picc的使用及護理學習教案

1、會計學1picc的使用及護理的使用及護理第一頁，編輯于星期日：點 十九分。 外周穿刺中心靜脈導(dǎo)管（Peripherally Inserted Central Catheter,PICC）它是一根硅膠材質(zhì)的柔軟的管子，在前臂或上臂置入，沿著血管到達不容易被藥物刺激的大血管。可以長期留置在體內(nèi)，方便、安全、減少痛苦。第1頁/共21頁第二頁，編輯于星期日：點 十九分。上腔靜脈鎖骨下靜脈第2頁/共21頁第三頁，編輯于星期日：點 十九分。l 需要長期輸液的病人：按照美國疾病控制中心的推薦，超過六天的輸液治療就應(yīng)該使用PICC;l 需要輸注對血管有刺激性的藥物時，比如很多化療藥物、抗生素、多種中藥制劑等等

2、。l 患者的血管條件很差，不能進行反復(fù)的靜脈穿刺。第3頁/共21頁第四頁，編輯于星期日：點 十九分。l 上腔靜脈壓迫綜合征；l 插管途徑有感染源；l 缺乏外周靜脈通道：不能確認靜脈；l 既往史：在預(yù)定插管部位有放射治療史，靜脈血栓形成史，外傷史，或血管外科手 術(shù)史, 乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)；l 嚴重出血性疾病。第4頁/共21頁第五頁，編輯于星期日：點 十九分。l 很多藥物對外周血管有很強的刺激性，通過導(dǎo)管將藥物直接送到大血管，能夠避免對血管和周圍皮膚組織的傷害；l 將藥物直接送到大血管，可以提高藥物的療效；l 使用PICC導(dǎo)管，可以避免輸液滲漏，感染的發(fā)生率也更低；l 使用PICC導(dǎo)管可以讓您避免

3、每次輸液都要打針的痛苦，只要置管成功，沒有并發(fā)癥，就可以一直用這根管。第5頁/共21頁第六頁，編輯于星期日：點 十九分。第6頁/共21頁第七頁，編輯于星期日：點 十九分。第7頁/共21頁第八頁，編輯于星期日：點 十九分。第8頁/共21頁第九頁，編輯于星期日：點 十九分。第9頁/共21頁第十頁，編輯于星期日：點 十九分。第10頁/共21頁第十一頁，編輯于星期日：點 十九分。PICC置管后一周內(nèi)的注意事項v烤燈烤燈 1.軟組織損傷。 2.腫脹. 3.炎性感染創(chuàng)口不愈合。 4.經(jīng)久不遇的創(chuàng)口。第11頁/共21頁第十二頁，編輯于星期日：點 十九分。輸液前：輸液前：l用10-20ml生理鹽水沖管。l每次

4、給藥和輸液前確定導(dǎo)管是否通暢，使用注射器回抽,避免反復(fù)抽吸，見回血后方可使用導(dǎo)管。輸液后：輸液后：l 輸液完后，不用再抽回血，用10ml封管液以連續(xù)脈沖方式注入封管液。l 當剩余最后0.5-1ml鹽水時，邊直推注射器的活塞邊分離注射器（即脈沖沖管加正壓封管）。第12頁/共21頁第十三頁，編輯于星期日：點 十九分。第13頁/共21頁第十四頁，編輯于星期日：點 十九分。第14頁/共21頁第十五頁，編輯于星期日：點 十九分。第15頁/共21頁第十六頁，編輯于星期日：點 十九分。第16頁/共21頁第十七頁，編輯于星期日：點 十九分。PICC置管后的日常生活指導(dǎo) 第17頁/共21頁第十八頁，編輯于星期日：點 十九分。第18頁/共21頁第十九頁，編輯于星期日：點 十九分。PICC置