醫(yī)療急救知識題及答案

1、醫(yī)療急救知識500 題及答案2012-11-03?|?閱：1?轉：136?|?分享?* 騰訊空間* 人人網(wǎng)* 開心網(wǎng)* 新浪微博* 騰訊微博* 搜狐空間* 推薦給朋友* 舉報?修改醫(yī)療急救理論知識500題附答案試題只有一種題型A型選擇題，即最佳回答題，它由一個敘述主體和五個備選答案組成，答案中只有一個是最恰當?shù)?，其余四個答案為干擾答案。1. 一般在服藥后幾小時內洗胃最有效 EA.48h內 B.24h內 C.12h內 D.8h內 E.4-6h內2. 下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型EA.胃腸炎癥 B.神經(jīng)型 C.精神異常型 D.溶血型 E.腎壞死型3. 搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施

2、是CA.呼吸興奮劑的應用 B.洗胃 C.保持呼吸道暢通 D.激素的應用E.利尿藥物的應用4. 銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因是CA. 循環(huán)衰竭 B.DIC C.呼吸衰竭 D.腎功能衰竭 E.肝功能衰竭5.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法CA. 局部注射胰蛋白酶 B.局部清創(chuàng) C.單價抗蛇毒血清 D.多價抗蛇毒血清E.中醫(yī)中藥6.毒蛇咬傷最有效的局部處理是AA.胰蛋白酶局部注射或套封 B.拔除毒牙 C.傷口近心端肢體結扎D.局部傷口灼燒 E.局部外敷中草藥7.下列哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率高EA.沙門氏菌食物中毒 B.嗜鹽菌食物中毒 C.變形桿菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒 E.肉

3、毒桿菌食物中毒8.下列哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛，大便呈洗肉水樣CA.沙門氏菌食物中毒 B.變形桿菌食物中毒 C.嗜鹽菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒桿菌食物中毒9.海（水）產(chǎn)品或鹽漬品常引起下列哪一類食物中毒BA.沙門氏菌食物中毒 B.嗜鹽菌食物中毒 C.變形桿菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒桿菌食物中毒10.對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是DA.立即倒水 B.呼吸興奮劑的應用 C.心內注射腎上腺素D.人工呼吸和胸外心臟按壓 E.皮質激素的應用11.減壓病最有效的治療是DA.吸入高濃度氧氣 B.肝素 C.成分輸血 D.高壓氧治療 E.對癥治療12.重度哮喘時，

4、除吸氧外尚應采取下列哪些措施DA.盡可能找處過敏源，去除誘因或進行抗原脫敏療法B.采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質激素C.積極采用免疫抑制劑、色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法D.改善通氣、支氣管痙攣、控制感染、糾正水和電解質平衡失調，應用糖皮質激素E.大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法13.重度哮喘是指嚴重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時間在CA.6h以上 B.12h以上 C.24h以上 D.48h以上 E.72h以上14.支氣管哮喘發(fā)作期動脈血氣變化為CA. PaO2下降，PaCO2 升高 B.PaO2正常，PaCO2升高 C.PaO2下降，PaCO2正?；蛳陆礑.PaO2升高，PaCO2降低或正常 E.P

5、aO2正常，PaCO2降低15.應用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又能防止藥物中毒最有效的方法是EA.緩慢靜脈注射 B.緩慢靜脈滴注 C.與舒喘靈合用 D.與異丙腎上腺素合用E.血濃度檢測16.重度支氣管哮喘，搶救措施中哪一項一般不用DA. 靜脈滴注氨茶堿 B.靜脈滴注糖皮質激素 C.氧氣吸入 D.注射強心劑E.靜脈補充液體17.支氣管哮喘發(fā)作期禁用CA. 麻黃素 B.腎上腺素 C.嗎啡 D.氨茶堿 E.舒喘靈18.支氣管哮喘的臨床特征是AA. 反復發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難 B.反復發(fā)作吸氣性呼吸困難C.反復發(fā)作混合型呼吸困難 D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕

6、啰音19.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物CA.速尿 B.嗎啡或度冷丁 C.氨茶堿 D.西地蘭或毒毛旋花子甙K E.腎上腺素20.支氣管哮喘發(fā)作時，下列哪項因素能降低支氣管擴張劑的療效BA.酸中毒 B.缺氧未糾正 C.感染未控制 D.未并用糖皮質激素 E.未充分補液21.重度支氣管哮喘發(fā)作時，最主要的臨床表現(xiàn)是BA. 發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B. 發(fā)作性帶哮鳴音的吸氣性呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C. 帶哮鳴音的混合型呼吸困難及雙肺哮鳴音D. 帶哮鳴音的混合型呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯血22.對重度哮喘伴心動過速的患者，哪項

7、治療措施是錯誤的DA. 吸氧 B.氨茶堿靜注 C.地塞米松靜注 D.心得安靜注 E.抗生素23.以下項目中除哪項外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)DA. 呼吸困難加重，哮鳴音反復減少 B.意識模糊或昏迷 C.血壓低，有奇脈D.ECG示電軸左偏 E.呼吸性酸中毒及（或）代謝性酸中毒24.20歲，女性，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)6h，靜注氨茶堿無效。痰粘，過去有哮喘病史，檢查時滿肺哮鳴音及肺氣腫征，你認為還需采取下列哪項措施EA.西地蘭靜注 B.速尿靜注 C.嗎啡皮下注射 D.腎上腺皮質激素E.補充足量液體并加用祛痰藥物25.重度哮喘患者，經(jīng)靜滴足量的氨茶堿及口服舒喘靈等藥物治療10h后病情仍不緩

8、解，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率131次/分，該病人下步治療用藥應選擇CA. 色甘酸二鈉抗過敏治療 B.氣霧劑吸入 C.加用腎上腺皮質激素及充分的補液D.選擇廣譜抗生素 E.西地蘭靜注26.30歲，男性，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時咳嗽，3天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查體：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)紺，廣泛哮鳴音，診斷最可能是CA.風心病急性左心衰 B.喘息性支氣管炎 C.重度支氣管哮喘D.慢性支氣管炎急性發(fā)作 E.自發(fā)性氣胸27. 患者20歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù)5h，靜注氨茶堿無效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分、齊律、無雜音，血壓14.6/9.31K

9、pa，緊急處理可用DA.西地蘭靜脈推注 B.速尿靜脈推注 C.嗎啡皮下注射D.氫化可的松或甲基強的松龍靜脈滴注 E.大劑量青霉素靜脈滴注28.肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時，立即給予DA. 控制感染，用廣譜抗生素 B.糾正休克 C.糾正酸中毒 D.輔助呼吸E.加用糖皮質激素29.急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是AA. 大量膿臭痰 B.反復咯血 C.發(fā)熱伴劇烈胸痛 D.發(fā)熱伴典型肺實變體征E.發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、咯粘稠膠凍狀痰30.肺結核小量咯血（痰中帶血絲）的處理是CA.給可待因0.03g B.10%葡萄糖酸鈣10ml C.安靜休息，消除緊張情緒D.6-氨基己酸4-6g E.腦垂體后葉素5-10U31

10、.搶救大咯血窒息時，最關鍵的措施是DA. 讓患者取患側臥位 B.立即使用中樞呼吸興奮劑 C.立即使用鼻導管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E.立即輸血或輸液32.肺結核大咯血時，最危險的并發(fā)癥是AA.窒息 B.出血性休克 C.繼發(fā)感染 D.結核播散 E.以上都不是33.肺結核打咯血時，應采取的體位是AA.患側臥位 B.健側臥位 C.坐位 D.俯臥位 E.仰臥位34.患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應給予哪項處理CA.氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注 B.西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注C.平臥，0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射 D.立即快速輸注低分子右

11、旋糖酐E.靜脈快速滴注升壓藥物35.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是BA.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痙平喘 D.菌苗注射 E.吸氧補液36.女，45歲，咳嗽10年，近2年出現(xiàn)氣喘，且逐漸加重，體檢：雙肺散在哮鳴音，呼吸音減低，最可能的診斷是AA.慢性阻塞性肺氣腫 B.支氣管擴張 C.支氣管哮喘 D.支氣管肺癌E.喘息型慢性支氣管炎37.突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于DA.自發(fā)性氣胸 B.支氣管哮喘 C.心源性哮喘 D.氣管內異物或梗阻E.阻塞性肺氣腫38.肺心病急性加重期治療的關鍵是DA.低流量吸氧，以糾正缺氧 B.利用呼吸機，改善呼吸功能C.強心、利尿改善心功能 D.積

12、極控制感染，解除支氣管痙攣，改善通氣功能E.糾正電解質紊亂和酸堿失衡39.肺心病心力衰竭時，強心劑的應用CA.屬禁忌癥，因易發(fā)生中毒 B.如需用，應給予口服，并迅速達到洋地黃化C.常選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注D.最好用強心劑的同時，并用心得安類藥E.以心率快慢作為衡量強心劑的療效40.肺心病慢性呼吸衰竭，最確切的診斷依據(jù)是DA.發(fā)紺，呼吸困難 B.出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀 C.CO2結合力升高D.PaO2,<8 Kpa(60mmHg),PaCO26.65 kPa(50mmHg) E.通氣功能明顯障礙41.慢性呼吸衰竭時，哪項措施對呼吸道通暢不利 BA.糖皮質激素 B.采用快速利尿劑 C

13、.口服或霧化祛痰劑 D.痰液干結者補液E.無力排痰者翻身拍背42.下列哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭AA.阻塞性肺氣腫 B.肺癌 C.細菌性肺炎 D.大量胸腔積液 E.支氣管擴張43.呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個錯誤的治療是BA. 吸氧 B.呼吸興奮劑 C.霧化吸入 D.排痰 E.抗感染44. 慢性較嚴重的呼吸衰竭（或發(fā)生肺性腦?。┎灰宋邼舛妊醯闹饕蚴荂A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.解除頸動脈化學感受器的興奮性D.促使二氧化碳排出過快 E.誘發(fā)代謝性堿中毒45.患者男性，50歲，發(fā)作性喘憋7年，嚴重發(fā)作持續(xù)2天，伴尿少痰粘，體檢：呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺，心率1

14、28次/分、律齊、雙肺呼吸音低、可聞及少量哮鳴音、未聞及濕羅音，下列哪些治療是錯誤的EA.靜滴葡萄糖生理鹽水 B.靜滴氨茶堿 C.靜滴糖皮質激素 D.用抗生素預防感染E.用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥46.肺心病患者，66歲，近一周來咳嗽加重，發(fā)紺、腹脹，下肢浮腫，神智清楚，動脈血氣分析：PH7.32，PaCO28.3kPa(64H)，PaO26.5kPa( 50Hg)，氧療應給予EA. 高壓氧治療 B.鼻導管低濃度、間歇給氧 C.吸入高濃度氧D.間歇吸入高濃度氧 E.鼻導管、低濃度、持續(xù)給氧47.患者女性，18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢麻木，頭暈，發(fā)病30min動脈血氣分析：P

15、H7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg), 下列病因哪項可能性大DA. 自發(fā)性氣胸 B.肺梗塞 C.支氣管哮喘發(fā)作 D.過度通氣 E.急性喉炎48.下述哪項所致心排血量減少，不宜用血管擴張藥治療AA. 心包積液 B.空間膈缺損 C.二尖瓣關閉不全 D.高血壓性心臟病E.充血性心臟病49.急性肺水腫時，下列藥物中首選EA. 地高辛口服 B.洋地黃毒甙口服 C.洋地黃葉口服 D.強心靈口服E.西地蘭或毒毛旋花子甙K靜注50.下列哪項最不符合左心功能不全BA. 交替脈 B.坐位時頸靜脈怒張 C.劇烈咳嗽伴白色泡沫痰D.兩肺底聞及濕嚶音 E.X線胸片示

16、肺紋理增粗51.高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是EA. 咳嗽、咳痰 B.夜間心絞痛 C.咯血 D.下肢水腫及肝腫大E.勞力性呼吸困難52.患者男性，50歲，突發(fā)呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率快，聽不清有無雜音，既往史不詳，應首選何藥DA. 洋地黃 B.異而腎上腺素 C.腎上腺素 D.氨茶堿 E.洛貝林53.診斷急性肺水腫，最有特征意義的表現(xiàn)是EA. 端坐呼吸 B.心尖部舒張早期奔馬律 C.交替脈 D.兩肺干濕哆音E.嚴重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰54.心力衰竭與心率變化的相互關系中，不正確的是EA. 心率增快為心力衰竭早期代償之一 B.心率增快為心力衰竭誘因之一C.心率增快可使心室舒張期充盈受限 D

17、.心率增快可使心肌耗氧量增大E.心率越快，心輸出量越多55.診斷右心功能不全時，最可靠的體征是AA.頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性 B.肝腫大 C.下肢浮腫 D.腹水 E.胸水56.呼吸困難最常見于EA.右心功能不全伴高度水腫 B.右心功能不全伴腹水 C.右心功能不全伴胸腔積液D.右心衰竭 E.左心功能不全57.下列哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時，宜用嗎啡CA. 風心病二尖瓣狹窄伴肺部感染 B.急性心肌梗死伴休克C.急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛 D.主動脈瓣關閉不全伴呼吸抑制E.急進性高血壓伴神志不清58.心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點是CA.病史較長，反復發(fā)作 B.心前區(qū)收縮期雜音 C.心臟擴大伴奔

18、馬律D.兩肺干濕吸音 E.無肺氣腫體征59.治療急性左心衰時，通常禁用CA. 速尿 B.嗎啡 C.心得安 D.氨茶堿 E.安定60.心功能不全最早的體征是CA.心臟肥大 B.交替脈 C.舒張期奔馬律 D.頸靜脈搏動 E.頸動脈搏動61.左心衰最嚴重的表現(xiàn)是CA.心悸、氣短 B.咳嗽咳痰增多 C.肺水腫 D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.心律失常62.下列情況哪一項造成心臟前負荷增加而導致心力衰竭BA.主動脈狹窄 B.輸液過多過快 C.肺心病 D.心包炎 E.二尖瓣狹窄63.導致急性肺水腫的直接原因是CA.肺動脈壓力升高 B.左心房壓力升高 C.肺靜脈壓力升高 D.左室舒張末壓力升高E.以上都不是64.

19、男，60 歲。高血壓患者，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓26.6/ 15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治療外，還應選用下列哪組藥物。BA.西地蘭、硝酸甘油、異而腎上腺素 B.硝普鈉、西地蘭、速尿C.毒毛旋花子甙K、硝普鈉、心得安 D.胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E.硝酸甘油、西地蘭、多巴胺65.心力衰竭的表現(xiàn)是DA.心率加快 B.心肌肥厚與心腔擴大 C.心肌收縮力增加 D.心排出量明顯降低E.心室舒張末期容量增加66.關于左心衰竭時呼吸困難，下列哪項是錯誤的EA.最早出現(xiàn)的勞力性呼吸困難 B.呼吸困難在坐位時減輕C.呼吸困難可在睡眠時突然發(fā)作 D.呼吸

20、困難時可伴有哮鳴音E.即使嚴重呼吸困難者，也從不咳粉紅色泡沫痰67.右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是BA.心搏出量減少 B.體循環(huán)靜脈瘀血及水腫 C.毛細血管通透性增高D.容量血管收縮使靜脈壓增高 E.醛固酮增高使血容量增加68.急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是DA.嚴重呼吸困難 B.發(fā)紺 C.咳嗽或呼吸有哮鳴音 D.咯大量粉紅色泡沫痰E.兩肺滿布干濕啰音69. 產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn)，主要是AA. 肺瘀血、肺水腫 B.左室舒張末期容量增高 C.體循環(huán)靜脈壓力增高D.肺動脈壓力增高 E.外周循環(huán)阻力增加70.呼吸困難最早出現(xiàn)于EA. 主動脈瓣狹窄 B.主動脈瓣關閉不全 C.右心衰竭伴胸腔積液D.右心衰竭

21、E.左心衰竭71.硝普鈉治療心力衰竭的作用機制是CA. 減慢心率 B.降低心肌耗氧量 C.降低心臟的前負荷和后負荷D.心搏出量增加 E.加強心肌收縮力72.男，57歲。呼吸困難3h入院，患者煩躁、發(fā)紺，咳白色泡沫痰，查體：端坐呼吸，血壓 21.3/14.7kPa（160/110mmHg），心率 136次/分，ECG示心房纖顫，迅速用下列治療AA. 西地蘭0.4mg/40ml葡萄糖液靜脈注射 B.西地蘭0.4mg/500ml葡萄糖液靜脈滴注C.地高辛0.125mg每天口服 D.地高辛0.25mg每天口服 E.不予洋地黃73.鑒別房性與室性早搏，哪一條最有意義BA. 早搏的QRS波群有無畸形 B.

22、早搏的QRS波群有無與其固定關系的P波C.早搏后的代償間期是否完全 D.早搏的T波是否與主波方向一致E.是否有器質性心臟病的基礎74.室性心動過速的臨床表現(xiàn)特點，下列哪項符合DA. 心率100次/分，心律絕對規(guī)則 B.癥狀漸發(fā)漸止C.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無變化 D.心尖區(qū)第一心音強弱不等E.大多數(shù)無器質性心臟病75.下列哪種心律失常，可診斷有器質性心臟病EA. 房性早搏10次/分 B.室性早搏10次/分 C.陣發(fā)性房顫D.度房室傳導阻滯 E.以上都不是76.室上性心動過速最多發(fā)生于AA. 無器質性心臟病 B.急性心肌梗死 C.洋地黃中毒 D.低血鉀E.甲狀腺機能亢進77.室性心動過速的臨床

23、特點，下列哪項不符合DA. 癥狀突發(fā)突止 B.心率162-200次/分，心律輕度不齊C.心尖區(qū)第一心音強弱不等 D.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無變化E.大多有器質性心臟病78.用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是DA. 竇性心律不齊 B.房顫 C.房撲 D.陣發(fā)性室上性心動過速 E.室性心動過速79.預激綜合征最常伴發(fā)EA.竇性心動過速 B.度房室傳導阻滯 C.房顫 D.度房室傳導阻滯E.室上性心動過速80.預激綜合征最主要的特征是CA. PR間期0.12秒，P波不正常 B.QRS波群寬度0.11秒C.QRS波群開始部粗鈍 D.繼發(fā) STT改變 E.以上都不是81.診斷室速最有力的ECG證

24、據(jù)是DA. 心率140-200次/分 B.R-RP-P（房室分離） C. QRS波群增寬0.12秒D.出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波 E.節(jié)律整齊或輕度不齊82.表現(xiàn)為心動過緩-心動過速綜合征的患者，最好選用EA. 阿托品 B.西地蘭 C.麻黃素 D.異而腎上腺素 E.安裝按需型人工心臟起搏器83.室速伴嚴重血流動力學障礙時，終止發(fā)作首選措施是DA. 利多卡因 B.普魯卡因酞胺 C.慢心律 D.電復律 E.胺碘酮84.冠心病伴室上性心動過速，下列哪項處理不恰當BA. 西地蘭靜脈注射 B.苯福林靜脈注射 C.壓迫眼球 D.按壓頸動脈竇E.胺碘酮靜脈注射85.二尖瓣狹窄伴房顫，室率160次/分，治療首選

25、CA. 利尿劑以減輕前負荷 B.硝普鈉擴張血管 C.西地蘭控制室率D.吸氧改善缺氧 E.二尖瓣分離術以解除機械梗阻86.度房室傳導阻滯伴短陣室性心動過速，首選CA. 利多卡因 B.阿托品 C.心室起搏 D.電復律 E.心房起搏87.左右束支阻滯，治療應選用EA. 麻黃素 B.阿托品 C.異丙腎上腺素 D.腎上腺皮質激素 E.安置心臟起搏器88.男，48歲，胸骨后痛2h，來院檢查：血壓 11.97/7.98kPa（90/60mmHg）,雙肺濕啰音，ECG提示胸前導聯(lián)ST段普遍抬高、偶發(fā)室早，在送入病房途中突然抽搐，經(jīng)搶救無效死亡。死亡原因最可能為DA.心源性休克 B.急性左心衰竭 C.心臟破裂

26、D.室顫 E.腦栓塞89.男，35歲。反復暈厥、抽搐 2天，查體：心率 38次/分，律齊，心尖區(qū)第一心音強弱不等，血壓 14.63/9.31kPa（110/70mmHg），暈厥的原因可能為DA.竇性心動過緩，竇性停搏 B.度型房室傳導阻滯（3：2下傳）C.度型房室傳導阻滯 D.度房室傳導阻滯 E.房顫90.室率快的房顫，用洋地黃后，室率不下降反而加快，診斷為EA.詳?shù)攸S中毒 B.洋地黃不足 C.合并感染 D.甲狀腺功能亢進E.預激綜合征合并房顫91.室性心動過速，伴哪種現(xiàn)象是室顫先兆AA.QRS波群方向時上時下 B.發(fā)作持續(xù)0.5h C.伴休克 D.伴心功能不全E.伴心絞痛92.以下各項中，哪

27、項最易引起阿-斯綜合征DA.房撲 B.陣發(fā)性室上性心動過速 C.非持續(xù)性室速 D.度房室傳導阻滯E.竇性心動過速。93.擴張型心肌病患者，突然發(fā)作心動過速，ECG提示為室上性心動過速，首選治療是 BA.頸動脈竇按壓 B.靜脈注射西地蘭 C.靜脈注射異搏定 D.靜脈注射利多卡因E.非同步直流電復律94.下列室上性心動過速治療的組合中，哪項正確EA. 合并冠心病-苯福林靜脈注射 B.合并支氣管哮喘-心得安靜脈注射C.合并洋地黃中毒-首選電復律 D.合并休克-普魯卡因酞胺靜脈注射E.合并心衰尚未用藥者-西地蘭靜脈注射95.伴心室率過慢的房顫或度房拿傳導阻滯心衰，使用洋地支的必備條件是AA. 安置人工

28、心臟起搏器 B.使用糖皮質激素 C.加用奎尼丁 D.使用利尿劑E.使用阿托品96.心律失常的治療組合中，下列哪項是錯誤的。BA. 度房室傳導阻滯伴短陣室性心動過速-心內膜心室起搏B. 預激綜合征伴房顫-西地蘭靜脈注射C. 頻發(fā)多源室早成對出現(xiàn)或RonT-利多卡因靜脈注射D. 伴有嚴重血流動力學障礙的室速-同步直流電復律E. 竇性心動過緩伴室性早搏-阿托品97.女，42歲，陣發(fā)心悸8年，發(fā)作時ECG為室上性心動過速，平時ECGP-R間期0.12秒，QRS初始部位模糊、粗鈍，QRS波群時間 0.12秒，發(fā)作時治療最好選用AA.胺碘酮 B.洋地黃 C.苯福林 D.壓迫眼球 E.異博定98.急性心肌梗

29、死發(fā)生心律失常的處理，下列哪項不正確CA. 室性早搏-利多卡因 B.室額-非同步直流電除顫C.室速-洋地黃 D.竇性心動過緩-阿托品E.度房室傳導阻滯-安裝心臟起搏器99.ECG可見無法辨認的QRS波群及ST段、T波，頻率450-500次/分，診斷是EA. 房撲 B.竇性停搏 C.室性自搏心律 D.室撲 E.室顫100.二尖瓣高度狹窄的病人房顫心室率明顯增快時易發(fā)生BA. 右心房壓力增高，引起急性肺水腫 B.左心房與肺靜脈壓升高，引起急性肺水腫C.右心室壓力增高，急性肺水腫 D.左心房壓力增高，。心排出量降低E.以上都不是101.度型房室傳導阻滯伴心衰最適宜用DA. 洋地黃 B.利尿劑 C.洋

30、地黃加利尿劑 D.在人工心臟起搏下加洋地黃E.血管擴張劑102.室性心動過速的特點為EA. 多不影響心功能 B.按壓頸動脈竇能停止發(fā)作 C.多無器質性心臟病D.ECG無室性融合波 E.心尖區(qū)第一心音強弱不等103.房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥CA.嚴重心力衰竭 B.心源性休克 C.體循環(huán)動脈栓塞 D.神志模糊、抽搐E.肺內感染104.快速房顫病人，在用洋地黃治療過程中，心率變慢而整齊，最好的處理是AA. 停用洋地黃 B.阿托品 C.異丙腎上腺素 D.異搏定 E.乙胺碘呋酮105.下列哪項不符合陣發(fā)性室上性心動過速的臨床特點AA. 突然發(fā)作，逐漸終止 B.心律絕對規(guī)則 C.刺激迷走神經(jīng)能使心動過速

31、終止D.常見于無明顯器質性心臟病的正常人 E.心尖區(qū)第一心音強度一致106.房顫病人在用洋地黃后，心律突然變齊，較小可能為AA. 恢復竇性心律 B.室上性心動過速，2：1傳導阻滯C.非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速 D.度房室傳導阻滯 E.房撲107.男性，70歲，突然心律不齊，持續(xù)1天，心率140次/分，律不齊，ECG示房顫，治療首選CA. 奎尼丁 B.心得安 C.西地蘭 D.利多卡因 E.速尿108.二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是CA. 支氣管粘膜微血管破裂 B.肺水腫 C.支氣管靜脈破裂 D.合并肺炎 E.肺栓塞109.風心病晚期最常見的并發(fā)癥是AA. 充血性右心衰竭 B.急性心律失常 C.亞急性感

32、染性心內膜炎 D.肺部感染E.急性肺水腫110.風心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后，常見的并發(fā)癥是BA. 心源性腦缺血綜合征 B.動脈栓塞 C.肺部感染 D.亞急性感染性心內膜炎E.完全性房室傳導阻滯11l、下列哪種心臟病，不宜使用血管擴張劑EA. 二尖瓣狹窄并急性肺水腫 B.肺動脈高壓 C.主動脈瓣關閉不全D.高血壓性心臟病 E.心包填塞征112.二尖瓣狹窄合并房顫，心室率120次/分，首選治療是CA. 利尿劑以減輕心臟前負荷 B.硝普鈉以擴張血管 C.西地蘭控制心室率D.吸氧改善缺氧 E.二尖瓣分離術解除機械梗阻113.風心病二尖瓣狹窄，出現(xiàn)哪項體征提示心力衰竭BA. 心尖部收縮期抬舉性搏動 B.

33、交替脈 C.拍擊性第一心音D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進 E.短絀脈114.心絞痛及昏厥常見于CA. 二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關閉不全 C.主動脈瓣狹窄 D.主動脈瓣關閉不全E.三尖瓣狹窄115.二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發(fā)生急性肺水腫，最恰當?shù)闹委熓荄A. 洋地黃 B.安定 C.心得安 D.速尿 E.肼苯噠嗪116.二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是DA. 左室衰竭 B.右室衰竭 C.全心衰竭 D.左房衰竭 E.右房衰竭117.風濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是CA.呼吸道感染 B.心律失常 C.心力衰竭 D.栓塞現(xiàn)象 E.亞急性細菌性心內膜炎118.下列哪項不是肺動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)DA.胸骨左緣

34、第二肋間可觸及收縮期震顫 B.ECG示右室擴大C.胸骨左緣第二肋間可聽到-/6級收縮期雜首D.X線示左室大，肺瘀血 E.活動后心悸、氣短119.女性，30歲，風濕性心臟病史15年，平時一般活動癥狀不多，2天來明顯心悸、氣短，不能平臥，查體：心率135 次/分，律絕對不齊，ECG示房顫，應立即靜脈給予DA. 利多卡因 B.異搏定 C.心得安 D.西地蘭 E.速尿120.嚴重二尖瓣狹窄時，不易發(fā)生下列哪種并發(fā)癥BA. 肺水腫 B.亞急性細菌性心內膜炎 C.右心衰竭 D.肺部感染 E.房顫121.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是CA. 咯血 B.水腫 C.勞力性呼吸困難 D.體循環(huán)瘀血 E.頭暈122.下

35、列哪項不是二尖瓣狹窄早期癥狀CA咳嗽 B.心悸 C.肝腫大 D.呼吸困難 E.咯血123.下列哪種情況，最適宜用洋地黃EA.縮窄性心包炎 B.滲出性心包炎 C.肺心病伴心功能不全D.急性心梗24h內出現(xiàn)心功能不全 E.快速心室率的房顫伴心功能不全124.下列哪種情況為洋地黃的適應癥DA. 高度房室傳導阻滯，心功能級 B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能級C.預激綜合征伴房顫及急性左心衰竭 D.急性心梗24h后發(fā)生心率過快的房顫E.重度二尖瓣狹窄伴竇性心動過速及急性肺水腫125.下列哪種情況禁用洋地黃EA. 病毒性心肌炎并心力衰竭 B.急性心便合并左心衰竭C.慢性肺心病合并右心衰竭 D.有風濕活動的二

36、尖瓣狹窄合并心功能不全E.心室率過快的房顫，ECG R波初始部位粗鈍者126.下列哪種情況，最適宜用洋地黃BA. 急性風濕熱伴心動過速 B.快速心室率的房顫伴心力衰竭 C.甲亢伴心動過速 D.縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水 E.肺心病伴心功能不全127.下列哪種情況不是使用洋地黃的禁忌癥BA. 低鉀引起的室性心律失常 B.度房室傳導阻滯伴心力衰竭C.度型房室傳導阻滯伴心力衰竭，無心臟起搏條件 D.肥厚性主動脈瓣狹窄E.預激綜合征并房顫128.下列最合適用洋地黃的是EA. 竇性心動過速，110次/分 B.房顫，心室率60次/分C.室上性心動過速，160次/分 D.文氏型房室傳導阻滯 E.房撲，心室率

37、150次/分129.洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用BA. 利多卡因 B.阿托品 C.氯化鉀 D.心得安 E.異搏定130.以下診斷洋地黃中毒，最為特異的ECG改變是EA.竇性心動過速 B.房撲轉為房顫 C.Q-T間期縮短D.P-R 間期由0.19秒增至0.21秒 E.房性心動過速合并房室傳導阻滯131.洋地黃中毒所致的室上性心動過速，不宜采用DA. 刺激迷走神經(jīng)的方法 B.苯妥英鈉 C.鉀鹽 D.同步直流電復律E.以上都不是132.洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應首選CA. 心得安 B.奎尼丁 C.苯妥英鈉 D.慢心律 E.普魯卡因酰胺133.洋地黃中毒常見的ECG表現(xiàn)是EA. Q-T間期縮

38、短 B.ECG示ST-T魚鉤改變 C.竇性心動過緩 D.度房室傳導阻滯E.室性早搏二聯(lián)律134.下列哪種情況不是應用洋地黃的適應癥EA. 各種原因引起的心力衰竭 B.室上性心動過速 C.快速心室率的心房顫動D.快速心室率的心房撲動 E.室性心動過速135.心力衰竭引起的室性早搏，未經(jīng)藥物治療應首選DA. 利多卡因 B.心律平 C.奎尼丁 D.洋地黃 E.苯妥英鈉136.下列哪項符合典型心絞痛CA. 呼吸困難伴典型心電圖T波改變 B.勞累后心尖部針刺樣疼痛C.勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨感 D.心前區(qū)痛含硝酸甘油5min后緩解E.胸痛伴ECG胸導聯(lián)ST段抬高而無衍變137.下列哪一條不符合典型心絞

39、痛CA. 在體力負荷、情緒激動時發(fā)生 B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動C.疼痛部位在左心前區(qū) D.疼痛歷時1-5min E.疼痛放射至左肩及左上肢內側138.下列哪項表現(xiàn)不符合典型心絞痛發(fā)作DA. 胸骨后壓榨性疼痛 B.疼痛很少超過15min C.休息后5min內消失D.含硝酸甘油1min內疼痛緩解 E.疼痛發(fā)作均有誘因139.急性心肌梗死的診斷，哪項是錯誤的BA. 無誘因心前區(qū)劇痛 B.疼痛開始伴發(fā)熱 C.中年以上突然休克D.頻繁嘔吐，上腹痛 E.以上都不是140.急性心肌梗死最早期的ECG改變是DA. ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線 B.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高C.出現(xiàn)異常Q波，

40、ST段抬高和T波倒置 D.T波高聳E.以R波為主的導聯(lián)ST段呈水平型下降141.急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是CA. 血管床增大而有效循環(huán)血量不足 B.竇性心動過速 C.心排血量急劇降低D.周圍血管擴張 E.迷走神經(jīng)興奮性增加142.以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克DA. 間羥胺 B.低分子右旋糖酐 C.多巴胺 D.異丙腎上腺素 E.多巴酚丁胺143.急性心肌梗死早期（24h內）死亡主要原因是CA. 心力衰竭 B.心源性休克 C.心律失常 D.心臟破裂 E.以上都不是144.急性心肌梗死時緩解疼痛宜用DA.休息和吸氧 B.硝酸甘油 C.消心痛 D.嗎啡 E.以上都不是14

41、5.硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于AA. 直接擴張冠狀動脈 B.降低心肌耗氧量 C.增加心肌收縮 D.減輕后負荷E.降低心肌痛閾146.有關急性心肌梗死下列哪項不正確DA. 造成冠狀動脈血供中斷的病因大多為冠狀動脈內血栓形成B. 嚴重心律失常致心排血量驟降，冠狀動脈灌流量銳減是病因之一C. 往往在飽餐后，安靜或睡眠時及用力大便后D. 主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E. 個別病人可因冠狀動脈痙攣引起管腔閉塞，而冠狀動脈無嚴重狹窄147.急性心肌梗死患者心電監(jiān)護示“室顫”，立即進行搶救，第一步應行DA. 口對口人工呼吸 B.氣管插管 C.心外按壓 D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫14

42、8.下列情況均有心絞痛，哪一種不宜應用硝酸甘油EA. 冠心病 B.主動脈瓣關閉不全 C.心肌梗死后心絞痛 D.嚴重貧血E.肥厚型梗阻性心肌病149.下列哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥EA. 心臟破裂 B.乳頭肌功能不全 C.栓塞 D.室壁瘤 E.左房粘液瘤150.哪項不是世界衛(wèi)生組織所通過的缺血性心臟病分類命名EA. 心絞痛 B.原發(fā)性心臟驟停 C.心肌梗死 D.心律失常 E.心肌硬化151.心臟猝死病人一半以上見于下述何種疾病CA. 慢性肺心病 B.心肌病 C.冠心病 D.急進性高血壓 E.病毒性心肌炎152.血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷屬下列哪項EA. 高血壓病一期 B.高血壓

43、病二期 C.高血壓病三期 D.急進性高血壓E.高血壓腦病153.下列哪項不屬于高血壓的并發(fā)癥EA. 腦血管痙攣 B.高血壓危象 C.腦出血 D.腦血栓形成 E.腦栓塞154.高血壓病最常見的死亡原因是EA. 尿毒癥 B.高血壓危象 C.心力衰竭 D.合并冠心病 E.腦血管意外155.下列哪項最能提示急進性高血壓DA. 血壓突然升高 B.多見于青年和中年 C.頭痛、頭暈劇烈D.視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫 E.出現(xiàn)心力衰竭156.治療高血壓危象，下列哪一種藥物應考慮首選DA. 復方降壓片 B.心得安 C.開博通 D.硝普鈉 E.雙氫克尿噻157.以下哪項不見于心包填塞EA.竇性心動

44、過速 B.脈壓減小 C.吸氣時動脈血壓下降1.33kPa（10mmHg）以上D.頸靜脈怒張，無頸動脈搏動 E.交替脈158.心包填塞與右心功能不全，下列哪項在鑒別上最有意義DA. 發(fā)紺 B.頸靜脈怒張或搏動 C.腹水 D.奇脈 E.脈短絀159.急性心包積液時最突出的癥狀是AA. 呼吸困難 B.心前區(qū)疼痛 C.肝大 D.下肢浮腫 E.頸靜脈怒張160.猝死較多見于哪種心肌病AA. 肥厚型梗阻性心肌病 B.擴張型心肌病 C.肥厚型非梗阻性心肌病D.酒精性心肌病 E. Fiedleys心肌炎161.以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降DA. 上消化道大出血 B.急性心肌梗死 C.急性心包

45、填塞 D.革蘭氏陰性桿菌敗血癥E.室性心動過速162.男性，20歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測不到，最主要的搶救措施是CA. 立即靜脈滴注低分子右旋糖酐 B.靜脈滴注地塞米松 C.立即靜脈注射腎上腺素D.靜脈滴注間羥胺 E.靜脈滴注去甲腎上腺素163.休克的基本原因是DA. 低血容量或感染使心排血量下降 B.心收縮力下降，心排血量下降C.周圍血管擴張，毛細血管床擴大 D.有效循環(huán)血量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良E.DIC164.引起心源性休克最常見的病因是CA. 急性心包填塞 B.急性心肌炎 C.急性心肌梗死D.風心病二尖瓣狹窄引起的急性肺水腫 E.急性肺動脈栓塞165.下述哪種休克單獨使用血

46、管收縮藥效果好AA. 過敏性休克 B.心源性休克 C.感染性休克 D.低血容量性休克E.以上都不是166.對于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前認為最好的治療方法是EA. 使用血管收縮藥升壓 B.使用酚妥拉明 C.使用硝普鈉 D.使用快速強心制劑E.應用主動脈內氣囊反搏術進行輔助循環(huán)167.下列哪項符合早期休克表現(xiàn)EA. 血壓12/9.31kPa（90/70mmHg） B.尿量顯著減少 C.肛溫超過皮溫1D.血小板減少 E.脈搏細弱而快168.消化性潰瘍合并大出血的特點，不正確的是AA. 出血后疼痛加重 B.嘔血常混有食物 C.嘔血呈酸性 D.嘔血常為咖啡色E.出血后可有發(fā)熱及氮質血癥169.

47、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是EA. 突然腹痛 B.急性腹膜炎體征 C.休克征象 D.腹腔試驗穿刺 E.氣腹征象170.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是AA. 出血 B.穿孔 C.幽門梗阻 D.癌變 E.電解質紊亂171.上消化道大出血最常見的原因是CA.肝硬化食道靜脈曲張破裂 B.糜爛性出血性胃炎 C.消化性潰瘍 D.胃癌E.胃黏膜脫垂癥172.出血壞死型胰腺炎的特征是BA. 上腹痛及左腰部放射 B.臍部及腰部皮膚呈青紫色 C.血清高鐵紅蛋白陰性D.黃疸 E.糖尿173.下列哪項最能提示為出血壞死型胰腺炎EA. 休克 B.黃疸 C.高熱 D.上腹部壓痛及反跳痛 E.兩側腹部皮膚出現(xiàn)皮下出血174.急性

48、出血壞死型胰腺炎的主要表現(xiàn)，一下哪項是錯誤的DA. 腹痛 B.腹脹 C.腹膜炎 D.低血糖 E.休克175.急性腹痛伴休克，最常見的病因是 DA. 急性心肌梗死 B.大葉性肺炎 C.胃、十二指腸穿孔 D.急性壞死型胰腺炎E.急性壞疽性膽囊炎176.肝昏迷患者，躁動不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適EA. 水合氯醛 B.冬眠靈 C.副醛 D.嗎啡 E.安定177.下列哪項不適合于肝昏迷治療DA. 新霉素口服 B.酸性液體灌腸 C.靜脈滴注精氨酸 D.靜脈滴注速尿E.暫停蛋白質飲食178.肝硬化患者上消化道出血后，為預防肝性腦病的重要措施為CA. 加強護肝治療 B.應用左旋多巴 C.弱酸溶液洗

49、腸 D.復方氨基酸靜點E.糾正酸堿平衡179.對腎病綜合征最有效的治療藥物是BA. 免疫抑制劑 B.糖皮質激素 C.非甾體消炎藥 D.抗凝藥 E.抗血小板聚集藥180.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是CA. 循環(huán)衰竭 B.腎功能不全 C.感染 D.靜脈血栓形成 E.以上都不是181.對慢性腎炎高血壓的治療，下列哪項是錯誤的DA. 低鹽飲食 B.血壓超過21.28/13.3kPa（160/100mmHg），即應降壓治療C.聯(lián)合應用降壓藥 D.迅速降壓至正常 E.利尿降壓182.尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效的治療措施是EA. 口服氫氧化鋁凝膠 B.肌注VitD3 C.口服乳酸鈣片 D.肌注安定E.靜注葡萄糖酸鈣183.關于慢性腎功能衰竭時的心律失常，下列哪項是錯誤的DA. 可因高鉀血癥引起 B.可因低鉀血癥引起C.可有竇性靜止、竇房傳導阻滯、室性自搏心律 D.可因高鈣血癥引起E.可有室性早搏、室性心動過速、室顫184.尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是CA. 高血壓 B.BUN升高 C.心包炎 D.貧血 E.骨病185.尿毒癥最常見的死亡原因EA. 酸中毒 B.電解質紊亂 C.感染 D.腦出血 E.心功能不全186.治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是EA. 降壓 B.