀旁腺功能低下 E 糖尿病酮癥酸
32、中毒 答案.B47.低鎂血癥對(duì)機(jī)體的影響有哪項(xiàng)是不正確的?A 神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增強(qiáng)B 可引起多種神經(jīng)、精神癥狀C 可引起心律失常D 可拮抗兒茶酚胺和內(nèi)皮素等的縮血管作用E 可致低鈣血癥和低鉀血癥答案 D48.低鎂血癥對(duì)心肌生理特性的影響是 興奮性 傳導(dǎo)性 自律性 收縮性 A. B. C. D. E. 答案 C49 .產(chǎn)生高鎂血癥最重要的原因是 A 腎臟排鎂障礙 B 攝鎂過多.C PTH分泌增多D 醛固酮分泌增多癥E 飲食中鈣含量增加答案 A50.腎排鎂障礙致高鎂血癥的常見病因是A 急性腎功能衰竭少尿期B 嚴(yán)重低滲性脫水C 甲狀腺功能減退D Addison病E 以上都是答案 E51.急性高鎂血癥
33、的緊急治療措施是 A 改善腎功能B 靜注鈣制劑C 治療原發(fā)病D 糾正酸中毒E 靜脈輸注生理鹽水答案 B52.下面哪項(xiàng)不是引起低鈣血癥的病因?A 肝硬化 B 慢性腎功能衰竭 C 高鎂血癥D 甲狀旁腺功能減退E 急性胰腺炎 答案 C53.慢性腎功能衰竭患者產(chǎn)生低血鈣的機(jī)制是A 血磷升高B VitD羥化障礙C 骨抗PTHD 腸鈣吸收障礙E 以上都是答案 E54.低鈣血癥對(duì)機(jī)體的影響哪一項(xiàng)不存在?A 神經(jīng)肌肉興奮性增高B 心肌興奮性、傳導(dǎo)性升高C 骨質(zhì)鈣化障礙D 心肌收縮性增強(qiáng)E 嬰幼兒免疫力低下答案 D55.下列哪項(xiàng)不是高鈣血癥的病因?A 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B 慢性腎功能衰竭C 惡性腫瘤D Vi
34、tD中毒E 腎上腺皮質(zhì)功能減退答案 B56.下列高鈣血癥對(duì)機(jī)體的影響哪項(xiàng)是不正確的?A 神經(jīng)肌肉興奮性下降B 主要損害腎小管C 心肌興奮性、傳導(dǎo)性均升高D 異位鈣化E 嚴(yán)重高血鈣可產(chǎn)生高血鈣癥危象答案C57.血磷通常是指A 血漿中的無機(jī)磷B 紅細(xì)胞中所含的磷C 血漿磷脂中所含的磷D 血漿中磷脂及無機(jī)磷酸鹽所含磷的總和E 紅細(xì)胞和血漿磷脂中所含磷的總和答案 A58.引起低磷血癥的原因是A 長期使用利尿劑B VitD缺乏C 呼吸性堿中毒D 甲狀旁腺功能亢進(jìn)E 以上都是答案 E59.在引起高磷血癥的病因中,下列哪一項(xiàng)是不正確的?A 腎功能衰竭B VitD中毒C 甲狀旁腺功能亢進(jìn)D 急性酸中毒E 淋巴
35、性白血病答案 C 60.高磷血癥對(duì)機(jī)體的影響中哪一項(xiàng)不存在?A 低鈣血癥B 異位鈣化C 抑制腎1羥化酶D 低鎂血癥E 抑制骨的重吸收答案 DB型題A 低滲性脫水B 高滲性脫水C 等滲性脫水D 水中毒E 水腫61.低容量性低鈉血癥又稱為62.高容量性低鈉血癥又稱為63.低容量性高鈉血癥又稱為答案 61.A 62.D 63.BA 低滲性脫水B 等滲性脫水C 高滲性脫水D 等容量性低鈉血癥E 等容量性高鈉血癥64.尿崩癥病人易出現(xiàn)65.大面積燒傷病人易出現(xiàn)66.大汗者大量飲水易出現(xiàn)67.SIADH病人易出現(xiàn)68.下丘腦受損患者易出現(xiàn)答案 64.C 65.B 66.A 67.D 68.EA 補(bǔ)充等滲液
36、B 補(bǔ)水為主,適當(dāng)補(bǔ)鈉C 補(bǔ)偏低滲(1/2或2/3張)液D 補(bǔ)充水分以降低血鈉E 限制水分?jǐn)z入,對(duì)重癥或急性患者,還應(yīng)給予高滲鹽水69.高滲性脫水的補(bǔ)液原則是70.等滲性脫水的補(bǔ)液原則是71.低滲性脫水的補(bǔ)液原則是72.水中毒的補(bǔ)液原則是73.等容量性高鈉血癥的補(bǔ)液原則是答案 69.B 70.C 71.A 72.E 73.DA 尿量減少,尿鈉含量降低B 尿量減少,尿鈉含量增加C 尿量不少,尿鈉含量降低D 尿量增多,尿鈉含量降低E 尿量增多,尿鈉含量增加74.腎性原因引起的低容量性低鈉血癥晚期75.腎外原因引起的低容量性低鈉血癥早期76.低容量性高鈉血癥早期77.低容量性高鈉血癥晚期78.全身性
37、水腫答案 74.B 75.D 76.B 77.A 78.A A 骨骼肌靜息膜電位負(fù)值增大B 骨骼肌靜息膜電位負(fù)值減少C 骨骼肌閾電位上移D 骨骼肌閾電位下移E 骨骼肌靜息膜電位和閾電位負(fù)值均減少79.低鉀血癥80.高鉀血癥答案79.A 80.B 心肌興奮性 心肌傳導(dǎo)性 心肌自律性 心肌收縮性 A. B . C D E 81.急性低鉀血癥82.嚴(yán)重高鉀血癥83.低鎂血癥84.高鎂血癥答案 81.A 82.B 83.A 84.C C型題A 尿少B 低容量性休克C 兩者均有D 兩者均無85.低滲性脫水患者可表現(xiàn)有86.等滲性脫水患者可表現(xiàn)有87.高滲性脫水患者可表現(xiàn)有答案 85.C 86.C 87.AA 細(xì)胞外液容量增加B 細(xì)胞內(nèi)液容量增加C 兩者均有D 兩者均無88.水中毒89.高滲性脫水90.等滲性脫水答案 88.C 89.D 90.DA 細(xì)胞外液容量減少B 細(xì)胞內(nèi)液容量減少C 兩者均有D 兩者均無91.低滲性脫水92.等滲性脫水93.高滲性脫水94.水中毒答案 91.A 92.A 93.C 9
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