執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題及解析1.docx

1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題及解析1江淮醫(yī)學網http：/一、Al型題1、十二指腸內抑制胃排空的物質不包括(A)oA. 碳水化合物B. 鹽酸C. 脂肪D. 蛋白質消化產物E. 高滲溶液2、啟動子是指(B)oA. DNA分子中能轉錄的序列B. 與RNA聚合酶結合的DNA序列C. 與阻遏蛋白結合的DNA序列D. 有轉錄終止信號的序列E. 與順序作用元件結合的序列3、關于抑癌基因的敘述，下列哪項是正確的(A)oA. 發(fā)出抗細胞增殖信號B. 與癌基因表達無關C. 缺失對細胞的增殖、分化無影響D. 不存在于人類正常細胞E. 腫瘤細胞出現(xiàn)時才進行表達4、關于地爾硫，下列哪一項是錯誤的(E)oA. 能明顯抑制竇房結的自律

2、性C. 腎病綜合征D. 慢性腎炎綜合征E. 肺出血腎炎綜合征33、躁狂癥狀患者，目前正服藥治療，現(xiàn)出現(xiàn)嗜睡、困倦、視力模糊、肌震顫、面部表情呆滯，他可能服用了(D)oA. 安定B. 碳酸鋰C. 米帕明D. 氯丙嗪E. 左旋多巴34、男性，50歲，1個月上腹脹滿不適，餐后加重，明顯反酸，惡心，嘔吐，查體：腹部見蠕動波，觸之有震水音。可能為第4頁江淮醫(yī)學網http：/(A)oA. 十二指腸球潰瘍并幽門梗阻B. 胃體潰瘍并幽門梗阻C. 慢性胃體炎并幽門梗阻D. 慢性胃竇炎并幽門梗阻E. 胃角潰瘍并幽門梗阻35、肝硬化腹水病人.近日發(fā)熱，腹痛腹水量增加，腹水常規(guī)：利凡他試驗(+),比重1.019,蛋白

3、25g/L.細胞數(shù)600X106/L,多形核細胞80%,最可能并發(fā)(B)oA. 結核性腹膜炎B. 自發(fā)性腹膜炎C. 原發(fā)性肝癌D. 肝腎綜合征E. 癌性腹膜炎36、女性，34歲，妊娠6個月，既往月經量過多。試驗室檢查：Hb75g/L,RBC3.3X1012/L,網織紅細胞2%,血清鐵6.32umol/L,總鐵結合力85.34nmol/L,血清總膽紅素2.Oumol/L,最可能的診斷是（C）oA. 失血性貧血B. 巨幼細胞貧血C. 缺鐵性貧血D. 溶血性貧血E. 鐵粒幼細胞性貧血37、女性，42歲，因皮膚紫瘢入院，血小板計數(shù)65X109/L,血塊收縮不良，其血小板削減與下列哪項無關（E）。A.

4、藥物如苯及其衍生物，嚷嗪類，雌激素等B. 病毒感染C. 電離輻射D. 自身免疫性疾病如SEEvans綜合征等E. 大量出血如月經過多，痔瘡出血等38、男，62歲，2天前突然右眼目蒙，左側肢體無力，約10分鐘后恢復，今日又有類似發(fā)作一次，體檢：未發(fā)覺異常。血壓150/90mmHgo依據臨床表現(xiàn)，病變定位于（A）。A. 頸內動脈B. 頸外動脈C. 大腦中動脈D. 大腦前動脈E. 大腦后動脈39、男性，50歲，病人15年來，無事實依據的認為單位上下合伙謀害他，反復到各級信訪機關及公安局上訪告狀,勸告無效(C)oA. 意志缺乏B. 意志減退C. 意志增加D. 意向倒錯E. 矛盾意向40、女性，23歲，

5、問她“你是哪里人？"病人快速回答說：“我是中國人，祖國在我心中，我三中華業(yè)，到山中去，礦物局山中，我在礦山當會計人類進入新的歷史階段，新的時代，培育一代新人，我們都是革命接班人”，此癥狀是(C)。A. 思維不連貫B. 思維松弛C. 思維奔逸D. 思維破裂E. 思維擴散41、男性，15歲，突發(fā)心窩部陣發(fā)性鉆頂樣疼痛6小時，疼痛時大汗淋漓，輾轉擔心，痛止時又平靜如常，體檢：劍突偏右方有深在壓痛，無腹肌緊急及反跳痛，為明確診斷應米取簡潔安全的方法是(A)oA. BUSB. 右上腹X線平片第5頁好醫(yī)生論壇(http：/)C. 測定血清淀粉酶0.十二指腸引流液檢查E.ERCP42、急性硬膜外血

6、腫患者，中間清醒期的長短，主要取決于(D)oA. 原發(fā)腦損傷的程度B. 出血的來源C. 血腫的部位D. 血腫形成的速度E. 血腫的大小43、初孕35歲，妊41周，足先露，宮縮50秒/34分，胎心48次/分，先露浮，宮口3cm,胎兒雙頂徑10cm,測對角長11CE,最恰當處理是(E)。A. 靜脈滴入稀釋催產素B. 葡萄糖靜注C. 宮口開全臀助產術D. 宮口開全臀牽引術E. 剖腹產44、初孕婦，妊娠足月。已臨產2小時。右枕前，胎心良，宮口開大4cm入院。2.5小時后再次肛診宮口擴張無進展，本病例恰當?shù)脑\斷是（OoA. 埋優(yōu)期延長B. 活躍期延長C. 活躍期停滯D. 第二產程延長E. 第二產程停滯4

7、5、初孕30歲，妊40周，女性型骨盆，胎心158次/分，足先露宮口開全，破水后臍帶脫垂，最恰當處理是（C）。A. 注射小三聯(lián)，觀看經過B. 臀位助產C. 馬上行臀牽引術D. 稀釋催產素靜點E. 剖腹產46、患兒2歲，因體格智力發(fā)育落后來診體檢：表情呆滯，兩眼距寬，兩眼外側上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外,通貫手，該患診斷考慮為（B）oA. 苯丙酮尿癥B. 21-三體綜合征C. 18-三體綜合征D. 呆小病E. 粘多糖病47、10歲女孩，常有活動后心悸、氣促，心臟聽診于胸骨左緣第23肋間可聞及IIIII級噴射性收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二者亢進和固定分裂。該患兒最可能的診斷是(A)oA. 房間隔缺損B

8、. 室間隔缺損C. 動脈導管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動脈狹窄48、3歲男孩，全身浮腫2周，尿蛋白(+),血白蛋白28g/L,膽固醇8.7mmol/L,診斷為單純性腎病，下列治療不正確的是(A)oA. 反復輸注白蛋白以糾正低蛋白血癥B. 賜予氫氯嚷嗪利尿C. 采用少鹽飲食D. 賜予潑尼松治療E. 如發(fā)生感染應準時使用抗生素49、學齡前兒童用含氟牙膏每天刷牙兩次，通?？赡苷`吞的氟為(C)o第6頁江淮醫(yī)學網http：/A. OmgB. 0.1一0.25mgC. 0.25一0.5mgD. 05一ImgE. 1一2mg50、病員行胃大部切除，胃空腸吻合術。手術操作無誤，術后狀態(tài)良好。第5天感到張口、

9、下咽困難，第6天出現(xiàn)角弓反張、抽搐，診斷為破傷風，經醫(yī)院搶救無效，于10月11日死亡?；颊呒覍僬业絽^(qū)衛(wèi)生行政部門申訴。經區(qū)醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定，不屬事故，10月31日區(qū)衛(wèi)生行政部門結論為醫(yī)院無責任，并將通知書交與家屬。家屬仍不服。家屬可以向上一級衛(wèi)生行政部門申請復議的有效期限是(D)oA. 11月5日前B. 11月7日前C. 11月10日前D. 11月15日前E. 11月30日前三、A3型題51、病灶部位(B)oA. 右肺上野B. 右肺中野C. 右肺下野D. 縱隔E. 左肺40歲農夫，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患應用青霉素800萬單位，每日1次靜點，三天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。52、

10、你認為應當馬上做下列哪項工作(D)oA. 痰細菌培育+藥敏，以確定診斷B. 急查心電圖，確定是否冠心病C. 換用其他高檔廣譜抗生素D. 做胸部B超，心臟B超，確定有否心包積液、胸腔積液E. 加用抗革蘭陰性桿菌的藥物男性，50歲，3月前因肺癌行手術治療。10天來感氣短、下肢水腫。1天來癥狀加重。查體：BP105/84mmHg,呼吸急促，頸靜脈怒張，雙肺未聞啰音，心界向兩側擴大，HR120次/分，心音遙遠，有奇脈，肝臟肋下2cm,下肢水腫。心電圖示竇速。53、證明診斷后，應馬上采取哪一項急救措施(E)oA. 吸氧B. 多巴胺C. 西地蘭D. 補充血容量E. 心包穿刺抽液男性，40歲，近5個月來上腹

11、脹痛，反酸，近三月反復嘔吐，吐物為酸酵性宿食，按幽門梗阻內科治療5天后緩解。54、如內科治療1周不見好轉，應如何處理(B)oA. 連續(xù)胃腸減壓，補液B. 手術治療C. 抑酸治療D. 抗生素治療E. 口服胃粘膜保護劑男性，38歲，肝硬化病史5年，近日出現(xiàn)睡眠時間倒錯，語言不清，血鉀3.51mmol/L,血鈉136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值為7.48o55、下列診斷哪項最正確(B)oA. 亞臨床肝性腦病B. 肝性腦病一期C. 肝性腦病二期第7頁好醫(yī)生論壇()D. 肝性腦病三期E. 肝性肺病四期男性，30歲。頭昏，乏力2年，血壓160/100mmHg(21.3/13.3kPa),

12、血紅蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),顆粒管型0-2/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酢309.4umol/L(3.5mg/dl)。眼底視網膜動脈細窄迂曲。B超雙腎縮小。56、不應進行下列哪項檢查(A)oA. 靜脈腎盂造影B. 內生肌酢清除率C. 血電解質D. 放射性核素腎動態(tài)E. 心電圖檢查男性，29歲，低熱，醬油色尿2月。體檢鞏膜黃染，貧血面容，肝脾不腫大，血紅蛋白73g/L,血小板100X109/L,白細胞4.4X109/L,網織紅細胞計數(shù)0.15,尿隱血陰性。57、如需治療，哪項治療不宜(B)oA. 洗滌紅細胞懸液B. 全血或補鐵C. 皮質激素短

13、期應用D. 維生素EE. 雄激素男性，56歲，進行性貧血1年，猛烈腰痛3個月，查體：血紅蛋白89g/L,白細胞3.4X109/L,血小板68X109/L,ESR：18cm/h,尿蛋白(+),骨髓異常漿細胞0.54,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。58、生化學轉變下列哪項不符合(E)oA. 高鈣血癥B. 氮質血癥C. 蛋白尿D. 尿中出現(xiàn)凝溶蛋白E. 血粘滯度顯著降低女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸二十月就診。近2年應用口服避孕藥。59、哪項檢查對患者最有意義(B)。A. TT3、TT4、TSH測定B. FT1、FT4、sTSH測定C. 甲狀腺吸碘率測定B. 對房室傳導有明顯抑制作用C. 治

14、療心房顫抖D. 口服汲取完全E. 對血管舒張作用明顯弱于硝苯地平5、鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是(B)oA. 嗎啡B. 芬太尼C. 哌替呢D. 噴他佐辛E. 美沙酮6、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用(D)oA. 阿莫西林B. 紅霉素C. 頭抱曲松D. 林可霉素E. 萬古霉素7、潰瘍型腸結核多見的臨床表現(xiàn)是(D)oA. 粘液膿血便B. 鮮血便C. 里急后重D. 糊樣便E. 便秘8、腎臟活體組織病理檢查為50%以上腎小囊中有新月體形成，其最可能的診斷為(E)oD. TSH受體抗體測定E. TGAb,TPOAb測定女，18歲，身高160cm,體重90kg,月經明顯削減。腹部可見淡紅色條紋，高血壓，尿糖陽性

15、。60、如此病人小劑量地塞米松試驗能被抑制，診斷最大可能為(E)oA. 垂體性Cushing病B. 腎上腺皮質腺瘤C. 腎上腺皮質癌D. 異位ACTH綜合征E. 單純性肥胖男性，8歲，額部多發(fā)性疳腫，未治紅腫，擴大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)覺一腫塊，疼痛，壓痛明顯，且有波動感。61、進一步確診的方法(E)oA. 頭部X線攝片B. 臀部腫塊B超檢查C. 臀部X線攝片D. 查血象E. 臀部腫塊穿刺抽膿男性，45歲，出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染1個月余，并進行性加重。無發(fā)熱、腹痛。糞便呈陶土色，成形，尿外觀呈“濃茶”樣。62、以下哪項檢查對診斷最有幫助(B)oA. 肝功能檢查第8頁江淮醫(yī)學網http：/

16、B. 上腹部CT檢查C. 甲胎蛋白檢查D. 膽管造影E. 尿三杯檢查男性，45歲，排便后痛，昨日突然加劇，肛口可及一腫塊，直徑1.5cm,紫色，觸痛。63、應診斷為(D)oA. 直腸癌B. 直腸息肉脫出C. 內痔脫出D. 血栓外痔脫出E. 肛痿患兒6歲，跌倒時手掌著地，查體肘關節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，植動脈搏動脈減弱，肘后三角存在，被動伸指時有劇疼痛。64、患兒正確的治療方案是(E)oA. 馬上切開筋膜減壓B. 尺骨鷹嘴牽引C. 手法復位，石膏托固定D. 切開復位，內固定E. 臂叢麻醉或應用血管擴張劑無效后，手術探查肱動脈，同時行骨折復位，內固定患兒4歲，其母

17、提拉其手上臺階時，出現(xiàn)患兒哭鬧，右肘疼痛，不思活動。查體：右肘關節(jié)無腫脹，未見明顯畸形，X線片未見明顯異常征象65、其診斷最可能是(D)oA. 右肘關節(jié)軟組織損傷B. 習慣性右肩關節(jié)脫位C. 右尺骨鷹嘴骨折伴肘關節(jié)前脫位D. 右才堯骨頭半脫位E. 右尺神經卡壓綜合征男，52歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年，尿脫落細胞檢查，可見惡性腫瘤細胞。66、檢查后發(fā)覺該患上尿路正常，左輸尿管口上方0.5cm處有2cmX2cm基底寬的乳頭狀腫瘤應采取的最佳治療方案是(B)oA. 膀胱部分切除B. 膀胱部分切除+輸尿管膀胱再植C. 經尿道膀胱腫瘤切除術D. 左腎，輸尿管及膀胱部分切除E. 膀胱腫瘤單純切除術女

18、，24歲。尿頻，尿痛一年余，用一般消炎藥不見好轉，有米湯尿和終末血尿史。67、如確診為早期腎結核，其治療應為(D)oA. 病灶清除B. 腎部分切除C. 腎切除D. 抗結核藥物治療E. 腎造痿患兒，5周歲。兩周前曾患上感，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲乏，臉色略蒼白。查體發(fā)覺，心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電檢查：P-R間期延長，ST段下移，試驗室檢查：C反應蛋白增高。68、該患兒首選藥物是什么(C)oA. 水楊酸制劑B. 洋地黃類藥物C. 地塞米松制劑D. 冷靜劑E. 抗生素患兒，2歲。低熱，盜汗，乏力半個月余，頭痛，間斷抽搐5天，體檢精神萎靡，頸強，克氏征陽性，胸片正常,0T試驗第9頁

19、好醫(yī)生論壇()(+),腦脊液細胞數(shù)320X106/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),診斷為結核性腦膜炎。69、該患兒應用強的松的總療程是(D)oA. 46周B. 48周C. 68周D. 812周E. 1216周紅樓夢中的林黛玉，其動作穩(wěn)定緩慢，觀看事物細致入微，敏感多疑，孤獨多慮，情感體驗深刻且長久。70、林黛玉的氣質類型屬于(D)oA. 多血質B. 粘液質C. 膽汁質D. 抑郁質E. 興奮質四、B1型題71、肺泡表面張力來自(D)oD.肺泡表面活性物質72、把能夠堵塞血管腔的異常物質稱為(C)oC.栓子73、二尖瓣狹窄(C)oC.梨形心74、毛細血管內增生性腎小球腎炎(A)oA.腎小球基

20、膜和系膜區(qū)顆粒狀IgG、C3沉積75、乙琥胺常用于(C)oC.癲癇小發(fā)作76、細菌DNA直接進入受體菌，稱為(A)oA.轉化77、最易破壞病毒包膜的因素是(B)oB.乙叫78、特異性抗體與相應抗原的結合(E)oE.清除抗原79、免疫球蛋白獨特型抗原是(B)oB.同種異型抗原80、血小板削減性紫瘢(D)oD.紫瘢伴有廣泛性出血81、心得安(D)oD.抑制外周組織中5'-脫碘酶82、T40°C,中毒癥狀及滲出嚴重，有休克、皮膚淤斑和腔道出血，少尿時間5天(D)oD.腎綜合征出血熱，重型83、睜眼困難(A)oA.動眼神經損害84、治療震顫麻痹用(A)oA.美多巴85、強制性思維(D

21、)oD.聯(lián)想自主性障礙86、病人口渴不止，神智淡漠，反應遲鈍，皮膚蒼白，出冷汗，四肢涼，呼吸淺快，脈搏細速，收縮壓降至90mmHg以下，尿少。(B)。B.休克抑制期87、胎盤早剝發(fā)生產后出血的原因(D)oD.兩者均無關(A.子宮下段組織脆弱收縮力差B.子宮下段血運豐富)88、風心病初孕婦，孕35周，心衰經治療以后心率降至110次/分，已能平臥，胎心音好(E)oE.剖宮產89、肌瘤有肉瘤變(E)oE.子宮全切+雙附件切除術90、2歲兒童平均體重約為(D)oD.12kg91、幼兒急疹(A)oA.熱退疹出92、葡萄球菌肺炎(C)oC.常見猩紅熱樣或尊麻疹樣皮疹93、養(yǎng)分性巨幼紅細胞性貧血(B)oB.

22、大細胞性貧血94、智能低下，特別面容是(A)。A.先天性甲狀腺功能減低癥95、副溶血性孤菌食物中毒好發(fā)食品是(B)oB.魚蝦蟹貝類等96、目的是平衡試驗組和對照組混雜因素的是(E)oE.隨機分組97、使動物死亡所需要的劑量(A)oA.致死劑量(LD)98、心身疾病的診斷原則之一是(C)oC.病情變化與心理社會因素有關99、否認自己有病，不準時就醫(yī)是病人角色的(A)oA.角色行為缺如100、不宜作為醫(yī)德修養(yǎng)的意義之依據的表述是(E)oE.醫(yī)德修養(yǎng)為有效保護自己所必需頁第10A. 急性腎小球腎炎B. 慢性腎小球腎炎C. 狼瘡性腎炎D. 糖尿病腎病E. 急進性腎小球腎炎9、急性腎炎飲食中不限制食鹽攝

23、入的時機是(B)oA. 癥狀消火，血沉正常第1頁好醫(yī)生論壇()B. 水腫消退，血壓正常C. 水腫消退，肉眼血尿的消逝D. 鏡下血尿消逝E. 血清補體恢復正常10、管型尿的基質成分是(B)oA. 白蛋白B. Tamm-Horsfall蛋白C. 細胞分解產物D. 脂肪E. 鹽類物質11、男性，46歲，患慢粒3年。經檢查無貧血，BPC345X109/L,骨髓原始細胞占13%,ph'染色體陽性。患者處于慢粒的哪一階段(E)oA. 穩(wěn)定期B. 急變期C. 緩解期D. 初發(fā)期E. 加速期12、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變?yōu)?D)oA. 肝細胞變性、壞死，肝細胞再生和纖維組織增生B. 肝內膽管增

24、生、淤膽和纖維組織增生C. 肝內炎細胞浸潤和纖維組織增生D. 肝細胞變性、壞死和纖維組織增生E. 肝細胞再生和纖維化13、原發(fā)性癲癇是(B)oA. 從嬰兒期開頭癲癇發(fā)作B. 癲癇發(fā)作，始終未能找到其器質性或代謝性病因者C. 大發(fā)作及小發(fā)作D. 除局限性發(fā)作以外全部類型的癲癇E. 因大腦半球病變引起的癲癇發(fā)作14、病人自覺大腦突然涌現(xiàn)出大量不自主的、雜亂無章的生疏思維內容是(A)oA. 強制性思維B. 思維散漫C. 強迫性思維D. 思維奔逸E. 被洞悉感15、有關心身疾病的發(fā)病機制下述哪項是錯誤的(C)oA. 心情為心理因素影響軀體功能的媒介B. A型性格可能與緊急的發(fā)生有關C. 個體易感性與心

25、身疾病無關D. 生活事件、心理社會因素與心身疾病有關E. 個體對刺激的評價和應對方式與心身疾病有關16、開放性骨折的處理，哪項是正確的(C)oA. 清創(chuàng)洗刷污染的骨質B. 失去活力的大塊肌組織可以部分保留C. 大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處D. 不能切除創(chuàng)口的邊緣E. 已污染的骨膜應完全切除17、股骨轉子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點是(E)oA. 肢體明顯短縮B. 功能嚴重丟失C. 腫脹不明顯第2頁江淮醫(yī)學網http：/D. 骨摩擦音，骨擦感不明顯E. 遠折骨折段處于極度外旋位18、關于凹陷骨折下列哪一項正確(D)oA. 均需手術B. 均屬開放性骨折C. 均引起顱內壓增高D. 壓迫腦重

26、要部位引起癥狀需手術E. 非功能區(qū)、小面積不考慮手術19、骨盆出口橫徑指哪項(B)oA. 坐骨結節(jié)中段外側緣之間的距離B. 坐骨結節(jié)前端內側緣之間的距離C. 坐骨結節(jié)后端外側緣之間的距離D. 坐骨結節(jié)后端內側緣之間的距離E. 坐骨結節(jié)前端外側緣之間的距離20、絨毛膜促性腺激素的作用是(E)oA. 使絨毛發(fā)生水泡樣變B. 刺激毛發(fā)生長C. 促進胎兒生長發(fā)育D. 刺激雌激素分泌E. 維持妊娠黃體21、在孕婦腹壁上聽診與母體心率全都的是(B)oA. 胎心音B. 子宮雜音C. 臍帶雜音D. 胎動音E. 腸蠕動音22、下列哪項不屬于胎盤功能檢查(C)oA. 孕婦尿中雌三醇值B. 催產素激惹試驗C. 孕婦尿中B-hCG值I).孕婦血清胎盤生乳素值E.孕婦血清催產素酶值23、產褥期母體變化最大的器官(B)oA. 乳房B. 子宮C. 心臟D. 腎臟E. 肝臟24、下述哪項提示胎盤功能低下(A)。A. 妊娠32周后，尿雌三醇連續(xù)多次在10mg(24小