年年體檢為啥癌癥還漏網(wǎng)

1、健康體檢，幾乎人人都做且年年都做。但現(xiàn)實是，有人卻在拿到各項指標(biāo)都正常的體檢報告后不久就被查出患上了癌癥，且是晚期。在單位組織的體檢中，我肺部的檢查還是雙肺未見異常，其余各項指標(biāo)都正常?？砂肽旰?，我就被查出患上了左肺小細(xì)胞癌，而且還是晚期，之前體檢為什么就查不出來呢？癌癥患者展先生忍不住質(zhì)問。是啊，為什么癌癥在常規(guī)體檢中常常會漏網(wǎng)呢？怎么做才能通過體檢早點發(fā)現(xiàn)癌癥？帶著這些問題，記者進(jìn)行了探訪。典型案例：體檢時正常，才過半年就成肺癌晚期據(jù)介紹，展先生今年 52 歲，從 3 月份起，他頻繁地感到胸痛、咳嗽不止，有一階段還高燒不退。后來到一檢查，結(jié)果猶如晴天霹靂。因為檢查報告顯示，他患上了左肺小細(xì)

2、胞癌，而且還是晚期，展先生和家人一時很難接受這個事實。門，門外的天上云蒸霞蔚，已經(jīng)是黃昏時分。門外種著幾棵香于是，又到另一家更為的大型進(jìn)行檢查，結(jié)果被診斷為肺癌，肺門淋巴轉(zhuǎn)移。而且，院方表示已沒有進(jìn)行手術(shù)的必要，只能通過化療盡量延長生命。 這實在令人難以接受，也難以令人理解。展先生的家屬痛苦地表示，就在去年單位組織的常規(guī)體檢中，他的肺部檢查結(jié)果還是雙肺未見異常。誰知，體檢才過去半年，怎么就患上了肺癌呢？而且還是晚期？采訪中，青島市中心醫(yī)療副院長馬學(xué)真表示，他們在接診中，經(jīng)常會遇到類似的患者。我曾經(jīng)接診過這樣一個患者，48 歲，是一大型企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，年年進(jìn)行體檢都沒有查出問題，結(jié)果去年體檢過后也就

3、 3 個多月，感覺胃部老是不舒服，到一檢查，結(jié)果是胃癌晚期。原因解析：體檢太倉促且癌癥早期無典型癥狀門，門外的天上云蒸霞蔚，已經(jīng)是黃昏時分。門外種著幾棵香眾所周知，癌癥如果能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早，就能大大增加治愈機(jī)會。但馬學(xué)真告訴記者，癌癥的治愈率之所以很低，是因為只有 30%的患者是早期發(fā)現(xiàn)的，大約有 70%的患者發(fā)現(xiàn)患有癌癥時已經(jīng)是中晚期了。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是中晚期，這其中最大的原因就是，進(jìn)行的常規(guī)體檢并不能發(fā)現(xiàn)早期癌癥。在無癥狀的情況下，通過常規(guī)體檢能夠發(fā)現(xiàn)的早期癌癥很少，目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的只有乳腺癌、結(jié)直腸癌、子宮頸癌、前列腺癌等幾種。為什么常規(guī)體檢難以發(fā)現(xiàn)早期癌癥？馬學(xué)真認(rèn)為，主要有以下兩點：

4、第一是常規(guī)體檢本身的局限性所決定的。體檢過的人都知道，各個科室門外都排著長隊，醫(yī)生像流水作業(yè)一樣，檢查得很倉促，這樣，一些不太明顯的癥狀就有可能被忽略了；此外，大多數(shù)人進(jìn)行體檢的時候，面對名目繁多的檢查項目，不知該如何選擇，因此，很多單位都會選擇門，門外的天上云蒸霞蔚，已經(jīng)是黃昏時分。門外種著幾棵香一些非?；A(chǔ)的檢查項目，如內(nèi)科、外科、血常規(guī)、尿常規(guī)、胸片等。這樣，員工個人就失去了選擇體檢項目的權(quán)利。體檢項目并不是針對每個人的實際情況，因此不具有針對性，也就容易漏掉很多發(fā)現(xiàn)癌癥的機(jī)會。第二是由癌癥本身的特點所決定的。癌癥的特點是早期癥狀不明顯。馬學(xué)真表示，很多癌癥早期并沒有典型的癥狀或者說沒有

5、癥狀，比如胃癌早期和胃炎的癥狀相差無幾；再比如肺癌早期的癥狀就是咳嗽、咳痰，而只要有抽煙史的人，多少都會有這些癥狀。但等到出現(xiàn)胸痛、咳血、高燒不退等癥狀的時候就已經(jīng)是晚期了。另外，癌癥早期時腫瘤的體積非常微小，直徑一般小于 1 厘米。對于身體內(nèi)位置較深的腫瘤，尤其是體積微小的腫瘤，常規(guī)體檢及影像學(xué)檢查難以保證都能查出。門，門外的天上云蒸霞蔚，已經(jīng)是黃昏時分。門外種著幾棵香常規(guī)體檢中，癌癥之所以常常漏網(wǎng)是因為人們將普通的體檢等同于防癌檢查。常規(guī)體檢并不等于早期查癌，更不是專門的防癌體檢。比較簡便易行的防癌檢查是血清學(xué)防癌檢查。腫瘤標(biāo)志物是人體內(nèi)產(chǎn)生的一些特殊物質(zhì)，它在腫瘤患者體內(nèi)含量明顯超過正常

6、人，通過血清或血漿測定其含量，就可為癌癥的早期診斷提供依據(jù)，因此被形象地稱為腫瘤診治的風(fēng)向標(biāo)。賈偉麗表示。專家提醒：找專家問診后再確定體檢項目采訪中，兩位專家均表示，盡管體檢不能保證發(fā)現(xiàn)所有的早期癌癥，但可以肯定的是，定期進(jìn)行健康體檢目前來說仍是發(fā)現(xiàn)早期癌癥甚至癌前病變的最佳方法。只是在進(jìn)行體檢時，要注意體檢項目的選擇性和針對性。比如，如果家族有遺傳病史，到了 45 歲以后就要做相關(guān)的檢查項目；在高危環(huán)境中工作的人，則要做胸片、門，門外的天上云蒸霞蔚，已經(jīng)是黃昏時分。門外種著幾棵香CT 和血液的檢查；如果煙、酒量都很大的話，就要做食道或者口腔方面的檢查等。賈偉麗告訴記者。另外，還要注意一些癌前

7、病變，即病變本身不是癌，但在它的基礎(chǔ)上容易發(fā)生癌。目前被列為癌前病變的主要有：乳腺的囊性增生、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、家族性多發(fā)性大腸息肉、慢性遷延性肝炎、嚴(yán)重宮頸糜爛、口腔白斑、長期不愈合的潰瘍和瘢痕等。針對很多人體檢時不知道自己該做什么檢查的情況，兩位專家建議，在體檢之前，可以先找內(nèi)科專家進(jìn)行問診，詳細(xì)地向醫(yī)生說明自己的年齡、性別、性格特征、生活習(xí)慣、工作特點、過往病史、近期身體狀況等，然后再確定做哪些檢查項目。此外，在對體檢機(jī)構(gòu)的選擇上，馬學(xué)真認(rèn)為，就體檢的準(zhǔn)確性和專業(yè)性而言，還是到大型設(shè)立的體檢中心更為可靠。門，門外的天上云蒸霞蔚，已經(jīng)是黃昏時分。門外種著幾棵香高危人群怎樣進(jìn)行防癌檢查

8、？許多人在選擇體檢套餐時，想當(dāng)然地認(rèn)為越有錢或年齡越大，就應(yīng)該選越貴的體檢套餐。其實不然，就防癌檢查而言，應(yīng)針對受檢對象的具體情況而定。具體該怎么根據(jù)自己的情況做相關(guān)檢查？這里，馬學(xué)真給出了詳細(xì)的建議。以下人群要注意進(jìn)行肺癌的檢查：長期吸煙或被動吸煙的人群，特別是年齡大于 40 歲、吸煙每天在 20 支以上、吸煙持續(xù) 20 年以上的；慢性肺部疾病患者，如慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等患者；年輕時得過肺結(jié)核患者，存在陳舊性結(jié)核等情況的；長期接觸致癌物如煤煙、油煙、放射線、石棉等；有肺癌或其他惡性腫瘤家族史的人群；以上人群最好每半年或一年進(jìn)行一次胸部平片(X 線)檢查。以下人群要注意進(jìn)行宮頸癌的檢查：

9、多性伴門，門外的天上云蒸霞蔚，已經(jīng)是黃昏時分。門外種著幾棵香侶者和不潔者；慢性宮頸糜爛、白帶異常者；性伴侶的生殖器官不清潔、過長者；早婚者；多產(chǎn)者；家族宮頸癌病史者；以上人群體檢時最好進(jìn)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查(巴氏涂片、液基細(xì)胞學(xué)檢查)、鏡檢查等。以下人群要注意進(jìn)行乳腺癌的檢查：有乳腺癌家族史；既往有慢性乳腺良性疾病史；未育；第 1 胎足月妊娠大于 30 歲的；月經(jīng)初潮年齡小于 12 歲或在 55 歲之后停經(jīng)的；進(jìn)食過量動物脂肪，絕經(jīng)后體重超標(biāo)；長期口服或注射雌激素；哺乳時間短或未哺乳的；以上人群 18 歲到 39 歲，每月進(jìn)行一次自我檢查；40 歲到 49 歲，每年進(jìn)行 1 次臨床體檢和乳腺

10、X 線檢查；50 歲以上，每年進(jìn)行一次臨床體檢和乳腺 X 線檢查，每月進(jìn)行一次自我檢查。以下人群要注意進(jìn)行胃癌的檢查：有胃潰瘍門，門外的天上云蒸霞蔚，已經(jīng)是黃昏時分。門外種著幾棵香病史；有胃大部切除史(殘胃)；不良生活習(xí)慣者，如吸煙、長期食用腌制食品、進(jìn)食快、愛吃熱燙食物等，進(jìn)食不規(guī)律者；A 型血的；以上人群大約每 4 個月到 6 個月，進(jìn)行一次血常規(guī)檢查、大便常規(guī)及潛血檢查、CEA 檢查；每年進(jìn)行一次 X線上消化道氣鋇雙重造影；每年進(jìn)行兩次纖維胃鏡檢查。以下人群要注意進(jìn)行肝癌的檢查：慢性肝炎病史 5 年以上，其中乙肝或丙肝患者得肝癌的幾率最高；長期酗酒者；長期食用腌制、煙熏、霉變等食品者；長期工作壓力過大、工作負(fù)荷過重或長期精神壓抑者；以上人群每半年至一年做一次肝臟 B 超和甲胎蛋白(AF