全國2004年10月高等教育自學(xué)考試 外科護(hù)理學(xué)(二)試題 課程代碼03203

1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。全國2004年10月高等教育自學(xué)考試 外科護(hù)理學(xué)(二)試題 課程代碼03203浙江自考全國2004年10月高等教育自學(xué)考試外科護(hù)理學(xué)（二）試題課程代碼：03203一、單項(xiàng)選擇題（本大題共35小題，每小題1分，共35分）在每小題列出的四個備選項(xiàng)中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1腰麻患者術(shù)后去枕平臥位主要是為了預(yù)防（）A惡心、嘔吐B下肢麻木C頭痛D腹脹2判斷休克患者組織灌注狀態(tài)最簡單有效的指標(biāo)是（）A皮膚溫濕度B血壓及脈壓C口渴嚴(yán)重程度D尿量3需要床邊隔離的

2、外科感染是（）A癰B丹毒C膿腫D急性淋巴結(jié)炎4腸內(nèi)營養(yǎng)主要的代謝性并發(fā)癥為（）A高血糖B低血糖C高鉀血癥D低鉀血癥5急性腎小管功能損害時的表現(xiàn)為（）A尿多，尿鈉大于40mmol/LB尿少，尿鈉大于40mmol/LC尿少，尿鈉正常D尿量正常，尿鈉大于20mmol/L6在下列各種致傷因素所致的°度燒傷中，通常不出現(xiàn)水泡的是（）A強(qiáng)酸B沸水C火焰D強(qiáng)堿7多系統(tǒng)器官功能障礙發(fā)生時，首先累及的器官是（）A腎臟B肝臟C肺臟D心臟8喉上神經(jīng)外支損傷時會出現(xiàn)（）A吞咽困難B音調(diào)降低C飲水嗆咳D聲音嘶啞9乳癌患者術(shù)后患肢功能鍛煉應(yīng)達(dá)到（）A患肢舉高可摸到頭枕部B患肢舉高摸到同側(cè)的耳朵C患肢舉高摸到頭頂

3、D患肢舉高從頭頂摸到對側(cè)耳朵10為腹部損傷患者行腹腔穿刺，若抽出不凝血液應(yīng)考慮（）A空腔臟器破裂B實(shí)質(zhì)臟器破裂C誤穿入腹腔血管D后腹膜血腫11應(yīng)激性潰瘍患者常見的首發(fā)表現(xiàn)是（）A上腹劇痛B上腹部燒悶感C出血D頻繁惡心、嘔吐12胃大部切除患者術(shù)后第5天突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛，并伴有腹膜刺激征，可能發(fā)生了（）A胃腸吻合口破裂B輸出段空腸梗阻C胃出血D傾倒綜合征13麻痹性腸梗阻患者嘔吐特點(diǎn)是（）A嘔吐物為糞汁樣B噴射狀嘔吐C嘔吐頻繁而量大D溢出性嘔吐14無休克發(fā)生的急腹癥患者應(yīng)采取的體位是（）A半臥位B平臥位C側(cè)臥位D頭低足高位15降結(jié)腸癌患者最可能出現(xiàn)的癥狀是（）A明顯貧血B腸梗阻C消瘦D腹瀉、便

4、泌交替出現(xiàn)16直徑小于20mm的肝癌最好的定位方法是（）AB超BCTC放射性核素肝掃描D選擇性腹腔動脈造影術(shù)17門靜脈高壓癥患者行分流術(shù)的主要缺點(diǎn)是（）A手術(shù)復(fù)雜、難度高B肝性腦病發(fā)生率高C易發(fā)生血栓D不能迅速糾正脾亢18顱腦損傷患者出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小多變，不等圓，對光反應(yīng)差，可能發(fā)生了（）A顱內(nèi)高壓B腦疝C腦干損傷D臨終狀態(tài)19合并腦脊液外漏的顱底骨折屬于（）A閉合性骨折B凹陷性骨折C不穩(wěn)定性骨折D開放性骨折20食管癌患者早期的主要癥狀是（）A進(jìn)食后嘔吐B進(jìn)食吞咽時有梗噎感C吞咽困難D聲音嘶啞21輸尿管結(jié)石最多見的部位是（）A上13段B中13段C下13段D全段22尿酸結(jié)石患者的飲食應(yīng)（）A選擇

5、低蛋白質(zhì)飲食B選擇低嘌呤飲食C避免攝取巧克力、堅(jiān)果等D避免攝取濃茶、菠菜等23前列腺摘除術(shù)后護(hù)理中最重要的是（）A保持引流管的位置固定B選擇合適的沖洗管C保證膀胱沖洗及引流通暢D掌握沖洗液的速度24診斷膀胱癌最可靠的方法是（）A尿脫落細(xì)胞檢查B膀胱造影C膀胱鏡檢查DB超25骨折患者急救護(hù)理措施正確的是（）A先固定骨折部位后止血B懷疑患者脊柱骨折應(yīng)及時扶起C發(fā)現(xiàn)骨折斷端外露應(yīng)及時回納D固定范圍應(yīng)包括骨折部位和骨折上下端關(guān)節(jié)26主要見于頸髓損傷合并截癱病人的并發(fā)癥是（）A中樞性高熱B壓瘡C泌尿系感染D消化道功能紊亂27脊柱骨折最常見的類型是（）A伸直型骨折B屈曲型骨折C屈曲旋轉(zhuǎn)型骨折D垂直壓縮型骨

6、折28腰椎輕度壓縮骨折患者應(yīng)采取的體位是（）A平臥位B俯臥位C脊柱過伸位D頭高腳低位29全肺切除術(shù)患者術(shù)后不宜采取（）A半臥位B平臥位C14側(cè)臥位D完全側(cè)臥位30顱骨骨折患者的腦脊液經(jīng)蝶竇由鼻孔流出，可能的骨折部位是（）A顱前窩骨折B顱中窩骨折C顱后窩骨折D顱蓋骨骨折31急性出血壞死性胰腺炎最早出現(xiàn)的癥狀是（）A腹痛B發(fā)熱C皮下出血D腹脹32血胸患者胸腔內(nèi)積血不凝的原因是（）A多種凝血因子減少B胸腔滲出血液稀釋C凝血酶原減少D肺、心及膈肌活動有去纖維蛋白作用33胸膜腔閉式引流裝置中水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面（）A30cmB40cmC50cmD60cm34防治腦水腫常用的滲透性脫水藥物是

7、（）A呋塞米B血漿C20甘露醇D氫氯噻嗪35不適合做腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是（）A膽管結(jié)石B慢性膽囊炎C膽囊息肉D單純的膽囊結(jié)石二、填空題（本大題共7小題，每空1分，共14分）請?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。36開放性氣胸首要的處理方法是_，張力性氣胸首要的處理方法是_。37結(jié)腸癌最好發(fā)的部位是_，診斷結(jié)直腸癌最有效、可靠的方法是_。38乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的兩個主要途徑是_和_。39破傷風(fēng)是由_毒素引發(fā)的以局部和全身性肌強(qiáng)直、痙攣和抽搐為特征的_癥。40上尿路結(jié)石的主要表現(xiàn)是與活動有關(guān)的_和_。41頸椎前路手術(shù)患者術(shù)前需練習(xí)_，后路手術(shù)患者術(shù)前需練習(xí)_。42腹部損傷可分為_和_兩大類。

8、三、名詞解釋（本大題共3小題，每小題3分，共9分）43頸交感神經(jīng)綜合征44門腔分流術(shù)45腸內(nèi)營養(yǎng)四、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）46列舉休克患者血容量補(bǔ)足的依據(jù)。47簡述經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備后，甲亢癥狀得到基本控制的指征。48列舉影響骨折愈合的因素。49簡述絞窄性腸梗阻的臨床特點(diǎn)。五、病例分析題（本大題共2小題，第50小題10分，第51小題12分，共22分）50男性，50歲，既往有乙肝病史，近1個月來，消瘦、乏力、食欲下降，肝區(qū)持續(xù)脹痛。 體檢：T37.2，P88次分，P22次分，身高170cm，體重54kg，皮膚鞏膜無黃染，肝右肋下3cm，質(zhì)地硬，邊緣不規(guī)則，表面不光滑。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb80g/L，AFP1000g/L，B超示右葉肝臟有約3.0cm實(shí)性占位性病變。 問：（1）該患者的醫(yī)療診斷是什么？依據(jù)是什么？（3分）（2）請列出該患者目前兩個主要的護(hù)理診斷或問題。（2分）（3）對該患者目前最佳的治療方法是什么？相關(guān)護(hù)理措施有哪些？（5分）51女性，30歲，被汽車撞倒后頭部著地，當(dāng)即昏迷，約10分鐘后清醒，自訴頭痛、惡