護士資格證考試實踐能力考試真題答案 1

1、護士資格證考試實踐能力考試 .診斷心律失常最有效的檢查方法是.心電圖.心電向量圖.心尖搏動圖.超聲心動圖.心臟磁共振答案：.日光浴一般于嬰兒早餐后小時內(nèi)為宜小時為宜小時為宜小時為宜小時為宜答案：解析：嬰兒空腹時不宜日光浴，一般在早餐或午餐后小時后進行為好。.慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是.勞力性呼吸困難.心源性哮喘.水腫.咳粉紅色泡沫樣痰.食欲降低答案：.診斷葡萄胎最重要的輔助檢查時.血尿 測定超檢查.多普勒胎心聽診檢查.腹部 檢查.胸部 線檢查答案：.預(yù)防化膿性腦膜炎的健康教育應(yīng)強調(diào).限制飲水量.預(yù)防細菌引起的上呼吸道感染.預(yù)防性使用抗生素.監(jiān)測基礎(chǔ)體溫.限制病人戶外活動答案：.輸卵管結(jié)扎

2、部位是輸卵管的.間質(zhì)部.峽部.壺腹部.傘部.漏斗部答案：.我國縮窄性心包炎最常見的病因是.創(chuàng)傷.腫瘤.結(jié)核菌感染.化膿性細菌感染.非特異性感染答案：.主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表現(xiàn)是.胸痛伴暈眩.乏力、下肢水腫.呼吸困難、心絞痛與暈厥.乏力、水腫、黑蒙.咯血伴聲音嘶啞答案：.胎動減少是指胎動小時少于次次次次次答案：.最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是.脂肪肝.血吸蟲性肝炎.肝炎后肝硬化.肝血管瘤.肝內(nèi)膽管結(jié)石答案：.患者男，歲。高血壓病，身高，體重。該患者屬于.體重低下.體重正常.體重超重.重度肥胖.重度肥胖.如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是.室顫.陣發(fā)性房性心動過速.房室傳導(dǎo)阻滯.陣發(fā)性室性心

3、動過速.竇性心動過速 .癲癇病人強直陣攣發(fā)作的特征性表現(xiàn)是.某種活動突然中斷.意識喪失與全身對稱性抽搐.連續(xù)多次發(fā)作，且有意識障礙.機械動作持續(xù)時間長.表情呆滯，肌肉強直.產(chǎn)后天內(nèi)， 產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的正常表現(xiàn)是.少尿.尿潴留.尿失禁.尿量增加.排尿困難解析：產(chǎn)后天內(nèi)產(chǎn)婦往往多尿，并且易發(fā)生排尿困難。.患者男，歲。夏天在田地里勞作時，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心，繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細速、血壓下降，后暈倒在地。該患者最可能發(fā)生了.急性心肌梗死.腦血管意外.中暑.低血糖休克.農(nóng)藥中毒.流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀是.高熱、意識障礙、呼吸衰竭.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭.高

4、熱、驚厥、呼吸衰竭.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭答案：.患者女，歲，痛經(jīng)年，呈進行性加重。查體：子宮后傾固定，子宮后壁觸及 個痛性結(jié)節(jié)，給予達那唑治療。目前最重要的護理措施是.保持心情愉快.避免劇烈活動.濕熱敷下腹部.指導(dǎo)規(guī)范用藥.給予清淡飲食答案：.某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后天，出現(xiàn)下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底位于臍上指，子宮體軟。以下護理措施中，錯誤的是.做好會陰護理.半臥位或抬高床頭.檢測體溫變化.做好心理支持.紅外線照射會陰部每日次，每次小時答案：解析：紅外線照射每次分鐘。.患者女，歲。遵醫(yī)囑每天服用補鈣制劑阿侖膦酸鈉次，正確的服藥時間是.晨起.早飯后.午飯后.晚飯

5、后.睡前答案：.患者男，歲。受涼后哮喘發(fā)作。天來呼吸困難加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結(jié)膜水腫。應(yīng)給予其的吸氧方式是.高流量持續(xù)吸氧.高流量間歇吸氧.低流量持續(xù)吸氧.低流量間隙吸氧.酒精濕化吸氧.患者男，歲，頭部被木棒擊傷后昏迷分鐘，清醒后訴頭痛并嘔吐次，入院后，若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，伴隨其出現(xiàn)的生命體征是.血壓升高、脈搏加快、呼吸急促.血壓升高、脈搏緩慢、呼吸深慢.血壓升高、脈搏加快、呼吸深慢.血壓下降、脈搏緩慢、呼吸深慢.血壓下降、脈搏細速、呼吸急促解析：庫欣反應(yīng)是指顱內(nèi)壓增高接近動脈舒張壓時，血壓升高，脈搏減慢、脈壓增大，.關(guān)于慢性胃炎的敘述，正確的是.多好發(fā)于青壯年.自身免疫性胃炎可伴

6、有貧血.常有特征性腹痛的特點.均應(yīng)進行抗幽門桿菌的治療.縮窄性胃炎隨年齡增加的癥狀可逐漸減輕答案：.患兒男，個月，近一個月來煩躁、夜間啼哭、易驚醒、多汗、吃奶少，大便稀，每天次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起睡眠不安的最可能的原因是.生活環(huán)境不良.缺少母乳喂養(yǎng).父母日常護理不當(dāng).缺乏維生素.慢性腹瀉.患者男，歲，左足麻木、疼痛、走路時小腿酸脹，易疲勞，足底有硬脹感，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎，可確診的輔助檢查是.肢體抬高實驗.靜脈注射碳酸鎂.仔細檢查肢體各動脈波動情況.行交感神經(jīng)阻滯.行動脈造影.某歲初產(chǎn)婦，雙胎妊娠周。因下腹疼痛小時入院，查體：宮口開大,其最可能發(fā)生的情況是.早產(chǎn).前置胎盤.胎盤早剝

7、.妊娠高血壓綜合征.子宮收縮乏力.某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘患者，其首選的藥物是.氨茶堿.地塞米松.沙丁胺醇.色甘酸鈉.異丙托溴銨.患者男，歲。 病史年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、 咳痰入院、 ， 。該患者最可能的診斷是.支氣管哮喘.支氣管肺炎.支氣管擴張型呼吸衰竭型呼吸衰竭.患兒女，歲?；疾《拘阅X膜炎入院，入院當(dāng)天患兒突然出現(xiàn)全身抽搐， 噴射性嘔吐， 口腔及支氣管內(nèi)有大量嘔吐物。護士應(yīng)立即采取的措施是.給予氧氣吸入.約束四肢，制止抽搐.吸引器洗出呼吸道異物.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑.開通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物.患者女，歲患法洛四聯(lián)癥，心功能 級， 護士建議其家長該患兒最佳的手術(shù)時機是.立即.擇期.學(xué)齡前.成

8、年后.心功能改善后.葡萄胎患者術(shù)后避孕的最佳方法是什么？.針劑避孕藥.宮內(nèi)節(jié)育器避孕.口服避孕藥避孕.皮下埋植法避孕.陰經(jīng)套.某肺炎球菌性肺炎患者，在應(yīng)用常規(guī)青霉素治療下，病情延長且退熱后又發(fā)冷發(fā)熱，.青霉素計量不足.支持療法不力.機體抵抗力差.發(fā)生了并發(fā)癥.細菌產(chǎn)生耐藥性.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第一天除生命體征外，護士最需要重點觀察的是.神志.傷口敷料.腸鳴音.腹脹.胃管引流液.患者女，歲。因白帶增多伴下腹墜痛 個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，日前行宮頸錐形切除術(shù)。 護士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應(yīng)是個月個月個月個月個月.患者女，歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后

9、背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫，大水泡。未傷及范圍包括頭、面部、頸部、以及前胸、腹部約個手掌大的皮膚。估計其燒傷面積為.庫欣綜合癥的典型表現(xiàn)不包括.低血壓.向心性肥胖、皮膚紫紋.情緒不穩(wěn)定，失眠、煩躁.皮膚變薄、多血質(zhì)面容.月經(jīng)不規(guī)律.某消化性潰瘍患者即將出院，責(zé)任護士指導(dǎo)其回家后應(yīng)注意的問題不包括.生活規(guī)律、勞逸結(jié)合.避免進食刺激性的食物.保護胃黏膜藥宜在餐前小時服用.抗酸藥宜在飯前與睡前服用.上腹部疼痛要及時服用去痛片止痛.患者男， 歲。肺心病并發(fā) 型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐?？紤]該患者最可能并發(fā)了.氧中毒.肺性腦

10、病.低鈣血癥.低鎂血癥.低鉀血癥.患者男，歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示。目前該裝置給予其胸腔施壓的壓力是某住院患者因持續(xù)咳黏痰，經(jīng) 線與痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，需要考慮的發(fā)病因素不包括.是否使用免疫抑制劑.是否長期使用廣譜抗生素.是否使用過糖皮質(zhì)激素.是否有口腔念球菌感染.是否有鼻導(dǎo)管吸氧史 .腎癌根治術(shù)后，腹膜后引流管的正常拔除時間是術(shù)后天天天天天.患者男，歲。突發(fā)胸痛小時，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：，次分，呼吸次分；右側(cè)胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是.下移.上移.左移.右移.不變.某歲男孩，近期出現(xiàn)不聽從父母安排，常

11、用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期心理特征屬于.情緒兩極化.獨立性增強.心理“上鎖”.心理向成熟過度.行為易沖動.不屬于青春期保健重點的是.合理營養(yǎng).健康教育.預(yù)防意外.計劃免疫.法制教育.某個月患兒，人工喂養(yǎng)。近日反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性吸氣困難，伴有吸氣時喉鳴音，急診入院，查血鈣，其余正常，首先考慮該患兒出現(xiàn)了.中毒性肺炎.喉痙攣.氣管異物.驚厥.支氣管哮喘解析：該患兒血鈣低于。.患者女，歲，下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗，最佳的采血時間應(yīng)該是在患者.寒戰(zhàn)時.高熱時.發(fā)熱間歇期.靜脈滴注抗生素時.抗生素使用后.患者女，歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護

12、士采集健康史時，針對病因，首先應(yīng)詢問的是患者有無.應(yīng)用化療藥物病毒感染史.家居裝修史.酗酒史.家族史.患者女，歲。急性支氣管炎?？人詣×遥饶撔蕴?，量較多，咳嗽時胸痛。查體：， 次分， 次分，目前該患者最主要的護理問題是.清理呼吸道無效.疼痛.氣體交換受損.體溫過高.知識缺乏.某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖： 段水平壓低， 波倒置， 波增高。最可能的原因是.高鉀血癥.低鉀血癥.高鈣血癥.洋地黃效應(yīng).洋地黃中毒.幻覺是精神分裂癥患者最常見的感知障礙，其中最常見的幻覺是.幻視.幻聽.幻嗅.幻味.內(nèi)臟性幻覺.某新生兒出生時無呼吸，心率小于次 分，全身蒼白，四肢癱軟。清理呼吸道后的下一步搶救措施是.藥

13、物治療.胸外按壓.保暖.建立呼吸，增加通氣.建立靜脈通路.患者女，歲。慢性咳嗽、咳痰年，下肢水腫年。近半個月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進行的健康教育，不妥的內(nèi)容是.鼓勵患者進行耐寒鍛煉， 如堅持冷水洗臉.避免吸入刺激性氣體盡量減少去人群擁擠的公共場所，減少呼吸道感染的機會可以長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道的感染積極改善膳食結(jié)構(gòu)，加強營養(yǎng).患者女，歲，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼感疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護理措施是.遵醫(yī)囑使用抗生素.囑患者勿抬高患肢.局部濕熱敷.給予物理降溫.囑患者臥床休息.患者男

14、，歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護示頻發(fā)，多源性室性早搏，護士在床邊準備搶救用品，最重要的是.血氧飽與度儀.氣管切開包.吸痰器.除顫儀.呼吸機.患者男，歲。建筑工人，入院時診斷為破傷風(fēng)。以下與本病最有關(guān)的既往史是.糖尿病病史.工作時被釘子扎傷過.高血壓家族史.吸煙年.對花粉過敏.早產(chǎn)兒，生后天，胎齡周。因發(fā)紺給予氧氣吸入，為預(yù)防其氧中毒，正確的做法是.維持動脈血氧分壓在 .維持經(jīng)皮血氧飽與度在.連續(xù)吸氧時間不超過天.吸氧濃度在.給予機械正壓通氣解析：吸氧濃度應(yīng)在,吸氧時間不超過天,在血氣監(jiān)測下用氧,維持經(jīng)皮血氧飽與度在.患者男，歲。胃癌根治術(shù)后月。近日復(fù)

15、診時主訴進食半小時內(nèi)出現(xiàn)心悸， 出汗，面色蒼白與頭痛，上腹部飽脹不適等。護士對其進行健康教育，不恰當(dāng)?shù)氖?飲食方面宜少量多餐用餐時限制飲水喝湯.進餐后宜活動分鐘后休息.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食.避免過甜，過咸，過濃的流質(zhì)飲食.患兒女，足月兒，因臍帶繞頸，出生后分鐘分鐘 評分為分，分鐘后分經(jīng)窒息復(fù)蘇后，目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差，嘔吐。 此時對患兒不恰當(dāng)?shù)淖o理是.頭罩吸氧.檢測生命體征.立即開奶.配合壓低溫療法.注意保暖.某孕婦，妊娠周，因出現(xiàn)無誘因，無痛性陰道出血來院檢查，此時一般不主張進行的檢查是.測量血壓.胎心監(jiān)測.超聲檢查.腹部檢查.陰道檢查.患兒男，歲。進來出現(xiàn)厭食，嘔吐，反應(yīng)低下，少

16、哭不笑。查體見患兒顏面虛胖，皮膚蒼白，表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素 治療，若治療有效，該患兒最先出現(xiàn)的改變是.網(wǎng)織紅細胞上升.血紅蛋白上升.精神，食物好轉(zhuǎn).震顫緩解.面色轉(zhuǎn)紅 .阿爾茲海默病患者出現(xiàn)下列哪項情況時，護士應(yīng)該高度關(guān)注發(fā)生走失的風(fēng)險.語言啰嗦，反復(fù)嘮叨.情緒高漲，言語激動.情緒緊張，無故攻擊他人.四處徘徊， 無目的的走動.拒絕正確意見，情緒執(zhí)拗.患者女，歲。以重型再生障礙性貧血入院，查體:四肢皮膚散在瘀斑， 口腔多處潰瘍，最大約×,觸痛，牙齦滲血；咽部輕度充血。針對目前情況，預(yù)防口腔感感染的護理措施是。住單人暗間.囑咐患者戴口罩.根據(jù)值選擇消毒漱口液，每日次.

17、每日刷牙次以上.暫時不要外出活動.患者男，歲。因反復(fù)上腹痛年伴加重天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應(yīng)采取的最有意義的措施是.取半坐位.遵醫(yī)囑使用止痛藥.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛.針灸或熱敷.多飲水流失，患兒男，歲，游泳時不幸發(fā)生淹溺，救起后，急救人員應(yīng)該給予患兒首要的救治措施是，給予強心藥，建立靜脈通道，口對口人工呼吸，胸外心臟按壓，保持呼吸道通暢.某孕婦， 。妊娠周。規(guī)律下腹疼痛伴陰道流血性分泌物小時。查體:胎位，胎心率次分，宮縮秒 分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露 ,宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?嚴密觀察等待自然分娩.滴注縮宮素加強宮縮

18、.抑制宮縮保胎治療.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠.陰道檢查后確定分娩方式.患者女，歲。摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴重心肺疾病，采取非手術(shù)治療 周后髖部疼痛沒有緩解，下肢活動受限，不能站立與行走。首要考慮該患者出現(xiàn)了.關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)感染，抑制宮縮保胎治療，立即行刨宮產(chǎn)終止妊娠，陰道檢查后確定分娩方式，患者女，歲，下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射治療，護士對其進行健康教育，正確的內(nèi)容是，繃帶加壓期間不能行走，繃帶加壓包扎期間不能久站，坐時雙膝可長久采取交叉位，繃帶加壓包扎一個月，可穿緊身衣褲.應(yīng)在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是，個月，個月，個月，個月，個月.患者男，歲。支氣管擴張年。近年來手指

19、末端增生，肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是，慢性缺氧，營養(yǎng)不良，反復(fù)感染，睡眠不足，運動過量.患者男，歲。良性前列腺增生術(shù)后一天，護士對其進行健康教育，正確的內(nèi)容是.術(shù)后加強運動.術(shù)后早期少飲水.排尿異常會在術(shù)后個月內(nèi)消失.術(shù)后要進行提肛肌鍛煉.術(shù)后半年避免外出.患者女，歲診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院，經(jīng)使用藥物治療后患者關(guān)節(jié)疼痛減輕，但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖，提示存在何種藥物的副作用.潑尼松.環(huán)磷酰胺.硫唑嘌呤.吲哚美辛.阿司匹林.患者女，歲?；碱愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，接受藥物治療，近日因天氣變濕冷，手指關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵可達數(shù)小時，同時伴活動障，目前正確的護理

20、措施是.睡前戴手套.晨起冷敷手關(guān)節(jié).保持手關(guān)節(jié)伸展.加大手關(guān)節(jié)活動度.增加手關(guān)節(jié)活動量.患者女，歲。因絕經(jīng)后年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院， 經(jīng)診斷為子宮內(nèi)膜腺癌。患者咨詢本病最常用的治療方案，護士正確的回答是.化療，手術(shù)治療，中藥放療，放療，放化療結(jié)合，某初孕婦，歲，妊娠周，腹部觸診，宮底可觸及圓而硬的胎兒部分，腹部右側(cè)凹凸不平，左側(cè)相對平坦，胎心音周臍上左側(cè)聽的最清楚，該孕婦胎兒胎位可能是，枕左前位，枕右前位，骶左前位，骶右前位，肩右前位.患者女，歲。已婚，近周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，興趣缺乏，動作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明， 好像一塊木頭”，給于百憂解等治療，護士需要向患者說明該藥物

21、的不良反應(yīng)是.過度出汗，嗜睡，胃腸功能紊亂，口唇發(fā)紺，心血管系統(tǒng)的紊亂，可出現(xiàn)反常呼吸的是，膿胸，桶狀胸，漏洞胸，連枷胸，血氣胸，患者女，歲，類風(fēng)濕性瓣膜病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全年，周前因感冒后病情加重入院治療，不正確的護理措施是，空腹服用阿司匹林，定時測體溫，注意熱型，臥床休息減少活動，進食高熱量高蛋白清淡易消化飲食，保持口腔清潔.關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓病人的術(shù)后出院指導(dǎo)，正確的是.減少與消除引腹外疝復(fù)發(fā)的原因.出院后天內(nèi)避免重體力勞動或提舉重物.臥床休息， 不可增加活動量.可進食刺激性食物.出院后不必定期隨訪.患者女，歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑，洋地黃類藥物治療后，近日出現(xiàn)

22、疲乏，食欲減退，淡漠，嗜睡等，應(yīng)首先考慮其發(fā)生了.左心衰竭加重.洋地黃類藥物中毒.電解質(zhì)紊亂.繼發(fā)感染.消化不良.不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的事.詢問新生兒出生情況.觀察新生兒一般情況.新生兒體格檢查.指導(dǎo)喂養(yǎng)及日常護理.新生兒預(yù)防接種 .孕婦自我監(jiān)測胎兒安危最簡單有效的方法是.胎動計數(shù)，計算韻齡，測量體重，睡眠情況，情緒波動，患兒男，歲，進來飲水量增多，食欲增加，但體重下降，同時倦怠無力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床，該患兒最可能的診斷是.遺尿癥.尿崩癥.糖尿病.腎小球腎炎.甲狀腺功能亢進.患兒男，生后天。因口腔粘膜有異常來院就診。 查體可見口腔粘膜有白色乳凝塊樣小點，匯聚成小片，家長稱不易拭去

23、。目前患兒飲食正常，無全身癥狀。為該患兒進行口腔粘膜局部治療應(yīng)選用的是利多卡因過氧化氫溶液. 萬 制霉菌素魚肝油混懸溶液碳酸氫鈉溶液金霉素魚肝油.患者男，歲。因支氣管哮喘發(fā)作入院。聽診可聞及.兩肺滿布濕啰音.兩肺滿布哮鳴音.一側(cè)滿布濕啰音.一側(cè)滿布哮鳴音.兩肺底滿布干濕啰音.患者男，歲。因為潰瘍穿孔“畢式胃大部切除術(shù)”?，F(xiàn)術(shù)后天，主訴腹部脹痛，惡心，停止排氣排便。查體:全腹膨隆，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是.鎮(zhèn)痛.胃腸減壓.補液.半臥位.應(yīng)用抗生素.患者女，歲。急性下壁心肌梗死，收入 病房， 患者出現(xiàn)下列哪種心律失常最危險？.竇性心動過速偶發(fā)性期前收縮.竇性

24、心律不齊.三度房室傳導(dǎo)阻滯.偶發(fā)室性期前收縮.重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹是由于.低鈉血癥.消化不良.中毒性腸麻痹.低鉀血癥.低鈣血癥.判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據(jù)是.局部腫脹.皮下淤血.皮下氣腫.胸式呼吸消失.直接與間接壓痛.患兒男，三歲?？摁[時出現(xiàn)口唇發(fā)紺，聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音， 考慮為先天性心臟病。最具有診斷價值的檢查是.心電圖線檢查.超聲心動圖.血常規(guī)檢查.心肌標志物檢查.患兒男，歲。以發(fā)熱收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是. 嚴格限時鈉鹽的攝入.早期足量給予脫水治療.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近.密切觀察低鉀的表現(xiàn)

25、.關(guān)于對重癥抑郁癥病人的健康教育， 正確的敘述是.建議病人進行自我心里調(diào)整為主，用藥為輔.鼓勵安靜休息， 避免聲光刺激.生活中回避壓力， 不要主動挑起對抗.盡量減少社會活動， 避免受人關(guān)注.堅持服用藥物治療，不要漏服或隨意停藥. 關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護理措施，正確的敘述是.多活動.流質(zhì)飲食.定期腹部觸診.避免做增加腹壓的動作.無出血危險不必觀察.患者男， 歲。 咳嗽個月， 咳白色黏痰。內(nèi)帶血絲；午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，暢游心悸，盜汗，較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗陽性。對該患者的護理措施，正確的是.不需隔離.常到室外曬太陽.服藥至癥狀消失即可.加強活動鍛煉，增強體質(zhì).做好用具、餐具、

26、病室與痰的消毒.患兒女，足月兒。出生后分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率 次分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸次分。 該足月兒最終的 評分是. 分. 分. 分. 分. 分.患者男，歲。胃潰瘍病史余年，近個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血實驗陽性， 考慮胃潰瘍伴消化道出血。 下列生活指導(dǎo)正確的是.禁食.多飲肉湯. 高蛋白高纖維飲食.溫涼、清淡無刺激飲食.加強體育鍛煉（ 共用題干）患者女, 歲。因近個月脾氣急躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體：甲狀腺度腫大，兩手微抖，眼球有輕度突出，心率次分。實驗室檢查： , ， 均高于正常水平。.該患者最可能

27、的診斷是.生理性甲狀腺腫.甲狀腺功能亢進性心臟病.甲狀腺功能亢進癥.地方性甲狀腺.甲狀腺癌，該患者的最佳治療方法是，手術(shù)治療，放射治療，普萘洛爾治療，甲硫咪唑治療，心得安治療 .應(yīng)用此治療期間， 應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是.紅細胞減少.粒細胞減少.骨質(zhì)疏松.聲音嘶啞.甲狀腺功能低下.患者出現(xiàn)上述不良反應(yīng)時， 正確的護理措施是.給予含鐵豐富的食物.補充甲狀腺素.給予含鈣豐富的食物.給予清咽含片.預(yù)防感染（共用題干）患者男，歲。糖尿病年，近來因血糖控制不住。自感心前區(qū)疼痛入院治療，遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、 睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌，出虛汗，全身無力，繼而神志恍惚

28、。.值班護士首先判斷患者可能發(fā)生了.心絞痛.胰島素過敏.心律失常.低血糖反應(yīng).高滲性昏迷前兆.此時應(yīng)首先采取的措施是.端坐位吸氧.囑患者立即進食甜食.測血壓.測血糖，確認是否發(fā)生了低血糖.找專人陪護患者（共用題干）患者女，歲。膽總管結(jié)石。.入院時膽總管切開探查， 型管引流的護理措施，不妥的是，記錄引流膽汁的量、色及性狀，每日用生理鹽水沖洗管. 一般留至周. 拔管前經(jīng) 管膽道造影. 拔管前夾管觀察天.若患者出院時仍然不能將 型管拔除，不妥的出院指導(dǎo)是.穿柔軟寬松衣物， 以防止引流管受壓.避免過度活動， 以放牽拉 管致其脫出.避免淋浴， 以防感染發(fā)生.更換引流袋注意消毒引流口.出現(xiàn)引流異常或管道脫

29、出應(yīng)及時就診（共用題干）患者女，歲。慢性哮喘病史年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺；桶狀胸；雙肺叩診過清音， 呼吸音低， 有干濕性濕羅音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但 （）仍低。.為防止病情進一步加重，最有效的措施是. 做腹式呼吸加強膈肌運動.保持情緒穩(wěn)定.進行家庭氧療.堅持步行或慢跑等全身運動.每日堅持用藥.對該患者進行健康教育旨重在提高.健康意識.疾病的處理方法.自我管理技能.生活的規(guī)律性.適應(yīng)工作節(jié)奏.護士鼓勵患者記哮喘日記， 其監(jiān)測的內(nèi)容不包括.吸氧時間及次數(shù).癥狀發(fā)作程度.所應(yīng)用的藥物.每日癥狀發(fā)作次數(shù).上次住院時間.經(jīng)治療，患者狀況好轉(zhuǎn)。復(fù)診時護士指導(dǎo)該患者注意避免各種誘發(fā)因素，其中不包括. 避免攝入引起過敏的食物.避免吸入刺激性氣體，避免接觸外界人員，避免呼吸道感染，避免劇烈運動（共用題干）患兒女，個月，足月兒。反復(fù)腹瀉個月余，每天次，時稀時稠。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重；腹軟、腹壁脂肪消失。.應(yīng)首先考慮該患兒為.輕度營養(yǎng)不良