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文檔簡(jiǎn)介

1、健康體檢,幾乎人人都做且年年都做。但現(xiàn)實(shí)是,有人卻在拿到各項(xiàng)指標(biāo)都正常的體檢報(bào)告后不久就被查出患上了癌癥,且是晚期。在單位組織的體檢中,我肺部的檢查還是雙肺未見(jiàn)異常,其余各項(xiàng)指標(biāo)都正常??砂肽旰螅揖捅徊槌龌忌狭俗蠓涡〖?xì)胞癌,而且還是晚期,之前體檢為什么就查不出來(lái)呢?癌癥患者展先生忍不住質(zhì)問(wèn)。是啊,為什么癌癥在常規(guī)體檢中常常會(huì)漏網(wǎng)呢?怎么做才能通過(guò)體檢早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)癌癥?帶著這些問(wèn)題,記者進(jìn)行了探訪(fǎng)。典型案例:體檢時(shí)正常,才過(guò)半年就成肺癌晚期據(jù)介紹,展先生今年 52 歲,從 3 月份起,他頻繁地感到胸痛、咳嗽不止,有一階段還高燒不退。后來(lái)到一檢查,結(jié)果猶如晴天霹靂。因?yàn)闄z查報(bào)告顯示,他患上了左肺小細(xì)

2、胞癌,而且還是晚期,展先生和家人一時(shí)很難接受這個(gè)事實(shí)。門(mén),門(mén)外的天上云蒸霞蔚,已經(jīng)是黃昏時(shí)分。門(mén)外種著幾棵香于是,又到另一家更為的大型進(jìn)行檢查,結(jié)果被診斷為肺癌,肺門(mén)淋巴轉(zhuǎn)移。而且,院方表示已沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)的必要,只能通過(guò)化療盡量延長(zhǎng)生命。 這實(shí)在令人難以接受,也難以令人理解。展先生的家屬痛苦地表示,就在去年單位組織的常規(guī)體檢中,他的肺部檢查結(jié)果還是雙肺未見(jiàn)異常。誰(shuí)知,體檢才過(guò)去半年,怎么就患上了肺癌呢?而且還是晚期?采訪(fǎng)中,青島市中心醫(yī)療副院長(zhǎng)馬學(xué)真表示,他們?cè)诮釉\中,經(jīng)常會(huì)遇到類(lèi)似的患者。我曾經(jīng)接診過(guò)這樣一個(gè)患者,48 歲,是一大型企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo),年年進(jìn)行體檢都沒(méi)有查出問(wèn)題,結(jié)果去年體檢過(guò)后也就

3、 3 個(gè)多月,感覺(jué)胃部老是不舒服,到一檢查,結(jié)果是胃癌晚期。原因解析:體檢太倉(cāng)促且癌癥早期無(wú)典型癥狀門(mén),門(mén)外的天上云蒸霞蔚,已經(jīng)是黃昏時(shí)分。門(mén)外種著幾棵香眾所周知,癌癥如果能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早,就能大大增加治愈機(jī)會(huì)。但馬學(xué)真告訴記者,癌癥的治愈率之所以很低,是因?yàn)橹挥?30%的患者是早期發(fā)現(xiàn)的,大約有 70%的患者發(fā)現(xiàn)患有癌癥時(shí)已經(jīng)是中晚期了。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是中晚期,這其中最大的原因就是,進(jìn)行的常規(guī)體檢并不能發(fā)現(xiàn)早期癌癥。在無(wú)癥狀的情況下,通過(guò)常規(guī)體檢能夠發(fā)現(xiàn)的早期癌癥很少,目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的只有乳腺癌、結(jié)直腸癌、子宮頸癌、前列腺癌等幾種。為什么常規(guī)體檢難以發(fā)現(xiàn)早期癌癥?馬學(xué)真認(rèn)為,主要有以下兩點(diǎn):

4、第一是常規(guī)體檢本身的局限性所決定的。體檢過(guò)的人都知道,各個(gè)科室門(mén)外都排著長(zhǎng)隊(duì),醫(yī)生像流水作業(yè)一樣,檢查得很倉(cāng)促,這樣,一些不太明顯的癥狀就有可能被忽略了;此外,大多數(shù)人進(jìn)行體檢的時(shí)候,面對(duì)名目繁多的檢查項(xiàng)目,不知該如何選擇,因此,很多單位都會(huì)選擇門(mén),門(mén)外的天上云蒸霞蔚,已經(jīng)是黃昏時(shí)分。門(mén)外種著幾棵香一些非?;A(chǔ)的檢查項(xiàng)目,如內(nèi)科、外科、血常規(guī)、尿常規(guī)、胸片等。這樣,員工個(gè)人就失去了選擇體檢項(xiàng)目的權(quán)利。體檢項(xiàng)目并不是針對(duì)每個(gè)人的實(shí)際情況,因此不具有針對(duì)性,也就容易漏掉很多發(fā)現(xiàn)癌癥的機(jī)會(huì)。第二是由癌癥本身的特點(diǎn)所決定的。癌癥的特點(diǎn)是早期癥狀不明顯。馬學(xué)真表示,很多癌癥早期并沒(méi)有典型的癥狀或者說(shuō)沒(méi)有

5、癥狀,比如胃癌早期和胃炎的癥狀相差無(wú)幾;再比如肺癌早期的癥狀就是咳嗽、咳痰,而只要有抽煙史的人,多少都會(huì)有這些癥狀。但等到出現(xiàn)胸痛、咳血、高燒不退等癥狀的時(shí)候就已經(jīng)是晚期了。另外,癌癥早期時(shí)腫瘤的體積非常微小,直徑一般小于 1 厘米。對(duì)于身體內(nèi)位置較深的腫瘤,尤其是體積微小的腫瘤,常規(guī)體檢及影像學(xué)檢查難以保證都能查出。門(mén),門(mén)外的天上云蒸霞蔚,已經(jīng)是黃昏時(shí)分。門(mén)外種著幾棵香常規(guī)體檢中,癌癥之所以常常漏網(wǎng)是因?yàn)槿藗儗⑵胀ǖ捏w檢等同于防癌檢查。常規(guī)體檢并不等于早期查癌,更不是專(zhuān)門(mén)的防癌體檢。比較簡(jiǎn)便易行的防癌檢查是血清學(xué)防癌檢查。腫瘤標(biāo)志物是人體內(nèi)產(chǎn)生的一些特殊物質(zhì),它在腫瘤患者體內(nèi)含量明顯超過(guò)正常

6、人,通過(guò)血清或血漿測(cè)定其含量,就可為癌癥的早期診斷提供依據(jù),因此被形象地稱(chēng)為腫瘤診治的風(fēng)向標(biāo)。賈偉麗表示。專(zhuān)家提醒:找專(zhuān)家問(wèn)診后再確定體檢項(xiàng)目采訪(fǎng)中,兩位專(zhuān)家均表示,盡管體檢不能保證發(fā)現(xiàn)所有的早期癌癥,但可以肯定的是,定期進(jìn)行健康體檢目前來(lái)說(shuō)仍是發(fā)現(xiàn)早期癌癥甚至癌前病變的最佳方法。只是在進(jìn)行體檢時(shí),要注意體檢項(xiàng)目的選擇性和針對(duì)性。比如,如果家族有遺傳病史,到了 45 歲以后就要做相關(guān)的檢查項(xiàng)目;在高危環(huán)境中工作的人,則要做胸片、門(mén),門(mén)外的天上云蒸霞蔚,已經(jīng)是黃昏時(shí)分。門(mén)外種著幾棵香CT 和血液的檢查;如果煙、酒量都很大的話(huà),就要做食道或者口腔方面的檢查等。賈偉麗告訴記者。另外,還要注意一些癌前

7、病變,即病變本身不是癌,但在它的基礎(chǔ)上容易發(fā)生癌。目前被列為癌前病變的主要有:乳腺的囊性增生、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、家族性多發(fā)性大腸息肉、慢性遷延性肝炎、嚴(yán)重宮頸糜爛、口腔白斑、長(zhǎng)期不愈合的潰瘍和瘢痕等。針對(duì)很多人體檢時(shí)不知道自己該做什么檢查的情況,兩位專(zhuān)家建議,在體檢之前,可以先找內(nèi)科專(zhuān)家進(jìn)行問(wèn)診,詳細(xì)地向醫(yī)生說(shuō)明自己的年齡、性別、性格特征、生活習(xí)慣、工作特點(diǎn)、過(guò)往病史、近期身體狀況等,然后再確定做哪些檢查項(xiàng)目。此外,在對(duì)體檢機(jī)構(gòu)的選擇上,馬學(xué)真認(rèn)為,就體檢的準(zhǔn)確性和專(zhuān)業(yè)性而言,還是到大型設(shè)立的體檢中心更為可靠。門(mén),門(mén)外的天上云蒸霞蔚,已經(jīng)是黃昏時(shí)分。門(mén)外種著幾棵香高危人群怎樣進(jìn)行防癌檢查

8、?許多人在選擇體檢套餐時(shí),想當(dāng)然地認(rèn)為越有錢(qián)或年齡越大,就應(yīng)該選越貴的體檢套餐。其實(shí)不然,就防癌檢查而言,應(yīng)針對(duì)受檢對(duì)象的具體情況而定。具體該怎么根據(jù)自己的情況做相關(guān)檢查?這里,馬學(xué)真給出了詳細(xì)的建議。以下人群要注意進(jìn)行肺癌的檢查:長(zhǎng)期吸煙或被動(dòng)吸煙的人群,特別是年齡大于 40 歲、吸煙每天在 20 支以上、吸煙持續(xù) 20 年以上的;慢性肺部疾病患者,如慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等患者;年輕時(shí)得過(guò)肺結(jié)核患者,存在陳舊性結(jié)核等情況的;長(zhǎng)期接觸致癌物如煤煙、油煙、放射線(xiàn)、石棉等;有肺癌或其他惡性腫瘤家族史的人群;以上人群最好每半年或一年進(jìn)行一次胸部平片(X 線(xiàn))檢查。以下人群要注意進(jìn)行宮頸癌的檢查:

9、多性伴門(mén),門(mén)外的天上云蒸霞蔚,已經(jīng)是黃昏時(shí)分。門(mén)外種著幾棵香侶者和不潔者;慢性宮頸糜爛、白帶異常者;性伴侶的生殖器官不清潔、過(guò)長(zhǎng)者;早婚者;多產(chǎn)者;家族宮頸癌病史者;以上人群體檢時(shí)最好進(jìn)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查(巴氏涂片、液基細(xì)胞學(xué)檢查)、鏡檢查等。以下人群要注意進(jìn)行乳腺癌的檢查:有乳腺癌家族史;既往有慢性乳腺良性疾病史;未育;第 1 胎足月妊娠大于 30 歲的;月經(jīng)初潮年齡小于 12 歲或在 55 歲之后停經(jīng)的;進(jìn)食過(guò)量動(dòng)物脂肪,絕經(jīng)后體重超標(biāo);長(zhǎng)期口服或注射雌激素;哺乳時(shí)間短或未哺乳的;以上人群 18 歲到 39 歲,每月進(jìn)行一次自我檢查;40 歲到 49 歲,每年進(jìn)行 1 次臨床體檢和乳腺

10、X 線(xiàn)檢查;50 歲以上,每年進(jìn)行一次臨床體檢和乳腺 X 線(xiàn)檢查,每月進(jìn)行一次自我檢查。以下人群要注意進(jìn)行胃癌的檢查:有胃潰瘍門(mén),門(mén)外的天上云蒸霞蔚,已經(jīng)是黃昏時(shí)分。門(mén)外種著幾棵香病史;有胃大部切除史(殘胃);不良生活習(xí)慣者,如吸煙、長(zhǎng)期食用腌制食品、進(jìn)食快、愛(ài)吃熱燙食物等,進(jìn)食不規(guī)律者;A 型血的;以上人群大約每 4 個(gè)月到 6 個(gè)月,進(jìn)行一次血常規(guī)檢查、大便常規(guī)及潛血檢查、CEA 檢查;每年進(jìn)行一次 X線(xiàn)上消化道氣鋇雙重造影;每年進(jìn)行兩次纖維胃鏡檢查。以下人群要注意進(jìn)行肝癌的檢查:慢性肝炎病史 5 年以上,其中乙肝或丙肝患者得肝癌的幾率最高;長(zhǎng)期酗酒者;長(zhǎng)期食用腌制、煙熏、霉變等食品者;長(zhǎng)期工作壓力過(guò)大、工作負(fù)荷過(guò)重或長(zhǎng)期精神壓抑者;以上人群每半年至一年做一次肝臟 B 超和甲胎蛋白(AF

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